Уретрит при половом герпесе

Генитальный герпес

Генитальный герпес у мужчин. Герпетическая инфекция мужских половых органов.

Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах).

Заражение генитальным герпесом

Заражение генитальным герпесом возможно при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего заражение происходит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.

Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Инкубационный период генитального герпеса

Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).

Симптомы генитального герпеса

Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).

Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения.

Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

Рис 1 Генитальный герпес на стадии пузырьков, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.

Краснота и зуд в паху у женщин: причины и лечение.

Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.

Рис 2 Генитальный герпес на стадии язв, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.

Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток.

Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.

Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов.

Осложнения генитального герпеса

Наиболее тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери в последние 3 месяца беременности.

Профилактика герпеса новорожденных

Снизить риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.

При появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми рецидивами генитального герпеса.

Диагностика генитального герпеса

При типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования, применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1) методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является кровь.

Методы выявления ВПГ применяют для того, чтобы ответить на вопрос: являются ли высыпания у данного больного генитальным герпесом? Методы выявления антител к ВПГ отвечают на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ (включая бессимптомное течение заболевания)? При этом среди методов выявления антител к ВПГ наиболее информативными являются методы, выявляющие антитела к конкретному типу вируса (тип 1 или тип 2).

Баланопостит лечить в домашних условиях

Лечение генитального герпеса

Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.

Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.

1. Коммерческие названия ацикловира: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Ацикловир Гексал, Виролекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловир, Цикловакс;

2. Коммерческие названия валацикловир: Валтрекс;

3. Коммерческие названия фамцикловира: Фамвир.

Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний.

Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев).

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Профилактика генитального герпеса

Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях.

Половые партнеры

Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.

Герпес гениальный у беременных Pizzasw.ru Самое невероятное и любопытное в мире

Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике генитального герпеса. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

Источник: http://www.venerologia.ru/venerologia/gengerpes.htm

Подробно о половом герпесе: пути заражения, типичные симптомы, потенциальная опасность и способы лечения

Половой герпес часто ошибочно считают самостоятельной болезнью. Это заблуждение связано с тем, что симптомы полового герпеса достаточно специфичны и резко отличаются как от симптомов других форм герпеса, так и от признаков других венерических заболеваний.

На самом же деле герпес половой — это лишь одна из форм протекания герпесной инфекции, такая же по своей этиологии, как и герпес на губах. Только вот сами симптомы, последствия и особенности полового герпеса определяются как раз спецификой заражения человека им.

Заражение половым герпесом: возбудитель, способы передачи и группы риска

Заражение половым герпесом происходит так же, как и заражение герпесом лабиальным (который часто называют простудой на губах). Ведущий способ передачи вируса — контактный, при прямом прикосновении гениталий заражаемого человека с наружными слизистыми оболочками тела переносчика.

Как правило, передача вируса герпеса происходит при прямом половом контакте. В 95% случаев у переносчика при этом имеется герпес на губах или гениталиях в активной острой фазе.

В редких случаях возможно заражение герпесом при простом переносе вируса его руками с губ на гениталии. Это может быть как аутоинфицирование (человек заражает сам себя), так и инфицирование от полового партнёра.

Важно понимать, что заражение половым герпесом может произойти вне зависимости от формы половой связи. При анальном сексе он передаётся так же легко, как и при генитальном.

При оральном сексе возможен как перенос герпеса с губ на гениталии, так и обратно. В результате партнёр может приобрести крайне неприятную «простуду» на губах, которая, однако, будет проявлять себя чуть реже, чем типичный лабиальный герпес. Почему? Тут дело в первую очередь в специфике самого вируса герпеса.

Возбудителем полового герпеса является вирус простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ-1 и ВПГ-2). Чаще именно ВПГ-2 является причиной герпеса на гениталиях, хотя и вирус первого типа вызывает те же самые симптомы. Однако при заражении гениталий вирусом простого герпеса 1 типа болезнь значительно чаще протекает в смазанной или вовсе бессимптомной форме.

Телефонная книга

Сам по себе вирус простого герпеса является типичным ДНК-содержащим герпесвирусом. Внешне вирусная частица представляет собой сферу, состоящую из молекул белков нескольких типов. Вся она усеяна «хвостами» гликопротеидов, которые благодаря своей химической активности способны идентифицировать объекты, с которыми сталкивается частица, и прикрепляться к поверхности клеток для последующего внедрения в них генетического материала вируса.

В целом вирус герпеса может поражать практически любые ткани. Но грубые клетки кожи для него — непреодолимая преграда. Поэтому в организм он проникает именно через слизистые оболочки. В клетках этих тканей он стремительно размножается и поражает всё новые и новые окружающие области. Когда заражение доходит до слоёв клеток под кожей, наружные слои её вздуваются и появляются известные и характерные для герпеса пузырьки.

Параллельно частицы, распространяющиеся глубже во внутренние ткани, достигают отростков нервных клеток. Благодаря общей нейротропности вирус простого герпеса особенно быстро и легко проникает в них и достигает их ядра, размещающегося в области спинномозговых ганглиев. Из-за обособленности ганглиев, иннервирующих область таза, от их соседей, отвечающих за иннервацию других областей, герпес при последующих рецидивах будет возникать именно в тех местах, через которые произошло первичное заражение. Только иммунодефицит может быть причиной поражения вирусом других органов и областей тела.

Возможно также заражение генитальным герпесом плода во время беременности или новорожденного — в момент родов. Эти ситуации сегодня достаточно редки, но они имеют место и могут вызывать серьёзные аномалии развития ребёнка и болезни в первые недели жизни.

В целом же группами риска заражения половым герпесом являются в основном молодые люди в возрасте 16-22 лет, начинающие вести активную половую жизнь и ещё не успевшие приобрести необходимую культуру предохранения от заражения венерическими болезнями.

Следующий пик заражения половым герпесом приходится на категорию 30-35 лет. В этом возрасте многие семейные пары перестают использовать средства контрацепции, а партнёры зачастую не знают о наличии у себя генитального герпеса. Следовательно, контакты происходят часто и риск передачи вируса достаточно велик.

Симптомы и формы протекания полового герпеса

Для полового герпеса характерно частое бессимптомное протекание как первичного обострения инфекции, так и рецидивов. По статистике, более 40% переносчиков генитального герпеса даже не подозревают о существовании в их организме вируса и никогда не переживали типичной симптоматической картины.

Зачастую половой герпес проявляет себя неполным набором симптомов, при котором иногда даже нельзя установить герпетическую природу инфекции. Тем не менее, с типичным набором симптомов болезни следует познакомиться подробно для того, чтобы всегда быть подготовленным.

Обострение обычно начинается так называемой продромальной фазой, при которой особо заметны генерализованные симптомы: повышение температуры, недомогание, онемение мышц в области таза, боли в бёдрах, паху, мошонке и пояснице. Эти симптомы проявляются не всегда, но даже при манифестации вводят и больного, и даже врача в заблуждение.

В этой же фазе могут появляться зуд, боли и жжение в области будущих высыпаний.

Как правило, продромальная фаза начинается спустя 3-12 дней после заражения, но иногда инкубационный период может затянуться на месяцы и даже годы.

На следующем этапе появляются высыпания и начинают формироваться пузырьки. Они уже очень болезненны и вызывают крайне неприятные ощущения у больного. Локализуются высыпания на гениталиях, в паху, на внутренней поверхности бёдер, внизу живота, на ягодицах. Последнее особенно характерно при заражении половым герпесом при анальном сексе.

Нередко папулы локализуются во влагалище, на стенках прямой кишки, в цервикальном и мочеиспускательном канале. В результате у больных появляются сильные боли при мочеиспускании и дефекации.

Характерно, что при рецидивах полового герпеса высыпания появляются на меньшей площади и быстрее проходят.

Герпес - победим врага! - Как нам? Женский портал обо всем!

Со временем все папулы приобретают более насыщенный цвет и становятся матово белыми. Спустя 2-3 дня после появления пузырьков они начинают активно лопаться с истечением из них жидкости, содержащей в больших количествах вирусные частицы. На месте пузырьков формируются быстро заживающие язвочки, очень болезненные именно в момент образования. Для этого периода характерны выделения из влагалища у женщин и из мочеиспускательного канала — у мужчин.

