Вульвит у собак

Лечение и профилактика вагинита

Трансмиссивная венерическая саркома у собак - Ветеринария - Собаки и охотничье собаководство

Вагинит, или воспаление влагалища, преимущественно диагностируется у молодых сук. Как правило, болезнь протекает вместе с воспалением преддверия влагалища (вестибулит) и вульвы (вульвит). Если животное постоянно вылизывает свою петлю (не во время течки), или из нее выделяется вязкая жидкость, которая остается на полу, мебели — вам следует прежде всего проверить питомца на данное заболевание.

Как проявляется болезнь?

Симптомы вагинита у собак характерные: вульва отечная, слизистые оболочки имеют красное окрашивание, из петли выделяется жидкость (воспалительный экссудат).

Признаки болезни в зависимости от вида воспаления будут отличаться:

  • при катаральном воспалении слизь водянистая, мутная и бесцветная, на слизистой оболочки заметны небольшие язвочки и кровоизлияния;
  • при гнойно-катаральном вагините консистенция выделения чуть гуще и более склизкие, с включениями гноя, на слизистой оболочке хорошо просматриваются множественные язвы, эрозии;
  • дифтеритическое воспаление характеризуется повышением температуры тела, выделения кровавого цвета неприятного запаха;
  • флегмонозный вагинит также протекает на фоне лихорадочного состояния, зловонные выделения серо-бурого оттенка, к ним примешиваются кусочки отмерших тканей;
  • при хроническом течении экссудат желтого цвета, консистенция его густая (сметанообразная).
  • К характерным клиническим симптомам вагинита добавляется постоянное беспокойство собаки, вылизывание или покусывание вульвы, что связано с зудом.

    Причины

    Беременность чихуахуа: беременность по дням и поведение собаки

    Воспалительный процесс может протекать в форме серозного, катарально-гнойного, дифтеритического,  флегмонозного вагинита. Следует учесть, что во время случки сука может заразиться трихомонозом или герпес-вирусом от больного кобеля. А одним из симптомов этих инфекций и является воспаление влагалища.

    Как лечить?

    Ювенильные вагиниты часто не требуют лечения, и проходят самостоятельно после первой течки. Некоторые ветеринарные врачи предлагают молодым животным вводить каждые три дня препараты эстрогена в пониженных дозах (0,1-0,6 мг действующего вещества на одну инъекцию).

    Гормонотерапия — мероприятие рискованное и не всегда оправданное, так как имеющийся гормональный дисбаланс может только усилиться.

    Половозрелым сукам проводят местное лечение без применения общей антибиотикотерапии. Антибиотики подключают при высокой степени тяжести вагинита (дифтеритическая и флегмонозная формы). Выбор препарата зависит от результатов бактериологического исследования. Для этого мазок отправляется в лабораторию, где ставится тест на определение чувствительности выделенной микрофлоры к противомикробным средствам.

    Для купирования патологического процесса при катаральной и гнойно-катаральной форме на воспаленные слизистые оболочки с помощью шприца или пластиковой лопаточки наносят мази, обладающие бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

    Для лечения можно использовать следующие линименты (лосьоны): оксикортовая, преднизолоновая, синтомициновая, стрептоцидная и т.д. Примерная доза однократного введения — от 5 до 10 мл. В некоторых случаях используют спринцевание мирамистином, раствором фурацилина, марганцовки. Обработку проводят каждый день вплоть до полного выздоровления.

    Самый простой способ — элементарное соблюдение гигиены содержания животных и случка только с заведомо здоровыми кобелями. Помимо этого необходимо поднимать иммунитет собаке, чтобы организм собственными силами боролся с болезнью. Достигается это достаточной физической активностью, правильным кормлением. периодическим введением в рацион витаминов и макро-, микроэлементов.

    Источник: http://www.krohotun.com/veterinariya/vaginit.html

    Классификация болезни

    Выделяют неспецифический и специфический вульвит. Возбудителями неспецифической болезни обычно оказываются вирусы, простейшие, стафилококки, дрожжевые грибки, иногда кишечная палочка и стрептококки. Эта форма, как правило, выявляется у пожилых женщин и девочек, что связано с анатомо-физиологическими особенностями организма на этом жизненном этапе.

    По происхождению выделяют первичное и вторичное заболевание. Появлению первичного типа способствуют недостаточная гигиена, эндокринные нарушения, гельминтоз, цистит и травматизация наружной оболочки в результате механического воздействия (расчесы при зуде), химических или термических ожогов. В некоторых случаях первичному вульвиту способствует неправильный или бесконтрольный прием медикаментов, например, антибиотиков.

    Вторичный тип болезни — это результат воспаления, развившегося во внутренних половых органах: кольпит (вагинит), эндометрит, цервицит и др. Такой вульвит может появляться из-за нарушения нормальной микрофлоры в результате трихомоноза, хламидиоза, герпеса, папилломавируса, грибков и т.д. Нередко вторичная болезнь связана с выделениями из влагалища.

    Римадил для собак отзывы ветеринаров, инструкция по применению, как давать, чем помогает, хранение, производитель, форма выпуска

    Кандидозный вульвит обычно развивается у подростков и женщин детородного возраста. Заболевание появляется в ходе нарушения микрофлоры влагалища. Грибковое воспаление обычно происходит из-за ослабления иммунитета. Способствуют болезни стрессы, неправильный режим дня, антибиотикотерапия и чрезмерные нагрузки. Главный признак кандидозного вульвита – творожистые выделения с неприятным запахом. Также отмечаются зуд, отечность половых губ, жжение, боль во время сексуального контакта.

    Лечение проводится противогрибковыми средствами. Это препараты таких групп, как полиены (микогептин, нистатин), тразолы (флуконазол), имидазолы (миконазол, клотримазол). В некоторых случаях достаточно местной терапии: использования мазей (низорал, канизон) и вагинальных свечей (ливарол, бетадин), а также примочек и ванночек с отварами лекарственных трав (чистотела, ромашки, зверобоя, коры дуба).

    — Вульва в течение жизни претерпевает анатомические изменения, что тоже некоторым образом отражается на симптоматике: в утробе у мамы большие половые губы не прикрывают малые, после рождения это исправляется, а после климакса отмечается атрофия вульвы.

    Симптомы и признаки

    • боли, усиливающиеся при прикосновениях, ходьбе и в положении сидя;

    • гиперемия и отек вульвы;

    • водянистые, сукровичные или гнойные выделения;

    • слабость и быстрая утомляемость.

    При тяжелом течении заболевания признаки выражены сильнее. На слизистой могут образовываться небольшие язвочки и эрозии, воспалительные «переходит» на мочеиспускательный канал и внутреннюю поверхность бедер. Если вульвит вызван грибком, то появляется беловатый налет и выделения, при кишечной палочке бели желто-зеленого цвета с неприятным фекальным запахом, а при стафилококковом — вязкие и желтые.

    • Атрезия влагалища — в первое время оно просто склеивается, а позже и вовсе срастается.

    • Синехии – изначально выделяется вещество фибрин, который провоцирует слипание малых половых губ, весь процесс в среднем занимает от 1 до 1,5 месяцев.

    • Распространение инфекции на внутренние половые органы: эндометрит, вульвовагинит, цервицит и сальпингоофорит.

    • Уретрит и цистит – воспаление переходит со слизистой на мочевую систему.

    У собаки прыщи на ухе

    • Эрозия шейки матки.

    Диагностика

    Чтобы поставить диагноз вульвит, в первую очередь необходим осмотр гинеколога. Он также выполняет опрос жалоб и сбор анамнеза. В некоторых случаях врач назначает прохождение кольпоскопии, микроскопию. Также могут понадобиться:

    • мазок из уретры;

    • ПЦР-диагностика на половые инфекции;

    • цервикальный и влагалищный мазок;

    Дифференциальную диагностику проводят с сахарным диабетом, герпетической и половой инфекцией, болезнями внутренних половых органов, острыми инфекциями.

    Прежде всего, следует воздержаться от половой жизни и соблюдать постельный режим.

    Для местного лечения используют обработку гениталий:

    • раствором цитеала, декаметоксина, мирамистина или хлоргексидина;

    Для этиотропной терапии также используют тампоны с мазями, таблетки и свечи при:

    • кандидозе — лекарства имидазалового ряда: кетоконазол, гинезол, батрафен; полиенового ряда: нистатин, леворин; комплексные средства: полижинакс, тержинан;

    Мастит у собак: фото, симптомы и лечение в домашних условиях

    • трихомониазе — тержинан, трихопол, тинидазола, гексикон;

    Выполняют местное обмывание гениталий раствором борной кислоты, фурацилина, теплые сидячие ванночки со слабым раствором перманганата натрия. После этого нужно аккуратно обсушить полотенцем половые органы и присыпать стрептоцидовой пудрой.

