Признаки очагового аденомиоза

Что такое очаговый аденомиоз матки

Аденомиоз и беременность: вероятность и последствия сочетания

Очаговый аденомиоз в полости матки возникает исключительно в мышечных слоях. Из-за ряда факторов эндометрий начинает постепенно разрастаться внутрь стенок матки.

Особенности очагового аденомиоза

Эндометриальный слой представляет собой эпителий, который полностью выстилает матку изнутри. Он регулярно обновляется посредством менструального цикла, чтобы подготовить женщину к оплодотворению яйцеклетки и вынашиванию ребенка. Очаговая форма при аденомиозе матки появляется преимущественно у пациенток, которым уже исполнилось 40 лет и у них появились первые признаки климакса.

У женщин, которые приближаются к предклиматическому возрасту, наблюдаются регулярные всплески и падения гормонального уровня. У них появляются приливы, повышается отделение пота и часто кружится голова. Когда такие всплески присутствуют длительное время, то на их фоне может развиться очаговая форма аденомиоза.

Основная трудность диагностики и лечения заключается в определении стадии развития болезни. Существует несколько форм заболевания, две из которых можно вылечить, а остальные требуют оперативного хирургического вмешательства.

Стадии

Существует несколько стадий очагового аденомиоза.

  • На первой стадии глубина прорастания эндометрия в мышечные слои матки составляет около 1/3 части. При своевременном обнаружении патологии образование легко поддается лечению.
  • На второй – эндометрий в матке прорастает на 1/2 части, поэтому гинеколог назначает прием гормональных препаратов и соответствующую терапию.
  • На третьей стадии эндометрий распространяется на наружные стенки мышечного слоя матки, тем самым провоцируя более серьезные проблемы и нарушения в организме женщины.
  • На четвертой стадии эндометрий выходит за пределы полости матки, поэтому новообразования развиваются на соседних органах. В таком случае врач настаивает на хирургическом вмешательстве.
  • Аденомиоза матки: что это такое, симптомы и лечение

    Основные причины появления

    Ученые еще не до конца определили основные причины, которые влияют на развитие очаговой формы аденомиоза матки. Они заметили, что патология диагностируется у пациенток, в гормональном фоне которых происходят серьезные нарушения. Такие женщины попадают в зону риска, поэтому важно следить за своим здоровьем.

    К факторам, провоцирующим очаговую форму аденомиоза в полости матки, относят: частые беременности, медицинские вмешательства, установку спирали, выскабливания и аборты.

    В группе повышенного риска находятся женщины со следующими проблемами.

  • Высокая вероятность наследственного фактора. У таких пациенток может появиться на только очаговый аденомиоз, но также и другие разновидности эндометриоза.
  • Гормональные нарушения.
  • Частые стрессы, перенапряжение, усталость и неправильный ритм жизни.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Наличие вредных привычек, бесконтрольный прием лекарственных средств, которые не прописаны врачом.
  • Признаки

    Основной признак очаговой формы аденомиоза в полости матки – это болезненность в малом тазу и обильные выделения.

    В период развития патологии ощущается общее недомогание и анемия. В большинстве случаев первые две формы заболевания протекают без симптомов, поэтому важно регулярно приходить на прием к гинекологу.

    Чтобы обнаружить аденомиоз очаговой формы нужно пройти ультразвуковое обследование. Трансвагинальное сканирование позволит определить диагноз с максимальной точностью.

    ЭКО при аденомиозе: лечение, подготовка к процедуре

    Если болезнь не лечить, то женщины могут столкнуться с бесплодием, полным или частичным удалением полости матки.

    Методы лечения

    Вылечить можно только первые две стадии заболевания. Однако, у тех, кто столкнулись с этой патологией, полного выздоровления не наблюдается. Это связано с тем, что очаговая форма аденомиоза в полости матки с большой вероятностью возникает повторно. Важно наблюдать за гормональным фоном.

    Абсолютно все формы аденомиоза лечатся двумя распространенными способами. В первом случае врач назначается прием медикаментов. Если такое лечение не приносит положительного эффекта, то врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Во время операции полностью удаляется полость матки и все поврежденные участки с придатками.

    Медикаментозная терапия заключается в приеме противозачаточных и гормональных препаратов. Они помогут снизить выработку и уровень эстрогена. Только квалифицированные специалисты смогут назначить правильную схему лечения, а также установить оптимальную дозировку. Подбор таких препаратов осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациентки и наличия хронических болезней.

    Чтобы назначить эффективную методику лечения врач учитывает несколько важных факторов:

  • возраст пациентки,
  • наличие детей и желание родить в дальнейшем,
  • отсутствие родов,
  • стадию заболевания,
  • выраженную симптоматику.
  • Если у пациентки есть нарушения в работе почек, сосудов, печени или сахарный диабет, то гинекологи не назначают лечение гормонами. Хирургическое вмешательство решается только в индивидуальном порядке. Врач изучит анамнез пациентки, определит отсутствие астмы, ожирения, холецистита и варикозного расширения вен.

    Во время лечения важно придерживаться специальной диеты. В рацион нужно включить употребление продуктов, которые богаты белками и витаминами. Дополнительно назначаются процедуры иммунотерапии и физиотерапии. При очаговой форме аденомиоза в полости матки женщины нередко сталкиваются с невротическими проблемами, поэтому в тяжелом случае потребуется квалифицированная помощь психотерапевта.

    Генитальный эндометриоз

    Хирургическое лечение проводится двумя способами.

  • Открытым. Врач полностью или частично удаляет полость матки.
  • Эндоскопическим методом удаляются открытые очаги аденомиоза, чтобы сохранить репродуктивные органы пациентки.
  • Медикаментозное лечение может совмещаться с нетрадиционными способами терапии. Сюда относится гирудотерапия, гомеопатия, а также лечение лекарственными травами. Такое комплексное лечение всегда приносит положительный результат.

    Специалисты настоятельно не рекомендуют самостоятельно назначать лечение и покупать медикаменты без рецепта врача.

    Гомеопатические препараты при правильном подборе помогут усилить воздействие лекарств. Многие пациентки испробовали на себе действие пиявок, которые разжижают кровь и снижают воспалительные внутренние процессы.

    В клинических условиях используются новые методики лечения очаговой формы аденомиоза в полости матки.

  • Электрокоагуляция. На патологические новообразования воздействует электрический разряд, который мягко разрушают очаговые образования.
  • Эмболизация. Представленный способ лечения основан на перекрытии кровотока, который поступает ко всем образованиям. Они разрушаются из-за отсутствия кислорода.
  • Абляция помогает разрушить слизистую оболочку полости матки.
  • Все вышеперечисленные методики имеют свои преимущества, благодаря им многие женщины уже смогли избавиться от неприятного заболевания. Важное условие – придерживаться всех рекомендаций гинеколога и регулярно приходить на прием.

    Чтобы избежать появления и развития очаговой формы аденомиоза в полости матки необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Рекомендуется вести здоровые образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом и вести размеренную половую жизнь. При регулярных нарушениях менструального цикла нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

    Признаки аденомиоза
    Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-takoe-ochagovyj-adenomioz.html

    Методы лечения очагового аденомиоза

    Аденомиоз встречается достаточно часто и представляет собой патологическое разрастание эндометрия матки. Этот слой клеток в норме выстилает полость матки, отторгаясь при каждой менструации. Из базального слоя эндометрия появляются новые молодые клетки, восстанавливающие утраченный поверхностный слой. На нем в течение следующего менструального цикла сможет прикрепиться и начать развиваться оплодотворенная яйцеклетка.

