Мастит при имплантах

Опасность нелактационного мастита

Установка импланта под железу: особенности, преимущества и недостатки метода

Содержание

Воспалительное заболевание молочной железы, что имеет бактериальную природу и развивается у женщин вне периода грудного вскармливания — нелактационный мастит. Наиболее часто он наблюдается во время гормональной перестройки женского организма – в пубертатном и климактерическом периодах. Гормональный дисбаланс способствует нарушению работы иммунной системы. Из-за этого защита организма против инфекций ослабляется и повышается риск проявления заболеваний микробной природы.

Причины

Основные факторы, что провоцируют нелактационный мастит:

  • Патологии репродуктивной и гипоталамо-гипофизарной систем, что приводят к колебаниям уровня эстрогенов, прогестерона и пролактина в крови и вторичным гормон-зависимым изменениям в тканях молочной железы.
  • Иммунодефицитные состояния различной природы.
  • Наличие несанированных очагов хронической инфекции в организме (кариозные зубы, заболевания ЛОР-органов – хронический тонзиллит и др. хронический пиелонефрит, генитальные инфекции, бактериальные заболевания кожи);
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз, ожирение и т.д.).
  • Травмы в области груди, особенно те, что сопровождаются сдавливанием.
  • Местные медицинские манипуляции, проведенные с нарушением правил асептики и антисептики.
  • Золотистый стафилококк — типичный возбудитель заболевания

    Боль в груди при мастопатии

    Типичный возбудитель этой патологии – золотистый стафилококк (90% случаев). Иногда кроме него находят других представителей микрофлоры – эпидермальные стафилококки, протеи, кишечные палочки (до 10% случаев).

    Инфекционный агент проникает в железу с током крови гематогенно, лимфогенно (с током крови, лимфы) или при повреждениях кожного покрова в периареолярной области. В первых двух случаях наблюдают периваскулярное (вокруг сосудов), в третьем — интраканаликулярное (в протоках) воспаление, имеющее сначала серозный, а потом гнойный характер. В отдельную группу выделяют воспалительную реакцию, что возникает при инфицировании ранее существовавшей кисты молочной железы.

    Симптомы и особенности течения

    В отличие от маститов у кормящих грудью матерей, симптомы этой болезни проявляются более стерто, что часто затрудняет диагностику у пациенток на ранних этапах и препятствует своевременному назначению консервативной терапии. Поэтому иногда патологию выявляют только при её переходе в деструктивную фазу, когда требуется неотложное хирургическое лечение.

    Различают следующие стадии заболевания:

  • Негнойная:
  • серозная;
  • инфильтративная;
  • Гнойная (деструктивная):
  • инфильтративно-гнойная;
  • абсцедирующая;
  • флегмонозная;
  • гангренозная.
  • Увеличение груди круглыми имплантами. Бейскенов Ильяс Саматович

    Нелактационный мастит отличается от лактационного также тем, что намного чаще переходит в хроническую форму и рецидивирует с определенной периодичностью (в среднем раз в 4-6 месяцев).

    Основные симптомы, что характерны для серозной стадии мастита, такие:

  • Умеренная болезненность в молочной железе.
  • Температура повышается до 37.5 *С или её нормальные показатели.
  • Наличие уплотнения в грудной железе (чаще всего параареолярно).
  • Не сильная кожная гиперемия в области груди.
  • При инфильтративной стадии наблюдается:

    Повышенная температура у женщины с инфильтративной стадией мастита

  • Температурные показатели до 38-38.5 *С.
  • Умеренные симптомы интоксикации.
  • Боли в грудной железе тянущего характера.
  • Наличие уплотнения твердо-эластичной консистенции в молочной железе, пальпация которого резко болезненна, — инфильтрата.
  • Массажист груди при мастите - theinternettimes.ru

  • Гиперемия кожи над инфильтратом, возможен отёк и местная гипертермия.
  • Увеличение размеров пораженной железы.
  • Симптомы, что свидетельствуют о переходе процесса в деструктивную фазу:

  • Температура достигает 38-40 * С.
  • Выраженные признаки общей интоксикации (усталость, головокружение и головная боль, озноб, тошнота, рвота, отсутствие аппетита).
  • Резкая дергающая боль в пораженной железе.
  • Позитивный симптом флюктуации с пораженной стороны (достоверен при абсцедирующем и флегмонозном видах деструктивного воспаления).
  • Интенсивная гиперемия, гипертермия и отёк кожи над патологическим очагом.
  • Сильная болезненность в подмышечных лимфатических узлах (пациентке может быть трудно поднять руку).
  • Если нелактационный мастит приобретает черты хронического, при осмотре врач отмечает следующие симптомы:

  • Втяжение кожи в месте постоперационного рубца или зарубцевавшихся свищей, возможна деформация молочной железы.
  • Наличие открытых функционирующих свищей, а также гнойного отделяемого.
  • Мастит у женщин

  • Наличие периодических гнойных выделений из сосков.
  • При хронизации процесса обязательно проводят дифференциальную диагностику с раком молочной железы.

    В лабораторных анализах изменяются такие показатели:

    При обследовании обязательно берется общий анализ крови

  • Общий анализ крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ;
  • Бактериальный посев гноя, полученного при пункции очага – выделение патологических микроорганизмов-возбудителей;
  • На УЗИ молочной железы – типичная эхо-картина инфильтрата или гнойника.
  • При тяжелой интоксикации возможна тахикардия и прогрессирующее падение артериального давления. Самое опасное осложнение нелактационного мастита – сепсис, возникающий при генерализации инфекции.

    Как производят лечение?

    Если лечение начато в течение 3-4 суток от момента развития болезни на серозной или инфильтративной её стадиях, то можно обойтись одними консервативными мерами. При переходе мастита в гнойную фазу, обычно применяется комплексный подход к терапевтическим мероприятиям. В этом случае после успешно проведенного хирургического вмешательства подключают различные фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры.

    На ранних этапах болезни используются противовоспалительные препараты, а также полуспиртовые компрессы с их применением. Консервативное лечение включает в себя такие мази, как линимент Вишневского или ихтиоловая мазь.