Буквально в течение суток после разрыва каждый пузырёк покрывается коркой, и начинается его заживление. После восстановления тканей под струпьями они осыпаются и никаких внешних признаков обострения герпеса не остаётся.

Для атипичной формы протекания полового герпеса характерно отсутствие каких-либо симптомов. В некоторых случаях вспышка может проявляться только повышением температуры и общим недомоганием, а высыпания не происходят. В других ситуациях высыпания могут появляться на несвойственных генитальному герпесу местах. Например, вот так иногда болезнь себя проявляет:

«Накануне у меня поднялась температура и я почувствовала сильные головные боли. Думала, простудилась, взяла отгул. На следующий день с утра появилась болезненная сыпь на животе и пояснице. Я испугалась, что это опоясывающий лишай, и пошла к дерматологу. Сдала анализы, оказалось — генитальный герпес. Причём сказали, что скорее всего это не первый рецидив. Очень скверно себя чувствую. »

Для полового герпеса характерны рецидивы — обострения после первой вспышки, связанные с ослаблением иммунной системы и выходом размножения вируса в организме из-под её контроля.

Осложнения при половом герпесе

Осложнения полового герпеса в большинстве случаев оказываются значительно более тяжёлыми и болезненными, чем сам герпес. У женщин половой герпес может приводить к следующим осложнениям:

  • эндометритам и сальпингитам, кольпит и лейкоплакия шейки матки у женщин
  • герпетический простатит у мужчин
  • трещины прямой кишки и сопровождающий их метеоризм
  • герпетический уретрит и цистит, с одинаковой частотой проявляющийся у обоих полов.
  • Кроме этих осложнений очень серьёзными являются психологические травмы, возникающие при осознании наличия полового герпеса. Во многих случаях особенно впечатлительные пациенты могут замыкаться в себе, приобретать страх сексуальной близости и комплекс собственной неполноценности. Изредка ситуация может доходить до попыток суицида.

    Сыпь на головке полового члена Human-med.info - все о здоровье, сексе и отношениях.

    Однако все эти осложнения, как правило, проявляются и обостряются при рецидивах полового герпеса. Наиболее опасным можно считать проявлением герпеса во время беременности.

    Половой герпес и беременность: возможные опасности

    Из-за своей способности приводить к нарушению развития плода и различным уродствам вирус простого герпеса считается одним из наиболее опасных для беременных женщин вирусов вообще. И именно половой герпес с наибольшей вероятностью может поразить плод, поскольку его область распространения в организме находится в непосредственной близости к плаценте.

    При этом опасность представляет именно активация вируса, неважно — первичная, или рецидивная. Пока вирус контролируется иммунной системой и никак себя не проявляет, риск заражения плода им минимален. При реактивации же вирус может:

  • пройти через плацентарный барьер и заразить плод на любой стадии развития
  • проникнуть в организм ребёнка во время родов, при прохождении его по родовым путям
  • привести к заражению ребёнка уже после рождения из-за попадания на медицинский инструмент или руки и перчатки врачей. Эта ситуация встречается реже всего.
  • Если вирус герпеса поражает плод на ранних стадиях развития — в первом триместре беременности — очень велик риск гибели плода и выкидыша. На более поздних стадиях инфицирование вирусом герпеса может приводить к различным нарушениям развития нервной системы плода, а при заражении в последние недели беременности или во время родов — к развитию неонатальной инфекции, сопровождающейся энцефалитами, пневмониями и сепсисами. Однако при своевременном лечении риск летального исхода в этих случаях можно значительно снизить.

    Чаще всего плод заражается герпесом при первичном инфицировании матери на последних сроках беременности. Для профилактики таких ситуация рекомендуется прекратить вести половую жизнь женщинам, в анамнезе которых не было случаев генитального герпеса.

    В некоторых ситуациях рецидивы полового герпеса на поздних сроках беременности являются показаниями к родоразрешению путем кесарева сечения. Это позволяет снизить вероятность возникновения неонатальной герпетической инфекции у новорожденного почти в пять раз. Решение о том или ином способе родоразрешения должен принимать только врач.

    Лечение полового герпеса

    Лечение полового герпеса требует в первую очередь правильной диагностики его. На этапе образования пузырьков даже внешний осмотр позволяет точно определить саму болезнь. Однако в продромальной фазе, когда наиболее велики возможности купирования основных симптомов обострения болезни, признаки её могут быть не столь очевидными.

    Для наиболее точной диагностики заболевания следует применять специальные лабораторные методы:

  • метод ПЦР (полимеразной цепной реакции)
  • культуральный метод
  • иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Сегодня чаще всего используется последний способ диагностики, позволяющий выявить наличие в крови больного специальных антител к вирусу простого герпеса. Однако и этот способ диагностики является достаточно дорогостоящим и потому доступен не в каждой клинике.

    Если ещё до появления сыпи на теле начать активное лечение полового герпеса, можно добиться прерывания развития обострения болезни и предотвратить появление болезненных пузырьков. Однако такое лечение требует использования очень сильных противовирусных препаратов:

  • Ацикловир в количестве 1 таблетки 5 раз в день
  • Валацикловир по 1-2 таблетки в день
  • Фамвир — 1 таблетка три раза в день или по две таблетки — два раза в день.
  • При беременности и кормлении грудью эти препараты применяются лишь в исключительных случаях, когда риск повреждений плода вирусом превышает вероятность развития побочных эффектов у матери. И лишь при слишком тяжёлом течении болезни их могут назначать для терапии новорожденных.

    Более безопасными, но не менее эффективными являются препараты человеческого иммуноглобулина: Пентаглобин и Цитотект. Их допускается применять для лечения и беременных женщин, и младенцев с неонатальной инфекцией.

    Взрослым людям при рецидивах полового герпеса целесообразно использовать иммуномодуляторы на основе интерферона. Эти препараты хороши тем, что стимулируют активность иммунной системы организма против вируса. Однако они не способны предотвратить развитие симптомов болезни.

    Иногда параллельно с борьбой с вирусом целесообразно употреблять антибиотики для подавления активизирующейся во время болезни патогенной микрофлоры. В некоторых случаях врачами прописывается регулярное употребление больным противовирусных препаратов вне зависимости от того, имеются ли у него симптомы болезни, или нет.

    В последние годы активно идёт работа над разработкой и тестированием вакцины Herpevac, которая, однако, только защищает от заражения генитальным герпесом. На сегодняшний момент по результатам экспериментов она оказывается относительно эффективной только для женщин: при регулярных половых связях с партнёром, больным генитальным герпесом, частота заражения с использованием Herpevac снижается на 75%. Тем не менее, говорить о действительно эффективном препарате ещё рано.

    Жизнь с половым герпесом

    Несмотря на то, что половой герпес относится к венерическим заболеваниям, тяжесть и опасность его значительно ниже, чем таковые, скажем, у гонореи и сифилиса. От генитального герпеса не умирают, а сам организм уверенно вырабатывает против него пожизненный иммунитет. Поэтому даже несмотря на тяжёлое протекание его обострений при заражении им не стоит ставить крест на своей половой жизни.

    Половой герпес проявляет себя только в ситуациях, когда ослабляется иммунитет организма. Это значит, что поддерживая защитные силы своего тела, можно добиться прекращения проявлений герпеса вообще. Однако это требует серьёзной самодисциплины, высокого уровня самосознания и ведения здорового образа жизни.

    Необходимо грамотно сочетать физическую активность, сон и работу, правильно питаться, много двигаться и не подвергать свою нервную систему серьёзным стрессам. В то же время кратковременные физические стрессы вроде серьёзных тренировок и закаливающих процедур окажут только положительное влияние на состояние организма.

    Разумеется, для профилактики рецидивов полового герпеса следует постоянно поддерживать свой организм витаминами, в холодные сезоны, используя для этого специальные мультивитаминные комплексы. Такой здоровый образ жизни будет надёжным залогом того, что половой герпес не сможет серьёзно омрачить жизнь.