    В некоторых же случаях рост клеток эндометрия начинается в обратном направлении – не в направлении полости матки, а в ее глубину. Это заболевание называется эндометриозом. Если эндометрий выходит за пределы матки, его называют экстрагенитальной формой, а эндометриоз половых органов получил название генитального. Аденомиоз – это эндометриоз матки. Различают диффузный, узловой и очаговый аденомиоз.

    Что такое очаговый аденомиоз?

    Стадии развития аденомиоза матки

    Формы аденомиоза

  • Диффузная. При этом виде аденомиоза клетки эндометрия распространяются по всей внутренней части полости матки.
  • Узловая. Характеризуется образованием многочисленных, реже единичных, узлов из клеток эндометрия, наполненных жидкостью или кровью. Это обусловлено тем, что клетки эндометрия, заключенные внутри такого узла, продолжают функционировать как и прежде согласно менструальному циклу женщины.
  • Очаговая. В этой форме аденомиоза клетки эндометрия образуют определенные очаги поражения в стенке матки. Могут иметь различные размеры.
  • Очаговый аденомиоз также может проходить все четыре стадии развития болезни, и его лечение ничем не отличается от борьбы с другими формами этого заболевания.

    Полезно

    Лечебная физкультура при грыже позвоночника: комплекс упражнений для позвоночной грыжи рассчитан на улучшение питания сосудов и разогревание мышц. Как правило, используются задачи на вытяжение, сгибание и разгибание позвоночного столба.

    Лечение очагового аденомиоза

    Любая форма этого заболевания может претендовать на успешное лечение в первых двух стадиях. Гарантировать полное излечение от аденомиоза любой формы невозможно, эта болезнь склонна рецидивировать. Возникает она под влиянием эстрогенов, поэтому при малейшем колебании их уровня можно ожидать возвращения или усиления заболевания.

    Возможности МР исследований в гинекологической практике - презентация, доклад, проект

    Любой аденомиоз чаще всего сопровождается сильными болями и обильными кровотечениями, но наиболее он опасен возможным бесплодием. Вовремя начатое лечение очагового аденомиоза может нет только избавить женщину от ежемесячных проблем, но и вернуть ей радость материнства.

    Существуют два основных метода лечения всех форм аденомиоза, в том числе и очагового. Это консервативный медикаментозный метод и хирургический. При очаговой форме к операции чаще всего прибегают в случае развития болезни в 3 и 4 стадии, когда лекарства уже могут и не помочь. Если это очаговый аденомиоз 1 и 2 стадии, то иссечение немногочисленных и небольших по площади очагов хорошо переносится и не мешает наступлению беременности. Если же очаги многочисленны или сливаются, достигли 3 или 4 стадии, врач может удалить матку вместе с придатками.

    Медикаментозное лечение также может оказать выраженный эффект. Особенно хорошо оно влияет на начальные стадии аденомиоза и на небольшие очаги болезни. Для лечения используют гормональные препараты двух видов – противозачаточные оральные средства и гормоны, угнетающие эстрогены. В обоих случаях препараты и дозировки назначает только лечащий врач, так как все гормональные средства имеют противопоказания и побочные действия.

    Применения гормональной терапии у женщин детородного возраста очень перспективно и способно возвратить возможность забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Для женщин, приближающихся к климаксу и менопаузе, врач также может выписать гормональные средства или назначить оперативное вмешательство.

    Источник: https://moyagryzha.ru/adenomioz/metody-lecheniya-ochagovogo-adenomioza

    Аденомиоз матки

    ОБЩЕЕ

    В нормальных условиях эндометриальные клетки, в соответствии со своим названием, располагаются исключительно во внутреннем слое матки – эндометрии. При их распространении за пределы полости матки возникает патологическое состояние – эндометриоз. Характерным признаком этого заболевания является сохранение функциональной циклической активности таких клеток, которые в этом случае часто называют «эндометриоидными гетеротопиями».

    Эндометриальная ткань может распространяться как по структурам женской половой сферы, так и за ее пределами – генитальный или экстрагенитальный эндометриоз.

    Факты об аденомиозе:

  • Термин «аденомиоз» (adenomyosis) в переводе с греческого языка дословно обозначает «железистые дегенеративные изменения в мышечной ткани» («adeno» – железа; «mys, myos» – мышца; суффикс «is» характеризует дегенеративные преобразования структуры или органа).
  • Синонимами названия этого патологического состояния является «генитальный внутренний эндометриоз», «эндометриоз матки».
  • Локализация эндометриоидных гетеротопий при аденомиозе распространяется на тело матки, интрамуральную часть маточных труб и шейку матки (цервикальный канал).
  • Аденомиоз - лечение

  • Это заболевание является достаточно распространенным. По разным данным, аденомиоз различной степени выраженности имеется у 8–45% всех женщин. Такой разбег данных объясняется частым бессимптомным течением этой патологии.
  • Аденомиоз является самой распространенной локализацией эндометриоза. Эндометриоидные гетеротопии обнаруживаются у 70–80% всех женщин с выявленным эндометриозом.
  • Заболевание носит явный гормонозависимый характер. С наступлением беременности или при переходе в возраст менопаузы симптомы аденомиоза заметно регрессируют или даже исчезают.
  • Заболевают, в основном, женщины в возрасте 30–45 лет, хотя первые признаки аденомиоза матки могут появляться и у подростков в период становления менструальной функции.
  • Течение этой патологии часто приводит к развитию бесплодия. По статистике, более чем у половины женщин, неспособных забеременеть, выявляется аденомиоз.
  • Особенностью течения аденомиоза является склонность к рецидивированию. Так, после консервативного лечения и/или проведения органосохраняющих операций вероятность возникновения новых эпизодов болезни составляет примерно 20%. А в течение пятилетнего срока после окончания такого лечения рецидив аденомиоза возникает уже в более чем 70% случаев.
  • Выраженность симптомов и методы лечения аденомиоза напрямую зависят от длительности течения и распространенности патологического процесса. Именно поэтому крайне важным является раннее выявление заболевания.
  • ПРИЧИНЫ

    До сих пор нет единого мнения о причинах и механизмах развития эндометриоза. Существует несколько гипотез этиопатогенетических вариантов возникновения заболевания. Однако ни одна из них в отдельности не объясняет всю сущность патологических процессов, происходящих при эндометриозе матки.

    Установлено, что одной из причин возникновения аденомиоза является развитие гормонального дисбаланса на фоне нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Также, помимо гормональных расстройств, большую роль играет нарушение иммунного статуса и генетическая предрасположенность.

    Все эти гипотезы позволяют выделить факторы риска, существование и влияние которых с наибольшей вероятностью предрасполагает к развитию этой патологии.

    Факторы риска эндометриоза матки:

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    Генитальный внутренний эндометриоз классифицируют по степени распространения эндометриоидных гетеротопий в матке, а также по морфологической форме поражений.

    Источник: https://pillsman.org/22337-adenomioz-matki.html

    Аденомиоз является достаточно загадочным состоянием, так как причины и механизмы его возникновения до конца не изучены. Причины аденомиоза кроются в ослаблении защитных сил организма, так как здоровая иммунная система не допускает приживание клеток эндометрия в несвойственных для него тканях. А также прослеживается генетический наследственный фактор его возникновения. С годами организм теряет способность к саморегуляции, что тоже способствует появлению признаков аденомиоза и боли.