    Антибактериальное лечение прописывают с учетом диагностированного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При невыносимом зуде назначают снотворные средства и смазывание вульвы перед сном анестезиновой мазью. Иногда прописывают физиотерапевтические процедуры: УФО и электрофорез с раствором кальция хлорида и новокаина.

    Профилактика вульвита заключается в:

    • повышении иммунных сил организма;

    • правильном питании;

    • занятия спортом;

    Народные методы лечения

    Отлично подходит сидячая ванна с отваром различных трав, таких как кора дуба, календула, ромашка, крапива, цветки белой акации и спорыша. Эти травы подходят и для внутреннего употребления и компрессов. Они помогают снять воспаление, избавить от зуда и жжения. Приготовить их можно по одной схеме: берем 2 л воды, добавляем 4 ч.л травы и кипятим в течение 15 минут, остужаем, процеживаем.

    Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/7099-vulvit.html

    Механизм развития болезни

    По данным статистики, подобная патология наружных половых органов в подавляющем большинстве случаев встречается в пожилом возрасте после менопаузы, у новорожденных девочек и подростков до наступления месячных. Это связано с уровнем женских гормонов, эстрогенов. Дело в том, что под воздействием этих биологически-активных веществ в слизистой оболочке, покрывающей влагалище и внутреннюю поверхность половых губ, развиваются лактобактерии, получившие название палочек Додерлейна. Их функция заключается в преобразовании гликогена (вещества, образующегося под воздействием прогестерона) в молочную кислоту.

    Тем самым во влагалище поддерживается постоянная кислая среда, губительная для многих патогенных микроорганизмов. У детей и женщин после 45 лет эти процессы замедляются из-за более сниженной, чем в репродуктивном возрасте, концентрации эстрогенов. Поэтому их наружные половые органы подвержены развитию воспалительного процесса. Возбудителями болезни может быть смешанная флора из стафилококков, стрептококков, энтерококков, кишечной палочки, грибков и т.д. В таком случае речь идет о неспецифической форме патологии женских наружных половых органов. Иногда причиной служат инфекции, которые передаются при сексе (гонорея, хламидиоз, трихомониаз), микобактерии туберкулеза, в гинекологии этот тип заболевания называют специфическим вагинитом.

    При развитии бактериальной микрофлоры на слизистой оболочке наступает ответная реакция организма. Она заключается в выделении медиаторов воспаления, которые воздействуют на клеточные рецепторы и вызывают зуд, покраснение и другие клинические признаки патологии. Болезнь может быть первичной, то есть возникать сама по себе. Если симптомы развиваются на фоне других заболеваний половых, то доктора говорят о вторичном вульвите.

    Этиологические факторы

    Стафилококковая (стафилококкоз) инфекция щенков собак, пиодермия

    Одной из основных причин вульвита, особенно у девушек и женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма. Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов. Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков. Другими причинами вульвита являются:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации;
  • опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
  • травмы, царапины, расчесывания;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
  • аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс.
  • Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища. Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов. В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:

  • Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
  • Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.
  • Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.
  • Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры. Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем. В зависимости формы вагинита у женщины гинеколог подбирает соответствующее лечение. Оно заключается в использовании препаратов как для местного, так и для системного применения.

    Акушерство и гинекология ВЕТЕРИНАРНАЯ КЛИНИКА ИМЕНИ АЙВЭНА ФИЛЛМОРА

    Клиническая картина

    В интернете можно без труда найти фото, как выглядит вульвит. В первую очередь отмечают покраснение и отечность половых губ и преддверия влагалища. Также беспокоит сильный зуд и жжение. Кроме того, врачи описывают такие симптомы вульвита у женщин:

    • острая боль, усиливающаяся при касании, ходьбе, половом акте;
    • обильные выделения из влагалища;
    • гнойный налет на слизистой оболочке внутренних органов;
    • участки гиперемии и язвенных поражений промежности;
    • болезненность при мочеиспускании и опорожнении кишечника.
    • Подострый вульвит несколько отличается по симптомам. Признаки носят не такой выраженный характер. Хроническая форма заболевания сопровождается смазанной клинической картиной. Зуд, жжение и боль могут исчезать на некоторое время, а потом, под воздействием каких-либо факторов или же на фоне ослабления иммунитета, появляться вновь.

      Вторичный вульвит проявляется признаками сопутствующих заболеваний. Если это вагинит или кольпит, то появляются характерные гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом. При поражении верхних структур половой системы (матки, фаллопиевых труб или яичников) появляются боли внизу живота, болезненные и обильные месячные, расстройства менструального цикла, повышение температуры. По симптомам специфического вагинита можно предположить и его возбудителя. Для различных венерических инфекций свойственны выделения из влагалища, налет на слизистой оболочке.

      Способы выявления заболевания

      При вульвите диагностика начинается с опроса пациентки. Предположить диагноз можно на основании описанных клинических признаков. Затем следует обязательный осмотр на гинекологическом кресле. Доктор отмечает покрасневшие и отечные наружные половые органы, обращает внимание на состояние кожи промежности, выделения из влагалища, их цвет, консистенцию и запах.

      Дальнейшая диагностика вульвита направлена на выявление его причины и возможных сопутствующих заболеваний. С этой целью у женщин берут мазок из влагалища и отправляют его в лабораторию на бакпосев и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Также необходим анализ мочи для исключения поражения почек. Если характер выделений указывает на венерическую инфекцию, нужно сдать кровь на исследование методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) для выявления ее возбудителя.

      Источник: http://kakiebolezni.ru/zhenskie-zabolevaniya/vulvit

      Вульвит

      Вульвит — воспаление вульвы (наружных органов половой системы). Заболевание нередко протекает одновременно с таким нарушением, как вагинит. Может быть результатом травм, недостаточной гигиены, соматических и генитальных болезней, гормональных патологий. Проявляется жжением, зудом, покраснением и отеком половых губ, обильными выделениями, болезненными ощущениями после мочеиспускания. Вероятно инфицирование внутренних органов. У маленьких девочек вульвит может спровоцировать сращение малых половых губ. Заболевание проходит как в острой. так и в хронической форме. Обязательна консультация гинеколога.

      Трихомонады, хламидии, микобактерии туберкулеза, гонококки, попадая на половые органы, вызывают специфический вульвит.

      Разновидности вульвита:

      Аллергический вульвит у ребенка может появиться из-за применения неподходящих средств гигиены. Но существуют и другие источники аллергенов, например, у грудничка заболевание развивается при употреблении цитрусовых и молочных продуктов, неверном прикорме, а также при излишнем содержании сахара в питании. Воспаление может быть реакцией на подгузники. У женщин атопический вульвит иногда вызван одеждой из синтетики, продуктами и химическими раздражителями. Терапия этой формы заболевания заключается в устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов (супрастина, фенистила, тавегила).

      Атрофический вульвит чаще всего формируется у женщин во время климакса. Ему способствуют лишний вес и сахарный диабет. Заболевание проявляется истончением слизистой оболочки гениталий, в результате чего она легко подвергается травматизации и инфицированию. Терапия этой формы вульвита должна заключать гормональные средства. При неадекватном лечении образуются небольшие болезненные эрозии на наружных половых органах.

      Бактериальный вульвит заключается в общем воспалении вульвы, «вспыхивающем» из-за патогенных бактерий. Причины его появления обычно связаны с трихомонадной или герпетической инфекцией. В некоторых случаях возбудителями являются гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза. Такая форма болезни обычно появляется на фоне гормональных патологий в организме.

      Краткие интересные данные:

      — Статистика показывает, что женщины, страдающие псориазом, предрасположены к развитию вульвита.

      — Как правило, вульвиты более свойственны девочкам до 11 лет и пожилым женщинам, а кольпиты девушкам репродуктивного возраста.

      Вульвит, по тем же причинам что и у людей, может развиваться у собак. Тогда наружные половые органы самки гиперемированы, отечны, возможны слизисто-гнойный или кровянистые выделения.

      Симптомы вульвита зависят в хронической или острой форме протекает заболевание.