    // 5

    Лечение инфильтративных форм осуществляют с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Используют таблетированные антибиотики (при гнойном процессе их вводят внутримышечно или внутривенно):

  • «Защищенные» и «незащищенные» полусинтетические пенициллины (амоксициллин, амоксиклав и др.);
  • Цефалоспорины первого и второго поколений (цефалексин, цефуроксим и т.д.).
  • Увеличение груди гиалуроновой кислотой. Так ли однозначен метод?

    Антибиотики других групп, что могут назначаться при резистентности патологической микрофлоры к вышеуказанным лекарствам:

  • Аминогликозиды (гентамицин);
  • Фторхинолоны (ципрофлоксацин).
  • Для защиты организма, если показано антибактериальное лечение, дополнительно используют пробиотики вместе с противогрибковыми препаратами.

    Чтобы снизить сенсибилизацию организма и предупредить осложнения, лечение предусматривает введение антигистаминных лекарств (лоратадин, тавегил и др.).

    Для уменьшения интоксикации производят инфузии кровезаменителей и дезинтоксикационных растворов (гемодез, реополиглюкин и т.д.), а также специфических иммуностимуляторов (антистафилококковые плазма, глобулины, абсорбированный анатоксин).

    Хирургическое лечение мастита подразумевает вскрытие гнойной полости и её ревизию, а также установку дренажа. При необходимости производят секторальную резекцию молочной железы, удаляют все нежизнеспособные ткани и в дальнейшем восстанавливают внешний вид органа с помощью импланта.

    Нелактационный мастит – достаточно редкое заболевание, лечение которого при своевременной диагностике очень эффективно.

    // 6

    Советуем почитать по этой теме

    Источник: https://vrachlady.ru/mastit/nelaktacionnyj.html

    Лечение и профилактика гнойного мастита

    После родов очень часто назревает такая проблема, как лечение гнойного мастита. Это связано с тем, что в первые дни молоко начинает прибывать очень быстро, ребенок не успевает опустошать грудь, а мать из-за отсутствия опыта не может сцедиться. Это приводит к его застою в молочных протоках.

    В грудном молоке большое количество питательных веществ, поэтому при лактостазе начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.Такие бактерии и становятся причиной того, что ткани молочных желез воспаляются, возникает заболевание, которое называют маститом.

    Влияние мастопатии на имплантацию груди - Медицинский сайт

    Как определить гнойный мастит?

    Женщина должна в короткий срок решить проблему застоя грудного молока, иначе начнет развиваться мастит. Тяжелой и опасной его формой является гнойный мастит. Чаще всего патология возникает из-за золотистого стафилококка.

    Заболевание сопровождается образованием гноя в молочных железах.

    При этом состояние здоровья женщины сильно ухудшается:

  • Грудь становится больше, кожа краснеет. Может появиться едва заметное или сильное покраснение.
  • Существует две группы гнойного мастита: лактационный и нелактационный. Они возникают по разным причинам. Предпосылки и способы лечения у них также разные.

    // 7

    Острый гнойный мастит, который возник в лактационном периоде делят на:

  • Острый инфильтративный.
  • Если лечение отсутствует, серозный мастит превращается в инфильтративный. Для этой формы характерно возникновение инфильтрата, то есть уплотнения, которое переходит в гнойный нарыв и вызывает лихорадку.

    Диагностика болезни

    После осмотра женщина должна:

  • Сдать кровь и мочу на анализ. При наличии гнойного мастита уровень лейкоцитов повышается.
  • Проверить кровь на уровень сахара. Это позволяет исключить сахарный диабет.
  • Сделать УЗИ. Оно является наиболее точным. Диагностика с помощью этого метода позволяет обнаружить скопление гноя, местоположение и количество гнойных очагов.
  • Пункция молочной железы. Это исследование назначают, если врач сомневается в диагнозе. Процедуру выполняют толстой иглой, с помощью которой выявляют местонахождение гнойных очагов, характер и количество гноя.
  • Диагностика заболевания позволяет точно определить форму его заболевания и назначить подходящее лечение.

    Консервативное лечение возможно только на начальных стадиях развития заболевания. Женщине необходимо каждые несколько часов сцеживать обе груди. Чтобы эта процедура не вызывала боли, внутримышечно вводят обезболивающее. Еще назначают препараты для устранения повышенной чувствительности. Уничтожить бактерии пытаются с помощью антибиотиков. В этом случае подходят препараты широкого спектра действия.

    Если на начальных стадиях препараты не помогли и воспаление развивается дальше, то необходимо делать операцию. Клиника – оптимальное место для этого. Хирургическое лечение основано на вскрытии гнойного очага и установлении дренажа. Процедуру проводят под общим наркозом.

    После операции лечение состоит из:

  • Ежедневного перевязывания ран.
  • Через неделю после операции проводят косметическое восстановление груди. Это очень важно, так как большинство женщин, пострадавших от гнойного мастита, моложе 40 лет.

    // 8

    Продолжать кормить ребенка женщина может, если воспаление купировали и результаты исследования молока на бактерии отрицательные. Прикладывать ребенка нельзя даже к здоровой железе. Сцеженное с больной груди молоко использовать нельзя, а то, которое сцедили со здоровой, нужно пастеризовать и давать ребенку с бутылочки. Хранить такое молоко нельзя.

    При тяжелом течении гнойного мастита грудное вскармливание нужно прекращать. Лактацию прерывают с помощью специальных препаратов.

    При гнойном мастите существует риск возникновения осложнений. Могут быть осложнения как после самой болезни, так и после хирургического вмешательства.

    1. Есть небольшие шансы на возвращение гнойного мастита.
    2. Также после операции страдает внешний вид молочной железы. Шрамы и рубцы остаются заметными. Это повышает шансы на повторное развитие патологии при следующей беременности и лактации.

      Практикуют не только хирургическую, а и малоинвазивную терапию гнойного мастита. Пункционное лечение мастита проводится под контролем УЗИ, что уменьшает риск для здоровья матери. С помощью специальных инструментов молочную железу прокалывают, из гнойного очага удаляют гной, а пораженный участок промывают. Через несколько таких процедур удается удалить нагноение.

      Процедуру проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях. Это является большим преимуществом процедуры, так как женщине не нужно ложиться в больницу. Местная анестезия гораздо легче переносится, это не такой сильный стресс для организма, как общий наркоз.

      Мамы и бабушки могут предлагать народные методы лечения, среди которых прикладывание листьев капусты, лопуха, мать-и-мачехи, различных компрессов. Эффективность таких методов спорная. Поэтому самостоятельно стараться вылечить мастит не стоит.