    Симптомы аденомиоза матки носят стёртый характер. Для данной патологии характерно бессимптомное течение на ранних стадиях заболевания. Тем не менее можно выделить определённый симптомокомплекс, который включает.

  • Интенсивный характер боли, чувство тяжести внизу живота во время критических дней. Стоит отметить, что боли являются самым распространённым признаком. Они не ограничиваются только критическими днями, а могут возникать до и после менструации.
  • Мажущие выделения коричневатого цвета. Эти выделения возникают в незначительном количестве за несколько дней до и после месячных.
  • Аденомиоз нередко вызывает бесплодие. Соответственно, при сложностях с зачатием, следует исключить признаки данной патологии.
  • В начале болезни возможно отсутствие характерной симптоматики. Женщина ведёт привычный для неё образ жизни и не связывает возможное бесплодие, боли, необычные признаки и ряд других гинекологических проблем с аденомиозом. Поэтому чаще всего начальные формы заболевания диагностируются случайно во время плановых осмотров с выполнением УЗИ или лечением других патологий.

    Следует отметить, что в большинстве случаев женщина замечает признаки, свидетельствующие о возможной патологии половой сферы. Боли при аденомиозе могут быть настолько интенсивными, что женщина иногда теряет сознание. Характер кровянистых выделений при месячных тоже необычен. Наблюдаются обильные месячные, которые начинаются и заканчиваются мажущими выделениями. Не исключено появление прорывных кровотечений и мажущих коричневых выделений, несвязанных с менструацией. Боли разной интенсивности также сопровождают выделения в середине цикла. Чем чаще травмировалась слизистая полости матки, тем выше риск развития аденомиоза в будущем. Сочетание механических повреждений с гормональными нарушениями приводит к сбою в работе клеток эндометрия. Они начинают расти вглубь тканей, что не предусмотрено природой.

  • раздутая и шарообразная форма матки;
  • утолщение стенок тела матки;
  • Диффузная. Для этой формы характерно полное распространение аденомиоза в полости матки. Это самый опасный вид патологии, приводящий к бесплодию.
  • Очаговая. Эта разновидность имеет сходство с узловой и проявляется формированием отдельных очагов с клетками эндометрия разных размеров.
  • Каждая из форм аденомиоза имеет свои стадии распространения патологического процесса:

  • поверхностное проникновение клеток эндометрия до трети толщи матки;
  • тотальное прорастание клеток слизистой матки в её толще и за пределами органа.
  • Признаки патологии и боли нарастают с прогрессированием заболевания. Чем ярче признаки и симптомы патологии, тем легче её диагностировать при обычном УЗИ.
  • Причины развития

    Факторы развития аденомиоза.

  • Генетическая предрасположенность. Активно исследуется наследственный фактор, однако, не все представительницы прекрасного пола, имеющие аденомиоз в семье, заболевают им.
  • Стресс и чрезмерная физическая активность. Известно, что физическое и психологическое переутомление, хронические стрессы приводят к самым разным заболеваниям. К факторам развития аденомиоза также относят систематическое поднятие тяжестей.
  • Чрезмерное пребывание на солнце и в солярии.
  • Механическое травмирование слизистой матки выскабливаниями, абортами, хирургическими вмешательствами.
  • Половая жизнь во время менструации.
  • Выявление признаков заболевания затруднено, так как не существует специальных приборов и методов исследований, которые смогли бы точно определить аденомиоз. Постановка диагноза осуществляется методом исключения других схожих по своей симптоматике болезней женской половой сферы.

  • Гинекологический осмотр врачом зеркалом. Для определения увеличения матки используется метод пальпации.
  • Кольпоскопия. Диагностика проводится специальным прибором с осветительной и увеличительной системой, который называется кольпоскоп. При помощи этого метода можно исключить признаки наличия воспалительных и злокачественных патологий.
  • УЗИ брюшной полости. Исследование можно выполнять при подозрении на эндометриоз соседних органов.
  • Лапароскопия. Наиболее точный метод исследования. Позволяет диагностировать и лечить очаги патологии.
  • Консервативное лечение включает в себя медикаментозную терапию:

  • гормональные препараты;
  • обезболивающие лекарства;
  • витаминотерапия.
  • Хороший эффект дают физиотерапевтические методы лечения.

    В качестве хирургического лечения выступают:

  • частичное или полное удаление матки и яичников.
  • На сегодняшний день аденомиоз не является приговором и довольно успешно лечится. Он является распространённым заболеванием и выявляется посредством УЗИ у женщин разных возрастов и стран мира. Адекватное и своевременное лечение может помочь женщине восстановить здоровье и иметь детей.

    Эхопризнаки аденомиоза матки

    Первые признаки аденомиоза матки нередко выявляются у женщин в среднем возрасте. Аденомиоз — это заболевание женской половой сферы, при котором происходит прорастание клеток эндометрия матки в её мышечный слой. По истечении времени очаг поражения отекает, а матка увеличивается в размерах, появляются боли и характерные признаки. Поскольку аденомиоз является разновидностью эндометриоза, его часто называют внутренним генитальным эндометриозом.

    Признаки наличия аденомиоза

    Изменение цикла в сторону его укорочения;

  • Увеличение объёма и формы матки. В результате появляется неприятное ощущение тяжести внизу живота, боли при половом акте и дефекации.
  • Обильные месячные и тяжёлый ПМС.
  • Бесплодие.
  • Женщины с отягощённым анамнезом, включающим в себя: тяжёлые роды, выскабливания, аборты, относятся к группе риска и тщательно обследуются, если есть жалобы и признаки, указывающие на аденомиоз.

    Особенно это касается пациенток, планирующих беременность. Известно, что болезнь вызывает бесплодие и чем раньше начато лечение, тем выше шанс на благоприятный исход.

    Несмотря на характерные признаки и боли, окончательный диагноз возможно поставить только после комплексного обследования с обязательным выполнением УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком. Врач, проводя ультразвуковое исследование, видит на экране эхопризнаки аденомиоза, которые помогают определиться с конкретным диагнозом.

    Эхопризнаки аденомиоза на УЗИ:

  • матка увеличена и имеет размер как при шестинедельной беременности;
  • выступы эндометрия внутри матки, которые имеет неравномерный характер;
  • образования в стенках матки разного объёма и консистенции.
  • Формы и стадии

    Аденомиоз имеет различные формы проявления.

  • Узловая. При этой форме образуются узлы из железистой ткани эндометрия, которые, в свою очередь, окружены соединительной тканью. Эти узловые образования могут содержать жидкость, как правило, серозную или с примесью крови. Наличие крови обусловлено реакцией клеток узлов на менструальный цикл женщины.
    1. прорастание эндометриальных клеток до половины мышечного слоя;
    2. приживание клеток эндометрия в мышечном слое матки более чем на 50 %.
    3. Аденомиоз стал самостоятельным заболеванием сравнительно недавно. Причины его развития до сих пор представляют загадку для врачей и учёных. Примечательно, что клетки аденомиоза реагируют на изменения, происходящие в гормональной системе как в и привычных для них условиях: размножаются для образования слоя, в который должно имплантироваться плодное яйцо. Разница в том, что данные процессы происходят в мышечном слое матки, а не в её слизистой оболочке. Во время месячных эндометрий избавляется от своих клеток в случае, если беременность так и не наступила. В мышечном слое отторжение клеток произойти не может. Это приводит к кровоточивости, боли и воспалению. Механизм поведения клеток эндометрия при аденомиозе достаточно изучен, но что приводит к данной патологии точно не известно.