      Острый вульвит имеет несколько характерных проявлений:

      • жжение и сильный зуд;

      • могут образоваться пузырьки с гнойным содержимым;

      • гипертермия, с увеличением регионарных лимфатических узлов;

      Хронический вульвит проходит с менее яркой симптоматикой. Боль, отек и гиперемия уменьшаются. Из половых органов отмечаются скудные выделения, сопровождающиеся несильным зудом. Заболевание у девочек, перейдя в хроническое течение, может проявиться склеиванием половых губы в местах с дефектами эпителия.

      У мужчин тоже может развиться воспаление наружных половых органов при незащищенном половом контакте с женщиной болеющей вульвитом, особенно если он вызван ИППП или кандидозом.

      Беременность — это тот период, когда изменяется гормональный фон, снижается иммунитет и, соответственно повышается вероятность развития вульвита. На любом сроке его необходимо лечить. Женщинам в положении обычно назначают местные препараты, крем, таблетки, разрешенные к употреблению во время беременности. Если же терапия не будет проведена, то возможно формирование восходящего воспаления, родового или внутриутробного инфицирования плода.

      Осложнения

      Вульвит, особенно детский, нередко при недостаточном или запоздалом лечении вызывает осложнения, такие как:

      • Формирование хронических язв на гениталиях.

      • Рубцы, образующиеся после заживления эрозий и язв, которые в результате могут осложнить сексуальные контакты.

      • Имбибиция – приобретение вульвой багрово-синюшного оттенка.

      • Бесплодие.

      Причины болезни

      Этология вульвита главным образом связана с патогенными микроорганизмами: грибками, кишечной палочкой, вирусами, микобактериями туберкулеза, простейшими, хламидиями, гонококками и т.д. Болезнь развивается в результате раздражения вульвы, вызванная расчесами, ношением тесной одежды и опрелостями.

      Нарушение простых правил личной гигиены благоприятствует проникновению бактерий из прямой кишки на слизистую гениталий. Любые воспалительные заболевания половых органов могут спровоцировать развитие вульвита. Предрасполагающими факторами к возникновению болезни у маленьких девочек являются снижение иммунитета, патологические выделения из половых путей, гипофункция яичников, длительный прием антибиотиков, при механических, термических, химических воздействиях на кожу гениталий.

      Заболеванию способствуют другие общие нарушения организма: дерматозы, сахарный диабет, гиповитаминоз, иммунодефицит, анемия, энтеробиоз. Также курс лучевой терапии, аномалия строения гениталий, климакс и попадание инородного тела (песчинок, посторонних предметов) провоцируют развитие вульвита. Аллергическая форма заболевания вызывается патологической реакции на прокладки, тампоны, мыло, крем или ароматизированную туалетную бумагу.

      • общий анализ мочи и крови;

      • анализ крови на RW, ВИЧ;

      • кал на яйца гельминтов;

      • бактериологическое исследование выделений;

      • измерение уровня сахара в крови;

      • посев на чувствительность к антибиотикам.

      Обязательно выявляют сопутствующие патологии, которые могут быть причиной воспаления слизистой гениталий.

      Лечение

      • мазь: инстиллагель, бетадин и вокадин.

      • неспецифической кокковой флоре — микожинакс, полижинакс, бетадин;

      • гарднереллах — эфлоран, флагил, мератинкомби;

      • генитальном герпесе – виферон, зовиракс, алпизарин, мегосин, ацикловир.

      Современная гинекология применяет общее, а не местное, лечение только при выраженных симптомах вульвита и некоторых инфекционных возбудителях. Обязательно проводят иммунотерапию и витаминотерапию (рибофлавин, тиамина хлорид, аевит, аскорбиновая кислота).

      Профилактика

      • соблюдении личной гигиены;

      • отказе от вредных привычек;

      • устранении очагов хронических инфекций;

      • ношении свободного нижнего белья из натуральных тканей;

      • отсутствии незащищенных, случайных сексуальных контактов.

      В чай добавляют пустырник, мяту, листья березы и земляники, тысячелистник, кукурузные рыльца, створки фасоли. Удобно заваривать их в термос.

      Вульвит у девочек

      Вульвит у девочек

      Вульвит у девочек – воспалительный процесс в области наружных гениталий, в который вовлекаются половые губы, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие влагалища. В детском возрасте нередко наблюдается сочетанное воспалительное поражение вульвы и влагалища – вульвовагинит. У девочек от 1 года до 8 лет вульвиты и вульвовагиниты занимают первое место в структуре гинекологической патологии. Воспалительные процессы составляют 65-70% случаев всех заболеваний половых органов в детской гинекологии. Рецидивирующие вульвиты и вульвовагиниты у девочек могут послужить причиной нарушений менструальной, половой, репродуктивной функций в зрелом возрасте. Кроме этого, длительное и вялотекущее воспаление может нарушать согласованное взаимодействие гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

      Причины вульвита у девочек

      К развитию вульвита у девочек предрасполагают анатомо-физиологические особенности половых органов в детском возрасте. Прежде всего, следует отметить, что половые пути новорожденных девочек стерильны; на 5-7 день жизни слизистая заселяется условно-патогенной микрофлорой. В первые годы жизни содержимое влагалища скудное, имеет слабощелочную или нейтральную реакцию (рН 7,0); в мазке обнаруживаются лейкоциты смешанная флора (палочковая и кокковая), отсутствуют лактобациллы. К началу полового созревания (8-9 лет) появляются лактобактерии, эпителий влагалища начинает вырабатывать гликоген, реакция влагалищной среды становится кислой (рН 4,0-4,5). И лишь с появлением менструаций микрофлора влагалища девушек-подростков приближается по количественному и качественному составу к микробиоценозу женщин репродуктивного возраста.

      Проникновение инфекции облегчают снижение местной антиинфекционной защиты, находящейся в процессе становления (уровня секреторных иммуноглобулинов А, лизоцима, фагоцитоза, системы комплемента), недостаточные бактерицидные функции кожи, гормональный покой.

      Непосредственной причиной вульвита у ребенка чаще всего выступает инфекция: неспецифическая (условно-патогенная аэробная и анаэробная флора. вирусы, дрожжевые грибки. простейшие) или специфическая (гонококки. хламидии. микобактерии туберкулеза. дифтерийная палочка и др.). Специфическая инфекция в детском возрасте может передаваться различными путями: в раннем возрасте преобладающим является бытовой путь (при несоблюдении гигиены, через предметы ухода и места общего пользования); у девушек, имеющих опыт сексуальных отношений – половой путь. Вульвит у новорожденных девочек может быть обусловлен трансплацентарным заражением или инфицированием в родах, при прохождении ребенка через обсемененные родовые пути.

      Нередко вульвит у девочек развивается вследствие глистной инвазии (энтеробиоза ), попадания инородного тела (травинок, песчинок, насекомых, посторонних предметов), мастурбации, нарушения реактивности организма при вторичной инфекции (например, дифтерии зева. хроническом тонзиллите. кариесе и др.).

      Возникновению микотического вульвита у девочек способствует лечение антибиотиками, гиповитаминозы. иммунодефицит, эндокринные нарушения (в первую очередь, сахарный диабет ). Вульва и влагалище у девочек может поражаться вирусами гриппа. герпеса. парагриппа, аденовирусом, цитомегаловирусом. папилломавирусом и др. Реже у девочек наблюдается аллергический (атопический) вульвит, как реакция на некоторые алиментарные факторы (цитрусовые, шоколад и пр.), ароматные сорта мыла или моющие средства с добавками, гигиенические прокладки. У грудничков причиной воспаления может послужить пеленочный дерматит .

      Поддержание вульвита может определяться аномалиями строения гениталий девочки (низким расположением отверстия уретры, отсутствием задней спайки, зиянием половой щели, аномалиями развития наружных половых органов), а также функциональными особенностями (нейрогенным мочевым пузырем. влагалищно-уретральным рефлюксом). Свою роль в течении вульвита у девочек играет постоянное ношение подгузников, микротравмы наружных гениталий тугим бельем, несоблюдение интимной гигиены, неправильная техника подмывания ребенка.

      Слизистая половых органов у девочек очень тонкая и ранимая, поэтому частое и усердное подмывание, особенно с мылом, может легко приводить к нарушению целостности эпителиальных покровов, снижению местного иммунного барьера и развитию вульвита.

