Юные молочницы

Причины, признаки и симптомы молочницы

Дрожжи в мазке у женщин - причины и проявления, препараты и народные средства для лечения, выделения дрожжевые и зуд

Что такое молочница?

Содержание:

Молочница – это поражение слизистых оболочек женских половых органов, которое вызывается грибками рода Candida. Заболевание проявляется зудом и налетом на слизистых оболочках, сопровождается воспалительными реакциями, возможно также общее сенсибилизирующее влияние на организм.

В последние годы молочница стала достаточно распространенной болезнью. Такие грибки у здоровых людей в норме живут на коже и слизистых оболочках. Также грибы рода кандида можно найти в молоке и фруктах, на различных бытовых предметах, в пыли, в составе воздуха больничных палат и много где ещё. Эти грибки являются постоянным компонентом здоровой микрофлоры человека, но при определённых условиях они могут вызвать заболевание «молочница», т. е. кандидоз.

Молочница – это, в основном, болезнь которой страдают женщины, а не мужчины. При нарушении гормонального фона или ослаблении иммунитета происходит чрезмерное размножение дрожжеподобных грибков, что и приводит к возникновению заболевания. Дрожжеподобные грибки поражают не только внешние и внутренние половые органы, но и другие части организма человека – происходят негативные изменения функций внутренних желудочно-кишечного тракта, периферической крови и т. д.

Во влагалище изначально существует кислая среда, которая предотвращает размножение грибков. Но при нарушении влагалищного кислотного баланса происходит размножение дрожжеподобных микроорганизмов, и возникает заболевание.

Молочница может развиться как из заразы извне, так и из-за собственных грибков. Такое может произойти, когда организм человека ослаблен и снижены защитные силы. Молочница может затрагивать не только слизистую оболочку, но в некоторых случаях способна довольно серьезно поражать внутренние органы. Чаще всего она поражает пищевод, тонкий и толстый кишечник, а также лёгкие и мочевой пузырь, намного реже встречается поражение кандидозом печени и сердца. Молочница (кандидоз) может распространяться и половым путём.

Симбиоз при молочнице

В организме здоровой женщины кандиды присутствуют в качестве симбионтного (взаимовыгодно сосуществующего) микроорганизма. Баланс ассоциаций (вирусы, бактерии, грибки) поддерживается полезной микрофлорой (преимущественно лактобактериями), иммунной системой, общей и местной резистентностью организма и слизистых оболочек.

При микроскопии влагалищного мазка здоровой женщины в микробной ассоциации выделяют до 90% лактобактерий (лактобацилл). Кандиды находят единичными колониями, преимущественно в стадии бластоспор (в дрожжеподобном состоянии). Стадия бластоспор – это проявление диморфизма candida, которое имеет важное диагностическое значение.

Регулирующее влияние лактобактерий связано с их пищевым тропизмом к углеводам. Лактобактерии выполняют несколько функций, в том числе, лишают кандид питания (также питаются углеводами), вырабатывают молочную кислоту и реутин. Лактобактерии – это аутохтонные (местные) микроорганизмы, которые являются маркерами здорового микробного и грибкового баланса. Безвредное для грибков и организма сосуществование может сохраняться на протяжении всей жизни человека.

Выделения после Пимафуцина: белые, розовые, желтые после свечей при беременности

Патогенез молочницы

Пусковым механизмом патогенеза молочницы является адгезия (прилипание) грибков к поверхности слизистых оболочек и зуд .

Доказано, что зуд при молочнице – это результат раздражения нервных окончаний слизистых оболочек:

Продуктами метаболизма (жизнедеятельности) грибков – фактор химикобиологической агрессии;

Ростовыми трубочками псевдомицелия (псевдогифами) – фактор механического воздействия.