      Диагностика

      Диагностические методы включают.

    4. Мазки на определение микрофлоры, ИППП, онкоцитология. Поскольку аденомиоз нередко осложняется инфекциями и наличием атипичных клеток также выполняются специальные мазки для их выявления.
    5. Анализы крови, а также мочи. Результаты данных исследований имеют значение при выборе метода лечения.
    6. УЗИ органов малого таза. УЗИ выполняется при помощи вагинального датчика, который помогает визуализировать изменения в мышечном слое матки.
    7. УЗИ рекомендовано выполнять во второй половине цикла, когда отчётливо видны изменения, происходящие при аденомиозе: отёчность, шаровидная форма матки, округлые образования с пониженной или, наоборот, повышенной эхогенностью.

    8. Гистероскопия. Выскабливание позволяет получить соскоб слизистой матки для выполнения гистологии.
    9. Болезнь можно лечить как консервативно, так и хирургически. Выбор метода лечения зависит от формы и глубины поражения, диагностируемых на УЗИ и при лапароскопии, а также от возраста пациентки.

    10. противовоспалительные средства;
    11. прижигание очагов аденомиоза при лапароскопии;
    12. электрокоагуляция;
    13. Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/ehkhopriznaki-adenomioza.html

      Симптомы аденомиоза

      Для женщины любые отклонения менструального цикла от нормы опасны. Если изменилась периодичность выделений, их характер, значит, в репродуктивной системе произошел сбой. К таким нарушениям относится аденомиоз.

      Аденомиоз – это заболевание, при котором клетки эндометрия прорастают с поверхностного в мышечный слой матки. Там, где расположены клетки проросшего в глубокие слои матки эндометрия, наступает кровотечение во 2 половине цикла. В итоге начинается воспаление. Аденомиоз можно заподозрить по следующим симптомам.

      Основные симптомы аденомиоза

      Есть следующие основные симптомы аденомиоза.

          1. Возникновение тазовых болей до месячных, во время их протекания и несколько дней по их окончанию.
            2. Кровянистые выделения темного цвета перед началом и по завершению менструаций.
              3. Изменение продолжительности менструального цикла в сторону уменьшения или увеличения.
                4. Боли при половом сношении.
                  5. Бесплодие.

                  Кроме того, для некоторых женщин характерны такие симптомы аденомиоза, как обильные менструации. Примерно 40% женского населения имеют такие симптомы аденомиоза, как предменструальный синдром.

                  Причины аденомиоза

                  Причины аденомиоза еще до конца не изучены. Однако врачи выделяют следующие:

                    1. Гиперактивный образ жизни.
                      2. Тяжелые условия работы.
                        3. Непосильная физическая нагрузка.
                          4. Избыточное применение солнечных ванн, солярия.
                          5. Перегрузка нервной системы и постоянный стресс.
                            6. Перенесенные хирургические вмешательства на матке.

                            Беременность и аденомиоз зависят друг от друга, хотя на сто процентов это не доказано. Аденомиоз может стать причиной бесплодия лишь в том случае, если он сочетается с другими патологическими состояниями. При беременности менструации отсутствуют, что приводит к замедлению процесса разрастания очагов эндометриоза.

                            Боли при аденомиозе

                            Боли при аденомиозе появляются и усиливаются перед менструациями. При продолжительном и осложненном протекании данного заболевания болевые ощущения не исчезают и по завершению месячных. Интенсивность болей зависит от распространенности процесса. Особенно они усиливаются при вовлечении в процесс всей маточной стенки, вплоть до серозного покрова.

                            Эхо признаки аденомиоза

                            Чаще всего аденомиоз обнаруживают на УЗИ. Врач видит основные эхо признаки аденомиоза.

                              1. Увеличение матки в размерах.
                                2. Неоднородная структура миометрия или неоднородная эхогенность.
                                  3. Отсутствие четкой границы между миометрием и эндометрием.
                                    4. Зазубренность между миометрием и эндометрием.
                                      5. Присутствие очагов в миометрии.
                                        6. Значительное утолщение одной из стенок матки относительно другой стенки.

                                        Аденомиоз 1 степени

                                        Аденомиоз 1 степени характеризуется наличием клеток эндометрия в миометрии. В норме слизистая матки разрастается в течение цикла только внутрь, а в период месячных она отторгается под воздействием гормонов. Клетки эндометрия в мышечном слое тоже претерпевают определенные циклические изменения. Сначала они растут, а затем отторгаются. Из-за неприспособленности к этому миометрия возникает отечность и воспалительный процесс. В результате возникают неприятные симптомы.

                                        Аденомиоз 2 степени

                                        Аденомиоз 2 степени характеризуется произрастанием эндометроидных гетеротопий до середины толщи миометрия.

                                        Аденомиоз 3 степени

                                        Аденомиоз 3 степени характеризуется произрастанием эндометроидных гетеротопий на две трети мышечного слоя.

                                        Для аденомиоза второй и третьей степени характерна неоднородность структуры слизистой оболочки полости матки (эндометрия) и мышечного слоя матки (миометрия). Также визуализируется разная толщина передней и задней стенок матки.

                                        Как вылечить аденомиоз?

                                        Многих интересует вопрос о том, как вылечить аденомиоз. Полностью вылечить аденомиоз невозможно, разве что полностью удалить матку. Но до применения такой крайней меры врачи доходят в исключительно крайних случаях. Дело в том, что после наступления менопаузы аденомиоз регрессирует самостоятельно. Поэтому отдают предпочтение другим методам лечения.

                                        Существуют следующие способы лечения аденомиоза:

                                          1. Гормональное лечение, при котором купируется дальнейшее разрастание клеток. А в некоторых случаях возможен и частичный регресс очагов эндометрия.
                                            2. Эмболизация маточных артерий. Этот метод заключается в блокировании кровотока тех артерий, которые снабжают фиброматозные узлы кровью.
                                              3. Хирургическое вмешательство (лапароскопия), при которой проводят восстановление естественного строения матки и максимально удаляют все очаги заболевания.

                                              Учтите, что лечение любого заболевания, аденомиоза в том числе, необходимо начинать своевременно для достижения наибольшего эффекта. Берегите свое здоровье!

                                              Источник: https://rakustop.ru/simptomy-adenomioza.html

                                              Аденомиоз матки – диффузный и узловой, симптомы и признаки, алгоритм лечения, народные средства

                                              Что такое аденомиоз?

                                              Внутренний эндометриоз (аденомиоз) – заболевание матки. при котором эндометрий, ее внутренняя слизистая оболочка, прорастает в другие слои органа.

                                              Аденомиоз – частный случай эндометриоза – системного доброкачественного заболевания, при котором клетки эндометрия начинают размножаться за пределами слизистой оболочки полости матки.

                                              Новым местом расположения клеток эндометрия при этом могут быть как внутренние или внешние половые органы – матка, маточные трубы, яичники. влагалище (генитальный эндометриоз), так и другие органы и ткани организма – желудочно-кишечный тракт, мочевыводящая система, легкие. пупок, послеоперационные раны и т.п. (экстрагенитальный эндометриоз).

                                              Генитальный эндометриоз, в свою очередь, подразделяют на внешний (эндометриоз яичников и влагалища) и внутренний – эндометриоз матки (аденомиоз).