      Классификация вульвита у девочек

      Вульвит у девочек может иметь острое (до 1 месяца), подострое (до 3 месяцев) и хроническое течение (более 3 месяцев). В зависимости от причинного фактора, вульвиты у девочек делятся на инфекционные и неинфекционные.

      Инфекционные вульвиты у девочек, в свою очередь, представлены неспецифическими воспалениями (вызванными условно-патогенной флорой, в норме присутствующей на вульве ребенка) и специфическими воспалительными процессами (гонорейным, хламидийным, трихоманадным. герпетическим, уреаплазменным. дифтерийным, туберкулезным и др.).

      К числу первично-неинфекционных вульвитов у девочек относят случаи заболевания, связанные с инородными телами, глистной инвазией, онанизмом, изменением реактивности организма при сахарном диабете, дисметаболической нефропатии, дисбактериозе кишечника. аллергических заболеваниях, острых вирусных и детских инфекциях.

      Чаще всего у девочек дошкольного возраста встречаются неспецифические вульвиты, имеющие хроническое течение.

      Симптомы вульвита у девочек

      Признаки острого вульвита у ребенка характеризуются покраснением и отеком половых губ и клитора. Гиперемия и мацерация могут распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При вульвите девочек беспокоят зуд и жжение в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, прикосновениях, движениях. Маленькие дети выражают свои физические ощущения беспокойством и плачем; девочки постарше постоянно трогают и расчесывают половые органы, жалуются на дискомфорт, зуд, болезненность. Иногда, особенно при специфических формах вульвита у девочек, на слизистой половых органов появляются эрозии и язвочки.

      Характерным симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек служит наличие выделений из половых путей (белей). Выделения могут носить различный характер: чаще они водянистые и прозрачные, но могут быть кровянистыми или гнойными. Так, при вульвите, вызванном кишечной палочкой, у девочек появляются выделения желто-зеленого цвета с неприятным фекальным запахом. При стафилококковом вульвите у девочек бели желтые и вязкие, при кандидозном вульвите – белые, густые, творожистой консистенции.

      В некоторых случаях вульвит у девочек может сопровождаться общей симптоматикой — температурной реакцией, увеличением лимфоузлов. Поведение ребенка становится нервозным, отмечается плохой сон, раздражительность, плаксивость, повышенная возбудимость. При вульвите, вызванном острицами, у девочек отмечается гиперемия и утолщение анальных складок, боли в животе, снижение аппетита.

      При хроническом вульвите у девочек гиперемия и отек уменьшаются; сохраняются зуд и выделения из половых путей. Рецидивирующее течение вульвита у девочек часто сопровождается осложнениями: синехиями малых половых губ. атрезией влагалища. уретритом. циститом. эрозией шейки матки. имбибицией (изменением цвета вульвы).

      Диагностика вульвита у девочек

      Вульвит у девочек может быть диагностирован педиатром. однако дальнейшее обследование и наблюдение ребенка должно осуществляться детским гинекологом. Для выяснения этиологии вульвита у девочек важно изучение анамнеза (сопутствующих заболеваний, провоцирующих моментов) и жалоб.

      При осмотре половых органов выявляется гиперемия и отечность вульвы, мацерация слизистой, выделения из половых путей. Диагностике вульвита и вульвовагинита у девочек помогают инструментальные методы исследования – вульвоскопия и вагиноскопия. Особенно незаменима вагиноскопия для удаления инородных тел влагалища .

      Для определения этиологии вульвита у девочек проводится микроскопическое исследование мазка и бактериологический посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При подозрении на специфическую природу вульвита у девочек выполняются исследования соскобов методом ПЦР. В обязательном порядке исследуются общий анализ мочи и крови, сахар крови. общий и аллергенспецифические IgE. бакпосев мочи. соскоб на энтеробиоз. анализ кала на яйца гельминтов, кал на дисбактериоз .

      Лечение вульвита у девочек

      Терапия вульвита у девочек направлена на купирование воспалительного процесса и устранение причины заболевания. Особенное внимание уделяется гигиене половых органов: проводятся сидячие ванночки с настоями трав (ромашки, календулы, зверобоя и др.), обмывание наружных половых органов антисептиками (р-ром марганцовки, фурациллина), санация влагалища с помощью тонкого влагалищного ирригатора. Для устранения зуда и дискомфорта рекомендуются противовоспалительные мази и свечи, седативные препараты.

      При бактериальных вульвитах у девочек показано назначение антибактериальных препаратов; при грибковых — противогрибковых средств внутрь и местно в виде мазей и кремов. При вульвовагините, обусловленном наличием инородного тела, производится его удаление. В случае глистной инвазии ребенку показана дегельмитизация. В комплексе лечения вульвита у девочек необходимо проведение санации хронических очагов инфекции. В качестве общеукрепляющей терапии применяют поливитамины, иммуномодуляторы, эубиотики. При выраженном зуде или аллергической реакции назначают антигистаминные средства.

      Из методов физиотерапии при вульвите у девочек хорошо зарекомендовали себя УФО вульвы, ультрафонофорез с гелями, мазями и растворами антисептиков, дарсонвализация .

      Профилактика вульвита у девочек

      Вопросы профилактики вульвита требуют воспитания правильных гигиенических навыков у молодых родителей и самих девочек. Гигиену половых органов у девочек следует осуществлять ежедневно – обязательно после дефекации и перед сном. Уход за наружными гениталиями включает омывание вульвы, области промежности и ануса водой в направлении спереди назад. Использовать нейтральное детское мыло (рН 7,0) рекомендуется не чаще 2-3 раз в неделю. Девочки должны иметь отдельные банные принадлежности (мочалки, полотенца).

      Для предупреждения вульвита у девочек и девушек следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья, облегающей тесной одежды; своевременно заменять гигиенические прокладки, следить за полноценным питанием детей, лечить сопутствующую патологию и т. д.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/vulvitis

      Гинекологические болезни половых органов у собак

      Сообщений 1 страница 18 из 18

      Поделиться 1 2012-02-18 12:16:16

        Автор: Домовёнок Активный участник Откуда: Москва Зарегистрирован: 2011-04-16 Сообщений: 1654 Уважение: +112 Позитив: +500 Пол: Женский Возраст: 58 [1959-03-08] Провел на форуме:

        9 дней 18 часов Последний визит:

        2013-07-11 01:37:23

        Гиперплазия и выпадение влагалища у собак

        Это заболевание характеризуется выпячиванием влагалищной стенки из половой щели наружу.

        Этиология. У некоторых сук ряда пород (боксер, доберман и др.) во время пустовки слизистая оболочка влагалища под влиянием эстрогенных гормонов настолько сильно гипертрофируется и отекает, что выступает за пределы половой щели.

        Симптомы и течение. В практике иногда отмечают у сук полное выпадение влагалища в течение нескольких минут в результате предшествовавшего воспаления пищеварительного тракта.

        При заболевании в легкой степени наблюдают только выпячивание инфильтрированной слизистой оболочки влагалища в виде шарообразной складки розово-красного цвета. В тяжелых случаях выступают не только верхняя и боковая стенки, но частично и нижняя стенка, та часть, которая в обычном состоянии располагается от свода влагалища до уретры. Следует заметить, что это заболевание наблюдается в конце щенности, но чаще во время течки, а у некоторых — во время каждой течки. Слизистая оболочка выпавшей части влагалища со временем подсыхает, травмируется, кровоточит, подвергается изъязвлению и некрозу.

        Лечение собак. У сук при выпадении влагалища во время течки ограничиваются только промыванием выпавшей части 2-3%-ным раствором квасцов, а затем наносят антисептические мази. При повторяющемся выпадении влагалища лечение сводится к вправлению выпавшей части и укреплению ее путем наложения на вульву одного-двух петлевидных швов, либо к овариогистерэктомии. При сильном утолщении, изъязвлении и некрозу выпавшую часть влагалища туго перевязывают шелком, не захватывая окончания мочеточников. Перевязанная часть влагалища через 6-10 дней отпадает. В ряде случаев выполняют операцию. Вначале под местным или общим наркозом производят перинеотомию, затем вставляют в отверстие мочеиспускательного канала катетер и иссекают выпавшую часть влагалища. Кровотечение останавливают лигированием сосудов, а раневые края соединяют кетгутом.

        Гнойный вульвит и вагинит у собак

        Воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (эндовагинит) наблюдается у щенков, молодых неполовозрелых самок, у взрослых и кастрированных сук.

