Внутриматочные инстилляции при эндометрите

способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий

Как ставят спираль женщинам видео - impulsemotor.ru

Классы МПК:

A61M25/10  баллонные катетеры

A61K31/167   имеющие атом азота карбоксамидной группы, непосредственно связанный с ароматическим кольцом, например лидокаин, парацетамол

Рисунки к патенту РФ 2525533

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий в рамках предимплантационной подготовки эндометрия.

Одной из причин бесплодия и неэффективности использования методов вспомогательной репродукции является патология эндометрия, выражающаяся в образовании фиброзных сращений в полости матки (синехий), что препятствует оптимальной имплантации эмбриона. Частота данной патологии при бесплодии достигает 5-7%. Причинами образования синехий могут являться травма базального слоя и/или воспаление слизистой оболочки матки. Травма эндометрия происходит при проведении выскабливания полости матки: прерывание беременности, диагностическое выскабливание; оперативных вмешательствах на матке, удалении подслизистых узлов, операции при пороках развития, кесарево сечение, при внутриматочной контрацепции (внутриматочная спираль). Также к образованию спаек в полости матки может приводить хронический воспалительный процесс в эндометрии. Воспаление могут вызывать различные микроорганизмы после осложненных родов, абортов, хирургических операций. Очень часто наблюдается сочетание факторов — механическая травма с присоединяющимся воспалением.

Клинические проявления спаечного процесса в полости матки очень разнообразны, и зависят от степени выраженности поражения. В легких случаях женщина не предъявляет жалоб, и синехии обнаруживаются как находка при проведении УЗИ. При грубых и многочисленных синехиях возникают нарушения менструального цикла в виде уменьшения менструальной кровопотери, задержке менструации вплоть до полного ее прекращения — аменореи.

На первом этапе лечения у большинства пациенток с внутриматочными синехиями используется хирургический метод. Современным методом устранения синехии является «внутриматочная» хирургия с помощью гистеро-резектоскопии.

Перед хирургическим вмешательством целесообразно провести обследование для исключения инфекционного фактора, провести антибактериальную терапию с учетом чувствительности выделенной микрофлоры. Необходимо помнить, что образование синехии в полости матки у пациенток с первичным бесплодием без указания на какие-либо внутриматочные вмешательства в анамнезе бывают только при туберкулезном эндометрите и требуют обследования у фтизиатра и соответствующего лечения.

После проведенных оперативных манипуляций и получения результатов гистологического исследования удаленного материала необходимо проведение второго этапа лечения с применением физических и медикаментозных методов. Целью этого этапа является профилактика повторного образования спаек в полости матки, повышение чувствительности рецепторного аппарата эндометрия к воздействию гормональных веществ и оптимизации состояния эндометрия. Физиотерапевтическое воздействие улучшает процессы заживления, улучшает местный иммунитет.

Известен способ, когда для профилактики рецидивов внутриматочных синехий рекомендуется введение внутриматочных спиралей во время проведения гистерорезектоскопии (информационный медицинский портал medichelp.ru под редакцией Г.М. Савельевой, В.Г. Брусенко).

Узнать стоимость на внутриматочные инстилляции в Ессентуках, сравнить цены на внутриматочные инстилляции в Ессентуках - на порта

Однако эффективность метода остается достаточно низкой, возможно ввиду того, что ВМС в данном случае является инородным телом, провоцирующим развитие спаечного процесса в эндометрии и площадь его недостаточна для полного разграничения передней и задней стенок матки и не препятствует их «слипанию».

Известен способ лечения бесплодия, обусловленного эндометриозом. (Патент № 2237490, МПК A61K 38/19, A61K 31/56, A61P 5/24, опубл. 10.10.2004). Предлагаемый способ осуществляют путем проведения комплексной терапии эндометриоза с использованием Реаферона-ЕС (человеческий рекомбинантный интерферон — альфа-2b-белок, синтезированный бактериальным штаммом кишечной палочки) по разработанной схеме: реаферон по 1 млн Ед внутримышечно на 5, 6, 8, 10, 12, 14 день менструального цикла, затем дюфастон по 10 мг per os в циклическом режиме с 15 по 25 день менструального цикла. С целью гормонотерапии использован дюфастон, так как данный препарат не влияет на овуляцию; и наступление беременности возможно на фоне проводимой терапии. Предложенная схема используется в течение трех-шести менструальных циклов с оценкой частоты наступления беременности.

Недостатком данного способа является его неэффективность при наличии хронического эндометрита и внутриматочных синехий.

Наиболее близким к заявленному является способ лечения трубно-перитонеальной формы бесплодия у женщин с хроническим эндометритом (Патент № 2281108, МПК A61K 35/48, A61K 31/67, A61K 31/7036, публ. 10.08.2006), заключающийся в проведении гистероскопии с последующей инстилляцией лекарственной композиции по следующей схеме: в первый и третий дни лечения внутриматочно вводят преднизолон 30 мг, диоксидин 0,5% раствор в количестве 50 мл, метрогил 5,0 мл, лидазу 32 ЕД, антибиотик с учетом чувствительности микрофлоры, в качестве местной терапии на ночь вагинально вводят свечи Макмимор, утром проводят спринцевание влагалища раствором ромашки; во второй и четвертый дни лечения внутриматочно вводят преднизолон 30 мг, Инстиллагель 6-11 мл, местно в задний свод влагалища вводят тампон, содержащий мазь Вишневского в количестве 20 мл на ночь; на пятый, седьмой и девятый дни внутриматочно вводят диоксидин 0,5% раствор в количестве 50 мл, метрогил 5,0 мл, циклоферон 0,5 мл, лидазу 32 ЕД, антибиотик с учетом чувствительности микрофлоры, на ночь вагинально вводят свечи Макмимор, утром проводят спринцевание влагалища раствором ромашки; на шестой, восьмой и десятый дни внутриматочно вводят Инстиллагель 6 мл, димексид 5 мл, в задний свод влагалища вводят тампон, содержащий мазь Вишневского в количестве 20 мл на ночь, одновременно проводят иммуномодулирующую терапию и системную энзимотерапию; курс лечения 10 процедур.

Недостатки прототипа: массивная фармакологическая нагрузка (9 препаратов), неудобство использования, при наличии внутриматочных синехий не исключает их рецидива, с учетом использования глюкокортикоидных и антимикробных препаратов действие на эндометрий бактерио- и цитостатическое, а не регенерирующее.

Задача данного изобретения заключается в повышении качества лечения за счет предотвращения повторного образования внутриматочных синехий, активизации регенераторных процессов эндометрия, повышении эффективности реализации программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Поставленная задача достигается способом лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий, включающим проведение гистероскопии с последующей инстилляцией лекарственных веществ на фоне проводимой гормональной терапии. Инстилляцию проводят с помощью детского катетера Фолея, который вводят в полость матки, проводят наполнение баллона 2 мл физиологического раствора. Катетер устанавливают на 7 дней, в течение которых в полость матки вводят через отверстия в дистальном конце катетера Инстиллагель по 2,5 мл в 1, 3, 5, 7 дни, чередуя с введением филграстима по 100 мкг на 2, 4, 6 дни.