                                              Оказавшись за пределами слизистой оболочки матки, клетки эндометрия продолжают функционировать в соответствии с месячным циклом – это вызывает местные воспалительные явления, а затем и дегенеративные изменения, что серьезно нарушает деятельность органа, который они заселили.

                                              Так, термин «аденомиоз» в буквальном переводе означает железистую дегенерацию мышечной ткани («адено» — железа, «мио» — мышечная ткань, суффикс «оз» — дегенеративные изменения). Под влиянием деятельности внедрившихся в миометрий клеток желез эндометрия, мышечный слой матки претерпевает серьезные патологические изменения, приводящие к дегенерации органа.

                                              Термины «эндометриоз матки» и «аденомиоз» зарегистрированы в международной гистологической классификации. Однако, справедливости ради следует отметить, что согласно буквальному переводу, аденомиозом можно назвать лишь такую форму или степень эндометриоза матки, когда появляются серьезные патологические изменения в ее мышечном слое (узловая форма эндометриоза матки или диффузный аденомиоз 2-3 степени).

                                              Что такое диффузный, узловой и диффузно-узловой аденомиоз матки?

                                              Диффузный, узловой и диффузно-узловой (смешанный) аденомиоз – морфологические формы внутреннего эндометриоза матки.

                                              Диффузная форма аденомиоза морфологически представляет собой наличие слепых карманов в эндометрии, проникающих из полости матки на разную глубину ее слоев (вплоть до образования свищей в полость малого таза).

                                              Узловая форма аденомиоза характеризуется проникновением железистого эпителия в мышечный слой матки с образованием узлов разной величины. Узлы, как правило, множественные, заполнены кровью или жидкостью шоколадного цвета, которая образуется вследствие функционирования желез эндометрия в соответствии с ритмом менструальных кровотечений .

                                              Чаще всего эндометриозные узлы имеют плотную консистенцию, поскольку вокруг них происходит разрастание соединительной ткани. Такие узлы имеют сходство с доброкачественными инкапсулированными образованиями, однако и за пределами капсулоподобных соединительно-тканных разрастаний могут находиться клетки эндометрия.

                                              Смешанная узловато-диффузная форма морфологически представлена обоими видами элементов.

                                              По каким признакам определяется степень аденомиоза тела матки?

                                              Что представляет собой аденомиоз матки 1, 2, 3 и 4 степени?

                                              Классификация аденомиоза по степени распространенности не является международной, но она достаточно удобна, и поэтому часто встречается в отечественной литературе, и проводится на практике.

                                              Степень выраженности в этой классификации определяется по глубине проникновения клеток эндометрия в нижележащие слои матки (используется исключительно по отношению к диффузной форме аденомиоза тела матки).

                                              I. Диффузные разрастания клеток эндометрия в подслизистом слое матки.

                                              II. Патологический процесс проник в мышечный слой матки, но захватил не более половины этого слоя.

                                              III. Мышечный слой вовлечен в патологический процесс более чем наполовину.

                                              IV. Разрастания клеток эндометрия за пределами мышечного слоя, в серозной оболочке матки, с дальнейшим переходом на брюшину и вовлечением в процесс органов малого таза.

                                              В чем опасность аденомиоза (эндометриоза)?

                                              Эндометриоз считается доброкачественной гиперплазией (патологическим разрастанием ткани), поскольку переселившиеся в другие органы и ткани клетки эндометрия сохраняют свою генетическую структуру. Однако такие признаки, как способность к прорастанию в другие органы, тенденция к расселению по всему организму и резистентность к внешнему воздействию – роднят его со злокачественными опухолями.

                                              Слово «доброкачественный» также говорит о прогнозе заболевания – оно протекает годами и десятилетиями, как правило, не приводя к тяжелому истощению организма и гибели. Однако, так же как и в случае со злокачественной гиперплазией (рак. саркома и т.д.), аденомиоз (эндометриоз) сложно поддается консервативному лечению, а операции по поводу данной патологии намного объемней, чем в случае с доброкачественными опухолями, поскольку сложно определить границу между больной и здоровой тканью.

                                              Наиболее частое осложнение аденомиоза связано с тем, что функционирующие в соответствии с месячным циклом клетки эндометрия приводят к обильным кровотечениям, что чревато развитием острого или/и хронического малокровия. В некоторых случаях пациенток приходиться госпитализировать, и даже оперировать в срочном порядке по поводу угрожающих жизни кровотечений.

                                              Аденомиоз склонен к распространению процесса на другие органы и ткани, что приводит к системным поражениям. При экстрагенитальном расположении клеток эндометрия возможен целый ряд осложнений, требующих экстренного медицинского вмешательства (кишечная непроходимость при эндометриозе желудочно-кишечного тракта, гемоторакс (заполнение плевральной полости кровью) при эндометриозе легкого и т.п.).

                                              // 5

                                              И наконец, еще одна опасность эндометриоза вообще, и аденомиоза в частности – угроза злокачественной генетической трансформации переселившихся клеток. Такая трансформация весьма реальна, поскольку любая гиперплазия имеет более или менее выраженную тенденцию к озлокачествлению, а на новом месте клетки эндометрия вынуждены существовать в крайне неблагоприятных условиях.

                                              Как много женщин страдает аденомиозом?

                                              По распространенности эндометриоз занимает третье место среди гинекологических заболеваний (после воспалительных поражений придатков и миомы матки ).

                                              Частота заболеваемости эндометриозом составляет около 20-90% (по разным источникам). Такой разброс цифровых данных не должен вызывать подозрений. Дело в том, что многие исследователи вносят в эти цифры и субклинические (бессимптомные) формы заболевания. По клиническим данным бессимптомный эндометриоз составляет до 45% от всех случаев патологии, и выявляется при исследовании женщин, обратившихся за помощью по причине бесплодия. Поскольку эндометриоз приводит к бесплодию далеко не во всех случаях, о числе больных эндометриозом женщин можно только догадываться. Отсюда неточность цифр о распространенности патологии.

                                              Наиболее часто эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста, но в отдельных случаях диагностируется у подростков, а также у женщин в менопаузе. принимающих заместительную гормональную терапию. Раньше считалось, что пик заболеваемости приходится на поздний репродуктивный возраст и пременопаузу, но появились работы, опровергающие данное утверждение.

                                              В последние десятилетия отмечается выраженный рост заболеваемости эндометриозом. Это объясняется, с одной стороны, нарушением иммунологического статуса населения под влиянием многих причин (экологические проблемы, стрессы и т.п.), а с другой – внедрением новейших методов диагностики. резко увеличивших выявление мало- и бессимптомных форм (лапароскопия, ЯМР-томография, трансвагинальное ультразвуковое сканирование).

                                              Какие причины вызывают развитие аденомиоза?

                                              К сожалению, причины возникновения и основные механизмы развития эндометриоза (аденомиоза) на сегодняшний день полностью не изучены.

                                              С уверенностью можно сказать лишь то, что эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, развитию которого способствуют нарушения деятельности иммунной системы.