      Народные методы можно сочетать только с традиционным лечением и делать это нужно только под наблюдением врача. В противном случае отсутствие правильного лечения может привести к серьезным осложнениям.

      // 9

      Предотвращение развития гнойного мастита

      Чтобы предотвратить развитие гнойного мастита необходимо соблюдать такие рекомендации:

    3. При возникновении трещин на сосках необходимо сразу же принимать меры. Нужно прекратить кормить ребенка пострадавшей грудью, а молоко надо сцеживать и давать малышу с бутылочки. Трещины обычно лечат с помощью специальных мазей и кремов.
    4. При возникновении первых симптомов лактостаза важно обратиться к специалисту. Серьезное отношение к своему здоровью лучше любых методов позволит избежать развития гнойного мастита. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволят избежать хирургического вмешательства и любых осложнений.

      Источник: https://grud03.ru/bolezni/mastit/gnoyny-lechenie.html

      Лечение мастита антибиотиками

      Что это за заболевание

      Мастит – это воспалительное заболевание молочных желез. выражаемое в поражении тканей этого органа.

      Если делать краткую характеристику этого заболевания, то можно выделить некоторые основные моменты.

      Виды мастита:

    5. лактационный (развивается в результате осложнения лактостаза или на фоне других факторов у кормящей матери);
    6. нелактационный (не связан с лактацией, возникает в силу других причин).
    7. Лактационный и нелактационный мастит может развиваться в результате таких воздействующих факторов:

      • механическое травмирование молочных желез;
      • гормональный дисбаланс в организме женщины;
      • переохлаждения;
      • нервные состояния;
      • наличие хронических заболеваний;
      • воспалительные и инфекционные процессы в организме и т. д.
      • Клиническая выраженность напрямую зависит от стадии мастита.

        Общая симптоматика этого нарушения будет выражаться в таких признаках:

      • повышение температуры тела;
      • общая интоксикация организма (слабость, адинамия, озноб, головная боль и головокружение, снижение аппетита, бессонница и т. д.).
      • кожа молочных желез гиперемирована, отечна;
      • болевые ощущения в груди;
      • увеличение размера грудной железы с пораженной стороны и т.д.
      • Как лечится заболевание с помощью препаратов

        Первое правило, которое необходимо усвоить каждой женщине – это своевременное обращение к врачу при малейших подозрительных признаках. Следует помнить, что мастит – заболевание воспалительное, т. е. несет в себе огромный потенциал перехода из ранней стадии в наиболее осложненную при увеличении воспалительного очага.

        В такой ситуации при обращении к врачу проводится диагностика и назначается соответствующее лечение:

      • терапия, направленная на повышение иммуномоделирующих свойств;
      • жаропонижающие средства;
      • антибактериальная терапия;
      • препараты для устранения основного заболевания.
      • Хотелось бы выделить именно лечение такой болезни, как мастита, антибиотиками. Здесь следует несколько разграничивать нелактационный мастит и лактационную форму. Ведь в последнем случае велика вероятность обычного лактостаза. В таком случае делается тщательное сцеживание пораженной молочной железы и через 3-4 часа проверяется наличие инфильтрата.

        Если симптомы остаются, а уплотнения также прощупываются, это свидетельствует о мастите на фоне лактостаза. В таком случае лечение антибиотиками также несет в себе некоторую угрозу в виде попадания лекарства в грудное молоко. В данной ситуации при назначении антибактериальной терапии (наиболее щадящие – клоксациллины и цефалоспорины), женщина уведомляется, что кормление грудью ребенка в такой ситуации не разрешается, а молоко из груди необходимо просто сцеживать.

        Нелактационная форма мастита опасна своей малой клинической выраженностью на ранних стадиях. Наиболее щадящее лечение назначается в первые 3-4 дня от начала развития заболевания, далее если нарушение приобретает гнойную стадию, применяется антибактериальное лечение или хирургическое вмешательство, поэтому нелактационный мастит коварен именно в этом проявление в отличие от лактационного.

        В каких случаях необходимо применять

        Стоит отметить, что антибиотики применяются в крайнем случае, когда другие методы консервативной терапии неэффективны или заболевание все больше провоцирует развитие осложнений.

        У врачей существует определенная тактика, когда при наличии таких признаков подключается антибактериальное воздействие:

        // 10
      • Мастит часто рецидивирует.
      • Повышенная температура тела держится более 2 дней.
      • Больной женщине с каждым днем становится все хуже.
      • Заболевание переходит в гнойную форму.
      • Помимо мастита имеются другие сопутствующие заболевания.
      • На сегодняшний день существует огромный спектр антибактериальных средств. Из всех существующих врачи отдают предпочтение тем лекарственным препаратам, которые наиболее быстро проникают в ткани молочных желез и оказывают губительное воздействие на патогенные микроорганизмы.

        Здесь можно выделить антибиотики широкого спектра действия в таблетированной форме, или в виде раствора для инъекционного введения.

      • Антибиотики группы пенициллины (амоксиклав, амоксициллин и т. д.).
      • Цефалоспрорины.
      • Если присутствует индивидуальная непереносимость или у возбудителя сформировалась резистентность к вводимому виду антибиотика, то на помощь могут придти такие виды:

      • фторхинолоны;
      • аминогликозиды.
      • Мастит у коров

        Возникновение у коров заболевания под названием мастит несет в себе серьезную проблему. В данном случае в молочной железе животного происходит поражение и деформация тканей органа, и как следствие, изменение молочного состава и понижение его продуктивности.

        В таком случае это нарушение приносит огромные экономические убытки сельскохозяйственным предприятиям в связи с малой производительностью молока и снижением его качественных особенностей. Перед тем как начинать лечение мастита коров, необходимо знать его этиопатогенез, чтобы правильно квалифицировать мастит и разработать лекарственную схему.