    Полезное видео: подробно о генитальном герпесе и его симптомах

    Источник: http://www.herpes911.ru/genitalnyj-gerpes/132-chto-vazhno-znat-o-polovom

    Герпес генитальный: причины, симптомы и лечение

    Генитальный герпес – очень распространённая венерологическая болезнь. Несмотря на принадлежность к венерологической группе, генитальный герпес можно назвать условно безопасной болезнью: он не приводит к смертельным исходам, из-за него не происходит нарушение работы внутренних органов, он практически никогда не является причиной бесплодия.

    Тем не менее, генитальный герпес является крайне неприятным заболеванием, причиняющим больному пациенту множество неудобств и серьёзных проблем, в том числе социальных и психологических. Именно поэтому знать об опасности заражения герпесом и соблюдать необходимые меры по его профилактике должен каждый.

    Вирус простого герпеса – причина генитальной герпетической инфекции. Узнаем врага в лицо

    Возбудителями генитального герпеса являются два типа вирусов — HSV-1 и HSV-2, называемых ещё вирусами герпеса первого и второго типов соответственно. Они относятся к большому семейству герпесвирусов, содержащему более 200 разных типов вирусов, и в обиходе и даже в науке – для простоты – их принято называть вирусами простого герпеса.

    Сегодня медики сходятся во мнении, что генитальный герпес с одинаковой частотой может вызываться как вирусом первого, так и вирусом второго типа. Однако при заражении организма HSV-2 характерная для генитального герпеса и крайне неприятная симптоматическая картина проявляется гораздо чаще.

    Сами по себе два типа вирусов простого герпеса отличаются друг от друга только строением оболочек вирусных частиц. Эти оболочки имеют сферическую форму и состоят из белков: липо- и гликопротеидов. Среди последних имеются два гликопротеида, разные для HSV-1 и HSV-2. Эти гликопротеиды выполняют роль своеобразных «щупальцев», с помощью которых вирион распознаёт стенку клетки и прочно к ней прикрепляется.

    Сама вирусная частица имеет диаметр всего 200 нанометров, и на отрезке линейки между двумя миллиметровыми делениями поместятся вытянутые в ряд 5000 вирионов!

    Во внешней среде вирус герпеса достаточно устойчив. При температуре 37 градусов Цельсия он не теряет жизнеспособности на протяжении 20 часов, но температура в 50 градусов убивает его за полчаса. Вирионам не страшны многократные замерзания и оттаивания. Более того, они могут неопределённо долгое время сохраняться при температуре минус 70 градусов.

    Несмотря на то, что при нормальных условиях окружающей среды вирус простого герпеса живёт буквально пару десятков минут, этого ему бывает достаточно для того, чтобы с большой скоростью распространяться между людьми.

    Способы передачи генитального герпеса и путь вируса в организме

    По статистике вирусом простого герпеса 2 типа заражены 11% молодых людей в возрасте до 15 лет и 73% пожилых людей старше 50 лет. Однако это вовсе не значит, что подавляющее большинство пенсионеров страдает от генитального герпеса.

    Различные симптомы и локализация высыпаний, свойственных герпесу, специфичны не для разных типов герпеса, но для того места, в котором герпес в организме дремлет. Для понимания этого процесса следует более подробно рассмотреть процесс заражения простым герпесом.

    Основными способами передачи генитального герпеса являются:

  • Прямая передача при половом контакте. При этом вполне возможна и очень часто наблюдается передача герпеса с губ носителя на гениталии заражаемого.
  • Бытовой способ переноса вируса, имеющий место даже у людей, никогда не имевших сексуальных связей. Так, можно заразиться, потрогав руками губы в период обострения герпеса на губах, а потом, не помыв руки, прикоснуться к гениталиям. Разумеется, возможен перенос герпеса посредством бытовых предметов или одежды.
  • Неважно, откуда, но попав на гениталии, вирионы герпеса проникают в слизистые оболочки мочевыводящих каналов и во внутренние половые органы. Там они внедряются в клетки, доходят до ядерного аппарата их и вносят свой генетический материал в ДНК клеток. После этого клетка невольно начинает вместе со своими веществами синтезировать белки вируса, из которых собираются новые вирионы. Эти новые частицы покидают материнскую клетку и распространяются дальше в организме. Когда их становится слишком много, появляются характерные для герпеса симптомы.

    Те вирионы, которые достигают отростков нервных клеток, по этим отросткам устремляются в ядру клетки. Ядра нервных клеток находятся в области базальных ганглиев в районе позвоночника. Причём клетки, аксоны которых тянутся к гениталиям, находятся в области копчика, а клетки с окончаниями на лице — в области головы. После того, как организм выработает иммунитет против герпеса, все свободные частицы в организме погибают, а заражённые клетки сменяются молодыми и здоровыми. И только нервные клетки продолжают хранить в себе вирусные гены. Как только иммунитет организма ослабнет, из клетки начнут выходить молодые вирионы, которые по тем же аксонам «скатываются» к наружным тканям. Из области головного мозга — на губы, а от копчика — к гениталиям. Таким образом, откуда инфекция попала в организм, там она и будет в дальнейшем себя проявлять.

    Соответственно, под термином «генитальный герпес» понимают не столько особый тип вируса, сколько инфекцию, поражающую те или иные области нервной системы организма.

    Группы риска при заболевании генитальным герпесом

    Однозначно сказать, какие люди более расположены к заражению генитальным герпесом, нельзя. Однако статистика говорит о том, что инфекция чаще встречается у:

  • гомосексуалистов – среди них генитальным герпесом заражена почти половина
  • представителей негроидной расы – у них антитела к вирусу обнаруживают чаще
  • женщин вообще – они легче заражаются генитальным герпесом
  • лиц, болеющих другими венерическими заболеваниями.
  • Кроме того, риск заразиться герпесом увеличивается с возрастом. По количеству носителей герпеса наиболее многочисленны возрастные категории 20-29 лет и 35-40 лет.

    И конечно, чем больше у человека половых партнёров, особенно случайных, тем больше он рискует заразиться герпесом.

    Симптомы генитального герпеса и стадии протекания болезни

    На разных стадиях протекания генитального герпеса проявляются различные симптомы, поэтому знакомиться с ними стоит в порядке их появления.

    На первой стадии в области будущих высыпаний появляются зуд, боль и жжение. Могут начаться отеки незначительной величины. Кроме того, симптомами на этой стадии являются:

  • боли в мошонке и промежности
  • боли и ощущение тяжести в верхней части бёдер
  • онемение в области таза, особенно после сна и долгого сидения
  • повышение температуры тела.
  • Вместе с подъёмом температуры обычно появляется общее недомогание. Это достаточно редкий симптом, и его важно не спутать с проявлениями некоторых других болезней.

    На второй стадии начинают появляться сами высыпания. Сначала на их месте возникают покраснения, а затем на покраснениях возникают многочисленные мелкие прозрачные пузырьки. Они достаточно болезненны и причиняют множество неудобств.

    Как правило, эти высыпания имеют следующие дислокации:

  • на наружных половых органах
  • на лобке
  • на ягодицах и в области ануса
  • на внутренней поверхности бёдер
  • на шейке матки
  • в мочеиспускательном канале.
  • Появление высыпаний в области ануса и на ягодицах характерно для заражения герпесом после анального секса.

    На третьей стадии пузырьки лопаются и на их месте образуются небольшие язвочки. Происходит это достаточно согласовано, и вся стадия разрыва пузырьков продолжается от нескольких часов до одного дня.

    На последней стадии язвочки покрываются сухой коркой, и ткани под ней регенерируют. После этого видимых последствий протекания герпеса не остаётся.

    Во время такого обострения инфекции характерно проявление многих психологических симптомов болезни. Среди них – депрессия, социофобия, стресс, бессонница, замыкание в себе, страх половых связей, головные боли, иногда – суицидальные мысли. Такие симптомы характерны для флегматиков и меланхоликов, а также людей с небольшим сексуальным опытом.

    Не всегда, однако, генитальный герпес проявляет себя указанными выше симптомами. Некоторые формы протекания болезни характеризуются отсутствием признаков или крайне размытой симптоматической картиной, поэтому такие формы требуют отдельного рассмотрения.