                                              К факторам риска развития аденомиоза относятся:

                                              // 6
                                            1. неблагоприятная наследственность по эндометриозу, а также по доброкачественным и злокачественным опухолям женской половой сферы;
                                            2. слишком раннее или позднее начало менструаций ;
                                            3. позднее начало половой жизни;
                                            4. поздние роды;
                                            5. осложненные роды;
                                            6. ожирение ;
                                            7. различные манипуляции на матке (аборты. диагностическое выскабливание);
                                            8. применение внутриматочной спирали ;
                                            9. использование оральных контрацептивов ;
                                            10. воспалительные заболевания матки и придатков, дисфункциональные кровотечения, особенно если имели место оперативные вмешательства или/и длительная гормональная терапия;
                                            11. наличие системных экстрагенитальных заболеваний (гипертоническая болезнь. заболевания желудочно-кишечного тракта);
                                            12. частые инфекционные заболевания, аллергические реакции, свидетельствующие о нарушении функций иммунной системы;
                                            13. низкий социально-экономический статус;
                                            14. тяжелый физический труд;
                                            15. стрессы, малоподвижный образ жизни;
                                            16. проживание в экологически неблагополучном регионе.
                                            17. Симптомы аденомиоза матки

                                              Основным и патогномичным (характерным только для данного заболевания) признаком аденомиоза служат обильные и/или длительные менструальные кровотечения, приводящие к вторичной железодефицитной анемии .

                                              Малокровие, в свою очередь, проявляется следующими симптомами:

                                            18. слабость;
                                            19. сонливость ;
                                            20. склонность к различным инфекционным заболеваниям;
                                            21. бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
                                            22. в тяжелых случаях — одышка при незначительной физической нагрузке;
                                            23. головокружение ;
                                            24. резкое снижение работоспособности и способности к адекватной оценке собственного состояния.
                                            25. К патогномичным для аденомиоза симптомам относятся также появление коричневых мажущих выделений за 2-3 дня до начала менструации, и через 2-3 дня после нее.

                                              При распространенных формах аденомиоза могут развиваться метроррагии – маточные кровотечения. возникающие в середине менструального цикла.

                                              Другим характерным признаком аденомиоза является болевой синдром, возникающий за несколько дней до наступления менструации и, как правило, исчезающий через 2-3 дня после ее начала (дисменорея или альгоменорея).

                                              Характер и выраженность боли зависит от локализации процесса. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при поражении перешейка матки, а также в случае распространенного аденомиоза с развитием спаечного процесса.

                                              Аденомиоз часто встречается при такой патологии, как добавочный рог матки, при поражении которого эндометриозом клиника может напоминать острый живот (менструальная кровь забрасывается в полость малого таза, и вызывает симптоматику перитонита ).

                                              По иррадиации боли нередко можно установить локализацию патологического процесса. Так, при поражении угла матки, боль отдает в соответствующую паховую область, а при поражении перешейка – во влагалище или прямую кишку.

                                              // 7

                                              Еще один характерный симптом аденомиоза – болезненность во время полового акта, особенно накануне менструации (наиболее часто встречается при поражении перешейка матки).

                                              При клиническом обследовании пациенток с аденомиозом определяется увеличение матки, особенно выраженное перед менструацией и в первые дни менструального цикла. Для диффузной формы характерна «шаровидная» матка. При узловатом аденомиозе иногда удается прощупать узлы.

                                              Следует отметить, что выраженность симптомов аденомиоза в определенной мере зависит от степени распространенности процесса. Так, диффузный аденомиоз 1 степени является случайной находкой при проведении тех или иных обследований, и протекает бессимптомно. Однако при диффузном аденомиозе 2 и 3 степени, а также при узловой форме аденомиоза, выраженность клинических симптомов не всегда совпадает со степенью распространенности процесса и величиной узлов.

                                              Как протекает аденомиоз в сочетании с миомой матки?

                                              Вероятность сочетания аденомиоза с миомой матки очень высока (до 85%, по данным некоторых авторов), что объясняется сходными механизмами развития данных патологий.

                                              Увеличение матки в таких случаях, как правило, соответствует величине миомы. Размеры органа не возвращаются к норме после месячных, как это бывает при изолированном диффузном аденомиозе.

                                              Однако остальные симптомы аденомиоза при сочетании с миомой не претерпевают выраженных изменений. Исключение составляет миома матки с подслизистым расположением узлов, в таких случаях наблюдаются обильные ациклические маточные кровотечения.

                                              Сочетание аденомиоза с миомой матки плохо поддается консервативному лечению, поэтому именно при такой комбинации патологий пациенткам чаще всего советуют решиться на гистерэктомию (удаление матки).

                                              Признаки сочетания аденомиоза с эндометриозом яичников

                                              Аденомиоз часто сочетается с эндометриозом яичников, что объясняется распространением на них процесса с полости матки. Многие исследователи предполагают, что образование эндометральных разрастаний на яичниках связано с забрасыванием через маточные трубы менструальной крови, содержащей способные к пролиферации живые клетки эндометрия.

                                              // 8

                                              По распространенности процесса выделяют четыре степени эндометриоза яичника:

                                              I. Точечные очаги эндометриоза на поверхности яичника и на брюшине, в углублении между маткой и прямой кишкой.

                                              II. Односторонняя эндометроидная киста размером не более 6 см, спаечный процесс в области придатков матки без вовлечения кишечника .

                                              III. Двусторонние эндометроидные кисты величиной до 6 см, выраженный спаечный процесс с вовлечением кишечника.

                                              IV. Крупные двусторонние кисты, переход процесса на мочевой пузырь и толстый кишечник, распространенный спаечный процесс.

                                              При распространении эндометриоза из полости матки на яичники к признакам аденомиоза присоединяется целая группа симптомов.

                                              Прежде всего, трансформируется болевой синдром. В отличие от аденомиоза, боль имеет постоянный, периодически усиливающийся характер. Максимальное усиление боли характерно для начала менструации и периода овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из фолликула в середине менструального цикла). Боли при эндометриозе яичника локализуются внизу живота, в проекции придатков матки, имеют ноющий или тянущий характер, отдают в область поясницы, крестца, в прямую кишку.

                                              Для аденомиоза, сочетающегося с эндометриозом яичника, более характерен выраженный предменструальный синдром. нередко сопровождающийся тошнотой. рвотой. похолоданием конечностей, резким снижением трудоспособности. В первые дни менструации возможен субфебрилитет, изменение лабораторных показателей общего анализа крови (повышение количества лейкоцитов и СОЭ ).

                                              // 9

                                              При развитии спаечного процесса возможно появление нарушений работы кишечника и мочевого пузыря (запоры. частое и болезненное мочеиспускание ).

                                              Во время клинического обследования при пальпации придатков обнаруживается их увеличение и болезненность, иногда удается прощупать эндометриозные кисты яичников. Кисты прощупываются, как правило, при размерах более 6 см сбоку и/или кзади от матки, как опухолевидные образования плотноэластичной консистенции, неподвижные вследствие развития спаечного процесса, резко болезненные, особенно накануне и в период менструации.

                                              Для точной постановки диагноза необходимы те же виды исследований, что и при изолированном аденомиозе.

                                              На основании каких исследований ставят диагноз аденомиоз?

                                              Первостепенное значение для правильной постановки диагноза имеет сбор анамнеза с определением существования факторов риска у данной пациентки (неблагоприятная наследственность, оперативные манипуляции на матке, те или иные соматические заболевания и т.п.) и анализ жалоб (обильные и/или длительные менструации, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, болезненность при половом акте, симптомы анемии).

                                              Затем врач проводит физикальное обследование (осмотр на гинекологическом кресле), во время которого, в случае аденомиоза, как правило, обнаруживают шаровидное увеличение матки, соответствующее 8-10 неделям беременности (редко больше). Осмотр лучше всего проводить накануне менструации, поскольку в это время увеличение матки наиболее заметно. При узловатой форме аденомиоза нередко удается прощупать узлы или бугристость поверхности матки.