С учетом этиопатогенеза, выделяют две основные формы влияния кандид на организм:

Умеренно патогенное. Кратковременно действующие провоцирующие факторы, превышающие порог гомеостаза, стимулируют взрывной рост грибков. Во влагалищном мазке на субклиническом и раннем клиническом этапе заболевания выделяют растущие формы грибка (нитчатая фаза) с большим количеством отростков псевдомицелия. Большое количество растущих форм кандид – это вторая (патогенная) сторона диморфизма кандид. Симптомы: зуд в области паха, промежности или ануса, налет на слизистых оболочках складок малых половых губ и других видимых частей интимных органов женщины. Цвет налета – белый или с желтоватым оттенком. Локализация возбудителя при умеренном развитии патологического процесса – на поверхности слизистых оболочек. Лечение простое, при условии своевременного и окончательного устранения провоцирующих факторов. В этот период важно не допустить сенсибилизации организма продуктами метаболизма грибка. В противном случае, повторное заражение на фоне гиперчувствительности оборачивается тяжелыми формами молочницы;

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_molochnici_chtotakoe.php

Лечение молочницы антибиотиками

2 комментария 37,510 просмотров

Молочница – заболевание, которое встречается достаточно часто как среди женщин, так и юных девушек — подростков. Заподозрить развивающийся кандидоз можно в том случае, если наблюдаются нехарактерные выделения из влагалища, что сопровождается зудом, который не проходит даже после регулярного мытья с применением мягких гелей.

Также диагностировать кандидоз или молочницу можно после тщательного гинекологического осмотра и после анализа мазка на бактериальный посев. Как правило, производится местное лечение, но если оно неэффективно, врач может назначить лечение антибиотиками. Какие антибиотики эффективны при молочнице и как следует их принимать?

Возможные варианты лечения антибиотиками

Кефир от кандидоза, ацидофилин при лечении молочницы

Любые препараты, а тем более антибиотики следует применять только после тщательного осмотра у врача и сдачи необходимых анализов. Итак, какие антибиотики можно принимать против кандидоза?

Можно осуществить эффективное лечение леворином при кандидозе. Этот антибиотик помогает в борьбе против дрожжеподобных грибов типа Candida и Trichomonasvaginalis.

// 5

Важно отметить, что данный антибиотик не обладает аккумулятивным свойством, то есть не накапливается в организме.  Его можно применять как лечение при кожном кандидозе. так и против молочницы желудочно-кишечного тракта, при молочнице слизистых оболочек, против кандидоза женских половых органов .

Также данный антибиотик можно применять в качестве профилактического средства при возможном кандидоносительстве (то есть тогда, когда паразитарные грибы кандидоза в организме присутствуют, но не способствуют развитию внешних признаков заболевания, что часто бывает у мужчин).

Что касается дозировки, ее должен назначить врач, в зависимости от чувствительности микрофлоры к составляющим препарата и от степени развития и локализации молочницы. Также такие препараты в виде таблеток и мазей можно применять для лечения мужского кандидоза и подростка. Как правило, курс длится от 12 до 15 дней.

Также вы можете применять такие антибиотики как «леворина натриевая кислота».  Данный антибиотик применяется в виде растворов для полоскания, спринцевания, клизм и смачивания тампонов. Следует отметить, что устранить кандидоз слизистой оболочки во рту можно, если проводить ингаляции на основе леворина натриевой кислоты, которую разводят в необходимой пропорции с дистиллированной водой.

Лечение ингаляциями при кандидозе занимает от 15 до 20 минут по 2-3 раза в день.

Можно производить лечение микогептином при кандидозе. Для лечения молочницы назначают специальную мазь, которая содержит на 1 г – 15 грамм микогептина. Ее необходимо наносить по два раза в день на пораженные участки на протяжении 10-15 дней. Как правило, таковое лечение мазью при кандидозе не может совершаться одновременно с приемом капсул или таблеток микрогептина. Следует также отметить, что такую мазь можно применять для быстрого устранения признаков заболевания на головке полового члена у мужчин.

Лечение нистатином при кандидозе осуществляется по показаниям, а именно при развитии молочницы слизистых оболочек (во рту, во влагалище), внутренних органов (легких, почек, кишечно-желудочного тракта) и поверхности кожи. Также возможна профилактика кандидоза нистатином при длительном приеме антибиотиков тетрациклинового ряда, неомицина, левомицетина и т.д.

Также данный препарат назначают истощенным и ослабленным больным в качестве профилактического средства. Следует отметить, что принимая нистатин вовнутрь – он плохо всасывается, за счет чего его активные компоненты выводятся из организма с калом. Эффективное устранение молочницы возможно только при правильной дозировке данного препарата.

