Пневмо микоплазмоз

Симптомы и лечение микоплазма пневмонии

Презентация на тему: "ВЕТЕРИНАРНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ Тема: Морфология актиномицетов, микоплазм, хламидий, риккетсий, с

Микоплазма пневмонии представляет собой инфекционный процесс, провоцирующий формирование данного заболевания. Представленная инфекция часто провоцирует трахеобронхит, бронхиолит и фарингит. Сформировавшиеся под влиянием микоплазмы инфекционные процессы продолжаются на протяжении 2-3 недель, а иногда и месяцев. Инкубационный период составляет от 1 до 3 недель, лечение следует начинать как можно раньше.

Содержание статьи

Причины заражения

Микоплазменная пневмония формируется вследствие заражения представленным типом бактерии. В норме они содержатся в организме каждого человека, но в определенных условиях происходит обострение. Следует отметить, что:

  • одной из характеристик течения является периодическая хронизация алгоритма, которая связана с поздним началом лечения и генерализацией микоплазменной инфекции;
  • объясняется представленный факт нюансами строения микроорганизма, который в структурном плане напоминает клетки человеческого организма;
  • протекционные антитела за счет этого разрабатываются с опозданием и поражают свои же ткани, провоцируя процессы аутоиммунного характера у детей и взрослых.
  • Если не осуществлять соответствующее лечение микоплазмоза, пневмония будет сопряжена с тяжелыми последствиями.

    В связи с этим следует обращать внимание на малейшие симптомы, отличающиеся от нормального состояния здоровья.

    Симптомы патологии

    Первичные симптомы при пневмонии и воспалительном процессе в области верхних респираторных путей, спровоцированных микоплазмой, являются неспецифичными. Речь идет о головное боли, невысокой и быстро проходящей лихорадке, болезненных ощущениях в области горла, насморке, ознобе, а также сухом надрывном кашле.

    Lecture on МИКОПЛАЗМЫ И УРЕАПЛАЗМЫ

    Микоплазменная пневмония может оказаться фактором формирования симптоматики фарингита, синусита, бронхита, ларингита и других заболеваний, которые через определенный отрезок времени трансформируются в представленную патологию. Заболевание и его симптомы может продолжаться в течение 1-3 недель в зависимости от нюансов в состоянии здоровья и иммунитета.

    Смазанная симптоматическая картина сказывается на частых диагностических ошибках, в особенности в отношении вируса гриппа. Но опытные пульмонологи указывают на то, что симптомы и методы лечения пневмонии представленного типа у детей схожи с хламидийной.

    Детская форма

    Детскую форму микоплазменной пневмонии и ее симптомы следует отметить отдельно. Это объясняется тем, что именно в детском возрасте представленная форма заболевания формируется чаще всего, а ее симптомы наиболее яркие. Они формируются по ускоренному сценарию и подразумевают, что лечение следует начинать на первом этапе заболевания. Следует отметить такие симптомы:

  • болезненные ощущения и общая вялость;
  • проблемы с концентрацией, координацией движений;
  • высокие температурные показатели тела, озноб;
  • дыхательные проблемы вплоть до асфиксии.
  • Симптомы формируются сразу после завершения инкубационного периода. Если их вовремя не купировать, не провести корректное лечение, у ребенка проявятся серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Для того чтобы избежать этого, следует вовремя озаботиться диагностическими мероприятиями.

    Диагностические меры

    Изучение истории болезни, осмотр и стертая симптоматика с продолжительными кашлевыми позывами могут натолкнуть на мысль о присутствии атипичной формы пневмонии. Однако имеются характерные отличия одного заболевания от другого. Главным из них является то, что в крови периферического типа в стандартном анализе не идентифицируются определенные изменения, которые являются характерными для пневмонии по типу микоплазмоза.

    На основании рентгена идентифицируют форсификацию легочного рисунка. Выявляют теневые покрытия с мелкими очагами, которые локализуются в нижних частях одного или каждого из легких.

    Дифференциальная диагностика осуществляется в сравнении с инфекцией хламидийного типа и респираторной, спровоцированной развитием вируса. Главным следует считать серологическое обследование крови на присутствие иммуноглобулинов к микоплазме по типу М, А, G. Проявления патологии на поздних стадиях подтверждают полученные данные.