        Мастит у коров появляется в результате такого патологического воздействия:

      • Механические травмы. Обнаруживаются в результате ударов, ушибов, доения щипцами или передержке при механическом доении).
      • Химические факторы. Высокая концентрация некоторых лекарственных групп, как результат воздействия щелочей или кислоты.
      • Термическое повреждение. В случае переохлаждения организма коров, или вследствие обморожения или термического ожога.
      • Биологические причины. При попадании в ткани молочных желез коров стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов, которые начинают свое воздействие при снижении иммунитета животного.
      • Резистентность к патологическому воздействию микроорганизмов снижается при таких факторах:

      • неправильное содержание животного;
      • несбалансированное и недостаточное питание коров;
      • индивидуальные особенности организма (возраст, форма вымени, наследственность и т. д.).
      • Лечение мастита у коров проводится в зависимости от тяжести заболевания. Если же нарушение выражается в серозной форме, то в данном случае эффективно аккуратное сдаивание вымени до 3 раз в день. В более тяжелых стадиях мастита ветеринар может назначить наиболее радикальные методы в виде введения в курс лечения антибиотиков.

        Однако, такая мера не зря считается радикальной. Ведь антибиотики имеют свойство проникать в молоко коров и значительно ухудшать их качество. Поэтому такой способ применим только в случае тщательно взвешивания всех «за и против».

        Альтернативные методы лечения мастита коров выражаются в таком воздействии:

      • В качестве пищи животному предлагается сухой корм, а частота его доения ограничивается.
      • Одним из лекарственного воздействия без применения медикаментов считается смешивание между собой измельченных компонентов детского мыла, пчелиного воска, вазелина и сосновой смолы. Ингредиенты топятся на водяной бане, после чего получается готовая однородная масса в виде мази. Эта мазь втирается в вымя коров, больных маститом, после чего можно заметить значительные улучшения и рассасывание опухолевидных новообразований.
      • Гнойные и катаральные формы мастита требуют лечение массажем, частым сдаиванием.
      • Какая бы форма мастита не проявлялась, нелактационная или лактационная, у коров или у женщины, необходимо вовремя реагировать на возникающую проблему и ни в коем случае не допускать его осложнения.

        Источник: https://grud03.ru/bolezni/mastit/lechenie-antibiotikami.html

        Методы лечения народными средствами

        Мастит — это воспалительный процесс в области молочных желез. Мастит может протекать и в острой форме, и в хронической. Как правило, мастит возникает только в одной молочной железе, крайне редко встречается двухсторонняя форма. Довольно часто можно встретить послеродовый мастит у кормящих матерей.

        Возбудителями мастита являются стрептококки, стафилококки. грибковая инфекция и сине — гнойная палочка. Заражение происходит либо через имеющиеся трещины на сосках в результате кормления, либо инфекция распространяется из других очагов инфекции в организме. Заболевание может развиться и из-за ухудшения или отсутствия оттока молока.

        Острый мастит имеет несколько фаз течения:

      • серозная фаза, характеризуется скоплением серозной жидкости в тканях молочной железы;
      • инфильтративная фаза, во время которой появляются гнойные очаги воспаления;
      • абсцедирующая фаза, после слияния гнойных очагов возникают абсцессы, очень опасная фаза мастита, может осложниться сепсисом.
      • Первые признаки мастита

        Признаками заболевания на начальной стадии является уплотнение и болезненность молочной железы, температура тела поднимается. При развитии заболевания боль усиливается, отечность молочных желез увеличивается, хорошо прощупываются инфильтраты, появляется местная гиперемия на коже. В крови обнаруживается лейкоцитоз и повышение СОЭ. В наиболее тяжелых формах мастита пульс учащен, дыхание частое и поверхностное, молочная железа крайне болезненна, на коже кроме гиперемии можно наблюдать отслойку эпидермиса и цианоз.

        В начале заболевания необходимо обеспечить возвышенное положение груди или использовать молокоотсос, в случае развития послеродового мастита. Пока не установлен вид возбудителя, для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия, а после определения используют препараты в соответствии с типом возбудителя. Кормление ребенка при мастите противопоказано, во избежание его инфицирования.

        Любой мастит вызывается инфекционным возбудителем.

        Лактационный мастит – часто возникает после лактостаза (застоя материнского молока). Если при латкостзе в железу попадает инфекция, молоко начинает бродить и создаются благоприятные условия для появления гноеродных микробов. Так, если не избавиться от застоя, через 3–4 дня болезнь перерастает в гнойную форму.

        Возникновению послеродового лактационного мастита способствуют такие факторы: низкий иммунитет у молодой мамы, неправильная гигиена, нарушения в структуре желёз (язвочки и рубцы, мастопатии и др.).

        Нелактационный мастит – проявляется намного реже первого. Среди факторов, вызывающих болезнь, можно выделить:

      • низкий иммунитет;
      • травматизация молочной железы;
      • имплант, пирсинг или другое инородное тело в грудной железе;
      • любые гнойные процессы на груди.
      • Осложнения

        Абсцесс на груди (абсцедирующая форма мастита) – образование полости с гноем при запускании первых двух степеней мастита. Участок с абсцессом будет мягким, в отличие от инфильтрата (из-за жидкого гноя). Поражённых участков может быть несколько. Данное состояние вызывает общую интоксикацию: увеличиваются лимфоузлы, появляется озноб и высокая температура.

        Флегмона – осложнение абсцессов, когда гной разливается по груди и место воспаления перестаёт быть ограниченным. Железа увеличивается из-за сильно отёка, сосок вытягивается, кожа синеет, температура тела становится выше 400С.

        Гангрена – результат запущенного гнойного течения болезни. Грудная железа при этом слишком увеличивается в объёме, становится синюшно-багровой, есть участки некроза (отмерших тканей) чёрного цвета. На коже также могут возникнуть пузырчатые образования, как при ожоге. Состояние больной очень тяжёлое и опасное для жизни, требует срочных медицинских вмешательств.

        Сепсис – самое тяжёлое осложнение, которое в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Происходит генерализованное гнойное инфицирование, то есть загноение крови, и распространение гноя по всему организму.

        Диагностика

        Помимо ощущений больной и визуального осмотра врачом, понадобятся результаты таких анализов:

      • общий анализ крови;
      • анализ молока, если оно есть (на бактерии и лейкоциты);
      • бак. исследование выделений из сосков.
      • Антибиотикотерапия

        Лечение антибиотиками проводится при инфильтративной форме мастита, длится 5–10 дней. Улучшение должно наступить уже после первых суток применения. Если же состояние не улучшается спустя 2–3 суток, нужно заподозрить абсцесс.