// 6

К тому же вы можете приобрести такие препараты, как пимафуцин – это противогрибковое средство, активным компонентом которого является натамицин. Нитамицин – это антибиотик полиенового ряда. Эффективное лечение пимафуцином при кандидозе обусловлено его свойством блокировать стеролы клеточных мембран грибов (в том числе и провоцирующих кандидоз), в результате чего они гибнут.

Дозировка и способ применение для подростков, мужчин и женщин зависит от локализации кандидоза. Следует отметить, что пимафуцин производится в форме таблеток, суппозиторий (свечи) и в виде крема.

Можно осуществлять лечение тербизилом при кандидозе, действующим веществом которого является тербинафин. В зависимости от типа грибов, которые спровоцировали кандидоз, обладает фунгицидным и фунгистатическим действием. Препараты данной группы принимают во внутрь в количестве одной таблетки единожды в день. Сколько длится курс?

Грибы молочницы у женщин Кандидоз (молочница)

Длительность курса от двух недель до месяца или в зависимости от тяжести заболевания.

Для женщин устранить кандидоз и его проявления поможет антибиотик далацин. Выпускается в виде вагинальных суппозиториев (то есть, это вагинальные свечи). Активное вещество «далацин» препарата – клиндамицин, 100 мг которого содержится в каждой свече.

Интравагинально применять данные препараты с целью устранить кандидоз не рекомендуется, поскольку применяя клиндамицин в такой способ, можно усилить рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в том числе грибов кандиды.

Свечи позволяют абсорбировать активные компоненты (клиндамицин) в очаге развития грибов (у женщин во влагалище). Но, следует учитывать и то, что применяя системно клиндамицин (далацин) можно спровоцировать диарею, колит. При возникновении тех или иных побочных реакций – отменяйте эти препараты (далацин, клиндамицин). Следует учитывать то, что свечи или мази далацин (клиндамицин) уменьшают прочность латексных контрацептивов и эффективность иных противозачаточных препаратов.

// 7

Далацин свечи вводятся во влагалище женщин (не рекомендуется для подростков) ежедневно на ночь. Сколько длится лечение далацином при кандидозе? Курс занимает три дня. Для удобства вы можете использовать специальный аппликатор, который необходимо каждый раз тщательно мыть с мылом в теплой воде.

Перед применением тех или иных препаратов, внимательно читайте инструкцию. При возникновении каких-либо побочных эффектов – отмените прием препарата.

Комплексное лечение молочницы

Можно производить комплексное лечение молочницы, только предварительно необходимо посоветоваться с врачом.

Вы можете применять такие лекарственные средства и препараты, как:

  • Флуконазол (подходит для мужчин, женщин и подростков). Сколько нужно принимать данные таблетки? Как правило, достаточно одной таблетки в дозировке 150 мг;
  • Интраконазол (аналог — микотрокс). Сколько нужно принимать? Длительность зависит от дозировке. Если необходимо устранить проявления заболевания за один день – нужно пить по 200 мг препарата два раза в день. Если, курс занимает 3 дня – принимаем единожды в день по 200 мг;
  • веселая молочница :: няшнота :: сгущенка / смешные картинки и другие приколы: комиксы, гиф анимация, видео, лучший интеллектуаль

  • Против грибов кандиды эффективно применение кетаконазола, который позволит уничтожить грибы всего за 5 дней. Необходимо принимать по 200 мг препарата дважды в день.

Каковым может быть лечение урогенитального кандидоза, то есть молочницы у мужчин? Против мужского кандидоза можно применять такие препараты, как тридермом, пимафуцин (антибиотик), флюкоста (также, можно для детей по рецепту врача), медофлюкон ит.д.

Вдобавок к активному действию антибиотиков мужчинам можно применять препараты местного воздействия в виде гелей, мазей, кремов. Это могут быть: клотримазол (и иные на его основе), анмарин, батрафен, дермазол, крем залаин, кандид. кандинорм complex и т.д.

При возникновении характерных признаков заболевания у одного из половых партнеров, лечение производится обоим. Это необходимо для того, чтобы устранить недуг полностью. Поскольку бывают случаи, что, к примеру, женщина не могла долго избавиться от недуга именно из-за того, что ее муж был «носителем» заболевания, при этом каких-либо характерных симптомов у него не наблюдалось.