Новизна изобретения:

— Инстилляцию проводят с помощью детского катетера Фолея. Катетер вводят в полость матки, проводят наполнение баллона 2 мл физиологического раствора. Баллон механически разделяет стенки матки и препятствует их слипанию в течение 7 дней. Небольшой наружный диаметр катетера дает возможность атравматического его введения в полость матки. Механическое разграничение стенок матки предотвращает сращение синехий, что профилактирует образование спаек. Двойная стерильная упаковка обеспечивает асептическую катетеризацию и позволяет вводить катетер прямо из пакета, не прикасаясь к нему. Длительность установки катетера обусловлена тем, что процесс спайкообразования заканчивается к 6-7 суткам от начала операции. Небольшой наружный диаметр катетера и наличие проводника в нем дают возможность атравматического его введения в полость матки.

— В полость матки вводим асептическое и регенерирующее вещество. С первого дня лечения через отверстия в дистальном конце катетера в полость матки вводят инстиллагель по 2,5 мл в 1, 3, 5, 7 дни, чередуя с введением филграстима по 100 мкг на 2, 4, 6 дни. Инстиллагель оказывает местное асептическое и анальгезирующее действие. Филграстим оказывает регенераторное влияние на эндометрий, способствует увеличению его толщины, а также дополнительно оказывает иммуномодулирующее действие за счет увеличения количества иммунокомпетентных клеток в эндометрии.

В доступной нам литературе нет данных об использовании детского катетера Фолея для введения инстиллагеля и филграстима в акушерско-гинекологической практике с целью лечения внутриматочных синехий.

Совокупность существенных признаков изобретения позволяет получить новый технический результат, а именно повысить качество лечения за счет предотвращения образования синехий и повышения активности регенераторных процессов эндометрия. Способ обеспечивает быстрое купирование воспалительного процесса и восстановление эндометрия. Проведенное восстановительное лечение позволяет повысить эффективность реализации программ экстракорпорального оплодотворения.

// 5

Препараты для осуществления данного способа выбраны исходя из следующего. В состав препарата «Инстиллагель» входит 2,0 г лидокаина, 0,05 г хлоргексидина, 0,06 г метил-4-гидроксибензоат, в качестве гелевой основы содержит гидроксиэтилцеллюлозу и пропиленгликоль. Терапевтический эффект Инстиллагеля основан на том, что препарат обладает смазывающим, дезинфицирующим и местно-анестезирующим действием. Оказывает бактерицидный эффект на широкий спектр грамположительной и грамотрицательной флоры, а также на грибы рода Candida, генитальные микоплазмы и Trichomonas vaginalis (А.М. Савичева, М.А. Башмакова, С.Л. Зациорская. Антимикробное действие препарата Инстиллагель на микроорганизмы генитального тракта // Журн. акуш. и женск. болезн. № 3, 2004, с.23-27.). Бактерицидный эффект наступает через 5-10 минут после введения препарата. Инстиллагель не оказывает побочные эффекты, свойственные антибиотикам (дисбактериоз, аллергические реакции).

Инъекторы однораз. на основе грязи Мертвого моря 60 мл. 6 (Израиль, Израиль). Код 30004311

Филграстим — гемопоэтический фактор роста. Используется в онкологии и гематологии. Механизм действия основан на активации рецепторов на поверхности гемопоэтических клеток, стимуляции клеточной пролиферации, дифференцировки и функциональной активации. Человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ) продуцируется моноцитами, фибробластами и эндотелиальными клетками. Г-КСФ регулирует продукцию нейтрофилов и выход функционально активных нейтрофилов из костного мозга в кровь. Г-КСФ не является специфическим фактором только для нейтрофилов, в исследованиях in vivo и in vitro показано его минимальное прямое влияние на продукцию других гемопоэтических клеток. В Фазе I клинических испытаний с включением в исследование 96 пациентов с различными немиелоидными злокачественными новообразованиями показано, что филграстим при введении различными путями — в/в (1-70 мкг/кг 2 раза в сутки), п/к (1-3 мкг/кг 1 раз в сутки) или путем длительной п/к инфузии (3-11 мкг/кг/сут) — дозозависимо увеличивает число циркулирующих в крови нейтрофилов с нормальной функциональной активностью (показано при исследовании хемотаксиса и фагоцитоза). После окончания терапии филграстимом число лейкоцитов возвращалось к исходному уровню в большинстве случаев в течение 4 дней. Увеличение числа лимфоцитов на фоне филграстима было зафиксировано у здоровых пациентов и у больных раком. В клинических испытаниях отмечено, что при дифференциальном подсчете числа лейкоцитов наблюдается сдвиг формулы влево с появлением гранулоцитарных клеток-предшественников, включая промиелоциты и миелобласты. Кроме того, отмечалось появление Dohle-телец, увеличение грануляции гранулоцитов, гиперсегментация нейтрофилов. Эти изменения были транзиторными. Применение филграстима эффективно у больных с нейтропенией, у пациентов, готовящихся к трансплантации костного мозга; при стойкой нейтропении у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции (абсолютное число нейтрофилов 1000 клеток/мкл и менее); для мобилизации периферических стволовых клеток (в т.ч. после миелосупрессивной терапии), а также при тяжелых или рецидивирующих инфекциях (в анамнезе) в последние 12 мес.

Применение филграстима местно путем введения в полость матки может оказывать как регенераторное влияние на эндометрий, способствуя увеличению его толщины, так и дополнительное иммуномодулирующее действие за счет увеличения количества иммунокомпетентных клеток в эндометрии.

На рисунке представлена схема детского катетера Фолея. Катетер Фолея имеет раздуваемый баллон 1, закрытый конец с двумя боковыми отверстиями 2, дренажную воронку 3, отверстие для надувания баллона 4, противовозвратный клапан 5.

Способ осуществляется следующим образом. После гистерорезектоскопии и разделения внутриматочных синехий в полость матки устанавливают детский катетер Фолея. Небольшой наружный диаметр катетера и наличие проводника в нем дают возможность атравматического его введения в полость матки без использования пулевых щипцов и зонда даже у нерожавших пациенток. После введения через цервикальный канал в полость матки детского катетера Фолея, производят наполнение баллона 1 через отверстие для надувания 4 и противовозвратный калапан 5 физиологическим раствором в количестве 2 мл, тем самым достигается механическое разделение стенок матки и препятствие их слипанию. В дальнейшем удаляют пластиковый проводник, через дренажную воронку 3, которая имеет выход в полость матки через отверстия 2 вводят лекарственные средства. Катетер устанавливают на 7 дней, в течение которых в полость матки вводят инстиллагель по 2,5 мл на 1, 3, 5, 7 дни в чередовании с филграстимом по 100 мкг на 2, 4, 6 дни. Данное лечение проводят на фоне заместительной гормональной терапии натуральными эстрогенами: препаратами, содержащими 17В-эстрадиол или эстрадиола валерат и препаратами натурального прогестерона или его производными. Введение эстрогенов начинают с первых суток послеоперационного периода и продолжается до 25 дня менструального цикла. В течение последних 10 дней к эстрогенам добавляют гестаген. Предложенная схема позволяет при необходимости увеличивать дозу эстрогенного компонента. В последующие два цикла гормональную терапию назначают в течение 21 дня (с 5 по 25 день) любыми удобными для пациентки двухфазными препаратами, рекомендованными для ЗГТ. В настоящее время предпочтение отдают трансдермальным формам эстрогенов. В своей работе мы используем Дивигель накожно по 1-2 г в сут в качестве эстрогенового компонента и дюфастон по 20-40 мг в сут в качестве гестагена. Из двухфазных препаратов для ЗГТ применяем Фемостон 1/10 или 2/10 с добавлением дюфастона по 10-20 мг в сутки с 16 по 25 дни цикла.