        Оперативное вмешательство необходимо при абсцедирующей, флегмонозной и гангренозной формах мастита. Когда обычные инъекции антибиотика не помогают, производят пункцию поражённого места с выкачиванием из него гноя и вливания антибиотика. Тяжёлое состояние больной требует срочного оперативного вмешательства со вскрытием абсцесса.

        Мастит у кормящей матери

        Важно на первой стадии избавиться от лактостаза. Для этого необходимо часто прикладывать новорожденного к груди или использовать молокоотсос. При этом следите, чтобы все протоки были опустошены. Если появились уплотнения, выполняйте массаж груди, затем опустошайте её.

        Если болезнь прогрессирует, нужно немедленно начинать приём антибиотиков. В этом случае кормление грудью прекратите, пользуйтесь молокоотсосом и выливайте полученное молоко. Это поможет сохранить способность вскармливать грудью после болезни. Ребёнка придётся кормить смесью из бутылочки до момента выздоровления.

        Холод

        Поскольку холод способен снимать воспаление, делать сосуды более крепкими и рассасывать уплотнения, его можно применять при маститах 3 раза в день. Для этого заморозьте обычную воду либо отвары трав, протирайте кубиками льда молочную железу (не дольше 1 минуты). Холодные компрессы смоченным вафельным полотенцами могут заменить протирания кубиками льда. Смоченное в холодной воде полотенце прижимают к молочной железе и держат, пока оно не стает тёплым. Лечение холодом противопоказано кормящим мамам, так как оно угнетает выработку молока.

        Водный массаж

        В момент принятия душа направляйте не слишком мощную струю воды на груди, круговыми движениями массируя железы. Температура воды должна быть тёплой (не горячей). Через несколько секунд после тёплой воды можно включить более прохладную, затем чередовать температуру. В целом процедура должна длиться 5–10 минут. Данный вид физиотерапии отлично подходит для кормящих женщин.

        Физические упражнения

        Физкультура способствует устранению застойных процессов благодаря лучшему кровообращению и оттоку лимфатической жидкости. Есть 2 упражнения, которые можно использовать как при лактационном, так и при нелактационном мастите.

        Поместите между ладонями маленький мяч, начинайте его сдавливать, поставив руки перед грудью. Вы должны ощущать мышечное напряжение в районе грудных желез, затем расслабляться. Проделайте упражнение столько раз, сколько сможете.

        Отожмитесь несколько раз от дивана или пола, всё зависит от вашей физической подготовки. Переусердствовать не стоит.

        Профилактика мастита

      • Следите за гигиеной груди: регулярно мойте её с мылом, надевайте только чистое бельё. Бюстгальтеры не должны быть тесными или неудобными. Покупайте качественное бельё, позволяющее коже дышать.
      • Полноценно питайтесь и ведите активный образ жизни, повышайте иммунитет с помощью витаминов.
      • Организуйте режим кормления малыша грудью, своевременно опорожняйте её от молока (предупреждение лактостаза).
      • Народные средства при мастите

        Народная медицина выручает нас в любых ситуациях, не обошла она вниманием и мастит. В первую очередь необходимо помнить, что нельзя использовать для лечения мастита любые горячие средства (компрессы, отвары и т.п.). Горячие методы лечения помогают при лактостазах, которые являются предшественниками мастита.

        Источник: https://medic.ymka.ru/mastit-simptomy-prichiny-i-lechenie-narodnymi.php

      • Температура тела может повыситься до 40 градусов.
      • Возникает чувство слабости.
      • Нарушается аппетит и сон.
      • В груди можно нащупать уплотнение, которое не имеет четких границ.
      • Острый серозный.
      • Абсцедирующий гнойный мастит.
      • Начальную стадию мастита называют серозной. Для нее характерна высокая температура, сильные боли в воспаленной груди, озноб.

        Через несколько дней уплотнения обретают четкие границы, начинает формироваться гнойный абсцесс. Могут возникать несколько абсцессов сразу.

        При гнойном мастите очень важна своевременная диагностика и лечение заболевания, клиника которого сложна. Важно при первых признаках болезни посетить врача.

        Варианты лечения заболевания

        Лечение такого мастита обычно происходит хирургическим путем. Операцию выбирают в зависимости от того, сколько в груди гнойных очагов.

      • Приема антибактериальных препаратов.
      • Промывания полости гнойника антисептическими растворами.
      • После операции врач следит за состоянием пациентки и процессом заживления ран. Постепенно воспалительные процессы в молочной железе прекращаются, снижается количество болезнетворных микроорганизмов.

        Гнойный мастит может привести к возникновению гангрены, лечение которой достаточно сложное. Это осложнение опасно для здоровья и жизни женщины, так как может стать причиной заражения крови.

        Хирургическое лечение может иметь такие последствия:

      • Возникновение молочного свища. Эту проблему можно выявить в течение месяца после операции. Ее успешно устраняют, после можно продолжать кормить ребенка грудью.
      • Может загноиться послеоперационная рана.
      • Необходимо повышать способность организма сопротивляться бактериям. Для этого рацион женщины должен быть полноценным. Ежедневно организм должен получать необходимое количество белков, жиров и углеводов.
      • Важно тщательно следить за собственной гигиеной. Перед кормлением и после него грудь нужно промывать теплой водой без мыла. Менять белье необходимо каждый день. Желательно носить бюстгальтер из натуральных материалов. Перед тем как надеть, белье нужно тщательно прогладить горячим утюгом. Бюстгальтер не должен передавливать грудь.
      • Сцеживать грудное молоко лучше вручную. Это позволит избежать застоя.

    Чтобы после лечения мастита не допустить его рецидивов, нужно соблюдать культуру грудного вскармливания. Ребенок должен полностью захватывать ротиком сосок. Это позволяет избежать болезненных ощущений во время кормления и трещин сосков.

    Гнойный мастит – самая частая причина возникновения заражения крови у женщин репродуктивного возраста, поэтому очень важно приложить все усилия, чтобы избежать застоя молока.

    Нелактационный мастит: симптомы и лечение

    Нелактационный мастит – это воспаление молочной железы, которое развивается у женщины не в период грудного вскармливания. Чаще всего мастит манифестирует на фоне гормональной перестройки в организме: во время полового созревания или во время климакса. Гормональный дисбаланс способствует ухудшению работы иммунной системы, естественная защита организма ослабевает, что позволяет микробам легче проявлять свою патологическую активность.