// 8

Источник: https://molochnicax.ru/preparaty/antibiotiki-pri-molochnitse.html

Молочница во рту — фото проявлений болезни у взрослых и детей

Немного терминологии

Содержание

Молочницей называют болезнь, вызываемую дрожжевыми грибами Candida. Бактерии данной группы в определенном смысле неприхотливы — с одинаковым успехом они поражают кожу на теле, половые органы, слизистые оболочки. Сегодня мы вам покажем наглядные фото молочницы во рту — самом излюбленном месте локализации грибов Кандида.

Откуда берется молочница

Все фото кандидоза полости рта — заслуга грибов, живущих до определенного времени скрытно внутри организма, или бактерий, переданных от другого носителя напрямую.

Факторы, способствующие заболеваемости

Также свой вклад в появление фото кандидоза во рту вносит ослабление иммунных сил организма или прием изменяющих микрофлору антибиотиков.

Проявления кандидоза

Адаптация и уход за новорожденным

В случае с кандидозом ротовой полости фото всегда демонстрирует творожистого вида белый налет. При попытке снятия налета появляются кровоточащие язвочки.

Фото молочницы во рту

Выше на фото — кандидоз на языке. Также грибы Кандида могут поражать горло, небо, внутренние поверхности губ и щек.

// 9

Самочувствие больного

Типично при кандидозе рта наблюдается отечность тканей, чувство сухости и жжения. Если развивается кандидоз гортани, как на фото, дополнительно больной испытывает проблемы с глотанием пищи.

Формы болезни

Именно форма определяет, как выглядит кандидоз ротовой полости на фото в начальной и последующих стадиях. Всего выделяют 5 основных разновидностей молочницы рта. Самая распространенная — острый псевдомембратозный кандидоз.

Молочница во рту у детей

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Дети, по данным статистики, подвержены риску появления показанных на фото признаков кандидоза рта больше других. Подобные проявления обнаруживаются в среднем у каждого пятого.

Причины кандидоза во рту у детей

В случае с юными пациентами не все причины болезни одинаково очевидны. Так, спровоцировать появление фото молочницы в горле, может слишком сухой микроклимат в доме.

Молочница у детей на губах 1 год

Возможные осложнения

Кандидоз языка, как на фото, или горла неприятен сам по себе. Опасно заболеванием тем, что может затронуть оболочки внутренних органов.

Борьба с Кандидой

Если речь идет о фото взрослых с молочницей во рту, врач, вероятно, назначит прием антигрибковых таблеток. Юным пациентам показана обработка полости рта содовыми или готовыми специальными растворами из аптеки.

Обязательно ли лечение?

Остановить размножение колоний Кандиды, если оно уже началось, без специального лечения невозможно. Бездействие же приведет к нарастанию неприятных симптомов. Например, к тому, что изображенный на фото кандидоз в горле поразит пищевод.

К какому врачу обратиться?

Кандидоз у детей поможет вылечить педиатр. Применительно к молочнице на языке у взрослых, как на фото, обращаться необходимо к гастроэнтерологу.

Длительность лечения

Кандидоз горла и полости рта в целом обычно лечится от одной недели до месяца. Чем ярче признаки болезни демонстрирует фото, тем больше времени потребуется на лечение.

Профилактика болезни

Выше вы могли видеть фото с различными проявлениями молочницы — на языке, небе, в горле. Ни одна из форм болезни не будет страшна, если вы ведете здоровый образ жизни и бережно относитесь к себе.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Источник: https://obolezni.com/venericheskie/candidiasis/molochnitsa-vo-rtu-foto

Возникновение молочницы у девственниц

2 комментария 15,687 просмотров

Несмотря на то, что молочница достаточно распространенное заболевание, знают о ее симптомах и причинах возникновения далеко не все. Выраженные признаки влагалищного кандидоза у дочери старше 14 лет, мать, как правило, связывает с ранним началом половой жизни, что вызывает массу страхов и, как результат, воспалительные и иные заболевания у девушки.

// 10

Но так ли это, нужно ли подозревать девушку в половых связях? Прежде, чем ответить на вопрос о том, бывает ли молочница у девственниц, стоит разобраться с самим заболеванием и с причинами, которые его провоцируют.

Влагалищный кандидоз у девушек

Кандидоз – это заболевание, которое провоцируется активным размножением дрожжеподобных грибов. Откуда появляются грибы?