        Этиология. Возникает в результате внедрения в ткани вульвы и влагалища патогенных бактерий и грибков. Предрасполагающими факторами у взрослых собак могут служить ранения, а у кастрированных — понижение титра эстрогенов.

        Симптомы и течение. У сук при ненарушенном общем состоянии регистрируют отечность и болезненность вульвы, покраснение слизистой оболочки преддверия и влагалища, гнойные или слизисто-гнойные выделения из половых органов. Гнойный вагинит необходимо дифференцировать от эндометрита и пиометры.

        Лечение собак состоит в промывании влагалища слабо дезинфицирующими или вяжущими растворами с последующим интравагинальным введением йодгликоля, эмульсий сульфаниламидов или антибиотиков с учетом чувствительности выделенных от них микроорганизмов, а также мазей, содержащих кортикостероидные препараты. В ряде случаев показана и антибиотикотерапия в виде курсового лечения. У неполовозрелых сук местное лечение зачастую бывает малоэффективным и от него отказывается. С наступлением первой пустовки гнойные выделения из влагалища обычно прекращаются. Кастрированным сукам назначают эстрогенные препараты (синестрол) в небольших дозах.

        Эндометрит, пиометра у собак

        Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, протекающее обычно в хронической катаральной или катарально-гнойной форме.

        Этиология. Это заболевание развивается после щенения, а также у не рожавших сук. Причинами эндометритов могут быть и новообразования матки.

        Симптомы и течение. Процесс обычно начинается с катарального воспаления, которое в результате попадания в полость матки инфекции переходит в гнойно-катаральное. При невозможности выведения экссудата из матки он скапливается в больших количествах (пиометра). У собак понижается, а затем и пропадает аппетит, животный худеют, становятся малоподвижными, у них повышается температура тела, наблюдается выделение из половой щели катарального или гнойно-катарального экссудата. Однако бывают случаи, когда выделений не наблюдается, а отмечается лишь увеличение объема живота, частая рвота и усиленная жажда. Это иногда вводит ветспециалистов в заблуждение и заставляет ставить ошибочные диагнозы (гастрит, асцит, переполнение мочевого пузыря и др.). Определенные показатели дает пальпация матки через брюшные стенки, для чего на обе стороны живота прикладывают верхушки пальцев. При умеренном наполнении матки сравнительно легко пальпируются рога матки, они увеличены, колбасообразной формы. Следует иметь в виду, что в ряде случаев поражается только один из рогов матки или даже участок рога. Для более точной диагностики необходимо использовать ультразвуковое исследование.

        При распознавании пиометры нужно исключить беременность, асцит, паралич мочевого пузыря, вагинит. Для пиометры характерен лейкоцитоз (20-80 тыс. лейкоцитов и выше в 1 мкл), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, резкое увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение содержания мочевины в крови до 40-280 мг.

        Лечение собак при катаральном эндометрите заключается в массаже матки через брюшные стенки, применении окситоцина и эстрогенных препаратов. При катарально-гнойном процессе дополнительно назначают антибиотики. При пиомегре применяют глюкозу внутривенно и другие средства, способствующие дезинтоксикации организма. Введение простагландина (энзопроста-Ф) в дозе 0,25 мг/кг подкожно или внутримышечно ежедневно в течение 2-4 дней эффективно примерно в 30% случаев. После инъекции препарата возможны появление слюнотечения, рвоты, дефекации, но они вскоре проходят.

        Единственно надежным способом спасения суки при пиометре и исключения ее рецидивов является оперативное удаление пораженной матки вместе с яичниками.

        Новообразования половых органов у собак

        Опухоли яичников эпителиального происхождения (кистоаденомы, кистоаденосаркомы и аденокарциномы), возникающие из поверхностного эпителия яичников и пограничного эпителия кортикального слоя, у сук продуцируют стероидные гормоны, обусловливающие развитие кистозной гиперплазии эндометрия и алопеции (облысения) в симметричных местах туловища. Чаще всего опухоли протекают без симптомов, обнаруживаются при гистеротомии или при вскрытии трупов.

        Опухоли стромального происхождения (фиброма, гемангиосаркома, лейомиома, лейомиосаркома, гранулезно-клеточная текома и др.) у сук составляют примерно 50% всех овариальных новообразований. Эти опухоли у сук характеризуются доброкачественным течением, но могут вызывать нарушения полового цикла. Исходным местом их развития обычно бывает слизистая оболочка матки. Начало развития опухоли часто происходит без симптомов. В дальнейшем с развитием новообразования наблюдаются исхудание, общая слабость, анемия и маточное кровотечение.

        Диагноз ставят при обнаружении опухоли пальпаций через брюшные стенки и УЗИ.

        Злокачественные опухоли матки в виде сарком и фибросарком у собак встречаются очень редко. В основном регистрируются лейомиомы, фибромиомы и другие, локализующиеся преимущественно в теле матки или на рогах, недалеко от бифуркации.

        Опухоли мочеполового преддверия и влагалища часто обнаруживаются у сук. При этом обычно устанавливают трансмиссивные саркомы. Наиболее часто они располагаются в мочеполовом преддверии и очень редко в полости влагалища. Клинически эти опухоли проявляются выпячиванием и удлинением промежности, слизисто-гнойными выделениями. Иногда опухоль видна в просвете половой щели. Трансмиссивные опухоли у собак протекают доброкачественно, они не метастазируют и при рациональном оперативном вмешательстве не рецидивируют. Отдаленные результаты хорошие. Эти опухоли излечиваются при рентгенотерапии.

        Из других опухолей влагалища встречаются лейомиомы, липомы, фибромы и редко эпидермоидные карциномы.

        При новообразованиях яичников прибегают к одно- или двусторонней овариоэктомии или овариогистерэктомии.

        Единственным методом лечения новообразований матки является овариогистерэктомия.

        Как правило, шерсть на коже вульвы и на корне хвоста остается чистой, т. к. животное слизывает экссудат по мере его выделения. Поэтому частое облизывание вульвы следует расценивать как косвенный симптом развития у суки опухоли. Если опухоль поражает клитор, она раздвигает половые губы и выступает из половой щели в виде бугристой, гроздевидной, рыхлой, кровоточащей массы малиново-красного цвета.

        Перед экстирпацией новообразований применяет инфильтрационную анестезию или парасакральное обезболивание.

        При проведении местного обезболивания растворами новокаина, чтобы избежать отравления животного, нельзя превышать дозировку этого препарата. Максимальной дозой новокаина для собак является 0,025 на 1 кг массы, т.е. для мелких пород — болонок, карликовых доберман-пинчеров и других — 0,1-0,15; шпица и таксы — 0,2; восточно-европейской овчарки, сеттера, пойнтера — 0,4; дога и сенбернара — 0,6. Необходимо помнить, что чем ниже концентрация новокаина, тем выше переносимая доза. Поэтому у старых и ожиревших собак при больших операциях необходимо пользоваться 0,1%-ным раствором.

        При парасакральной анестезии по способу И. А. Калашникова собаку фиксируют в правом боковом положении. Иглу толщиной 0,5-0,8 мм вводят по срединной линии и на середине расстояния между анусом и корнем хвоста. Проколов кожу, иглу продвигают по вентральной поверхности хвоста, слегка вправо, под углом 6-8 градусов к срединной линии, по направлению к крестцу, не теряя ощущения прикосновения конца иглы к вентральной поверхности крестца. Продвигают иглу, пока ее конец не коснется костного препятствия — промонториума. Убедившись, что игла находится вне сосуда, вводят половинную дозу раствора новокаина, постепенно извлекая иглу под кожу. Когда конец иглы окажется под кожей, ей снова придают положение под углом 6-8 градусов к срединной линии, но уже в левую сторону. Достигнув промонториума, начинают инъецировать, постепенно извлекая иглу. При этом последние 4-5 мл раствора надо ввести непосредственно под кожу в месте укола. Для собаки средней величины достаточно 25-30 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Обезболивание появляется через 5-8 минут и продолжается 1-1,5 часа.

        Если опухоль держится на ножке, то после циркулярной насечки ее удаляют и закрывают рану петлевидным швом. Если же опухоль диффузная и глубоко прорастает слизистую оболочку влагалища, то для доступа к ней необходимо рассечь промежность по линии шва, начиная от верхнего угла вульвы по направлению к анальному отверстию. Рассечение промежности в 2-3 раза увеличивает просвет входа во влагалище и обеспечивает свободу оперативного вмешательства. Во избежание рецидивов все пораженные участки следует удалить полностью, применяя изогнутые ножницы.