Предложенным способом пролечено 7 пациенток. После проведенного лечения одна из пациенток забеременела спонтанно, у трех из 4 пациенток, участвующих в программе ЭКО, наступила беременность в течение полугода и две пациентки готовятся к программе ЭКО. В рамках предимплантационной подготовки эндометрия всем пациенткам проводилась контрольная гистероскопия через 3 мес после резектоскопии, рецидива внутриматочных синехий не выявлено.

Клинический пример: Больная Ч. 36 лет обратилась с жалобами на отсутствие беременности в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. В анамнезе 1 беременность, закончившаяся срочными родами, 13 лет назад. Проведено обследование: по результатам спермограммы мужа — нормоспермия, выживаемость сперматозоидов высокая, MAR-тест отрицательный; контрастная ультразвуковая эхосальпингоскопия — маточные трубы проходимы; ультразвуковая фолликулометрия — хроническая ановуляция на фоне скрытой формы врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН). По результатам ПЦР отделяемого цервикального канала выявлялись уреаплазма парвум и гарднерелла вагиналис, пролечены с супругом, контрольные мазки отрицательны. По результатам мазков на онкоцитологию шейки матки выявлялась дисплазия слабой степени. По результатам ультразвукового исследования органов малого таза выявлялись эхографические признаки хронического эндометрита в виде мелких гиперэхогенных включений в базальном слое эндометрия. После проведения курса антибактериальной, противовоспалительной, рассасывающей, иммуномодулирующей терапии выполнена хирургическая санация шейки матки радиоволновым методом в виде конизации ткани шейки матки, диагностического выскабливания цервикального канала с последующим гистологическим исследованием ткани. Гистологическое заключение — стационарный эндоцервикоз, очаговый хронический цервицит, очаговая пролиферация базальных клеток плоского эпителия. После полной эпителизации слизистой оболочки шейки матки дважды выполнена искусственная инсеминация спермой мужа на фоне стимуляции овуляции мочевыми гонадотропинами, глюкокортикоидной терапии без эффекта. С учетом отсутствия эффекта от проводимого лечения выполнена попытка экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). После проведения стимуляции суперовуляции по «длинному» протоколу получено 17 ооцитов, на 5 сутки выполнен перенос двух эмбрионов на стадии бластоцисты 1 класса качества (4аа) при толщине эндометрия 13 мм. Имплантации не произошло.

// 6

После неудачной попытки ЭКО с диагностической целью выполнена гистероскопия, биопсия с гистологическим исследованием и культуральное исследование ткани эндометрия. По результатам гистероскопии выявлены признаки хронического эндометрита, внутриматочные синехий, выполнена резектоскопия внутриматочных синехий, установлен детский катетер Фолея с целью профилактики рецидивов внутриматочных синехии и инстилляции лечебных препаратов. Морфологически подтвержден диагноз хронического эндометрита. По результатам культурального исследования ткани эндометрия выявлена кандида альбиканс. Проведен курс лечения хронического эндометрита и внутриматочных синехий по предложенному способу, противокандидозная терапия с учетом чувствительности выделенной микрофлоры.

Через 1 месяц после проведенной терапии наступила спонтанная маточная беременность, которая завершилась кесаревым сечением при доношенном сроке беременности. Новорожденный массой тела 3600 г, 52 см, 9 баллов по Апгар.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий, включающий проведение гистероскопии с последующей инстилляцией лекарственных веществ на фоне проводимой гормональной терапии, отличающийся тем, что инстилляцию проводят с помощью детского катетера Фолея, который вводят в полость матки, проводят наполнение баллона 2 мл физиологического раствора, катетер устанавливают на 7 дней, в течение которых в полость матки вводят через отверстия в дистальном конце катетера инстиллагель по 2,5 мл в 1, 3, 5, 7 дни, чередуя с введением филграстима по 100 мкг на 2, 4, 6 дни.

Источник: https://www.freepatent.ru/patents/2525533

Хронический эндометрит и ЭКО

Содержание

Беременность наступила при тонком эндометрии

Хронический эндометрит встречается у многих женщин, планирующих ЭКО, поэтому отзывы от пациенток, что столкнулись с такой проблемой, имеют большое значение. Часто девушки идут на все, чтобы ощутить радость материнства.

При искусственном оплодотворении девушки сталкиваются с неудачами из-за неполноценного эндометрия, что наблюдается на фоне хронического эндометрита.

Признаки хронической болезни

Эндометрит – это гинекологические нарушения, что развиваются благодаря воспалительным процессам во внутреннем слое матки.

// 7

Такие патологии развиваются на фоне разных факторов:

  • Долгосрочное использование внутриматочной спирали.
  • Постоянное выскабливание полости матки.
  • После частых абортов.
  • Воспалительные процессы, что наблюдаются во влагалище.
  • Беспорядочные сексуальные контакты, что вызывают инфекционные заражения.
  • В группу риска попадают многие женщины, и часто репродуктивного возраста.

    Эндометрит является причиной бесплодия, поэтому женщины при желании иметь детей, используют вспомогательные технологии – экстракорпоральное оплодотворение.

    Mirena insertion and placement : Vidbb.com - music search engine

    Хроническое воспаление вызывает патологические изменения в слизистом слое матки, нарушается кровоток. Это приводит к неудачам при имплантации эмбриона.

    Хронический эндометрит делится на две формы, зависимо от проникновения инфекции:

  • Специфическая форма, когда заболевание вызывает туберкулез, герпес, молочница.
  • Неспецифическая форма вызывается использованием контрацептивов, спирали, неправильный прием гормонов, дисбактериоз влагалища. Поэтому лечить все недуги нужно правильно.
  • Лечение напрямую зависит от формы эндометрита. Воспалительные процессы влияют на снижение иммунитета, нарушение гормонального фона, поэтому страдает весь организм.

    Эндометрит хронической формы долгое время может себя не проявлять, но при этом он прогрессирует, поражая детородные органы. Женщине одной сложно определить это заболевание, ведь симптомы при воспалении половых органов очень похожи.

    // 8

    Опытный специалист поставит правильный диагноз на основе следующих признаков:

  • Нарушается менструальный цикл.
  • Наблюдаются выделения с кровью между месячными.
  • Уплотняется матка, также она увеличивается в размере.
  • Гнойные выделения.
  • Появляется тянущая боль в области низа живота.
  • Болезненные ощущения при половом акте.
  • Кроме жалоб пациентки доктор должен провести комплексное обследование для точного диагностирования болезни. И только потом порекомендует, как лечить болезнь.

    "Utero e fecondazione assistita" Stock photo and royalty-free images on Fotolia.com - Pic 89095254

    Первым делом женщине необходимо сдать анализ крови, а также биоматериал со слизистой оболочки матки. Его отправляют на лабораторное исследование. Также делают гистероскопию – эта процедура позволит осмотреть полость матки, назначают ультразвуковое исследование.