    Согласно статистике, на долю нелактационных маститов приходится около 5% от всех воспалений молочной железы. Возраст заболевших женщин широко варьируется, подобный диагноз выставляется и 15-летним подросткам, и 60-летним пожилым дамам.

    Если сравнивать лактационный и нелактационный мастит, то второй имеет менее бурное течение, редко вызывает генерализированные осложнения. Однако, опасность перехода болезни в хроническую форму, существенно выше.

    Содержание статьи:

    Причины нелактационного мастита

    Причины, которые способны привести к развитию нелактационного мастита, можно выделить следующие:

    Заболевания репродуктивной системы или нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, что приводит к гормональному дисбалансу в организме.

    Резкое снижение уровня эстрогенов в организме женщины на фоне климакса .

    Период полового созревания, который сопровождается гормональным дисбалансом в организме.

    Нарушения в работе иммунной системы, что способствует ослаблению защитных сил. Ослабляют иммунитет перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, физическое перенапряжение, резкое переохлаждение, стрессы и пр.

    Хронические очаги инфекции в организме. Опасность представляют такие заболевания, как: кариес зубной эмали, тонзиллит. пиелонефрит. генитальные инфекции, дерматологические заболевания бактериальной природы.

    Нарушения в работе обмена веществ, например, сахарный диабет. гипотиреоз, гипертиреоз, ожирение и пр.

    Травмы молочной железы. Наибольшую опасность представляет сдавливание груди.

    Термическое поражение груди, например, во время прикладывания грелки.

    Осложнения после перенесенных оперативных вмешательств на груди. Причем опасность представляют любые медицинские манипуляции на молочной железе, в том числе, установка имплантов, удаление кисты, фиброзных разрастаний.

    В 90% случаев нелактационный мастит вызывает золотистый стафилококк. Иные представители бактериальной флоры провоцируют воспаление гораздо реже. Высеиваться могут эпидермальные стафилококки, протей, кишечная палочка.

    Возбудитель инфекции проникает в молочную железу тремя способами:

    Гематогенным путем (с током крови);

    Лимфогенным путем (по лимфатическим сосудам);

    Через повреждения на коже в области молочной железы или соска.

    Гематогенный и лимфогенный путь инфицирования приводит к тому, что воспаление локализуется вокруг сосудов. Когда микроорганизм проникает через кожу, то наблюдается интраканаликулярное воспаление.

    Сначала внутри формируется серозный экссудат, который со временем становится гнойным.

    Хронический нелактационный мастит развивается на фоне недолечнного остророго нелактационного мастита. Чаще всего, виноватой оказывается сама женщина, которая после наступления улучшения, прекращает терапию, либо вовсе не обращается за врачебной помощью, занимаясь самолечением.

    Симптомы нелактационного мастита

    Клиническая картина нелактационного мастита не такая яркая, как при воспалении молочной железы во время кормления грудью. Это зачастую затрудняет самодиагностику и препятствует своевременному началу лечения. Поэтому, если женщина знает симптомы нелактационного мастита, она сможет вовремя обратиться за врачебной помощью.

    Симптомы начальной стадии нелактационного мастита (негнойная серозная форма):

    Появление слабых болей в молочной железе.

    Хорошо пальпируется уплотнение, которое при прикосновении отдает болью.

    Кожа над уплотнением краснеет, грудь может отекать. Иногда молочная железа становится горячей на ощупь.

    Грудь становится больше в размерах.

    Симптомы гнойной стадии мастита:

    Температура тела увеличивается до высоких отметок. Она может достигать лихорадочных значений в 39-40 градусов.

    Признаки интоксикации имеют выраженный характер. Женщина испытывает общую слабость, ее беспокоит головная боль, присоединяется озноб, может возникнуть тошнота и рвота, аппетит пропадает.

    Гной во время обострения заболевания может выделяться из сосков.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Виды нелактационного мастита

    Выделяют следующие виды нелактационного мастита, каждый из которых имеет характерную симптоматику:

    Абсцедирующий мастит. В молочной железе формируется один или несколько мелких абсцессов, которые заполнены гноем.

    Инфильтративно-абсцедирующий мастит. Течение заболевания более тяжелое. Абсцессы формируются в инфильтрате, имеют различную величину и форму.

    Флегмонозный мастит. Молочная железа сильно отекает, на ней появляется втянутый участок. Кожа местами становится красного цвета, а местами синюшно-красного оттенка. Возможно втягивание соска. Площадь поражения груди довольно обширна.

    Гангренозный мастит. Сильно страдают ткани молочной железы и кровеносные сосуды. Процесс сопровождается активным образованием тромбов. Невозможность нормального кровоснабжения груди приводит к формированию участков некроза. На поверхности появляются зоны отмершей ткани, пузыри, заполненные сукровицей. В патологический процесс вовлекается вся молочная железа. Состояние пациентки очень тяжелое, не исключена спутанность сознания, снижение артериального давления. На фоне сформировавшейся гангрены возрастает риск септического заражения крови. Это несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни женщины.

    Диагностика нелактационного мастита

    При подозрении на воспаление молочной железы, следует обращаться либо к маммологу, либо к гинекологу. Врач выслушает жалобы пациентки и проведет осмотр груди.

    Для подтверждения диагноза потребуется прохождение следующих исследований:

    Сдача общего анализа крови. На воспаление будет указывать ускорение СОЭ, повышение уровня лейкоцитов.

    Сдача общего анализа мочи.

    Если имеется гнойное воспаление, то выполняют пункцию, и отправляют собранный материал на бактериологическое исследование.

    Прохождение УЗИ молочной железы.

    Хроническое течение заболевания зачастую требует прохождения маммографии, что позволяет уточнить диагноз. Качественная диагностика нелактационного мастита – это обязательное условие, так как имеется риск упущения такого заболевания, как рак молочной железы .

    Лечение нелактационного мастита

    При своевременном обращении к доктору, лечение нелактационного мастита не составляет трудностей. Важно начать реализовывать терапевтические мероприятия уже на 3-4 день от манифестации заболевания. Если воспаление переходит в гнойную форму, то зачастую приходится прибегать к операции.

    Если заболевание диагностировано на ранней стадии, то врач назначает противовоспалительные препараты, наложение полуспиртовых компрессов, мази Вишневского или Ихтиоловой мази.