Грибки рода candida находятся в организме каждого человека в предельно допустимых концентрациях.

При возникновении тех или иных провоцирующих факторов, подавляется полезная микрофлора, лакто и бифидобактерии гибнут, за счет чего усиливается размножение и рост условно-патогенной флоры, в том числе и дрожжеподобных грибков, что способствует возникновению симптомов молочницы .

Бывает ли молочница у девственниц? Заболевание может возникать у девственниц и является результатом нарушения полноценной влагалищной микрофлоры. То есть, иными словами, молочница может быть не только у юных девушек и женщин, но и даже у маленьких девочек.

Возможные причины молочницы у девственниц

Нарушение микрофлоры и рост дрожжеподобных грибов могут быть обусловлены множественными факторами. Молочница, возникшая у девственницы, может быть следствием гормональных перестроек перед первыми менструациями, когда организм активно готовится к выполнению детородной функции, что происходит в возрасте 13-16 лет.

Также кандидоз у девственницы может быть результатом перенесенного заболевания, в том числе и обычной простуды. Это обусловлено тем, что во время заболевания защитные функции организма ослабевают, иммунитет понижается, и организм не в силе бороться с патогенной флорой. Она начинает активно размножатся, что и становится причиной возникновения характерных симптомов.

Негативно сказываются на здоровье молодых девушек-девственниц частые стрессы, психологическое напряжение, что также может стать причиной возникновения признаков молочницы .

Неправильная гигиена как причина кандидоза у девственниц

Наиболее распространенная причина кандидоза у девственницы – неправильная или несвоевременная гигиена половых органов, ношение синтетического белья и т.д. Чтобы уберечь себя от кандидоза, девушке, старше 12 лет необходимо подмываться не реже одного раза в день, следить за чистотой своего белья.

Также рекомендуется сменить синтетику на натуральные, «дышащие» ткани. Не стоит носить трусики стринги и бикини, поскольку они, при постоянном трении, «переносят» инфекцию из ануса во влагалище.

Важным также является и средство для интимной гигиены. Гинекологи настоятельно рекомендуют применять интимные гели, которые содержат молочную кислоту. Такие средства наиболее приемлемы для женской микрофлоры.

Не стоит применять антибактериальное мыло или гель, поскольку такое средство вымывает не только вредные микробы и грибки, входящие в состав условно-патогенной флоры, но и полезные лакто и бифидобактерии, которые в норме подавляют ее рост. Поэтому, чтобы предотвратить кандидоз откажитесь от рекламируемых антибактериальных средств, смените их на гели, которые содержат молочную кислоту. Это убережет вас от данного заболевания.

Возникшая молочница у маленьких девочек в возрасте от рождения до 2 лет также может быть следствием неправильной гигиены. Молочница у маленькой девочки может появляться вследствие несвоевременной смены памперсов, частого применения влажных салфеток вместо обычного подмывания, применения каких-либо средств под подгузник и т.д. Даже, если вы соблюдаете все необходимые правила, молочница у маленькой девочки (до 3 лет) может проявиться и быть результатом неправильного подмывания.

Очень часто молодые мамы допускают одну и ту же ошибку, подмывают своего ребенка неправильно, то есть по направлению сзади – наперед, когда бактерии из анального отверстия проникают на кожные покровы половых губ. Чтобы избежать данной проблемы, подмывайте девочку по направлению спереди — назад.

Симптомы молочницы у девственниц и способы ее устранения

Распознать возникший кандидоз несложно. Как правило, молочница проявляется белыми, густыми выделениями, которые сопровождаются зудом. При обострении недуга, выделения приобретают творожистую консистенцию, при этом усиливается зуд, возникает жжение, боль при мочеиспускании.

Реже кандидоз в возрасте до 16 лет проявляется в виде характерных белей: выделения приобретают белый оттенок, при этом их консистенция не меняется.

Распознать заболевание на данной стадии самостоятельно достаточно трудно и диагностировать кандидоз в данном случае можно только после соответствующих анализов.

Нужно ли лечить кандидоз у девственниц в возрасте до 16 лет? Лечить данный недуг нужно обязательно, поскольку при дальнейшем буйствовании дрожжеподобных грибов, они могут проникать в шейку матки, что в следствии потянет тяжелые последствия и даже возможное бесплодие.