    Дети и респираторный микоплазмоз

    Следует осуществлять диагностику на каждом этапе восстановительного процесса, а также после завершения терапии в течение первых 4-6 месяцев. Это поможет контролировать лечение и степень его эффективности, опираясь на проявления заболевания.

    Методы лечения

    Универсальным лекарственным средством, который часто назначается пульмонологами и инфекционистами, является эритромицин.  Он выпускается исключительно по рецепту, следует отметить, что:

  • взрослым его следует использовать не более 250–500 мг внутрь один раз 6 часов;
  • детям – 20–50 мг на килограмм в течение 24 часов внутрь в рамках 3-4 приемов;
  • в случае с детьми старшего возраста и взрослыми его допустимо заменять тетрациклином (250–500 мг каждые 6 часов) или доксицилином (100 мг внутрь спустя 12 часов).
  • Еще одним средством является клиндамицин, который активен в плане микоплазы, но проявляет требуемую эффективность не всегда, в связи с чем лекарственным средством выбора, облегчающим лечение, являться не может. Купировать агрессивные проявления помогают фторхинолоны, которые не могут использоваться детьми.

    Учитывая, что микоплазмы растут в медленном темпе, при их развитии необходима более продолжительная терапия антибактериального типа, чем в рамках инфекционных поражений другого происхождения. Рекомендуемая пульмонологами и инфекционистами длительность терапии составляет 14 – 21 дней. Лечение и его продолжительность зависят от множества нюансов: возраста пациента, вторичных форм инфекций, сопутствующих заболеваний и других форм.

    Для облегчения состояния пациента прописывают анальгетики, средства жаропонижающего и противокашлевого типа. Это позволяет ускорить лечение. Учитывая, что осложнения микоплазмоза внелегочного типа идентифицируются не сразу, не установлено, способна ли начатая на раннем этапе или продолжительная терапия антибактериального типа исключить их или снизить степень их тяжести.

    Осложнения и последствия

    Даже если лечение было начато вовремя, у больного могут сформироваться осложнения. Это объясняется ослабленным иммунитетом и плохим состоянием здоровья. К самым часто встречающимся последствиям, которые провоцирует микоплазменная пневмония, относятся следующие внелегочные патологии:

  • поражения функции нервной системы;
  • формирование гемолитической формы анемии;
  • ООО "Центр Ветеринарии"

  • кардиальные осложнения;
  • поражение кожного покрова и слизистой оболочки – формируется у 25% пациентов с представленной патологией.
  • При микоплазменной пневмонии формируются суставные проявления – артрит, что характерно людям старше 45-50 лет. Еще одним осложнением патологии является перманентное усугубленное самочувствие: тошнота, озноб, рвота или понос. При купировании симптомов и корректировки, на которое направлено лечение, симптоматика, связанная с самочувствием, прекратится.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия, предпринимаемые для исключения развития осложнений или повторной формы, следует согласовывать с пульмонологом или инфекционистом. Они включают в себя соблюдение личной гигиены (в детском возрасте при частых контактах в детских садах и школах), ведении здорового образа жизни (исключении употребления алкоголя и никотина), соблюдении физической активности.

    Для укрепления ослабленного лекарствами и болезнью организма следует правильно питаться (максимальное количество сезонных фруктов и овощей, минеральных компонентов), принимать поливитаминные комплексы и другие полезные компоненты. В целях активации организма рекомендованы ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, физическая зарядка и проветривание жилых помещений.

    При соблюдении представленных мер организм больного восстановится в течение 2-3 недель на 100% и дальнейшее восстановление не потребуется.

    Для того чтобы избежать столкновения в будущем с микоплазменной пневмонией рекомендуется избегать контактов с раздражителями и вовремя осуществлять диагностические обследования.

    Пневмония микоплазменного типа является серьезным заболеванием, заражению которым в одинаковой степени часто подвергаются дети и взрослые. Для своевременного лечения и купирования следует провести диагностику и начать терапию. Это позволит восстановить организм и избежать формирования осложнений.

    Источник: http://yadishu.com/pneumonia/y-vzroslix/mikoplazma-pnevmonii.html

    Атипичная пневмония: микоплазма как возбудитель болезни

    Оглавление: [скрыть ]

    Рекомендации Британского торакального общества (BTS) по лечению внебольничной пневмонии у взрослых: обновление 2009 года Интерне

    Около 10% случаев воспалений нижних дыхательных путей вызывает возбудитель Mycoplasma pneumoniae, или микоплазма; пневмония, возникающая в результате заражения этими микроорганизмами, относится к атипичным формам. Эпидемии, вызванные микоплазмой, возникают с периодичностью в 3-7 лет в крупных городах, в рабочих или ученических коллективах, в семьях и детских дошкольных учреждениях.