    При лечении хронического эндометрита используют комплексный подход. Сначала назначают гормональные препараты также антибактериальные и противовоспалительные средства. Антибиотики приписывают индивидуально для каждой пациентки. Не всегда то, что помогает одной, можно использовать другой женщине.

    При воспалении часто советуют принимать Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен, для снятия боли подходит Но-шпа.

    Пациенткам назначают длительные курсы лечения, чтобы восстановить функционирование детородных органов и укрепить организм в целом, для этого используют:

    • Укрепляющие препараты.
    • Витамины.
    • Средства для восстановления микрофлоры кишечника.
    • Физиотерапию.
    • Также в медицине применяют грязевую терапию, магнитотерапию, гирудотерапию (лечение пиявками), ультразвук, электрофорез с цинком и йодом. Важно пройти полностью курс консервативной терапии, улучшение состояния не позволяет прекращать лечение. Если тяжелая стадия болезни — применяют хирургическое вмешательство.

      // 9

      Не все женщины с таким диагнозом становятся бесплодными, но часто происходит преждевременное прерывание беременности. Если не получается зачать ребенка самостоятельно, врачи рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.

      Подготовка к оплодотворению при хронических патологиях

      Эндометрит хронической формы лучше вылечить перед процедурой ЭКО. Если провести правильную подготовку женщины с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, то зачатие наступит обязательно. Все мероприятия занимают длительное время для восстановления деятельности всех детородных органов.

      Sebelum Bangun Tidur, Lakukan Hal "Ini" Selama 10 Menit! Mau Sehat, Mau Umur Panjang "Gak Usah Susah-susah"! Kesehatan - Pasti S

      Сначала делают гистероскопию, чтобы определить степень заболевания. Также проводят биопсию эндометрия, для подтверждения нарушений в слизистой оболочке матки. До протокола важно выявить и пройти курс лечения болезни, который зависит от патологических отклонений в матке.

      Иногда подготовка к экстракорпоральному оплодотворению занимает несколько месяцев. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная программа, чтобы подготовить ее к ЭКО.

      В современных клиниках применяют внутриматочные инъекции. Лекарственные препараты вводят прямо в очаги заболевания, что дает возможность добиться быстрого восстановления поврежденных органов.

      Чтобы улучшить кровообращение в малом тазу используют массажи, парафиновую терапию, физиопроцедуры. Перед процедурой искусственного оплодотворения, врачи рекомендуют женщине поехать на курортный отдых, для укрепления иммунитета и всего организма в целом.

      После всех процессов должен нормализоваться менструальный цикл. Это и есть положительная динамика подготовительной терапии.

      Не менее важно подготовить до процесса оплодотворения и мужчину:

    • Ему необходимо сдать ряд анализов, чтобы определить состояние здоровья. Скрытые инфекции препятствуют оплодотворению.
    • За три месяца, исключить все негативные факторы, ведь сперматозоиды созревают около 70 дней.
    • Не заниматься тяжелым физическим трудом, ведь при нагрузках снижается функционирование спермы.
    • При долгом воздержании от полового контакта образуются перезрелые сперматозоиды, что непригодны для зачатия.
    • До процедуры исключить посещение сауны, бани, слишком горячей ванны. Высокая температура снижает функционирование яичек.
    • Процедура ЭКО

      Если женщина не может забеременеть самостоятельно, яйцеклетку оплодотворяют вне организма и перемещают в матку уже готовый эмбрион. Чтобы не было отторжения зародыша необходимо иметь здоровый слой эндометрия, иначе выносить ребенка не получится.

      Сама процедура ЭКО сложная и занимает много времени.

      Женщине необходима подготовка в несколько этапов:

    • За два месяца до стимуляции яичников, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни: отказаться от алкоголя, сигарет, правильно питаться, употреблять витамины. Доктора берут не меньше двух яйцеклеток для созревания, чтобы улучшить результат процедуры. Все делают под контролем ультразвукового исследования.
    • С помощью пункции, из яичника извлекается яйцеклетка. Делается это после введения женщине общего обезболивающего, процедура контролируется на УЗИ. Извлеченная яйцеклетка исследуется и помещается в специальный раствор. До оплодотворения клетка в пробирке хранится в термосе.
    • На следующем этапе занимаются спермой. Делают промывание, чтобы избавить сперматозоиды от семенной жидкости.
    • Только после всех процедур делается искусственное оплодотворение. Соединяют в пробирке яйцеклетку и сперматозоид.
    • За процессом наблюдают около пяти дней с помощью микроскопа. Если эмбрион имеет все жизненные функции, его подсаживают в матку женщине. Это происходит на гинекологическом кресле, длится процедура несколько минут.
    • Две недели пациентке необходимо находиться на стационаре под наблюдением врачей, чтобы избежать выкидыша. За это время регулярно берут анализ крови, наблюдают за гормональным балансом в организме.

      Через месяц проводят исследование на беременность, если эмбрион прижился, женщину отпускают домой, отменяя все препараты. Но она должна регулярно проходить на консультацию к специалистам. Это очень сложный процесс, и проводится индивидуально в отдельном случае, доктора подбирают эффективную программу и лечение для каждой женщины.

      Многих женщин, что столкнулись с этим заболеванием, волнует вопрос, можно ли забеременеть и родить здорового малыша с помощью экстракорпорального оплодотворения?

      Современная медицина развивается с каждым годом, существует множество методов, чтобы избавиться от хронического эндометрита. Но диагностирование болезни на ранних этапах повышает шансы. Поэтому всем женщинам рекомендовано посещать гинеколога два раза в год.

      // 10

      Чтобы избежать подобного заболевания важно не делать часто аборты, особенно в юном возрасте, следить за личной гигиеной, при смене партнеров пользоваться презервативами.

      Отзывы

      Алена Владимировна, 29 лет

      Мы с мужем пять лет не могли зачать ребенка, у меня выявили хронический эндометрит. После долгого лечения было три попытки ЭКО и все безрезультатно. Я уже потеряла все надежды стать мамой, но четвертый протокол был эффективным, и сейчас мы растим двух отличных мальчуганов.

      Не отчаивайтесь, боритесь за свое счастье!

      Оксана Николаевна, 54 года

      У моей дочери выявили эндометрит хронической формы. Она замужем два года, а внуков нет. Сначала никто не паниковал, ведь молодые еще. Но на очередном осмотре у гинеколога обнаружили патологию. Назначили лечение, она выполняла все рекомендации врачей на протяжении полугода и болезнь отступила. Но забеременеть не удавалось, поэтому они решились на искусственное оплодотворение. Все получилось с первого раза. Правда, один эмбрион замер на раннем сроке, но девочка выжила. У меня замечательная внучка.

      Я рекомендую, женщинам перед ЭКО заняться лечением хронического эндометрита, не запускать болезнь. Будьте счастливы!

      Надежда Павловна, врач – гинеколог

      Для успешного проведения подсадки эмбриона, важно выбрать хорошую клинику, где работают профессиональные специалисты. В каждом приличном заведении пациентке после оплодотворения выдают рекомендации, где расписаны все советы, как себя вести, какие препараты принимать, их дозировка. Делают их в двух экземплярах, один оттают пациентке, другой остается у лечащего врача. Могу отметить, что эндометрит и эко не противоположные понятие, после лечения женщине можно забеременеть.