    Формы протекания болезни

    В первую очередь следует различать два типа генитального герпеса: первичный и рецидивирующий. Первый возникает непосредственно после заражения, обычно через неделю или две, но иногда может проявиться и через несколько месяцев; второй — каждый последующий раз при снижении защитных сил организма. Симптоматически они достаточно сходны, однако именно рецидивирующий герпес имеет несколько различных форм протекания.

    Типичной формой протекания генитального герпеса является такая форма, при которой проявляется большинство вышеописанных симптомов болезни. Кроме неё могут наблюдаться:

  • атипичная микросимптоматическая форма, называемая ещё субклинической. При ней могут проявляться симптомы, которые не причиняют особого беспокойства больному и не являются поводом обращения к врачу. Это могут быть буквально несколько появившихся пузырьков, лёгкий или вовсе незаметный зуд.
  • Атипичная макросимптоматическая форма, при которой проявляются не все симптомы герпеса. Например, могут иметь место боли и зуд, но сами пузырьки не появятся, или наоборот.
  • Бессимптомная форма, при которой внешних проявлений болезни нет вообще. Такая форма наблюдается у 20% больных и является особо опасной, поскольку при ней даже в период рецидива человек может заниматься сексом и заражать половых партнёров.
  • Для генитального герпеса характерно и то, что интенсивность и набор симптомов его могут отличаться у женщин и мужчин.

    Генитальный герпес у женщин и мужчин: специфические особенности

    Специфика генитального герпеса у женщин и мужчин заключается в возможности поражения инфекцией внутренних половых органов.

    Так, у женщин распространёнными заболеваниями являются кольпит и лейкоплакия шейки матки, развившиеся по причине герпеса. Сегодня известна относительно новая внутриматочная болезнь, локализованной в эпителии эндометрия, вызываемой именно вирусом простого герпеса.

    Крайне опасен генитальный герпес для беременных. 30% спонтанных абортов и 50% поздних выкидышей происходят именно из-за герпеса. При рецидиве генитального герпеса у матери в конце беременности к моменту родов около 5% новорожденных инфицируются вирусом, при первичном инфицировании матери на тех же сроках эта цифра составляет 70-75%.В дальнейшем герпес у новорожденного более чем в половине случаев приводит к развитию энцефалита. Кроме того, вирус простого герпеса считается вторым вирусом по опасности развития уродства у ребёнка после вируса краснухи.

    У мужчин характерным следствием обострения генитального герпеса является герпетический простатит. По статистике, в 20% случаев хронического простатита болезнь поддерживается герпесной инфекцией. Кроме того, существует даже атипичная форма генитального герпеса, при которой болезнь проявляет себя только простатитом.

    Общими для мужчин и женщин являются:

    Герпетический цистит

    При нём характерны частые позывы к мочеиспусканию, присутствие крови в моче. У женщин цистит может развиваться при первичном инфицировании герпесом, у мужчин он чаще является следствием герпетического простатита.

    Герпетический уретрит

    Эта болезнь характеризуется резью и сильными болями при мочеиспускании, появлением крови в моче.

    Герпес ануса и прямой кишки

    Его следствием чаще всего являются трещины в заднем проходе, рецидивирующие вместе с вирусом герпеса. Дополнительно возникают раздражения геморроидальных узлов, сильные боли и зуд в области сфинктера, кровотечения при дефекации, метеоризм. Частой проблемой герпетического поражения прямой кишки является то, что зачастую пациентам ставится диагноз «трещина прямой кишки» без диагностики герпеса как причины заболевания.

    Диагностика генитального герпеса

    В большинстве случаев диагностика генитального герпеса производится врачом визуально при осмотре. При этом исследованию подвергаются наружные половые органы, анальное отверстие, ягодицы и бёдра. У женщин с помощью специального зеркала может быть произведен осмотр влагалища на предмет наличия высыпаний на его стенках.

    В дальнейшем может быть взят на пробу мазок из уретры или анального отверстия. По причине физиологических отличий эта процедура у мужчин может быть несколько болезненной, а в течение нескольких часов после отбора пробы могут возникать болезненные ощущения во время мочеиспускания.

    Более надёжными анализами, позволяющими определить наличие в организме вируса герпеса без видимых симптомов, являются:

  • иммуноферментный анализ, при котором у больного забирается проба крови, и по титру IgG и IgM, специфичных к вирусу, определяется, знаком ли с ним организм.
  • Полимеразная цепная реакция, осуществляемая только по жидкости, взятой из пузырьков при высыпаниях.
  • Культуральный метод. Тоже осуществим исключительно во время рецидива при атипичной форме протекания болезни, когда установить причину высыпаний не всегда бывает возможно.
  • Для правильной диагностики генитального герпеса крайне важно проводить отборы образцов у одного пациента сразу из нескольких сред — сока простаты, слизистой влагалища и канала шейки матки, спермы и мочи. У женщин необходимо учитывать то, что вирус герпеса активно выделяется в начале менструального цикла.

    На Западе применяются ещё несколько анализов на определение наличия вируса простого герпеса в крови. Среди них – методы Элиза и иммуноблоттинга, экспресс-анализ Покит и Вестерн-Блот.

    Лечение генитального герпеса

    Лечение генитального герпеса в большинстве случаев заключается в купировании симптомов рецидива болезни. Для этого используют различные болеутоляющие и успокаивающие препараты, специальные мази и кремы, средства от головной боли и жара при проявлении последних.

    Достаточно эффективной сегодня является супрессивная терапия, заключающаяся в подавлении активности вируса в организме в любой период. Для этого применяют специальные противовирусные препараты — Ацикловир, Панавир, Фамвир, Валацикловир — которые не дают вирусу размножаться в организме даже во время рецидива.

    Определённое распространение сегодня приобрела беспрерывная супрессивная терапия, при которой пациент употребляет противовирусные препараты вне зависимости от того, происходит у него рецидив болезни, или нет. По результатам исследований, такая терапия позволяет снижать частоту, силу и продолжительность рецидивов, а совместно с другими средствами профилактики ещё и уменьшает риск заражения здорового человека от переносчика.

    И даже на этапе лечения очень важно применение иммуномодулирующих препаратов, помогающих организму справляться с герпесом своими собственными силами.

    Причины возникновения рецидивов болезни

    Главной причиной рецидивов генитального герпеса и регулярного появления его симптомов является ослабление иммунитета. Причины такого ослабления могут быть самыми разными, но наиболее распространёнными из них являются:

  • уменьшение количества витаминов в рационе, особенно в зимний период
  • стресс или соматическая болезнь
  • искусственная иммуноблокада при различных видах лечения
  • наличие иммунодефицита
  • менструация у женщин
  • курение, злоупотребление алкоголем
  • частые перегревания и переохлаждения
  • Кроме того, у каждого человека имеются свои индивидуальные причины ослабления иммунитета. Аллергии, например, или хронические болезни.

    Прогноз и возможные осложнения генитального герпеса

    Как правило, прогноз при генитальном герпесе в целом благоприятен. Тем не менее, даже у взрослых пациентов без иммунодефицита болезнь может в ряде случаев давать серьезные осложнения в виде:

  • уретрита
  • простатита
  • рецидивирующих трещин прямой кишки
  • кольпитов.
  • В более редких случаях возможно развитие рака шейки матки из-за частых рецидивов генитального герпеса. У пациентов с иммунодефицитом возможны некротические повреждения тканей в области высыпаний и сохранение на коже остаточных рубцов.

    В основном же наиболее многочисленны последствия заражения герпесом у детей. Заражаться они начинают уже в возрасте полугода, и у них болезнь протекает ещё более выражено, чем у взрослых. При этом последствиями инфицирования у ребёнка могут быть:

  • герпесный энцефалит и менингит, которые при отсутствии срочного и интенсивного лечения могут привести к инвалидности и даже смерти ребёнка
  • герпетический стоматит и гингивит
  • поражения печени.
  • Кроме того, при развитии герпеса у грудных детей иногда диагностируется нарушение работы сердца, в дальнейшем способное сохраниться и перерасти в хронический миокардит.

    Профилактика генитального герпеса

    Профилактика генитального герпеса может заключаться в защите от заражения вирусом и в предотвращении проявления рецидивов.