        При экстирпации диффузных опухолей влагалище лишается слизистой оболочки на значительном протяжении. В этих случаях необходимо отпрепарировать сохранившуюся слизистую оболочку и подтянуть швами к противоположному краю дефекта. Если этого не сделать, те образуются грубые послеоперационные рубцы.

        Иногда новообразование настолько заполняет просвет влагалища и преддверия, что не сразу удается обнаружить отверстие мочеиспускательного канала. Поэтому перед удалением опухоли необходимо отыскать отверстие этого канала и вставить в его просвет катетер, который в ходе операции будет служить ориентиром. Можно пользоваться молочным катетером, соединенным с резиновой трубкой. Злокачественные новообразования удаляют в пределах здоровых тканей. Операцию заканчивают наложением узлового шва на рану промежности.

        Овариогистерэктомия у собак

        Это операция, заключающаяся в удалении матки (гистерэктомия) и яичников (овариоэктомия). Овариогистерэктомию проводят при пиометре, новообразованиях матки и яичников, а также других поражениях этих органов, когда консервативное лечение неэффективно. При гистерэктомии не следует оставлять яичники, так как это может привести к кистозному перерождению последних, длительным слизистым или гнойным выделениям из вульвы, облысениям.

        Фиксация суки, обезболивание и оперативный доступ к матке и яичникам такие же, как и при кесаревом сечении. Матку извлекают из брюшной полости и расправляют на операционной салфетке, овлажненной теплым изотоническим раствором. Находят один из яичников и осторожно подтягивают его. С помощью иглы проводят лигатуру через ткань широкой маточной связки и перевязывают всю ее краниальную часть. Лигатуру располагают ближе к позвоночнику и не менее 1,0-1,5 см от яичника. Чуть выше первой накладывают еще одну такую же лигатуру на брыжейку яичника. Остальную часть широкой маточной связки последовательно перевязывают так, чтобы между лигатурами не оставалось свободной не захваченной ткани. Затем находят второй яичник и таким же способом накладывают лигатуры.

        После этого перевязывают маточные артерии и вены с обеих сторон в области шейки матки. Ножницами между лигатурами рассекают ткани яичниковой и маточной брыжеек, отделяя, таким образом, яичники и рога матки от связок.

        На шейку матки или краниальную часть влагалища накладывают две лигатуры из шелка №4 или №6 на расстоянии 2-4 см между ними. После этого ткань между лигатурами рассекают, конец культи обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода и погружают в брюшную полость. Туда же вводят антибиотики в 3-10 мл 0,5%-ного раствора новокаина.

        Рану брюшной стенки зашивают как при кесаревом сечении.

        Источник: http://mops.bbmy.ru/viewtopic.php?id=380

        Воспалительный процесс наружных половых органов — вульвит у девочек: причины развития, способы лечения и профилактика инфекции

        Вульвит – воспаление женских наружных половых органов вследствие травмы или инфекционного процесса. Вульвит может затрагивать преддверие влагалища, половые губы, клитор, наружную часть уретры. Заболевание стоит на первом месте среди всех гинекологических инфекций у девочек 1-8 лет. Оно составляет около 65-70%.

        Причины возникновения

        При рождении у девочек половые органы стерильны. Постепенно на их слизистой появляются условно-патогенные микроорганизмы. Сначала среда влагалища имеет слабощелочной или нейтральный рН. В мазке нет лактобацилл, в наличии лейкоциты и смешанная микрофлора. Лактобактерии появляются к периоду полового созревания. Постепенно влагалищная среда окисляется, начинает вырабатываться гликоген. Близкой по составу микрофлоры половозрелых женщин у девочек она становится с появлением менструальных циклов.

        Непосредственными причинами вульвита становятся неспецифические или специфические инфекции:

      • вирусы (аденовирус, гриппа, папилломавирус);
      • грибки;
      • простейшие;
      • хламидии;
      • гонококки.
      • Пути передачи инфекции:

      • у новорожденных заражение может происходить при прохождении через инфицированные родовые пути;
      • в младшем возрасте преобладает бытовой путь (в местах массового пользования, при несоблюдении правил гигиены);
      • при сексуальном опыте у подростков – половым путем.
      • Часто вульвит возникает при наличии глистных инвазий или проникновения в половые органы инородных предметов (песчинки, насекомые, травинки).

        Вторичный вульвит у девочек развивается в результате распространения инфекции в вульву из других очагов (при тонзиллите, кариесе).

        Узнайте инструкцию по применению препарата Линекс для детей.

        Как завязывать слинг — шарф для новорожденного? Ответ прочтите в этой статье.

        Грибковое поражение вульвы бывает вследствие:

      • приема антибиотиков;
      • эндокринных нарушений;
      • ослабления иммунитета.
      • При возникновении аллергической реакции на определенные раздражители (ароматные моющие средства, прокладки, шоколад, цитрусовые) развивается атопический вульвит. Он встречается не часто.

        Слизистая половых органов может повреждаться при частом усердном подмывании с мылом, ношении тугого белья, неправильно подобранных подгузников.

        К вульвиту предрасполагают также аномалии гениталий:

      • отсутствие задней спайки;
      • неправильное развитие наружных половых органов;
      • низкое расположение отверстия уретры.

      Признаки и симптомы

      Симптоматика вульвита у детей во многом схожа с другими инфекциями половых органов (кольпита, вульвовагинита).

      Признаки заболевания:

    • жжение и зуд;
    • боль в зоне гениталий, которая становится интенсивнее при мочеиспускании;
    • отек и покраснение клитора, половых губ, слизистой вульвы;
    • иногда бывают эрозии и язвочки на слизистой.
    • Для вульвита у девочек характерны выделения из влагалища (бели). Они могут быть разными, в зависимости от вида и причины заболевания. В основном они прозрачные, но иногда могут быть гнойными или кровянистыми. Если причиной заболевания стала кишечная палочка, то бели имеют неприятный фекальный запах и зеленовато-желтый цвет. Если инфекция развивается при поражении вульвы стафилококками, они вязкие и желтые. Вульвит грибковой природы сопровождается творожистыми, белыми выделениями.

      Иногда болезнь могут сопровождать общие симптомы:

    • повышение температуры;
    • увеличение лимфоузлов;
    • нервозность;
    • нарушение сна;
    • раздражительность.
    • Если вульвит спровоцировали острицы, у девочек утолщаются и краснеют анальные складки, появляются боли в животе, ухудшается аппетит.

      Когда заболевание переходит в хроническую форму, то отечность и гиперемия становятся менее выраженными, а зуд и бели сохраняются. При рецидивах вульвита могут развиваться осложнения в виде цистита, эрозии шейки матки, уретрита, атрезии влагалища.

      Заболевание может диагностировать педиатр. Но обследовать, наблюдать и лечить ребенка должен детский гинеколог. Он проводит осмотр половых органов, использует инструментальную вагиноскопию и вульвоскопию.

      Чтобы выявить возбудителя инфекции, назначаются лабораторные методы диагностики:

    • бакпосев и микробиологическое исследование мазка;
    • соскоб методом ПЦР;
    • общий анализ крови и мочи;
    • анализ кала на глисты;
    • соскоб на энтеробиоз;
    • аллергопробы.
    • Подборка эффективных методов лечения

      Лечение вульвита у девочек состоит из комплекса мероприятий в зависимости от этиологии инфекции.

      Источник: http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/infektsii/vulvit.html

      Вульвит: симптомы и лечение

      Вульвит – это воспалительный процесс, затрагивающий вульву (так в медицинской терминологии называются наружные женские половые органы). Данное заболевание в клинической практике встречается достаточно часто, причем, оно поражает не только взрослых женщин, но и совсем маленьких девочек, а также пациенток преклонного возраста, и во всех случаях наблюдается абсолютно одинаковая симптоматика.

      При развитии патологического процесса воспаляются большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, а также девственная плева (у девушек, еще не живших половых жизнью). Вульвит характеризуется появлением жжения и зуда в области наружных гениталий, отека и гиперемии половых губ, возникновением обильных выделений и болей, усиливающихся после мочеиспускания.

      Причины возникновения вульвита

      Чаще всего возбудителями заболевания являются условно-патогенные бактерии, которые в здоровом организме не вызывают никаких негативных симптомов. Вместе с тем спровоцировать развитие воспаления могут инфекции, передающиеся при половых контактах, и в редких случаях – микобактерии туберкулеза .