      Соблюдая все назначения доктора, ребенок родится здоровый.

      Источник: https://matka03.ru/vospalitelnye-zabolevaniya/endometrit-i-eko-otzyvy.html

      Внутриматочные инстилляции лекарственной композиции

      14 августа 2015

      Выдержки из патента красноярских врачей. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ ФОРМЫ БЕСПЛОДИЯ У ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ ЭНДОМЕТРИТОМ

      Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для лечения трубно-перитонеальной формы бесплодия (ТПФБ) у женщин с хроническим эндометритом (ХЭ).

      Одной из основных причин бесплодного брака являются воспалительные заболевания гениталий. Длительное и нерациональное применение антибиотиков привело к селекции полирезистентных штаммов микроорганизмов, кроме того, условно-патогенные микробы приобрели свойства патогенных возбудителей (гемолитическую, фибринолитическую, плазмокоагулирующую и гиалуронидазную активность), что явилось причиной повышения частоты и тяжести гнойно-септических заболеваний. Хронический воспалительный процесс в эндометрии является одной из важных причин бесплодия, неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения, невынашивания беременности. Длительная и бессимптомная персистенция инфекционных агентов в эндометрии приводит к выраженным изменениям в структуре ткани, препятствуя нормальной имплантации и плацентации, формируя патологический ответ на беременность, а также вызывает нарушение пролиферации и нормальной циклической трансформации ткани. Латентное течение заболевания, стертая симптоматика способствуют тому, что хронический эндометрит чаще обнаруживается при уточнении причин бесплодия, невынашивания беременности и нарушения менструальной функции.

      Учитывая, что у пациенток с трубно-перитонеальной формой бесплодия высокая частота хронического эндометрита возник вопрос о наиболее эффективном способе его лечения.

      Недостатками лечебной лапароскопии (адгезиолизис, сальпингоовариолизис, фимбриолизис, сальпингостомия) является:

      — отсутствие воздействия на эндометрий с учетом высокой частоты у женщин с ТПФБ хронического эндометрита, при этом в полости матки остается очаг инфекции, служащий постоянным источником воспаления, которое приводит к образованию синехий в матке, спаек в малом тазу и маточных трубах;

      — недостаточная эффективность восстановления репродуктивной функции, по данным литературы эффективность таких операций составляет от 15—35%.

      Задача, решаемая изобретением: повышение эффективности лечения трубно-перитонеального бесплодия у женщин с хроническим эндометритом, восстановление репродуктивной, менструальной функции, купирование хронического болевого синдрома, достижение полной реабилитации.

      Способ осуществляют следующим образом. После проведения реконструктивной эндоскопической операции в манипуляционном кабинете проводят санацию наружных половых органов и влагалища раствором антисептика (водный раствор фурацилина 1:5000), выполняют амбулаторную гистероскопию без анестезиологического пособия, так как не требуется расширение цервикального канала. Проводят жидкостную гистероскопию, с использованием в качестве среды изотонического раствора, 5% раствора глюкозы, «Инстиллагеля» либо высокомолекулярных декстранов, в частности реополиглюкина, с помощью простой системы для внутривенных инъекций при положительном давлении от 60—100 мм рт. Ст. За 30 минут до манипуляции внутримышечно вводят спазмолитик — раствор но-шпы, затем под контролем гистероскопа вводят лекарственный коктейль по следующей схеме:

      — первый день лечения:

      внутриматочно вводят преднизолон 30 мг, диоксидин 0, 5% раствор в количестве 50 мл, метрогил 5, 0 мл, лидазу 32 ЕД, антибиотик с учетом чувствительности микрофлоры. В качестве местной терапии на ночь вагинально вводят свечи Макмимор, утром проводят спринцевание влагалища раствором ромашки.

      — второй день лечения:

      внутриматочно вводят преднизолон 30 мг, Инстиллагель 6—11 мл. Местно в задний свод влагалища вводят тампон, содержащий мазь Вишневского в количестве 20 мл на ночь.

      — третий день:

      Источник: https://www.my-bt.ru/talk/post39454.html

      способ лечения хронического эндометрита

      Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения хронического эндометрита. Предложено использовать озонокислородную смесь с концентрацией озона 17-18 мг/л в виде ректальных инсуффляций. Начинают с введения 60-80 мл с постепенным увеличением объема смеси на 20-30 мл и доведением до 160 мл к конечной процедуре. Курс состоит из 5-7 процедур, проводимых через день. Способ снижает риск местных и общих осложнений и повышает эффективность лечения.

      Известные способы лечения хронического эндометрита включают:

      — введение лекарственных препаратов с обязательным включением антибиотиков непосредственно в эндометрии (Б.И. Медведев, В.Л. Коваленко, К.Р. Малышева, Э. А. Казачкова, Л.В. Тарасова, «Диагностика и лечение хронического неспецифического эндометрита». Методические рекомендации, Челябинск, 1986, с. 9-14);

      — внутриматочная озонолазерная терапия хронических эндометритов: внутриматочные инстилляции озонированного физиологического раствора и внутриматочная лазеротерапия (В. М. Зуев, Т.А. Джибладзе, Т.И. Гогоберидзе, В.Я. Зайцев, «Внутриматочная озонолазерная терапия хронических эндометритов». Озон и методы эфферентной терапии в медицине. IV Всероссийская научно-практическая конференция. Нижний Новгород, 2000, с. 108).

      Недостатки использующихся методов:

      — применение антибиотиков изменяет микробные экосистемы организма женщины, формируя или усугубляя дисбиотические состояния;

      — лекарственная полипрагмазия обладает общим неблагоприятным воздействием и вызывает развитие аллергии;

      — введение лекарств в полость матки или в стенки матки, то есть инвазивно, небезопасно как для цервикального канала, так и для самой матки. Не исключается возможность ятрогенного инфицирования матки, маточных труб и малого таза, а также заброса раствора в брюшную полость.

      Прототипом предлагаемого изобретения является: орошение полости матки озонированным физиологическим раствором в концентрации 4-5 мг/л (Н.М. Побединский, В. М. Зуев, Т.А. Джибладзе и др. «Озонотерапия в гинекологической практике», Москва, Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова, Методические рекомендации, 1992, с. 6).

      Недостаток метода прототипа: риск травматизации цервикального канала и ятрогеного инфицирования матки, маточных труб и брюшины малого таза, необходимость проведения обезболивания и применения дополнительных приспособлений.

      Изобретение направлено на решение задач: повысить эффективность лечения путем оптимизации саногенетических механизмов и снизить риск местных и общих осложнений.

      Выбранное вещество — озон уже около 100 лет с успехом применяется в различных областях медицины. Лечебный эффект озона основан на известных механизмах его биологического действия:

      — системном антибактериальном, вирицидном и фунгицидном эффекте за счет дискретного образования пероксидов;

      — иммуномодулирующей способности озона активировать фагоцитоз за счет образования пероксидов и стимуляции выработки цитокинов лимфоцитами и моноцитами;

      — активации антиоксидантных систем организма, нормализации перекисного окисления липидов;

      — улучшении микроциркуляции и газообмена на тканевом уровне вследствие модификации мембран форменных элементов крови и ультраструктурной организации сосудистого русла, снижении вязкости крови.