    Для того чтобы избежать заражения генитальным герпесом, необходимо:

  • вести упорядоченную половую жизнь
  • при наличии у полового партнёра рецидива герпеса — не важно, на губах или гениталиях — воздерживаться от секса
  • пользоваться презервативами и мирамистином
  • строго соблюдать правила гигиены.
  • Если же генитальный герпес хоть когда-то себя проявлял, уменьшить частоту и силу рецидивов можно следующими способами:

  • поддерживая иммунитет полноценным питанием, здоровым образом жизни, употреблением витаминов
  • проводя супрессивную терапию в периоды между рецидивами
  • быстро и старательно вылечивая травмы и возникающие соматические болезни – грипп, ангину и другие
  • снижая количества употребляемого алкоголя и выкуриваемых сигарет.
  • Сегодня в США разработана и опробована вакцина Herpevac, с достаточной эффективностью защищающая женщин от заражения генитальным герпесом. Для мужчин такой вакцины нет, как не существует и вакцины, гарантированно способной уменьшить частоту возникновения рецидивов. Однако известная ещё с советских времен Болгарская вакцина уменьшает сроки протекания рецидивов и силу проявления симптомов при них.

    В целом большинство современных средств профилактики и лечения генитального герпеса позволяют значительно уменьшить и риск заражения им, и силу его проявлений. Тем не менее, всегда лучше избежать болезни, чем потом от неё лечиться. Поэтому порядок в половой сфере и здоровый образ жизни всегда были и всегда будут надёжнейшими способами защиты от генитального герпеса.

    Источник: http://www.herpes911.ru/genitalnyj-gerpes.html

    Причины и симптомы при половом герпесе

    Большая часть венерических заболеваний, даже острых, подвергается успешному и полному лечению при помощи антибиотиков определенной группы. Чего нельзя сказать о такой болезни, как половой герпес. Столкнувшись с ним однажды, пациенту приходится всю свою жизнь бороться с данной инфекцией. Несмотря на то, что сама по себе болезнь не является угрожающей жизни человека, однако, при отсутствии должного лечения, может привести к ряду последствий, связанных с ухудшением здоровья. Учитывая, что болезнь доставляет больному сильный дискомфорт, а также социальные и психологические проблемы, каждый человек должен быть осведомлен о способах заражения герпесом и соблюдении необходимых профилактических мер.

    Что следует знать о половом герпесе?

    Половой герпес является весьма распространенной венерологической болезнью, которая в большинстве случаях (в 80%) передается при незащищенном половом акте. Возбудитель заболевания — один из представителей семейства герпесных вирусов (таковыми являются вирусы простого герпеса I и II типа) и схож с герпесом, проявляющимся всем известной «простудной» лихорадкой при высыпаниях на губах. По распространенности данный вирус стоит на втором месте среди всех инфекций, которые передаются именно половым путем и обусловлены оральным и анальным сексом.

    Результаты статистики показывают, что вирусу простого герпеса подвержены около 10% молодого населения в возрасте до 15-ти лет и 70% пожилого населения старше 50-ти лет. Но это не обозначает, что большая часть пожилого населения страдает половым герпесом. Все зависит от того, в какой части организма дремлет данный вирус. В каком месте он расположен, в той части он и будет проявляться, то есть либо на губах, либо на половых органах.

    Процесс заражения происходит обычно при обострении заболевания, когда наступает острый период высыпаний, и обусловлен:

  • прямой передачей при половом контакте;
  • бытовым способом переноса вируса.
  • Первый путь заражения опасен тем, что может иметь место передача вируса с губ носителя на половые органы заражаемого. Второй способ заражения присущ даже тем людям, которые никогда не имели сексуальных связей. Они могут заразиться следующим образом — сначала потрогать руками герпес на губах и, не помыв либо недостаточно хорошо помыв руки, притронуться к гениталиям. Также остро стоит вопрос заражения бытовыми предметами или одеждой.

    При отсутствии высыпаний риск заражения значительно снижается, но остается, тем более, что у большинства больных болезнь может протекать без видимых проявлений. Эти больные и не полагают, что являются прямым и основным источником заражения, инфицируя своих партнеров.

    Попав на гениталии одним из описываемых способов заражения, происходит проникновение герпеса в слизистые оболочки мочевыводящих путей, а далее во внутренние половые органы, внедряясь в клетки. Зараженная клетка начинает синтезировать белки вируса и создавать новые частички, которые, покинув материнскую клетку, распространяются по всему организму. При чрезмерном их количестве начинают проявляться симптомы полового герпеса.

    Каким образом проявляется заболевание?

    Половой герпес имеет ярко-выраженную картину проявления, не заметить которую невозможно. На разных стадиях развития заболевания больного могут беспокоить симптомы различного характера, поэтому целесообразно ознакомиться с ними в порядке их проявления. Заболевание проходит три стадии. Первая стадия проявляется в виде зуда, боли и жжения на той поверхности, где должен «выскочить» герпес. Вторичные симптомы данной стадии выражаются:

  • болями половых органов;
  • болями и ощущением тяжести в той области бёдер, которая находится ближе к гениталиям;
  • онемением в области таза, усиливающееся после сна и напряженного сидения;
  • повышением температуры тела, сопровождающаяся общим недомоганием.
  • На второй стадии больного беспокоят уже сами высыпания. Вначале появляются покраснения, переходящие в многочисленные и мелкие по размеру прозрачные пузырьки. Пузырьки, несмотря на размеры, довольно болезненны и доставляют больному дискомфорт. Эти высыпания могут локализоваться в разных местах. Таковыми являются:

  • наружные половые органы;
  • лобок;
  • ягодицы и область ануса (передача инфекции осуществляется после анального секса);
  • внутренняя поверхность бедер;
  • мочеиспускательный канал.
  • Третья стадия характеризуется «лопанием» пузырьков с образованием на их месте небольших язвочек. Процесс достаточно быстрый и занимает от нескольких часов до 1-2 дней. Далее язвочки переходят в сухие корочки с последующей регенерацией ткани под ними. Через определенное время следы от герпеса полностью исчезают.

    Параллельно с указанными симптомами больного могут беспокоить симптомы психологического характера, проявляющиеся в виде: депрессии, социофобии, нервного стресса, бессонницы, чувства замыкания в себе, страха половых связей, головных болей. Зачастую половой герпес проявляется не таким образом, как было рассмотрено выше себя. При некоторых формах заболевания могут отсутствовать или слабо проявляться какие-либо характерные для полового герпеса. Речь идет:

  • об атипичной микросимптоматической форме;
  • об атипичной макросимптоматической форме;
  • о бессимптомной форме.
  • Первая форма характеризуется полным отсутствием симптомов либо их слабо-выраженной картиной проявления, не вызывающая у больного никакого чувства беспокойства. Единственные симптомы — это легкий и незначительный зуд, а также несколько мелких пузырьков. Вторая форма характеризуется проявлением не всех симптомов, среди которых зуб и болевые ощущения. Третья форма наиболее опасная, так как характеризуется полным отсутствием каких-либо симптомов. Опасность заключается в возможности заразить своего партнера.

    Диагностические мероприятия при половом герпесе

    Половой герпес так же, как и любое другое инфекционное заболевание, подлежит тщательной диагностике. Для постановки диагноза обычно достаточно бывает одного визуального осмотра врача. Осмотру подлежат половые органы, бедра, анальное отверстие, ягодицы. Для подтверждения диагноза врач может руководствоваться более надёжными способами анализа:

  • иммуноферментным анализом, характеризующийся забором пробы крови и определяющий, знаком ли организм с вирусами герпеса I и II типа.
  • полимеразной цепной реакцией, осуществляемой только по жидкости из пузырьков;
  • культурального метода, осуществляемого именно во время обострения при атипичной форме заболевания с целью установления причины высыпаний.
  • С целью точного постановления диагноза крайне важно проведение отборов образцов из нескольких сред одновременно. Таковыми являются: сок простаты, сперма. моча.