    Риску заболевания подвержены все возрастные группы населения. Высокая вероятность заболевания среди детей в 3-4 года и взрослых старше 60 лет (до 15% от общего числа внегоспитальных пневмоний), укоренившееся мнение о редкости этой инфекции среди указанных групп населения и схожесть симптомов с ОРВИ приводят к ошибкам в диагностике и иногда провоцируют людей заниматься самолечением.

    Причины и симптомы микоплазмоза

    Возбудитель заболевания занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями, паразитирует в основном на клеточных мембранах реснитчатого эпителия бронхов, но может проникать и внутрь клеток. Его трехслойная мембрана делает его очень устойчивым к воздействию антибиотиков пенициллинового ряда, а возможность мимикрии под состав антигенов клетки организма хозяина позволяет долгое время находиться и размножаться в нем без выраженной реакции. При этом организм формирует аутоантитела и происходит возникновение аутоиммунных процессов разной локализации.

    Заражение происходит воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем, подобно ОРВИ и гриппу, но, в отличие от них, распространение происходит значительно медленнее. Инкубационный период составляет 2-3 недели, после чего проявляются клинические признаки заболевания. При этом у 30% больных диагноз микоплазменная пневмония правильно установить можно только через несколько дней с начала заболевания. Это объясняется спецификой жизнедеятельности внутриклеточного микроорганизма, при которой культуральная диагностика становится затрудненной, а физикальные признаки пневмонии возможно определить только на 4-6 день от появления первых симптомов болезни.

    В первые дни они напоминают признаки обычной ОРВИ:

  • общая слабость, небольшой подъем температуры тела;
  • головные боли;
  • сухость и першение в горле;
  • насморк;
  • кашель;
  • покраснение глотки и мягкого неба.
  • Характерными особенностями кашля можно считать его сухость вначале, а затем отделение вязкой слизистой мокроты. Кашель носит приступообразный характер.

    Кроме респираторных проявлений болезни обычно бывают выражены и другие симптомы:

      Пути зaрaжения микоплaзмaми Авторская база авторских иллюстраций

    • поражения ЖКТ (гастроэнтерит, панкреатит, гепатит);
    • мышечно-суставные боли;
    • кожные сыпи;
    • неврологические симптомы.
    • При лабораторных исследованиях крови отмечаются отсутствие лейкоцитоза и немного повышенная СОЭ.

      К 5-7 дню симптомы заболевания постепенно нарастают, температура повышается до 39-40° и держится в течение недели, кашель усиливается, появляется боль в грудной клетке при дыхании. Микоплазменная пневмония на этом этапе характеризуется продолжительным и сильным кашлем во время приступа и незначительным отделением мокроты. При обследовании врачом выявляются мелкопузырчатые хрипы, укорочение звука при перкуссии, очаговое ослабление везикулярного дыхания, что и дает основания для проведения лабораторной диагностики и рентгенологического обследования.

      Методы диагностики микоплазменной пневмонии

      Наряду с культуральным методом диагностики, который достаточно длителен и трудоемок, требует специальной среды для посева материала, применяют ряд более простых и современных методов:

    • При серотипировании выявляют специфические иммуноглобулины (IgM после 1-й недели заболевания, IgG — в дальнейшем). Обычно применяют методы иммуноферментного анализа (ИФА) и микроиммунофлюоресценции (МИФ). По изменениям в уровне антител определяют характер и стадию болезни.
    • Быстрым и надежным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР), при которой в мокроте определяют даже небольшие количества ДНК микоплазмы.
    • При рентгенологическом исследовании выявляют усиление легочного рисунка, сегментарную и очаговую инфильтрацию в нижних полях легкого, в верхней и средней долях правого легкого. Иногда встречается двусторонняя инфильтрация.
    • Но данные при диагностике микоплазмоза являются недостаточно характерными для абсолютно точного диагноза. Похожая клиническая картина может наблюдаться при инфекциях, вызванных хламидиями, стрептококками, легионеллой и другими возбудителями, в частности, аденовирусами. Кроме того, инфекции, вызванные перечисленными возбудителями, могут сочетаться с микоплазменной пневмонией.