      Однако для развития воспалительного процесса необходимо наличие предрасполагающих факторов. К ним относится снижение иммунной защиты организма и повреждение слизистой оболочки наружных гениталий.

      1. Очень часто вульвит развивается на фоне кольпита или вагинита. Вместе с тем патологический процесс может стать следствием травмирования вульвы, неудовлетворительной интимной гигиены, эндокринных нарушений, генитальных и экстрагенитальных патологий. Также спровоцировать развитие заболевания могут инфекции мочевыводящих путей (ИМП), кишечный дисбактериоз. частые ОРЗ, ангины. детские инфекционные болезни, гельминтозы, недержание мочи, гепатит с желтухой и различные кожные патологии.

      2. У девочек стать причиной развития вульвита могут механические, термические и химические факторы, а также проникновение во влагалище посторонних предметов. У женщин преклонных лет заболевание часто является следствием цистита или сахарного диабета.

      3. Зуд вульвы может быть спровоцирован чесоточным клещом или лобковой вошью (при этом на фоне заболевания развивается сильный зуд в области лобка, а непосредственно вульвит является аллергической реакцией на укусы паразитов).

      4. Еще одной из причин вульвита является себорейный дерматит наружных половых органов. Это достаточно редкое заболевание неясной этиологии, при развитии которого на коже и слизистых покровах возникают воспалительные очаги, различные по своей интенсивности окрашивания, покрытые тончайшими, легко снимающимися корочками.

      5. Также спровоцировать развитие заболевания может гнойный гидраденит. Это хроническое инфекционное поражение кожи, для которого характерно длительное упорное течение. У пациенток, страдающих данной патологией, возникают неприятно пахнущие выделения, которые разъедают кожные и слизистые покровы и приводят к формированию болезненных рубцов.

      6. И, наконец, стать причиной вульвита может псориаз (кожная патология неясной этиологии).

      Виды и формы вульвита

      В клинической практике различают первичный (изолированный) и вторичный вульвит.

      1. Следует отметить, что у взрослых женщин первичная форма заболевания практически не встречается, так как слизистая оболочка, из-за преобладания кисло-молочной микрофлоры, нормального гормонального фона и кислой рН-среды, более устойчива к инфекции. Вместе с тем первичный вульвит довольно часто регистрируется среди старушек и девочек. Такое состояние происходит в силу анатомо-физиологических особенностей слизистой оболочки вульвы и изменений, происходящих из-за низкого уровня женских половых гормонов. У женщин преклонных лет, в период постменопаузы, наблюдается атрофия слизистой оболочки урогенитальных органов, значительно снижается количество влагалищных выделений, слизистые покровы истончаются и пересыхают. Как следствие, они легко повреждаются и становятся максимально уязвимыми для проникновения инфекции.

      В детском возрасте кожные и слизистые покровы вульвы более тонкие, а поэтому они легко травмируются. Микрофлора влагалища девочек, в отличие от «взрослой» микрофлоры, преимущественно кокковая, рН – щелочная, а местный иммунитет до конца не сформирован. Также очень часто вульвит у девочек может возникнуть из-за наличия остриц. Они вызывают сильный зуд, из-за расчесов травмируется слизистая оболочка и проникает инфекция. Иногда выделения из влагалища возникают у новорожденных девочек. Они спровоцированы попавшими перед родами в организм ребенка материнскими эстрогенами. Такое состояние не следует считать патологией, и уже в скором времени оно проходит самостоятельно.

      2. Вторичный вульвит – это патологическое состояние, которое встречается гораздо чаще. Оно возникает вследствие раздражения наружных гениталий зараженными выделениями из влагалища и цервикального канала или инфицированной мочой (при заболеваниях мочевыводящих путей).

      В зависимости от типа возбудителя, принято различать бактериальный и кандидозный вульвит, а в зависимости от характера патологических превращений слизистой оболочки наружных половых органов, вульвиты подразделяются на атрофические, язвенные и слипчивые.

      Кандидозный вульвит

      Это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками из рода Кандида. Оно затрагивает большие и малые половые губы, клитор и преддверие влагалища. Как следствие, развивается сильный зуд и жжение, которое усиливается перед началом месячных и немного утихает в постменструальный период. У пациенток с кандидозным вульвитом слизистые оболочки приобретают багрово-синюшный цвет, иногда на вульве возникают высыпания в виде мелких пузырьков (везикул), а на участке, расположенном между малыми половыми губами, образуется белая творожистая пленка.

      У женщин, страдающих гипофункцией яичников, сахарным диабетом и микседемой патологический процесс иногда распространяется в перианальную область и на бедренно-паховые складки.

      Бактериальный вульвит

      Бактериальный вульвит – это патологическое состояние, спровоцированное условно-патогенной микрофлорой, или инфекциями, передающимися половым путем (гонококками, трихомонадами, хламидиями). Гораздо реже спровоцировать заболевание могут микобактерии туберкулеза.

      При беременности бактериальный вульвит, как правило, развивается на фоне сниженного иммунитета, вследствие активизации стафилококковой микрофлоры. Из-за значительной функциональной и гормональной перестройки, происходящей в организме будущей матери, специфическим и неспецифическим возбудителям гораздо легче удается проникать в толщу слизистой оболочки наружных гениталий.

      Атрофический вульвит

      Для данной формы патологии характерно истончение слизистой оболочки вульвы, которое очень часто возникает у женщин после наступления менопаузы. Следует подчеркнуть, что без заместительной гормональной терапии атрофический вульвит будет неуклонно прогрессировать, и, в конце концов, приведет к формированию болезненных эрозий.

      Язвенный вульвит

      Язвенный вульвит – это хроническая форма патологического процесса, для которой характерно образование на поврежденной слизистой оболочке наружных гениталий налета, на месте которого после удаления остаются язвы. Чаще всего данная патология обнаруживается у пациенток репродуктивного возраста.

      Примечание: после заживления язв зачастую отмечается явная деформация наружных гениталий.

      Слипчивый вульвит

      Слипчивый вульвит, или сращение (синехии) малых половых губ – это заболевание неизвестной этиологии, которое встречается у девочек до пятилетнего возраста. Оно характеризуется слипанием половых губ, за что, собственно, и получило свое название. На раннем этапе патологического процесса между малыми половыми губами формируется эпителиальный мостик, который практически полностью перекрывает вульву. В некоторых случаях дети жалуются на замедленное мочеиспускание, но, вместе с тем, гораздо чаще синехии выявляются совершенно случайно, при тщательном осмотре наружных половых органов. При этом малые половые губы соединяются по «кромке» до переднего края, где остается небольшое отверстие, из которого выходит моча.

      Как правило, такое состояние не вызывает никаких субъективных ощущений, а с наступлением полового созревания происходит его самоизлечение. Однако, при развитии грубого спаечного процесса в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство (рассечение малых половых губ).

      Симптомы вульвита

      Клинические признаки заболевания зависят от характера его течения.

      1. Острый вульвит – это патологическое состояние, для которого характерно нестерпимое жжение в области вульвы, усиливающееся при мочеиспускании и при ходьбе. Далее на слизистой развивается отек и гиперемия, сопровождающиеся мучительным зудом и возникновением гнойно-фибринозного налета. Зачастую в паховой области увеличиваются лимфатические узлы, появляется боль в пояснично-крестцовом отделе и в нижней части живота, повышается температура тела. В том случае, когда инфекция поражает мочеиспускательный канал, могут возникнуть такие сопутствующие патологии, как цистит и уретрит .

      У девочек, страдающих острым вульвитом, нарушается сон, и наблюдаются ярко выраженные признаки нервной возбудимости.

      Следует подчеркнуть, что при неправильном и несвоевременном лечении острый вульвит зачастую переходит в хроническую форму, для которой характерно рецидивирующее течение.

      2. Хронический вульвит – это форма патологического процесса, которая протекает на фоне стихания зуда и болей. На данном этапе воспалительный процесс переходит на внутренние гениталии, и, как следствие, у пациентки появляются скудные выделения, сопровождающиеся жжением и зудом. На отдельных участках слизистой оболочки вульвы отмечаются болезненные гиперемированные очаги, и наблюдается гипертрофия сальных желез.

      Диагностика вульвита

      При постановке диагноза берутся во внимание данные анамнеза пациентки, а также учитывается клиническая картина и лабораторные показатели (микроскопическое и бактериологическое исследование отделяемого из половых органов).