    Борьба с половым герпесом

    Первые признаки заболевания должны подтолкнуть больного на своевременное обращение к венерологу. Суть лечения полового герпеса сводится к купированию симптомов рецидива заболевания с применением различных болеутоляющих и успокаивающих препаратов, специальных мазей и кремов, а также иммуномодулирующих препаратов, способствующих тому, чтобы организм самостоятельно боролся с проявлениями герпеса.

    В качестве таковой является супрессивная терапия, направленная на подавление активности вируса. Данная терапия предполагает применение таких противовирусных препаратов, как: «Ацикловир», «Панавир», «Фамвир», «Валацикловир». Использование указанных препаратов препятствует развитию и размножению вируса и снижает частоту и продолжительность заболевания.

    Каждый больной должен учесть, что отсутствие лечения ведет к таким осложнениям, как:

  • уретрит;
  • простатит;
  • рецидивирующие трещины прямой кишки;
  • кольпит.
  • Соблюдение профилактических мер

    Профилактические меры заключаются в избежании заражения и приглушении приступов обострения. Чтобы не заболеть половым герпесом, следует придерживаться некоторых правил, которые должны стать для человека обязательной частью здорового образа жизни. Речь идет:

  • об упорядоченной половой жизни;
  • о воздержании от секса при наличии у полового партнера признаков заболевания;
  • о пользовании презервативами;
  • о строгом соблюдении правил личной гигиены.
  • В случае, половой герпес не раз уже беспокоил человека, следует применять некоторые способы, направленные на уменьшение частоты и силы рецидивов. Добиться этого можно, если:

  • поддерживать иммунитет с помощью полноценного питания, здорового образа жизни, употребления витаминов;
  • проводить супрессивную терапию;
  • своевременно лечить грипп, ангину и другие респираторные заболевания;
  • снизить количество употребляемого алкоголя.
  • Не существует определенного мнения, какие люди наиболее расположены к заражению половым герпесом. Но статистические данные указывают на следующую группу людей, у которых вирус герпеса встречается наиболее чаще. Речь идет о:

  • гомосексуалистах;
  • представителях негроидной расы;
  • лицах женского пола (они легче подвергаются процессу заражению, исходя из природных особенностей организма);
  • лицах, болеющих различными венерическими заболеваниями.
  • К данному перечню следует добавить лиц среднего возраста (от 30-ти до 40-ка лет), учитывая увеличение числа половых партнеров.

    Источник: http://doktorsos.com/andrologija/bolezni/polovoj-gerpes-simptomy.html

    Велик ли риск заразиться уретритом

    Содержание

    Воспаление слизистых стенок мочеиспускательного канала, известное в медицине как уретрит, относится к условно венерическим заболеваниям. В связи с этим у пациентов, которым поставлен такой диагноз, нередко возникает вопрос — может ли передаться уретрит при половом контакте или иным путем? Чтобы достоверно ответить на этот вопрос, необходимо при появлении подозрения на данное заболевание пройти детальное обследование. С его помощью врачу удастся выявить причину, из-за чего появилось воспаление уретры. А это уже даст представление, инфекционный или неинфекционный тип заболевания имеет место у конкретного пациента, и насколько опасен для полового партнера секс с заболевшим человеком.

    В зависимости от причины развития уретрита, он может как передаваться при сексе, так и не передаваться

    Кто попадает в зону повышенного риска

    Как говорилось ранее, уретрит относится к условно венерическим заболеваниям, которое теоретически (а иногда и практически) может быть заразной. В связи с локализацией пораженных тканей, эта болезнь не может передаваться воздушно-капельным путем, однако при контакте с предметами гигиены заболевшего, или при сексуальном контакте, уретрит вполне может поразить здорового человека.

  • подвержены простудным заболеваниям — у них зачастую имеет место сниженный иммунитет;
  • не соблюдают основ личной гигиены — микрофлора их половой системы не всегда сохраняется в здоровом состоянии;
  • пользуются чужими средствами гигиены или регулярно посещают общественные бани, туалеты, и при этом не соблюдают мер предосторожности — инфекцию можно «подхватить», присев на лавку, или воспользовавшись чужим мылом;
  • имеют случайные половые связи или практикует нетрадиционные сексуальные контакты без барьерных контрацептивов;
  • Не используя презерватив, вероятность заразиться уретритом увеличивается

  • используют барьерные контрацептивы или смазки с синтетическими ароматизаторами — подобное действие может спровоцировать начало неспецифического уретрита;
  • предпочитают жесткий секс, во время которого может произойти травмирование уретры.
  • Все перечисленные категории людей могут подвергнуться заражению, и при этом источник уретрита в большинстве случаев оказывается инфекционный — специфический или неспецифический.

    Какими видами уретрита можно заразиться

    Клиническая классификация выделяет несколько видов и типов уретрита, и не каждый из них относится к потенциально опасным, то есть передающимся половым путем. Около четверти случаев, когда диагностируется уретрит, имеют место аллергические реакции или травмирование слизистой мочеиспускательного канала выходящими из почек камнями. В этом случае заболевание носит неинфекционный характер и не передается половому партнеру. Все остальные разновидности заболевания, включая специфическую и неспецифическую инфекцию, считаются опасными в плане заражения полового партнера.

    Уретрит передастся партнеру, если причиной заболевания являются венерические инфекции

    Специфический уретрит — заболевание, вызванное венерическими инфекциями:

  • венерическая лимфогранулема;
  • сифилис;
  • трихомониаз;
  • уреаплазмоз;
  • хламидиоз;
  • кандидоз;
  • генитальный герпес;
  • гонорея и другие.
  • При диагностировании уретрита, возбудителем которого являются микроорганизмы, которые входят в приведенный список, лечению подлежат все половые партнеры обследуемого пациента.

    При некоторых разновидностях заболевания, оно может передаться путем использования личных средств больного

    Специфический уретрит всегда передается при интимном контактировании с больным! Особенно если во время секса не используются барьерные контрацептивы. Более того, некоторые подвиды заболеваний этого типа передаются через личные вещи больного — полотенце, мыло или посуду.

    Неспецифический уретрит — форма заболевания, при которой возбудители принадлежат к группе условно-патогенных микроорганизмов. Они присутствуют внутри человеческого тела, на его поверхности, а также на слизистых, и при благоприятных условиях не оказывают негативного влияния на состояние здоровья. Однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать начало воспаления уретры из-за внезапной активации условно-патогенных микроорганизмов. К ним относятся:

  • переохлаждение или перегрев организма;
  • сезонное снижение иммунитета;
  • нестабильная работа организма вследствие интоксикации;
  • частые стрессы.
  • Постоянный стресс может стать причиной развития неспецифического уретрита

    Наиболее часто неспецифический инфекционный уретрит диагностируется у пациентов, которые практикуют нетрадиционные виды сексуального контакта. У мужчин заражение происходит при практике анального или орального секса без презерватива, а у женщин — при вагинальном проникновении, совершенном после анального секса (при этом презерватив отсутствует, или не меняется на новый).

    В определенных случаях неспецифическое воспаление уретры не представляет опасности для полового партнера. Однако если он попадает в группу риска (о ней упоминалось ранее), существует вероятность заражения.

    При неспецифическом бактериальном уретрите отсутствует вероятность заражения посредством бытового контакта, однако секс должен быть защищенным во избежание передачи инфекции партнеру.

    Обязателен ли при уретрите отказ от секса

    Если у пациента диагностирован уретрит любой формы и вида, уролог в любом случае рекомендует ему временное воздержание от интимной близости. И дело здесь вовсе не в том, что заболевание может передаться, а в том, что половая близость может спровоцировать ухудшение состояния больного даже из-за незначительного изменения состава микрофлоры на его половых органах. В случае если диагностировано инфекционное воспаление уретры, имеет место риск передачи патогенов партнеру.

    Чтобы снизить шансы передачи заболевания во время секса, следует использовать презервативы

    Если отказ от интимной близости невозможен в силу каких-то причин, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

    Источник: http://urogenital.ru/uretrit/mozhno-li-zarazitsya-uretritom.html

    Уретрит: симптомы, лечение

    Уретрит представляет собой хроническое или острое воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Заболевание способно протекать в инфекционной или неинфекционной форме.