      — начальный объем озонокислородной смеси — 60-80 мм, концентрация озона — 17-18 мг/л;

      — проводят 5-7 инсуффляций с интервалом через день с постепенным (от процедуры к процедуре) увеличением объема на 20-30 мл и доведением до 160 мл к конечной процедуре;

      — скорость введения определяется пациенткой по ощущению распирания в кишке.

      — предварительное очищение кишечника с помощью очистительной клизмы;

      — после окончания процедуры пациентка остается в горизонтальном положении на спине в течение 15 мин.

      — Пролонгирование достигнутого при первом курсе бактерицидного и саногенетического эффекта.

      — Профилактика возможного рецидива воспалительного процесса.

      Больная Я. 23 лет, поступила в гинекологическую клинику с диагнозом: Хронический эндометрит. Гиперальгоаменорея. Отягощенный акушерский (привычное невынашивание) и гинекологический (неоднократные выскабливания полости матки, острые эндометриты) анамнез.

      Диагноз объективизирован клинико-лабораторными методами и УЗИ малого таза. Специфическая инфекция исключена.

      Пациентке проведен курс озонотерапии из 6 ректальных инсуффляций, выполненных через день, с концентрацией озона 17-18 мг/л, начиная с 60 мл, заканчивая 160 мл. Одновременно больная принимала валериану, триовит, витамин В6.

      Пример 2

      Больная Д. 26 лет, находилась в гинекологической клинике с диагнозом: Хронический эндометрит. Двусторонний сальпингит. Гиперполиальгоменорея.

      Специфическая инфекция исключена. Диагноз подтвержден клинико-лабораторными данными и УЗИ малого таза.

      Проведено 7 ректальных инсуффляций озона через день с концентрацией 17-18 мг/л, начиная с 80 мл и заканчивая 160 мл, в комплексной терапии с витаминами и валерианой. После лечения уменьшилась величина кровопотери, длительность менструаций, прекратились менструальные боли. Признаки хронического эндометрита при ультразвуковом исследовании не обнаружены.

      После одного курса озонотерапии, включающего 7 ректальных инсуффляций через день, с концентрацией озона 17-18 мг/л, начиная с 60 мл и заканчивая 160 мл, в сочетании с витаминами — наблюдается стойкая нормализация менструации. При ультразвуковом исследовании признаки хронического эндометрита не обнаружены.

      Положительный эффект от использования озонотерапии в виде ректальных инсуффляций при лечении женщин с хроническим эндометритом состоит в:

      — исключении травматизации и ятрогенного инфицирования наружных и внутренних гениталий;

      — безвредности в терапевтических концентрациях для организма;

      — достижении выраженного положительного клинического результата.

      Источник: https://www.freepatent.ru/patents/2213531

      Способ лечения хронического эндометрита

      Изобретение относится к медицине, а именно гинекологии, и может быть использовано для лечения хронического эндометрита.

      Для лечения больных, страдающих хроническим эндометритом, разработаны и применяются в последние годы различные методы. Они включают в себя широкий спектр антибиотиков и другие лекарственные вещества, формируя, таким образом, ситуации полипрагмазии. В последние десятилетия идет поиск нелекарственных форм лечения, в частности, разработано применение озона в гинекологической практике.

      Известные способы лечения хронического эндометрита включают: — введение лекарственных препаратов с обязательным включением антибиотиков непосредственно в эндометрии (Б.И. Медведев, В.Л. Коваленко, К.Р. Малышева, Э. А. Казачкова, Л.В. Тарасова, «Диагностика и лечение хронического неспецифического эндометрита». Методические рекомендации, Челябинск, 1986, с. 9-14); — внутриматочная озонолазерная терапия хронических эндометритов: внутриматочные инстилляции озонированного физиологического раствора и внутриматочная лазеротерапия (В. М. Зуев, Т.А. Джибладзе, Т.И. Гогоберидзе, В.Я. Зайцев, «Внутриматочная озонолазерная терапия хронических эндометритов». Озон и методы эфферентной терапии в медицине. IV Всероссийская научно-практическая конференция. Нижний Новгород, 2000, с. 108).

      Недостатки использующихся методов: — применение антибиотиков изменяет микробные экосистемы организма женщины, формируя или усугубляя дисбиотические состояния; — лекарственная полипрагмазия обладает общим неблагоприятным воздействием и вызывает развитие аллергии; — введение лекарств в полость матки или в стенки матки, то есть инвазивно, небезопасно как для цервикального канала, так и для самой матки. Не исключается возможность ятрогенного инфицирования матки, маточных труб и малого таза, а также заброса раствора в брюшную полость.

      Указанные задачи достигаются с помощью озонотерапии методом ректальных инсуффляций. Этот путь введения с учетом особенностей системы кровообращения в регионе, обеспечивает поступление озона в кровь с оказанием его системного воздействия на организм. Исключается травматизация и экзогенное инфицирование цервикального канала шейки матки и матки.

      Выбранное вещество — озон уже около 100 лет с успехом применяется в различных областях медицины. Лечебный эффект озона основан на известных механизмах его биологического действия: — системном антибактериальном, вирицидном и фунгицидном эффекте за счет дискретного образования пероксидов; — иммуномодулирующей способности озона активировать фагоцитоз за счет образования пероксидов и стимуляции выработки цитокинов лимфоцитами и моноцитами; — активации антиоксидантных систем организма, нормализации перекисного окисления липидов; — улучшении микроциркуляции и газообмена на тканевом уровне вследствие модификации мембран форменных элементов крови и ультраструктурной организации сосудистого русла, снижении вязкости крови.

      Способ осуществляют с использованием установки УОТА-60-01 «Медозон» следующим образом:

      — озонокислородную смесь вводят с помощью стандартного наконечника для клизм, переходника — полихлорвиниловой трубки и шприца Жане;

      Курс лечения желательно повторить 1 раз с месячным интервалом.

      При проведении инсуффляции озонокислородной смеси соблюдаются следующие условия:

      — полная информированность пациентки;

      — наличие спокойной, благожелательной, приятной обстановки;

      — инсуффляцию проводит врач в условиях постоянного вербального и визуального общения с пациенткой;

      Задачи повторного курса

      Примеры конкретного выполнения

      Пример 1

      После проведения первого курса лечения прекратились боли и уменьшилась кровопотеря при менструации. Признаки хронического эндометрита при ультразвуковом исследовании не обнаружены.

      После проведения второго курса лечения, проведенного через месяц, сохраняется стойкий клинический эффект.

      После проведения второго курса лечения сохраняется стойкий клинический эффект.

      Пример 3

      Больная П. 30 лет, проходила лечение амбулаторно. Диагноз: Хронический эндометрит. Гиперполименорея. Отягощенный акушерский (преждевременные роды) и гинекологический анамнез (бесплодие II). Специфическая инфекция исключается.

      Диагноз объективизирован клинико-лабораторными методами и УЗИ малого таза.

      — простоте введения;

      — возможности применения в амбулаторных условиях;

      Способ лечения хронического эндометрита с помощью воздействия озоном, отличающийся тем, что озонокислородную смесь с концентрацией озона 17-18 мг/л вводят в виде ректальных инсуффляций, начиная с 60-80 мл, с постепенным увеличением объема смеси на 20-30 мл и доведением его до 160 мл к конечной процедуре, курс состоит из 5-7 процедур, проводимых через день.