Острый кандидоз лечиться достаточно просто. Для девочек от 1-12 лет могут выписывать специальные кремы или мази, дополнив лечение специальными средствами, которые помогут устранить зуд. Для девушек – девственниц 12-16 лет могут назначать специальные растворы для подмывания, таблетки и кремы. Не рекомендуется применять вагинальные свечи до начала половой жизни.

Источник: https://molochnicax.ru/faq/molochnitsa-u-devstvennits.html

Еще по теме:

  • Цитросепт от папиллом Цитросепт от папиллом отзывы Гастрит Цитросепт уничтожает Неlicobacter pylori, наоборот, - простудных заболеваниях вирусной и бактериальной природы (грипп, голосовые связки. Дезинфицировать используемые для кормления соски и бутылки, беременным женщинам и людям, что ничего не придёт, достаточно нескольких доз Цитросепта (20-30 капель […]
  • Экодакс и молочница Обзор препаратов для лечения молочницы Содержание: Вагинальный кандидоз, в народе именуемый молочницей, — бич современных женщин. На сегодняшний день фармация предлагает массу противогрибковых средств в виде таблеток, мазей, свечей и вагинальных таблеток, самостоятельно разобраться в которых достаточно сложно, а порой и опасно из-за […]
  • Трихопол лечит ли молочницу Трихопол при молочнице - вас ждет разочарование 24 Марта 2012 Трихопол - это препарат, который обладает достаточно широким спектром действия, чувствительность к нему проявляют, как простейшие, так и некоторые бактерии, но патогенные грибы (в том числе рода Candida, вызывающие молочницу) к трихополу не чувствительны. Что такое […]
  • Трихопол свечи при молочнице Трихопол при молочнице Очень часто женщины пытаются самостоятельно лечиться от молочницы, прибегая к советам подруг и знакомых. К одним из таких советов как раз и относится применение трихопола, как средство против молочницы. Но помогает ли трихопол и можно ли им ее вылечить? Вряд ли советчицы точно знают ответ на этот вопрос. Мы […]
  • Традиционное лечение кандидоза молочницы Как лечить молочницу у женщин? Эффективные методы и препараты Кандидоз представляет собой инфекционное заболевание, при котором грибы рода Candida поражают слизистую половых органов. Распространенность кандидоза велика, по причинам обращаемости за помощью к врачу-гинекологу, молочница находится на втором месте после […]
  • Трихопола вызвал молочницу Трихопол при молочнице - вас ждет разочарование 24 Марта 2012 Трихопол - это препарат, который обладает достаточно широким спектром действия, чувствительность к нему проявляют, как простейшие, так и некоторые бактерии, но патогенные грибы (в том числе рода Candida, вызывающие молочницу) к трихополу не чувствительны. Что такое […]
  • Читать что такое молочница Что такое молочница Молочница (кандидоз) – это инфекционное заболевание слизистых оболочек и кожного покрова, вызванное интенсивным размножением грибков рода Candida (Кандида альбиканс, что в переводе с латинского – Кандида белая). Грибок данного вида является постоянным спутником организма здорового человека в маленьких […]
  • У девушки подростка молочница Все про особенности кандидоза у девочек в подростковом возрасте 17 февраля 2014, Комментарии 0 Симптомы молочницы проявляются не только у взрослых, грибок Candida не щадит никого, даже детей. Чаще всего, молочница у девочек протекает в виде урогенитального кандидоза, то есть поражает половые органы. К сожалению, многие мамы и не […]
  • Эхинацея молочница Народные средства при молочнице Как лечить молочницу народными средствами Народные средства, используемые при лечении молочницы, способны оказывать разностороннее действие. Общеукрепляющие средства Так некоторые народные средства против молочницы повысят иммунитет. Эхинацея в разном виде: чай, настойка, а также таблетки. Для […]
  • Частые появления молочницы Причины молочницы у женщин Сегодня интернет-журнал Vse-Sekrety.ru коснётся одной из самых распространённых женских недугов – молочницы, или как её называют специалисты – кандидоз. В этой статье мы не будем описывать способы лечения (так как это тема отдельной статьи), а коснёмся лишь основных причин молочницы у женщин, которые, […]