    Причины появления

    Лечение уретрита начинается с определения причины его возникновения. Только после того, как причина была установлена, врач может подобрать адекватное лечение для данного больного.

    Уретрит может иметь инфекционное происхождение. Возбудители того или иного заболевания попадают в организм половым путем или при совместном использовании предметов личной гигиены.

    Неинфекционное происхождение заболевания предполагает, что уретрит был получен не половым путем. Причиной возникновения заболевания могут стать недостаточно хорошо обработанные медицинские инструменты, травмы мочеиспускательного канала, аллергические реакции и т. д.

    Симптомы уретрита

    Одним из первых симптомов появления уретрита становятся болезненные мочеиспускания. Обращение к специалисту желательно именно на этой стадии, так как велика вероятность предотвратить дальнейшее распространение воспаления. Если продолжать игнорировать неприятные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, следующим симптомом становятся гнойные выделения. В некоторых случаях можно наблюдать воспаления наружного отверстия уретры.

    Специфические признаки:

  • При тотальном уретрите происходит воспаление всей уретры. Симптомы могут быть схожи с симптомами простатита. При отсутствии своевременного лечения заболевания симптомы могут пропасть сами собой через некоторое время. Однако затем последуют осложнения.
  • Острый уретрит можно определить при наличии резких болей и жжения при мочеиспускании. Губы уретры окрашены в ярко-красный цвет, появляется отек. Наблюдаются сильные выделения из мочеиспускательного канала.
  • После острой формы заболевания может наступить подострая. Выделения из уретры могут значительно сократиться или исчезнуть совсем. Моча при подостром уретрите становится прозрачной. Могут присутствовать гнойные нити.
  • При отсутствии своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму. Больные жалуются на невротические явления. Возможны небольшие выделения из уретры. Обострения заболевания возникают при употреблении алкоголя, половом возбуждении или переохлаждении.
  • Уретрит иногда путают с простатитом. Затрудненные и болезненные мочеиспускания характерны для обоих заболеваний. Вот почему заниматься самодиагностикой недопустимо. Также не стоит предпринимать какие-либо самостоятельные действия для лечения заболевания.

    Пациентам, решившим обратиться к специалисту, нередко бывает очень трудно сделать выбор и решить, к какому именно врачу лучше всего пойти: венерологу или урологу. К венерологу рекомендовано обращаться тем, для кого случайные половые связи не являются редкостью. Если у пациента есть постоянный половой партнер или в данный момент партнера нет вообще, можно для начала обратиться к урологу.

    Виды уретрита

    Уретрит делится на две группы – неинфекционный и инфекционный. Последняя разновидность может быть спровоцирована двумя группами микроорганизмов: неспецифическими (кишечная палочка, стафилококк и т. д.) и специфическими (провоцирующими венерические заболевания). Рассмотрим подробнее основные разновидности инфекционного уретрита.

    Бактериальный уретрит

    При попадании неспецифической патогенной бактериальной флоры в мочеиспускательный канал (в большинстве случаев такое бывает при случайных половых связях) может возникнуть бактериальный уретрит. Заболевание также часто возникает после длительных катетеризаций мочевого пузыря или трансуретральных эндоскопических манипуляций. Бактериальный уретрит делится на:

  • Первичный. Может иметь острую и хроническую формы. Острый бактериальный уретрит обычно протекает невыраженно и не имеет строго определенного инкубационного периода. Из мочеиспускательного канала выделяется гной и слизь. Отмечается болезненность при опорожнении мочевого пузыря, жжение и зуд в уретре. Возможен незначительный отек в области наружного отверстия и на слизистой оболочке уретры. Гемоспермия (кровь в сперме) и расстройства эякуляции могут наблюдаться в тех случаях, когда в процесс вовлечен семенной бугорок в задней части мочеиспускательного канала.
  • Вторичный. Может развиться при наличии местного воспалительного процесса при каком-либо инфекционном заболевании, например, пневмонии. Вторичный неспецифический уретрит в большинстве случаев протекает длительно и латентно. Взрослые пациенты могут жаловаться на болезненность при мочеиспускании. Возможны незначительные слизисто-гнойные выделения в утренние часы. Дети, в отличие от взрослых, редко жалуются на болезненное мочеиспускание. Наблюдаются гиперемия и склеивание губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • При лечении бактериального уретрита необходимо учесть чувствительность возбудителя к тому или иному назначаемому препарату, а также патогенез и этиологию. Если уретрит проходит параллельно с циститом. врач назначает комплексное лечение, которое обязательно включает физиотерапию.

    Если общая терапия оказывается недостаточно эффективной, может быть назначено местное лечение, например, инстилляции в мочеиспускательный канал растворов колларгола, серебра и т. д.

    Гонорейный уретрит

    Возбудителем заболевания становятся гонококки, попадающие в организм во время полового акта. Помимо этого, заражение может произойти через предметы общего пользования, например, полотенце.

    Лечение гонорейного уретрита осуществляется врачом-венерологом. В последнее время заболевание лечат при помощи цефалоспоринов, так как было отмечено, что гонококки стали менее восприимчивы к традиционному пенициллину. После окончания лечения необходимо протестировать больного на наличие в его организме гонококков. Пациенту делается так называемая провокация, которую повторяют через определенные промежутки времени. Гонорейный уретрит не оставляет иммунитета. Именно поэтому существует вероятность повторного заражения.

    Кандидамикотический уретрит

    Данная разновидность уретрита встречается очень редко. Заболевание может возникнуть в результате поражения уретры дрожжевыми грибками. В большинстве случаев появление заболевания становится следствием длительной антибактериальной терапии. Кроме того, кандидамикотическим уретритом можно заразиться при половом контакте. Разновидность заболевания может протекать практически бессимптомно. Возможны беловатые выделения из мочеиспускательного канала, зуд и жжение. Если при установлении диагноза пациент принимает антибиотики, врач отменяет их и заменяет противогрибковыми препаратами.

    Вирусный уретрит

    Чаще всего возникновению заболевания способствует вирус уретроконъюнктивита. Вирус имеет свойство размножаться в эпителиальных клетках шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и конъюнктивы. При этом происходит воспаление соответствующего органа.

    Передача инфекции возможна половым путем. Течение данной разновидности заболевания, как правило, вялое. Вирусный уретрит может сопровождаться поражением суставов. При лечении могут появиться некоторые трудности. Антибиотики широкого спектра действия обычно сочетают с кортикостероидными гормонами.

    Трихомонадный уретрит

    Данную разновидность уретрита отличают белые пенистые выделения из уретры. Может наблюдаться легкий зуд. Развитие заболевания начинается через 5-15 дней после заражения. Хронический трихомонадный уретрит может осложняться трихомонадным простатитом. Осложнение наблюдается в 15-20% случаев. Чтобы предотвратить повторное инфицирование, проводится лечение одновременно обоих партнеров. Если есть необходимость, можно провести повторный курс.

    Уретрит у женщин

    Вопреки распространенному мнению о том, что уретритом болеют только мужчины, заболевание нередко можно встретить и у женщин. Однако, учитывая тот факт, что мочеиспускательный канал в женском организме значительно короче мужской уретры, воспаление у женщин может протекать бессимптомно и безболезненно. В связи с этим пациентка не имеет возможность своевременно обратиться к врачу, что может привести заболевание к хронической форме. Легче всего самостоятельно обнаружить гонококковый уретрит, поскольку он сопровождается резкими болями и гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.

    Если пациентка не обратилась к специалисту вовремя, у нее начинается цистит, то есть, воспаление мочевого пузыря. Симптомы обоих заболеваний настолько похожи, что уретрит можно принять за цистит, поскольку основным симптомом становятся частые позывы к мочеиспусканию. Причинами уретрита у женщин могут стать:

  • половые инфекции;
  • переохлаждение;
  • погрешности в диете;
  • гинекологические заболевания.
  • К менее распространенным причинам возникновения уретрита можно отнести:
  • Медицинское вмешательство. При проведении цистоскопии и катетеризации недостаточно компетентный врач может повредить стенки мочеиспускательного канала или занести инфекцию, что и способствует развитию заболевания.
  • Облучение. Данная причина встречается нечасто. Тем не менее, лучевая болезнь действительно может привести к циститу или уретриту.
  • Мочекаменная болезнь. Когда образовавшиеся в почках кристаллы и песок проходят через уретру, они повреждают стенки мочеиспускательного канала. Уретра становится очень уязвимой.