      Источник: https://www.findpatent.ru/patent/221/2213531.html

      Причины, симптомы и лечение эндометрита

      Эндометрит, или метроэндометрит, относится к разновидности воспалительных патологий, при которой нагноительный процесс протекает в слизистом слое матки. Вы узнаете все об эндометрите, каковы причины возникновения этой патологии и ее признаки. Отметим, что это заболевание довольно распространено среди женщин, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно. Симптомы эндометрита должны быть тщательно проанализированы, а лечение назначено своевременно и в полном объеме.

      Что такое эндометрит

      Эндометритом называют воспаление слизистой оболочки матки в его внутреннем слое, который носит название эндометрий. Иногда патология может распространиться и на миометрий, в этом случае болезнь носит характерное двойственное название эндомиометрит.

      Эндометрий по своей структуре является уникальной тканью – она постоянно обновляется и претерпевает структурные изменения. Это вполне нормально, ведь в процессе менструального цикла эндометрий вызревает, разрастается и отторгается, если не наступило зачатие плода. Месячные выводят из матки «старый» эндометрий вместе с кровью и весь процесс начинается заново.

      Причины заболевания

      Обычно полость матки отлично защищена от внешнего воздействия и проникновения патогенных микроорганизмов и воспаление эндометрия матки не возникает. Но в некоторых случаях болезнетворные бактерии все же попадают в полость матки, и начинается воспалительный процесс – эндометрит.

      В этиологии эндометрита большую роль играет снижение местного иммунитета, что позволяет болезнетворным бактериям проникать внутрь матки и вызывать воспалительный процесс. Провоцируется заболевание следующими причинами:

    • родовые травмы, к которым можно отнести разрывы промежности при родах, нарушение целостности влагалища и шейки матки;
    • механические, химические или термические воздействия на выстилающую оболочку матки в результате нарушения гигиены, спринцевания неправильно приготовленными растворами или запрещенными жидкостями. Может возникнуть очаговый эндометрит;
    • менструации, аборты и рождение ребенка – в этом случае выделяющаяся кровь сама по себе становится негативным фактором, поскольку происходит ощелачивание среды влагалища и из-за этого снижается местный иммунитет. Децидуальный эндометрит возникает после родов при неполном выходе децидуальной оболочки;
    • внутриматочные средства контрацепции, которые устанавливаются на 3, 5 а то и 10 лет сами по себе провоцируют воспалительные процессы, матка старается отторгнуть их как инородное тело, возникает атрофический эндометрит;
    • пользование влагалищными тампонами вместо прокладок и пренебрежение советами по их пользованию часто приводит к эндометриту;
    • хронический депрессии, стрессы, шок, изменение гормонального статуса – непосредственная причина понижения иммунитета, что чаще бывает у женщин после 40 лет.
    • Классификация болезни

      Стандартная классификация воспалительных заболеваний на острую и хроническую форму вполне обоснована и для эндометрита. Эти виды патологии перетекают одна в другую – если в острой стадии заболевание не вылечить, то оно перейдет в хроническую форму.

      Острый эндометрит

      Обычно острой стадии болезни предшествую какие-то серьезные нарушения здоровья женщины. У женщин эндометрит в острой форме провоцируется рождением ребенка, абортом, диагностическим выскабливанием. Негативно влияет гистероскопия и иные манипуляции в полости матки.

      Острый эндометрит может возникнуть из-за скопления крови в полости органа. Часто бывает эндометрит после выскабливания при аборте, если плодное яйцо удалено не полностью.

      Обычно возникает острый послеродовой эндометрит – этому способствует грубое выскабливание полости матки после родов и несоблюдение правил асептики, что приводит к распространению в матке воспалительного процесса. Как говорит статистика, заражается эндометритом каждая пятая женщина, рожавшая естественным путем. А четыре из десяти мамочек впервые знакомятся с болезнью именно после проведенного кесарева сечения. В это время иммунитет чрезвычайно ослаблен, и любое вмешательство может привести к появлению воспалительного процесса.

      Непосредственный возбудитель патологии – болезнетворная микрофлора. Это разновидности бактерий, грибков, вирусов и паразитов. В зависимости от того, какой именно возбудитель вызвал первые признаки эндометрита, можно определить две большие категории острой эндометрита – неспецифический и специфический вид заболевания.

      Специфический вид болезни вызывается вирусными, бактериальными и хламидийными патологиями. Неспецифический острый эндометрит может быть вызван наличием в матке спирали, применением в качестве средства контрацепции сильнодействующих лекарственных средств, на которые и провоцируется реакция со стороны выстилающего слоя.

      Хронический эндометрит

      Хронический эндометрит – это вялотекущий эндометрит, который перешел из острой формы патологии в затяжную, латентную. При определенных ситуациях в форме рецидива возникает подострый недуг. Обычно хроническая форма заболевания поражает в основном у взрослых женщин репродуктивного возраста, причем с каждым годом тенденция увеличивается.

      Именно эта форма патологии является самой частой причиной преждевременных родов, выкидышей, неудачного эко. Женщины с хронической формой эндометрита далеко не всегда могут забеременеть без проблем, ведь зародыш в воспаленном эндометрии просто не прикрепляется к матке и такая беременность срывается.

      Чтобы избавиться от хронической формы заболевания, необходимо сделать иммуноцитохимическую диагностику – анализ с высокоточными результатами, в ходе которого можно определить вид патогенного микроорганизма, чтобы бороться с ним наиболее эффективными методами. Опасность хронической формы патологии в том, что она протекает практически бессимптомно, явных признаков инфицирования эндометрия нет.

      В ходе хронической патологии слизистая постоянно подвергается патологическим процессам, что приводит к утолщению стенок эндометрия, появлению внутри органа серозного налета, кровотечений, фиброзных спаек. Все это провоцирует серьезные нарушения в работе женских половых органов.

      Симптомы патологии

      Заболевание начинается остро – уже чрез три-четыре дня после проникновения патогенных микроорганизмов в полость матки женщина начинает ощущать все признаки недуга. У больных повышается температура, они предъявляют жалобы на боль внизу живота, гнойный тип выделений из влагалища. При прогрессировании патологии присоединяются такие признаки, как озноб, лихорадка, учащенный пульс.

      Проблемы усиливаются, если у пациентки установлена внутриматочная спираль как средство контрацепции. При появлении симптомов заболевания необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом, чтобы получать эффективное лечение заболевания.

      Обычно при исследовании специалистом обнаруживается увеличенная в размерах матка, которая болезненная при ощупывании, из влагалища появляются специфические выделения гноя или гноя с кровью. В острой стадии патология длится от одной до полутора недель, после чего она либо устраняется с помощью лекарств, либо заболевание переходит в затяжную хроническую форму.

      Хронический недуг дает более тяжелые признаки, поскольку и маточный слой поражен больше, чем это происходит при острой форме болезни. Наиболее типичные симптомы заболевания – это нарушение менструаций, внезапное кровотечение вне предполагаемого пациенткой графика, постоянные выделения желтоватого цвета.