      Заболевания, передающиеся половым путем - презентация онлайн

      Лечение микоплазмоза

      Исходя из особенностей возбудителя, трудностей в диагностике и тяжести течения заболевания лечение микоплазменной пневмонии должно назначаться специалистом и проходить под его контролем.

      Никакие народные методы и самолечение в данном случае недопустимы, так как могут привести к тяжелым осложнениям.

      Основным средством при лечении пневмонии, вызванной микоплазмами, считают эритромицин и препараты из группы новых макролидов: азитромицин (сумамед), спирамицин (ровамицин) или кларитромицин. Препараты выпускают в виде суспензии для детей, они реже оказывают побочные действия на ЖКТ. Для детей старшего возраста и взрослых применяют и доксициклин.

      Хорошие показатели при исследованиях ин-витро показывают клиндамицин и ципрофлоксацин, но на практике их активность оказывается значительно меньшей. Применять эти препараты для лечения микоплазмоза обычно не рекомендуют.

      Кроме антибиотиков при лечении пневмонии назначают средства, облегчающие проявление ее симптомов — противокашлевые, жаропонижающие препараты и анальгетики.

      Из-за медленного роста и развития микоплазм в организме продолжительность лечения должна быть достаточно длительной (до 2-3 недель). Решение об отмене приема антибиотиков и окончании лечения должен принимать только лечащий врач. Соблюдение его назначений, требований и времени приема препарата значительно ускорит процесс выздоровления.

      Источник: http://olegkih.ru/pnevmoniya/mikoplazma-pnevmoniya.html

      Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение

      Микоплазмоз дыхательных путей у взрослых и детей

      Микоплазмоз – это заболевание органов дыхания микробной этиологии. Провоцирует заболевание микроорганизм из группы микоплазм. Это небольшие по размеру микроорганизмы, жизненный цикл которых протекает внутри клеток пораженного организма. Наряду с органами дыхания, микоплазмы могут также поражать суставы, органы мочевыделения и воспроизводства. Заражение микоплазмой может протекать в виде воспаления легких. бронхов, придаточных пазух носа, фарингита. Главные признаки микоплазмоза это: непродуктивный непроходящий кашель. небольшое увеличение температуры тела, одышка. першение или боль в глотке. Заболевание достаточно часто перетекает в воспаление легких, которое по признакам походит на грипп. Терапия микоплазмоза осуществляется антибиотиками – макролидами. фторхинолонами. тетрациклинами .

      Что это за микроорганизмы и каков их жизненный цикл?

      Микоплазмы – это вид микробов, населяющих эпителиальные ткани органов дыхания. Также как хламидии, микоплазмы не обладают ни крепкими клеточными мембранами, ни возможностями создавать энергию. В связи с этим для того, чтобы микоплазма могла существовать, ей нужна энергия и питательные вещества из тканей человеческого тела. Возможность провоцировать недуги связана с такими способностями этих микробов:

      Они достаточно малы и находятся исключительно внутри клеток. Поэтому они совершенно недоступны для иммунных телец, а также антител (в клетках они «прячутся» от любых атак ).

      Они очень быстро двигаются и если клетка, в которой жили микоплазмы, погибла, очень скоро передвигаются к другим клеткам и разрушают их.

      Они очень крепко цепляются за мембраны клеток, в связи с этим заболевание развивается уже после попадания небольшого числа возбудителей.

      Проникая в ткани слизистой оболочки органов дыхания (бронхов, трахей ), эти микроорганизмы очень быстро увеличивают популяцию и мгновенно прекращают деятельность пораженных клеток.

      Самым интересным и важным фактом в биологии этих возбудителей является то, что они очень похожи на некоторые клетки здоровых человеческих тканей. Поэтому иммунитет не всегда может обнаружить микоплазмы, в связи с чем они довольно длительно время не вызывают иммунного ответа пораженного организма.

      Они резистентны к подавляющему большинству антибиотиков, поэтому терапия заболевания достаточно сложна.

      Признаки и симптомы легочного микоплазмоза

      Легочный микоплазмоз провоцирует микоплазма пневмонии (Mycoplasma pneumoniae ). Микроорганизм этот чаще всего поражает малышей, посещающих детские сады. Поэтому иногда заболевание развивается у целой группы детей.