                                              Как правило, тщательный сбор анамнеза с анализом полученных данных, дополненный физикальным обследованием, дает возможность правильно поставить предварительный диагноз внутреннего эндометриоза матки (аденомиоза).

                                              Для уточнения диагноза, в частности для определения локализации и степени распространенности процесса, проводят дополнительные инструментальные исследования, позволяющие решить вопрос о дальнейшей тактике лечения пациентки.

                                              Золотым стандартом исследования при подозрении на аденомиоз является проведение ультразвукового сканирования. Кроме того, нередко используют такие методы обследования, как ядерно-магнитный резонанс. гистеросальпингография и гистероскопия .

                                              Какие существуют эхопризнаки аденомиоза?

                                              Среди всех видов эхографии (УЗИ ) наибольшей информативностью при аденомиозе обладает трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Точность диагностики при этом методе обследования превышает 90%.

                                              При подозрении на аденомиоз лучше всего проводить эхографию накануне менструации (на 23-25й дни цикла).

                                              За долгие годы развития УЗИ-диагностики общепризнанными стали следующие патогномичные эхопризнаки внутреннего эндометриоза (аденомиоза) матки:

                                              1. Увеличение передне-заднего размера матки, в результате чего орган приобретает шаровидную форму.

                                              2. Увеличение матки до 6 недель беременности и более.

                                              3. Асимметрия толщины стенок.

                                              4. Появление накануне менструации в мышечной оболочке матки кистозных полостей размерами 3-5 мм и более.

                                              Какое лечение назначают при аденомиозе матки?

                                              Аденомиоз представляет собой не страдание отдельного органа, а хронически протекающее системное заболевание организма. Поэтому при лечении патологии нужен сугубо индивидуальный подход, с учетом всех механизмов возникновения и развития болезни у конкретной пациентки.

                                              // 10

                                              Таким образом, при выборе метода терапии учитывают множество факторов, прежде всего:

                                            26. возраст пациентки, и ее желание в будущем иметь детей;
                                            27. локализацию и распространенность патологического процесса;
                                            28. тяжесть клинической картины и риск возникновения осложнений;
                                            29. общее состояние организма (наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы и т.п.);
                                            30. длительность протекания аденомиоза.
                                            31. Все медицинские меры борьбы с аденомиозом можно классифицировать следующим образом:

                                              I. Хирургическое лечение:

                                            32. радикальное (удаление матки и яичников);
                                            33. органосохраняющее (проведение лапароскопии и иссечение эндометроидных очагов).
                                            34. II. Консервативное лечение:

                                            35. гормональная терапия ;
                                            36. неспецифическая противовоспалительная терапия;
                                            37. седативные (успокаивающие) препараты;
                                            38. витаминотерапия;
                                            39. поддержание функции печени ;
                                            40. устранение анемии;
                                            41. иммуномодуляторы;
                                            42. рассасывающая терапия;
                                            43. физиотерапия .
                                            44. III. Комбинированное лечение.

                                              Общий алгоритм лечения больных аденомиозом следующий: прежде всего, назначают консервативное лечение, а в случае его неэффективности, либо при наличии противопоказаний к использованию гормональных препаратов, обращаются к хирургическим методам лечения.

                                              В последние годы для лечения пациенток репродуктивного возраста успешно применяются органосохраняющие эндоскопические операции. Основными показаниями к их проведению являются:

                                            45. аденомиоз в сочетании с гиперплазией эндометрия;
                                            46. функционирующие эндометроидные кисты яичников (более 5 см в диаметре);
                                            47. нагноение пораженных эндометриозом придатков матки;
                                            48. спаечный процесс в ампулярном отделе маточных труб (основная причина бесплодия при эндометриозе);
                                            49. неэффективность гормональной терапии (нет позитивной динамики при лечении гормональными препаратами на протяжении более 3 месяцев);
                                            50. наличие соматических заболеваний, являющихся противопоказаниями к длительной гормональной терапии (варикозное расширение вен и тромбофлебиты. тяжелые заболевания печени, мигрень. депрессивные состояния, эпилепсия. нарушения мозгового кровообращения, ожирение, сахарный диабет. гипертония и т.д.).
                                            51. Органосохраняющие операции не являются радикальным методом лечения, поскольку невозможно выделить все очаги эндометриоза, однако они являются методом выбора у женщин, желающих восстановить и/или сохранить детородную функцию.

                                              Радикальное хирургическое вмешательство с удалением матки и/или яичников выполняют при наличии следующих показаний:

                                            52. прогрессирующее течение заболевания у женщин старше 40 лет;
                                            53. отсутствие эффекта от комбинированного лечения с проведением органосохраняющих операций;
                                            54. сочетание узловой формы аденомиоза или диффузного аденомиоза 3 степени с миомой матки;
                                            55. угроза злокачественной трансформации.
                                            56. Можно ли вылечить аденомиоз?

                                              Аденомиоз – заболевание с хронически-рецидивирующим течением. Статистика рецидивов после успешно проведенного нерадикального лечения (консервативная терапия, органосохраняющие операции) составляет около 20% в год. После пяти лет количество рецидивов достигает 74%.

                                              Наиболее длительный эффект наблюдается при комбинированном применении хирургического (органосохраняющие операции) и консервативного (гормональная терапия) методов лечения аденомиоза, однако в большинстве случаев рецидивы все-таки неизбежны.

                                              Несколько лучше прогноз у женщин в пременопаузе, поскольку с физиологическим угасанием функции яичников активность процесса стихает.

                                              У пациенток, перенесших радикальные операции (удаление матки и яичников), процесс не возобновляется.

                                              Можно ли забеременеть при аденомиозе матки?

                                              Аденомиоз является второй по значимости причиной женского бесплодия после воспалительных заболеваний женской половой сферы. А если к тому же учесть, что часть хронически обостряющихся аднекситов (воспалительных процессов в яичниках) вызвана не инфекционным процессом, а внутренним эндометриозом, то связь между аденомиозом и бесплодием становится очевидной.

                                              Согласно статистическим исследованиям разных авторов, бесплодие при аденомиозе диагностируется в каждом третьем-втором случае, или даже чаще (по некоторым данным, среди больных аденомиозом уровень бесплодия достигает 60-80%).

                                              Механизмы возникновения бесплодия при аденомиозе различны у разных пациенток, а, следовательно, различными будут прогноз и тактика лечения.

                                              Перечислим наиболее часто встречающиеся причины бесплодия у пациенток с внутренним эндометриозом матки (в порядке убывания частоты наблюдений):

                                              1. Нарушение транспортной функции маточных труб вследствие спаечного процесса, или снижение их двигательной активности, так что яйцеклетка не может попасть из яичника в полость матки.

                                              2. Патологические изменения в гормональной сфере, препятствующие овуляции (созреванию яйцеклетки и выходу ее из фолликула). Некоторые авторы считают именно эту причину основной в возникновении бесплодия при аденомиозе.

                                              3. Аутоиммунные реакции, приводящие к дезактивации сперматозоидов в полости матки, а также препятствующие имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшему развитию зародыша.

                                              4. Прерывание беременности на ранних сроках вследствие повышенной сократимости миометрия, вызванной воспалительными явлениями в мышечном слое матки.