      Интим становится болезненным, постоянно в области низа живота женщину преследуют дискомфортные, болезненные ощущения. При хроническом эндометрите возможны неприятные осложнения болезни – полипы и кисты. При беременности эндометрит провоцирует ранние роды и проблемы с вынашиванием малыша, самопроизвольный аборт.

      Диагностика патологии

      Чтобы правильно поставить диагноз, врачи внимательно выслушивают жалобы пациентки, анализируют симптомы заболевания. Диагностика дополняется и другими процедурами – проводится гинекологическое обследование, пациентке назначается анализ крови, мазка из влагалища. В тяжелых ситуациях пациентку могут госпитализировать, чтобы не развились тяжелые последствия болезни.

      Эндометрит опасен перитонитом, параметритом и другими осложнениями. В некоторых случаях диагностировать причину хронического эндометрита помогает диагностическое выскабливание матки. Ценные результаты для постановки диагноза врач получает при проведении узи. На мониторе отображается своеобразное фото патологии, а эхопризнаки помогают увидеть распространенность процесса, его тяжесть.

      Лечение заболевания

      Если пациентка обратилась с тяжелой формой патологии, лечение в домашних условиях не представляется возможным и первая помощь оказывается в лечебном учреждении. Больных кладут в стационар, им необходим полный покой, постельный режим, делают уколы антибиотиков. После выделения конкретного возбудителя подбираются эффективные антибиотики.

      Это могут быть препараты Амоксициллин, Доксициклин. Цефтриаксон. Вильпрафен, а с целью профилактики осложнения патологии анаэробной инфекцией врачи назначают Метронидазол. С целью избавления организма женщины от интоксикации вводятся капельно солевые и протеиновые растворы. Назначается диета, питание усиливается витаминами и минералами.

      В схему терапии взрослым пациенткам обязательно включают антигистаминный препарат, пробиотики, лекарство для усиления иммунитета, противогрибковое средство. Полезна будет физиотерапия, но физиопроцедуры назначают только после стихания острого периода, когда состояние пациентки немного нормализуется.

      Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом?

      А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

      И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы». выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

      Поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Картунковой, которой удалось сбросить лишний вес быстро, эффективно и без дорогостоящих процедур. » Читать статью »

      Хроническое течение патологии необходимо лечить комплексно, назначаются все те же средства, на выведение из полости матки болезнетворного возбудителя, а затем рекомендован восстановительный курс. При затяжном течении назначают Вобэнзим, Утрожестан, Генферон, Тержинан. Пациентки ставят свечи от эндометрита, например, Индометацин свечи.

      Очень эффективным оказывается местное лечение, внутриматочные инстилляции, когда препараты доставляются непосредственно в полость матки. С этой целью врачи проводят промывание матки, лаваж матки. Внутриматочный лаваж особенно полезен, если есть гнойные выделения. При хроническом течении также важна физиотерапия, УВЧ, электрофорез. Показано лечение на курортах.

      Лечение народными средствами в остром и хроническом варианте развития патологии проводить нельзя, рецепт или другой народный способ эффективны лишь в процессе восстановления, когда инфекция уже изгнана из полости матки.

      Последствия и профилактика

      При эндометрите чрезвычайно важно избежать тяжелых последствий заболевания, среди которых уплотнение матки, плацентарная недостаточность, эндометриоз. спайки, полипы и кисты, эндометрит шейки матки, перитонит, аднексит.

      Профилактика заболевания предполагает полное излечение инфекции в матке, иначе может начаться обострение. Женщинам важно особое внимание своему здоровью уделять после выкидыша, после рождения ребенка, ведь могут воспалиться остатки плацентарной ткани после родов.

      Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/endometrit.html

      Еще по теме:

      • Гнойный мастит у младенцев Развитие мастита у детей и у подростков Следует понимать, что мастит, вернее сказать, не лактационная его форма может развиваться не только среди женщин. На самом деле воспаление ткани груди может наблюдаться у всех, чей организм имеет такую молочно-железистую ткань. Различия заключаются только в степени разрастания этой самой […]
      • Вульвиты и вульвовагиниты лечение Вульвит у девочек Вульвит у девочек Вульвит у девочек – воспалительный процесс в области наружных гениталий, в который вовлекаются половые губы, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие влагалища. В детском возрасте нередко наблюдается сочетанное воспалительное поражение вульвы и влагалища – вульвовагинит. У девочек от 1 года до […]
      • Гонорея лечение статья Гонорея Что такое гонорея? Гонорею относят к венерическим заболеваниям. Возбудитель — гонококк (Neisseria gonorrhoeae ). При гонорее возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, глотки, влагалища, шейки матки и глаз. Как можно заразиться гонореей? Гонореей можно заразиться при половом контакте во влагалище, […]
      • Азитромицин и трихомониаз Азитромицин Описание Азитромицин оказывает бактериостатическое действие, то есть замедляет рост и нарушает процесс размножения бактерий, подавляя синтез белка. В высоких концентрациях препарат способен уничтожать микроорганизмы (бактерицидное действие). Он подавляет внутриклеточных и внеклеточных возбудителей, препятствуя развитию […]
      • Цистит у девочки лекарство Цистит у детей Цистит у детей является достаточно распространенным заболеванием. Около 25-35% всех детей как минимум один раз в жизни переболели циститом в той или иной форме. В грудном возрасте цистит встречается крайне редко и поражает в одинаковых количествах, как мальчиков, так и девочек. От 1-го года до 3-х лет и с 13 до 16 лет […]
      • Цистит лечить ромашкой Лечение цистита ромашкой Ромашка при лечении цистита При цистите ромашку используют для наружного и внутреннего применения. Из нее готовят отвары, настои для ванночек и приема внутрь. Рецепты лечения цистита ромашкой 1. Отвар для ванны – залить 1 ст л сухих цветков ромашки 1 ст кипятка, дать настояться в течение 10-15 минут и вылить в […]
      • Цистит у годовалой девочки Цистит у детей Цистит у детей является достаточно распространенным заболеванием. Около 25-35% всех детей как минимум один раз в жизни переболели циститом в той или иной форме. В грудном возрасте цистит встречается крайне редко и поражает в одинаковых количествах, как мальчиков, так и девочек. От 1-го года до 3-х лет и с 13 до 16 лет […]
      • Почему герпес долго заживает Когда заживет герпес? Как заживает герпес? При своевременном приеме противовирусных препаратов, а также нанесение наружных средств, герпес исчезает на теле быстро. Герпесные высыпания на теле редко можно перепутать с другими инфекционными болезнями из-за пузырьков. Начальную стадию заболевания, когда внешние признаки отсутствуют, […]
      • Чем лечить паховый герпес Паховый герпес: симптомы, стадии развития и фотографии Опубликовано: 30 апр 2014, 13:32 загрузка. Герпетическая инфекция это вирусное заболевание, характеризующееся появлением высыпаний в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Локализоваться они могут в любой области. Достаточно распространенным является паховый герпес. Заражение […]
      • Как долго держится молочница Как долго лечится молочница? Опубликовано 31.01.2013 | Автор: admin С такой досадной инфекцией, как молочница, сталкивается практически каждая женщины. Поскольку симптомы заболевания достаточно неприятны, и хочется побыстрее от них избавиться, возникает вопрос: сколько дней лечится молочница? Причиной заболевания являются находящиеся […]