Уретрит у женщин, так же, как и у мужчин, имеет осложнения. Помимо цистита, одним из главных осложнений становится пиелонефрит. Кроме этого, хронический уретрит при отсутствии необходимого лечения может привести к деформации мочеиспускательного канала, его сужению. Деформация осложняет процесс мочеиспускания.

Лечение уретрита у женщин подразумевает 3 основных этапа:

  • На первом этапе необходимо снять воспаление самого мочеиспускательного канала;
  • На втором этапе следует восстановить нормальную микрофлору влагалища, особенно, если уретрит был вызван половой инфекцией;
  • На третьем этапе предпринимаются все необходимые меры по восстановлению иммунной системы. Повышение резистентности делает организм менее восприимчивым к различного рода инфекциям.
  • Профилактика уретрита у женщин имеет свои особенности:

  • необходимо устранить проблемы со стулом – запоры и диареи;
  • следует избегать комбинации анальных и вагинальных половых актов, а также случайных половых связей;
  • посещение гинеколога должно быть регулярным, вне зависимости от наличия симптомов.
  • Диагностика уретрита

    На первом этапе специалисту необходимо выявить причину возникновения уретрита. Для этого нужно найти возбудителей. Однако, если из уретры не выделяется гной, установить причину появления заболевания будет непросто. Для извлечения гноя используются термические, химические и физические провокационные тесты. Наиболее легким считается химический способ: пациент принимает лекарство, после чего начинается обильное выделение гноя. Термические и механические способы более сложны и болезненны. Чтобы получить гной, слизистую оболочку уретры раздражают тонким металлическим зондом (физический способ) или температурными воздействиями (термический способ).

    Дальнейшее исследование выделений может быть проведено двумя путями: бактериоскопическим или бактериологическим. Первый способ исследования предполагает изучение мазка под микроскопом. Если установить возбудителя не удалось, применяется бактериологический метод. Выделения из мочеиспускательного канала помещают на питательную среду. В случае положительного результата на питательной среде вырастут целые колонии бактерий.

    Существуют и более современные методы обнаружения возбудителей заболевания. Во многих медицинских центрах используют полимеразную цепную реакцию. Этот метод исследования подразумевает выделение из любой биологической жидкости пациента ДНК возбудителя уретрита.

    Пациентам, получавшим когда-либо травмы органов малого таза, могут назначить рентген уретры. При помощи контрастной рентгенографии можно обнаружить дефекты стенок мочеиспускательного канала. Кроме этого, для исследования широко применяется уретроскопия, при которой в уретру вводится специальный оптический аппарат.

    Лечение уретрита

    В большинстве случаев для лечения уретрита применяются антибиотики. Чтобы добиться наилучших результатов, необходимо учитывать данные антибиотикограммы. Это означает, что прежде, чем назначать больному антибиотики, врач должен определить, насколько высока чувствительность пациента к назначаемому лекарству. Антибиотикограмма проводится через несколько дней после того, как пациенту был поставлен диагноз. В течение этих дней больной также не должен оставаться без медицинской помощи. Пациенту могут временно назначить антибиотики из группы пенициллинов, то есть, антибиотики широкого спектра действия. В настоящее время широко применяются полусинтетические пенициллины. Эта группа препаратов сильнее влияет на возбудителя, одновременно будучи стойкой к биологической среде человека. Если данная группа лекарств окажется неэффективной, пациенту могут назначить более действенные антибиотики. Возможно также назначение антисептических препаратов для промывания уретры. Для проведения данной процедуры используется декасан или более традиционный фурациллин. Промывание должен проводить только специалист.

    Чтобы не искажать картину заболевания, пациент не должен заниматься самолечением и принимать лекарство до того, как врач поставит диагноз. Использовать народные рецепты лечения уретрита возможно только после консультации со специалистом. Некоторые методы народной медицины, например, мочегонные чаи, помогают значительно ускорить процесс излечения.

    Проходя лечение от уретрита, пациент должен соблюдать диету, подразумевающую отказ от продуктов, повышающих секрецию слизистой мочеиспускательного канала. К таким продуктам, в первую очередь, относятся острые приправы и специи.

    Следует помнить о том, что реабилитация (психологическая) после уретрита может потребоваться не самому больному, а его партнерше. Нередко при выявлении уретрита партнеры по незнанию начинают обвинять друг друга в измене. После того, как пациенту был поставлен диагноз, посетить врача можно совместно. Специалист объяснит партнерше больного, что наличие воспаления уретры не свидетельствует о неверности мужчины.

    Осложнения

    Несвоевременное лечение уретрита может привести к многочисленным осложнениям, наиболее частым из которых является воспаление почек, простаты или мочевого пузыря. Согласно недавно проведенным исследованиям, существует связь между воспалением уретры и появлением опухолей яичек. Лечить осложнения, вызванные уретритом, намного сложнее, чем само заболевание.

    Профилактические меры

    Вероятность возникновения заболевания можно свести к минимуму, если соблюдать некоторые несложные правила.

  • В первую очередь, следует избегать случайных связей.
  • Соблюдение правил личной гигиены также снижает вероятность заражения.
  • Отказ от вредных привычек: курение и чрезмерное употребление крепких спиртных напитков.
  • Регулярное профилактическое наблюдение у уролога.
  • Соблюдение диеты: не злоупотреблять острой, маринованной, соленой пищей.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.
  • Избегать переохлаждений организма.
  • Наибольшему риску заболеть подвергаются мужчины, страдающие воспалениями поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря и некоторых других внутренних органов. Велика вероятность заражения и у тех, кто часто страдает ангиной .

    Источник: http://bezboleznej.ru/uretrit

    Еще по теме:

    • Урогенитальный герпес лечение Генитальный герпес Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах). Заражение генитальным герпесом Заражение генитальным […]
    • Герпес медицинское название Генитальный герпес Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах). Заражение генитальным герпесом Заражение генитальным […]
    • Герпес на ж Генитальный герпес Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах). Заражение генитальным герпесом Заражение генитальным […]
    • Герпес полное излечение Генитальный герпес Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах). Заражение генитальным герпесом Заражение генитальным […]
    • Перианальный герпес фото Генитальный герпес Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах). Заражение генитальным герпесом Заражение генитальным […]
    • Цитросепт от папиллом Цитросепт от папиллом отзывы Гастрит Цитросепт уничтожает Неlicobacter pylori, наоборот, - простудных заболеваниях вирусной и бактериальной природы (грипп, голосовые связки. Дезинфицировать используемые для кормления соски и бутылки, беременным женщинам и людям, что ничего не придёт, достаточно нескольких доз Цитросепта (20-30 капель […]
    • Шифр мкб герпес Герпес губах мкб 10 Статья Генитальный герпес Код МКБ–10 Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая простуда на […]
    • Цистит лечение бисептолом дозировка Бисептол Лекарственный препарат Бисептол относится к группе сульфаниламидов. Его производителем является Польский фармацевтический завод (Польфа). Отпускается из аптек строго по рецепту лечащего врача. Срок годности Бисептола составляет 3 года, открытого флакона с суспензией – 8 месяцев. В состав Бисептола входит 2 вещества – […]
    • Трещины при генитальном герпесе Генитальный герпес: симптомы, особенности лечения, причины Половым путем распространяется не только всем известный сифилис и грозный СПИД, но и генитальный герпес – болезнь, которую вызывает вирус простого герпеса, причем у 80% заболевших обнаруживается вирус второго типа, а у 20% - вирус первого типа. Когда-то полагали, что […]
    • Таблетки от молочницы низорал Низорал Лекарственные формы: Крем для наружного применения 2%: однородной структуры белого цвета (по 15 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба); Действующее вещество Низорала – кетоконазол: Крем: стеариловый спирт, пропиленгликоль, цетиловый спирт, полисорбат 60, сорбитана стеарат, изопропилмиристат, полисорбат 80, натрия […]