      Примечание: при проведении культурального посева вместе с выделением возбудителя определяется его чувствительность к антибиотикам.

      Если возникает подозрение, что причиной возникновения вульвита является наличие паразитов, усилия специалиста должны быть направлены на выявление самих возбудителей, либо на обнаружение гнид и яиц, которые, как правило, крепятся к лобковым волосам.

      В обязательном порядке при диагностике вульвита следует проводить диагностику сопутствующих патологий, которые снижают иммунный статус организма или являются непосредственным источником инфекции.

      Когда признаки заболевания обнаруживаются у девочки, её необходимо показать детскому гинекологу. В случае необходимости (при наличии во влагалище инородных тел) ребенку проводится вагиноскопия, после чего, при помощи пальца или пинцета инородное тело удаляется (иногда такая процедура требует обезболивания).

      В ходе диагностического осмотра у девочки берутся влагалищные мазки для проведения бактериоскопического и бактериологического исследования, а также для определения чувствительности возбудителя заболевания к антибиотикам.

      Лечение вульвита

      На сегодняшний день в клинической практике лечение данного заболевания производится в комплексе, который включает в себя общую и местную терапию. Следует отметить, что в ходе лечения не только ликвидируется воспалительный процесс, но и устраняются факторы, которые спровоцировали его возникновение.

      Девочкам, у которых диагностируется вульвит, назначается постельный режим, а женщинам репродуктивного возраста на время лечения рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов.

      При назначении антибактериальной терапии учитывается чувствительность выявленного патогенного микроорганизма к антибиотикам. В том случае, когда у женщины диагностируется гонорейный, хламидийный, трихомонадный или туберкулезный вульвит лечение предусматривает полное уничтожение возбудителя инфекции. При развитии кандидозного вульвита пациенткам назначаются антимикотические препараты.

      В обязательном порядке при острой форме заболевания, а также при обострении хронического патологического процесса рекомендовано местное лечение. Для этого назначаются специальные мази, и проводится обработка наружных гениталий. Как правило, при лечении вульвита используются холодные компрессы и примочки с применением настоя эвкалипта, раствора фурацилина или свинцовой воды. Хорошо себя зарекомендовали сидячие ванночки с настоями лекарственных трав или раствором перманганата калия, спринцевание растворами антисептиков, туалет наружных половых органов ромашковым настоем, раствором марганцовки или борной кислоты, а также вагинальные противовоспалительные свечи.

      В том случае, когда у пациентки диагностируется аллергический вульвит, ей назначается диета, предусматривающая исключение сладкой, острой и соленой пищи, а также проводится лечение антигистаминными препаратами.

      При диагностике себорейного дерматита, спровоцировавшего развитие вульвита, женщине назначается местное лечение гидрокортизоновой мазью, а, при необходимости – системная гормональная противовоспалительная терапия.

      Гнойный гидраденит также требует местного лечения. Для этого используют стероидные гомоны и антибиотики.

      Примечание: при длительном течении болезни без положительной динамики показано хирургическое иссечение пораженных участков кожи в области вульвы.

      При атрофической природе вульвита рекомендована общая или местная заместительная терапия эстрогенами.

      Паразитарные инфекции следует лечить не только пациентке, но и всем лицам, которые находятся в близком с ней контакте. Только после полного устранения паразитов можно добиться купирования воспалительного процесса.

      В обязательном порядке необходимо лечить сопутствующие вульвиту патологии, а также принимать препараты, укрепляющие иммунную систему (витамины и иммуностимуляторы).

      Лечение вульвита у девочек

      Специалисты советуют 2-3 раза в день омывать наружные половые органы отварами лекарственных трав (ромашки или череды), а также раствором пищевой соды или фурацилина. Девочкам после такого рода процедур половые органы следует промокнуть чистой марлевой салфеткой, а затем смазать стерильным растительным маслом или детским кремом. Также неплохо себя зарекомендовали специальные присыпки. При сильных расчесах и образовании корочек рекомендуется ультрафиолетовое облучение и подмывание вульвы растворами анестетиков, а также фурацилином или риванолом. При обнаружении синехий используются специальные мази, в состав которых входят эстрогены.

      Профилактика вульвита

      Для того чтобы предотвратить развитие патологического процесса, следует начинать своевременное лечение уже имеющихся патологий, а также проводить санацию хронических очагов инфекции. При первых признаках острого вульвита необходимо обращаться за помощью к специалисту, который назначит необходимое диагностическое обследование и порекомендует эффективное лечение.

      К основным мерам общей профилактики заболевания относят тщательное соблюдение правил интимной гигиены, отказ от ношения тесного (в частности, синтетического) белья, ведение здорового образа жизни, рациональное питание, использование средств индивидуальной защиты при случайных сексуальных контактах, регулярные занятия спортом и укрепление общего иммунитета.

      Источник: http://bezboleznej.ru/vulvit

      Еще по теме:

      • Гнойный мастит у младенцев Развитие мастита у детей и у подростков Следует понимать, что мастит, вернее сказать, не лактационная его форма может развиваться не только среди женщин. На самом деле воспаление ткани груди может наблюдаться у всех, чей организм имеет такую молочно-железистую ткань. Различия заключаются только в степени разрастания этой самой […]
      • Гестагены в лечении эндометриоза Как вылечить эндометриоз? Медикаментозное лечение эндометриоза занимает основное место в терапии этого патологического состояния. Однако в некоторых случаях без операции не обойтись. Выбор той или иной лечебной тактики определяется общим состояние пациентки, сопутствующими заболеваниями, возрастом, желанием сохранить репродуктивную […]
      • Герпес простой картинки Причины появления герпеса на теле. Виды штаммов Когда на человеческом теле в сопровождении зуда и разных неприятных ощущений появляются специфические мелкие пузырьки, дерматологи, вирусологи и инфекционисты диагностируют герпес. Признаки поражения вирусом встречаются на разных участках тела – лице. спине, груди, половых органах и […]
      • Гонорея при сдачи крови Как происходит заражение Инфицирование глаз у взрослых происходит при попадании на конъюнктиву гонококков с рук, загрязненных выделениями мочеполовых органов, а у новорожденного — при прохождении через родовые пути больной гонореей матери. Возможно также бытовое заражение при нарушении гигиенических правил («горшечная» инфекция, […]
      • Герпес проявления на лице Как выглядит герпес на лице и его лечение на различных участках Оглавление Многим знакома проблема внезапного появления герпеса на лице. Это неприятный косметический дефект, который долго не проходит. Но главное, что это серьезное вирусное заболевание у мужчин, женщин и детей. От правильного лечения зависит ваша дальнейшая […]
      • Глазные капли при папилломах Глазные капли при дальнозоркости: полный список Дальнозоркость (гиперметропия) часто встречается как у детей, так и у взрослых после 40 лет. Важно понимать, что не всегда при дальнозоркости необходимо применять капли для глаз. Чаще всего такой метод лечения используется при пресбиопии (возрастной дальнозоркости), а также у детей, но […]
      • Герпес пятна на спине Причины появления герпеса на теле. Виды штаммов Когда на человеческом теле в сопровождении зуда и разных неприятных ощущений появляются специфические мелкие пузырьки, дерматологи, вирусологи и инфекционисты диагностируют герпес. Признаки поражения вирусом встречаются на разных участках тела – лице. спине, груди, половых органах и […]
      • Гонорея 4 месяца Гонорея - симптомы, лечение, причины, диагностика, осложнения и профилактика Что такое гонорея У женщин инкубационный период часто протекает бессимптомно. Такое течения гонореи у женщин приводит к редкой выявляемости заболевания на ранних стадиях заболевания, и как следствие - высокой частоте осложнений в виде воспалительных […]
      • Герпес разновидности и лечение Распространенные типы герпеса и их симптомы Видов герпеса множество, основных выделяют восемь, которые по-другому называются типами: Тип № 1 – ВПГ, или вирус простого герпеса. Этот тип является причиной пузырьковой сыпи на губах, так называемой «простудной болячки» или просто «простуды». Тип № 2 – ВПГ вируса простого герпеса, который […]
      • Герпес признаки и причины Герпес: причины, признаки, лечение Герпес является самым  распространенным вирусным заболеванием. Отличительными признаками герпеса являются высыпания на коже в виде пузырьков. Проявляются пузырьки на губах, на носу, также могут располагаться и на половых органах. Передается заболевание преимущественно воздушно-капельным путем. […]