                                              5. Болезненность при половом акте, затрудняющая регулярную половую жизнь.

                                              Нередко бесплодие при аденомиозе может быть вызвано сразу несколькими причинами, поэтому для восстановления репродуктивной функции необходимо длительное комплексное лечение. Успех терапии сильно зависит от продолжительности периода бесплодия. Так, наилучшие результаты получают, если его длительность не превышает 3 лет.

                                              Таким образом, аденомиоз очень часто приводит к бесплодию, однако своевременное комплексное лечение дает шансы на восстановление способности к зачатию .

                                              Аденомиоз и беременность. Есть ли шансы выносить и родить здорового

                                              ребенка?

                                              На сегодняшний день собран большой материал по течению беременности. родов и послеродового периода у женщин, страдающих внутренним эндометриозом матки (аденомиозом). Общие выводы из многочисленных исследований можно изложить в следующих положениях:

                                              1. У женщин с аденомиозом повышена частота возникновения бесплодия (от 40 до 80% по разным данным), однако своевременно проведенное комплексное лечение эндометриоза в большинстве случаев приводит к восстановлению способности к деторождению.

                                              2. Нередким осложнением у женщин с аденомиозом является угроза преждевременного прерывания беременности. Тем не менее, адекватная терапия в большинстве случаев позволяет стабилизировать состояние. Лечение проводится по общей стандартной схеме, так же как и у женщин, не страдающих аденомиозом.

                                              3. Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности приводит к рецидиву или обострению аденомиоза с последующим ускоренным развитием патологического процесса, поэтому следует по возможности стремиться к сохранению беременности.

                                              4. У большинства женщин с аденомиозом роды проходят благополучно, однако в последовом и раннем послеродовом периоде отмечается повышенная склонность к возникновению маточных кровотечений, так что следует учитывать возможность развития данных осложнений.

                                              5. После родов с восстановлением менструальной функции возможна активизация процесса, однако она всегда ниже, чем в случае искусственного или самопроизвольного аборта.

                                              6. После искусственных и самопроизвольных абортов, а также после родов с восстановлением менструальной функции, пациенткам с аденомиозом в анамнезе необходимо проводить противорецидивное лечение (гормональная терапия, иммуномодуляторы, антиоксиданты и т.д.).

                                              Какие существуют народные способы лечения внутреннего эндометриоза

                                              (аденомиоза) матки? Можно ли вылечить аденомиоз народными

                                              средствами?

                                              Существует очень много разнообразных способов народного лечения аденомиоза, часть из них признается официальной медициной, и может быть включена в комплексное лечение патологии.

                                              Однако в сети и в реальной квазимедицинской литературе содержится множество бесполезных и даже крайне вредных советов, поэтому прежде чем воспользоваться каким-либо из народных рецептов лечения аденомиоза, необходимо проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае нельзя заменять назначенное врачом лечение народными способами.

                                              Аденомиоз – заболевание, склонное к рецидивам, поэтому полностью излечить его весьма проблематично, как с помощью официальной, так и с помощью народной медицины.

                                              Однако официальная медицина дает гарантию, что комплексное лечение внутреннего эндометриоза матки способно повысить качество жизни, приостановить процесс и свести риск осложнений к минимуму. При своевременном начале адекватной терапии шансы сохранить репродуктивную функцию достаточно высоки.

                                              Поэтому при аденомиозе следует в первую очередь обращаться за помощью к официальной медицине. Можно использовать одобренные традиционной медициной народные способы лечения аденомиоза после консультации с лечащим врачом.

                                              Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

                                              Источник: https://www.tiensmed.ru/news/adenomyosis-s4g.html

                                              Еще по теме:

                                              • Пластыри от папиллом купить Где купить и как использовать пластырь для удаления папиллом Среди различных лечебных средств пластырь от бородавок выделяется удобством в использовании. Вам не надо накладывать повязку, ждать, когда мазь впитается, к тому же пластырь прочно держится на стопе. Полезно будет рассмотреть подробнее, как им пользоваться и насколько хорошо […]
                                              • Сироп при цистите Уролесан при цистите: плюсы и минусы препарата Производит лекарственное средство украинская Корпорация Артериум. О нолицине при цистите вы найдете в этом материале>> Какие полезные свойства имеет препарат? Уменьшение воспаления путем снижения кислотности мочи. В кислой среде бактерии не способны к интенсивному […]
                                              • Продукты при аденомиозе Аденомиоз — симптомы и лечение Аденомиоз матки как отдельная разновидность эндометриоза впервые был описан в 1860 году доктором Рокитанским. Раньше эндометриоз женских половых разделяли на два типа: эндометриоз генитальный внутренний (с очагами, расположенными глубоко в стенках матки); эндометриоз генитальный наружный (когда […]
                                              • Эндометриоз и киста отзывы Мне 25 лет, месячные с 13 лет, всегда обильные (часто со сгустками), нерегулярные, но в пределах 21-28 дней, загиб матки. Всегда серъезно относилась к своему здоровью, поэтому регулярно посещала гинеколога, врачи неоднократно пытались выяснить причину обильных менструаций, но на осмотре, при УЗИ все было в пределах нормы, исследование […]
                                              • Пребиотики от молочницы Лечение молочницы пробиотиками с лактобактериями Оглавление Пробиотики при молочнице помогут восстановить нормальную микрофлору влагалища и окажут действенную помощь в избавлении от грибка. Однако неконтролируемое применение лекарств из этой группы способно не только оказать положительное влияние на биоценоз, но и привести к […]
                                              • Папиллома причины виды лечение Папилломы (ВПЧ) Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом Содержание: Папиллома — доброкачественное новообразование, вызванное ВПЧ (папилломавирусом человека) и возникающее на различных участках тела: под мышками, на голосовых связках, на половых органах, на веках, шее, в мочевом пузыре, на слизистых носа и рта. ТОП-5 […]
                                              • Радиоволновое удаление лейкоплакии Лейкоплакия — предвестник рака Виды лейкоплакии Классификация включает деление патологии на 3 формы: простая лейкоплакия; чешуйчатая лейкоплакия; эрозивная лейкоплакия. Простая лейкоплакия шейки матки не видна при гинекологическом осмотре, обнаруживаясь только после проведения кольпоскопии с окрашиванием. Она представляет собой тонкую […]
                                              • Прижигание лейкоплакии лазером Лейкоплакия — предвестник рака Виды лейкоплакии Классификация включает деление патологии на 3 формы: простая лейкоплакия; чешуйчатая лейкоплакия; эрозивная лейкоплакия. Простая лейкоплакия шейки матки не видна при гинекологическом осмотре, обнаруживаясь только после проведения кольпоскопии с окрашиванием. Она представляет собой тонкую […]
                                              • Прижигание лазером эндометриоза Преимущества прижигания эрозии лазером Оглавление: [скрыть ] Прижигание эрозии лазером является малоинвазивной процедурой, в отличие от радикальной операции. Эрозия шейки матки является частой гинекологической патологией. Данное состояние требует адекватного лечения. Выбор метода терапии во многом зависит от возраста пациентки, […]
                                              • Профилактика гнойного мастита Лечение и профилактика гнойного мастита После родов очень часто назревает такая проблема, как лечение гнойного мастита. Это связано с тем, что в первые дни молоко начинает прибывать очень быстро, ребенок не успевает опустошать грудь, а мать из-за отсутствия опыта не может сцедиться. Это приводит к его застою в молочных протоках. В […]