    Когда у женщины уже сформировался инфильтрат, то без приема антибиотиков не обойтись. Назначают препараты широкого спектра действия: Амоксициллин, Амоксиклав, Цефалексин, Цефуроксим и пр. Когда бактериальная флора к ним устойчива, то возможно использование Ципрофлоксацина (группа фторхинолоны) или Гентамицина (группа аминогликозиды). Если в груди нет гноя, то возможен пероральный прием препаратов. При деструктивной форме мастита антибиотики вводят либо внутримышечно, либо внутривенно.

    Чтобы помочь организму быстрее справиться с инфекцией и предупредить развитие осложнений, необходимо соблюдение следующих пунктов:

    Назначение пробиотиков (Линекс, Хилак Форте, Бифиформ и пр.).

    Назначение противогрибковых препаратов (Флуконазол, Кандид и пр.).

    Назначение антигистаминных препаратов (Тавегил, Зодак, Лоратадин и пр.).

    Назначение дезинтоксикационных растворов (Гемодез, Реополиглюкин и пр.).

    Назначение иммуностимуляторов (Глобулины, Абсорбированный анатоксин).

    Для повышения сопротивляемости организма назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

    Если состояние женщины улучшается, то спустя сутки от начала лечения, можно проводить физиологические процедуры, например, УВЧ-терапию. Это способствует скорейшему рассасыванию инфильтрата и восстановлению тканей молочной железы.

    Пораженной груди необходимо обеспечить максимальный покой. Следует отказаться от ношения тугого лифчика или пережимающей повязки. Грудь должна поддерживаться, но не должна быть сдавлена.

    Когда консервативное лечение не приносит желаемого эффекта, необходимо хирургическое вмешательство. Гнойную полость вскрывают, очищают ткани от патологического содержимого, санирую рану, удаляют имеющиеся некротизированные участки и устанавливают дренаж. Капельное промывание раны осуществляется на протяжении 5-12 дней, что позволяет минимизировать риски рецидива заболевания. Операция проводится под общим наркозом. Чтобы вернуть груди прежнюю форму, в дальнейшем возможно установление импланта.

    После проведенного хирургического вмешательства реализуют лекарственную терапию. Она позволяет быстрее вывести токсины из организма пациентки. Антибиотики назначают в обязательном порядке. Их вводят либо внутривенно, либо внутримышечно. Препаратами выбора в данном случае являются цефалоспорины первого или второго поколения.

    Профилактика нелактационного мастита

    Нелактационный мастит – заболевание не слишком распространенное среди женского населения.

    Тем не менее, периодически оно диагностируется, поэтому нелишним будет ознакомиться с основными рекомендациями, направленными на недопущение его развития:

    Заболевания репродуктивной сферы должны быть вовремя пролечены. При любых проблемах с гормональным фоном, следует обращаться к специалисту.

    Очаги хронической инфекции должны быть качественно санированы.

    К молочной железе следует относиться бережно, стараясь ограждать ее от различного рода травм.

    Бюстгальтер следует выбирать по размеру. Лучше всего отдавать предпочтение белью из натуральных материалов.

    Важно следить за чистотой груди, ежедневно омывая ее теплой водой с использованием мыла.

    Поддерживать состояние иммунной системы на должном уровне позволяет ведение здорового образа жизни, правильное питание, достаточный отдых.

    Следует помнить, что любое заболевание легче вылечить на ранних стадиях. Это утверждение вполне правомерно для нелактационного мастита.

    Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна, врач-гинеколог, специально для сайта ayzdorov.ru

    Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_mastit_nelaktacionnii.php

    Имплантаты молочных желез

    Рак молочной железы, реконструктивные операции молочной железы, имплантаты молочной железы, солевые имплантаты, силиконовые имплантаты

    Имплантаты молочной железы представляют собой один из популярных методов восстановления формы груди. Они применяются большей частью в пластической хирургии для придания молочной железе более лучших форм. Свое применение они нашли и у пациенток с раком молочной железы. Особенно популярны грудные имплантаты у худых женщин с маленькой грудью, когда имеются определенные затруднения в применении собственных тканей для формирования молочной железы.

    В настоящее время существует два типа имплантатов: солевые и силиконовые.

    Солевые имплантаты

    Представляют собой мешочек и силиконового эластомера, заполненный солевым раствором. Техника введения имплантата заключается в том, что через маленький разрез вводится вначале мешочек, который потом заполняется солевым раствором. Солевые имплантаты популярны в США, где применение силиконовых имплантатов ограничено. Однако в нашей стране солевые имплантаты применяются реже, и более популярны именно силиконовые. Результаты использования солевых имплантатов удовлетворительные, но их применение вызывает больше косметических проблем: они могут разорваться, сморщиться. Кроме того, такие имплантаты заметны на ощупь.

    Создателями первых силиконовых имплантатов в 1961 году были два пластических хирурга Томас Гронин и Франк Геров из шатата Техас, США.

    Силиконовые имплантаты прошли пять поколений в своем развитии. Последнее, пятое, поколение силиконовых имплантатов характеризуется стабильностью формы и высоко-когезивными свойствами (то есть повышенной липкостью). Эти свойства предельно снижают пропотевание силиконового геля.

    В большинстве случаев при установке имплантата молочной железы требуется растяжение или расширение кожи с целью создания места для введения имплантата. Для этого применяется специальное устройство в виде баллона. К баллону присоединяется так называемый порт, который позволяет без дополнительных вмешательств постепенно расширять пространство для имплантата. Таким образом, кожа постепенно приобретает естественную свисающую форму. Наконец, когда закончен курс химиотерапии и процесс растягивания кожи, баллонный расширитель заменяется постоянным имплантатом.

    Профилактика образования рубцовой ткани

    Как только под кожу устанавливается имплантат, вокруг него формируется фиброзная ткань в виде капсулы. Ее формирование является частью нормального процесса заживления раны, которое обычно происходит в течение первых нескольких месяцев после операции. В 15% случаев эта капсула может быть болезненной и плотной, деформируя молочную железу. В случае применения лучевой терапии риск формирования рубцовой капсулы возрастает на 40 – 50 %.

    Для профилактики образования такой рубцовой ткани рекомендуется массаж и физические упражнения.

    Истечение силиконового геля и миграция из грудных протезов

    Иногда имплантат может слегка смещаться, поэтому может потребоваться некоторый массаж для того, чтобы вернуть его на прежнее место. Реже может наблюдаться истечение геля или жидкости из имплантата. Риск этого осложнения возрастает со временем. В большинстве имплантатов, которые были установлены 10 – 15 лет назад, отмечается утечка содержимого. Но обычно она не такая значительная. Вы можете сами узнать о том, что произошла утечка содержимого имплантата, так как молочная железа при этом становится меньше. Небольшая утечка солевого раствора из имплантата не бывает заметна. Такая утечка безвредна. В отличие от солевых имплантатов, утечка силиконового геля может быть выявлена с помощью магнитно-резонансного исследования.

    Безопасен ли силикон?

    На сегодняшний день существуют разные точки зрения по этому вопросу. Преимуществом силикона является тот факт, что он обеспечивает боле реалистичные свойства, такие как вес и консистенция молочной железы, по сравнению с солевыми имплантатами. Последние, например, при ощупывании воспринимаются как баллон с жидкостью.

    Ранее при начальном использовании силикона в качестве материала для имплантатов у женщин отмечались случаи аутоиммунного артрита и красной волчанки, которые являются видом аллергических заболеваний. Современные же силиконовые имплантаты стали более безопасными. В настоящее время в качестве наполнителя для имплантатов пробуются такие вещества, как арахисовое и соевое масло ввиду их большей плотности. Кроме того, при возможной утечке этих материалов в организме не образуется рубцовая ткань, а масло просто постепенно впитывается тканями.

    Риск развития инфекционных осложнений

    Инфекционные осложнения могут быть свойственны при любых хирургических вмешательствах. Это приобретает особое значение в том случае, когда после химиотерапии рака у женщины отмечается ослабление иммунных сил организма. На сегодняшний день сообщается о частоте инфекционных осложнений от 1% до 9%. При этом в большинстве исследований представлены данные о том, что частота инфекционных осложнений составляет от 2% до 4%.

    Еще одним из фактов, которые очень важно принять во внимание пациенткам, выбирающим грудные имплантаты – это то, что этот вид реконструкции молочной железы затрудняет в дальнейшем диагностику опухолей. Этому может способствовать тот факт, что фиброзная (рубцовая) капсула, которая образуется вокруг имплантата, может со временем пропитаться солями кальция (так называемая кальцификация).

    Многие специалисты считают, однако, что, действительно, при использовании маммографии у женщин c имплантатами молочной железы, кальцификация может возникнуть в фиброзной капсуле, окружающей протез, но при этом она не ставит под угрозу маммографическое исследование. Как правило, обызвествления не являются характерной чертой кальцификации, которая ассоциируется с озлокачествлениями, хотя иногда одно можно принять за другое. В литературе не опубликовано сообщений, которые подтвердили бы документально пропущенные или запоздалые диагнозы в связи с наличием кальцифицированной капсулы.

    источник: https://www.eurodoctor.ru

    Источник: https://www.mammology.info/rek2.htm

    Еще по теме:

    • Маскировка герпеса Вирусы 1 и 2 типа простого герпеса Содержание Герпес относится к одному из самых распространенных типов вирусов, поражающих человека — по данным статистики, вирус простого герпеса успешно пробрался в организм почти 90% всего населения земного шара. Характеристика заболевания, виды герпеса, особенности его проявления при беременности […]
    • Мастит нелактационный у женщин Опасность нелактационного мастита Воспалительное заболевание молочной железы, что имеет бактериальную природу и развивается у женщин вне периода грудного вскармливания — нелактационный мастит. Наиболее часто он наблюдается во время гормональной перестройки женского организма – в пубертатном и климактерическом периодах. […]
    • Обнаружили папилломавирус тип 16 Папилломавирус 16 и 18 типов: эпидемиология и описание заболеваний Оглавление: Вирус папилломы человека относится к роду папилломавирусов. Он размножается в верхнем слое кожи, а затем заселяет базальный слой. ВПЧ длительно находится и размножается в клетках, нарушая процесс их деления. Папилломавирус является очень распространенным […]
    • Можно удалить самому папиллому Что такое папилломы и способы их удаления в домашних условиях Загрузка. Папилломы – это доброкачественные образования, которые возникают на коже человека вследствие заражения вирусом папилломы, или ВПЧ. По внешнему виду папилломы похожи на небольшие сосочки телесного цвета размером от 0,2 до 10 мм. Чаще всего они появляются на лице, в […]
    • Никогда не бывает герпеса Бывает ли герпес без высыпаний Как лечить герпес на теле? Герпес на теле относится к весьма распространенному вирусу, которым страдает 90% людей в мире. Появляется также: на губах; на половых органах; на слизистых оболочках. Этиология Причины, по которым могут появиться такие водянистые пузырьки, бывают разные. Наиболее часто они […]
    • Лопнуть пузырь герпеса Герпес на губах: как предотвратить и быстро вылечить? Почти 90% населения в мире заражено вирусом герпеса. У 15% людей рецидивы герпеса на губах проявляются очень часто, иногда ежемесячно. Самая распространенная форма проявления этого вируса — герпес на губах. Болезненный пузырек, появившийся на губах, не только расстраивает нас, но и […]
    • Ципрофлоксацин мастит Опасность нелактационного мастита Содержание Воспалительное заболевание молочной железы, что имеет бактериальную природу и развивается у женщин вне периода грудного вскармливания — нелактационный мастит. Наиболее часто он наблюдается во время гормональной перестройки женского организма – в пубертатном и климактерическом […]
    • Лечила цистит вы монурал Монурал - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Монурал Монурал – современный антибиотик широкого спектра действия, который применяется в лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Действующее вещество Монурала – фосфомицин . Это лекарственное средство почти сразу после приема легко всасывается из […]
    • Орнидазол при молочнице отзывы Орнидазол - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Орнидазол Орнидазол – лекарственный препарат, оказывающий действие на анаэробные микробы (развиваются и размножаются без присутствия кислорода) и простейшие. Воздействие на простейшие возбудители заболеваний называется противопротозойным действием. Аэробные […]
    • Монурал 2г при цистите Монурал - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Монурал Монурал – современный антибиотик широкого спектра действия, который применяется в лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Действующее вещество Монурала – фосфомицин . Это лекарственное средство почти сразу после приема легко всасывается из […]