      Заболевание распространяется воздушно-капельным способом (частички слюны, выделяемые зараженным человеком, вдыхаются здоровыми ), контактным методом с предметами, игрушками, едой, конфетами.

      Легочный микоплазмоз проходит в форме воспаления бронхов или воспаления легких. Первичные проявления заболевания – боль в глотке, постоянное покашливание, забитость носа. У маленьких пациентов главным признаком заболевания является постоянный непродуктивный кашель, который сочетается с небольшим увеличением температуры тела. Мамы и папы нередко считают это обычным острым респираторным заболеванием и пытаются давать ребенку препараты, применяемые при ОРЗ. Но никакие препараты от кашля обычно не помогают.

      Микоплазменная пневмония появляется у малышей и людей, не достигших зрелого возраста, в качестве осложнения воспаления бронхов, вызванного микоплазмой. Симптомы заболевания очень похожи на грипп: увеличение температуры до 39 градусов, одышка, непродуктивный кашель, плохое самочувствие. Кашель часто протекает с эвакуацией из органов дыхания малого объема слизи гнойного вида и даже с примесью крови. Рентгеновский снимок показывает размазанные тени, которые указывают на множественные воспаленные ткани.

      Чаще всего заболевание проходит без особых осложнений, но иногда могут развиться такие осложнения как артрит. менингит. нефрит .

      Признаки легочного микоплазмоза почти невозможно отличить от таковых при хламидийной инфекции. Но терапия этих форм также весьма схожа. В связи с этим, если на консультации пульмонолога нет возможности точно определить возбудителя, назначается пробная терапия.

      У малышей микоплазма может спровоцировать не только воспаление бронхов или легких, но и воспаление придаточных пазух носа, фарингит. Также микроорганизмы поселяются в слизистой мочеполовых органов, в суставах.

      Как определяется микоплазмоз?

      При определении заболевания применяется два вида анализов:

    • Обнаружение ДНК микоплазмы способом полимеразной цепной реакции (ПЦР ) – это самый достоверный метод определения легочного микоплазмоза. Но для осуществления его нужно достаточно сложная аппаратура, которая есть не в каждой больнице. В связи с этим данный способ применяется не везде.
    • Обнаружение специфических антител показывает наличие реакции иммунной системы человека на присутствие микоплазмы в организме. У пациентов, уже страдающих микоплазмозом, обнаруживаются антитела IgG и IgM. А у пациентов, которые уже переболели и выздоровели от микоплазмоза, обнаруживаются лишь IgG.
    • Терапия легочного микоплазмоза

      Терапию назначают с учетом формы недуга. До того, как прописать препараты, врач проводит тщательную диагностику заболевания. Ведь терапия микоплазмоза совершенно не походит на терапию обычного воспаления бронхов или легких.

      Назначают при микоплазмозе:

    • Лечение антибиотиками: средство из группы макролидов, (это может быть эритромицин по 500 миллиграммов в сутки для пациентов зрелого возраста и по 50 миллиграммов на килограмм веса тела для детей на протяжении пяти – шести суток ), а также фторхинолонов или тетрациклина.
    • Противокашлевые препараты назначаются лишь в самые первые дни заболевания (один – два дня) чтобы немного облегчить состояние пациента.
    • Отхаркивающие препараты используются при воспалении легких, вызванных микоплазмой, а также для смягчения кашля при бронхите. начиная с третьих суток.
    • Терапия легочного микоплазмоза проводится исключительно под руководством врача. Поэтому до начала приема каких-либо лекарств нужно поговорить с доктором.

      Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

      Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/legkie-mikoplazm1.html

      Уреаплазма и микоплазма

      Уреаплазма и микоплазма не являются абсолютными патогенами, и их обнаружение в анализах не требует лечения, но только не в случае планирования беременности. При планировании всё очень сложно 🙁 Врачи сами не могут договориться о необходимости лечения этих патогенов.

      Поэтому вопрос о необходимости лечения уреаплазмы и микоплазмы надо обсуждать с личным врачом, заслуживающим доверия.

      Авторы ЧаВо могут представить вниманию планировщиц несколько точек зрения. Как говорится, думайте сами, решайте сами.

      Наше личное мнение, что “лечить анализы” всё таки не правильно. И не стоит пить антибиотики, при условии отсутствия жалоб со стороны женщины, при нормальном мазке на флору и при полном отсутствии клинических симптомов.

      Уреаплазмы и микоплазмы не имеют клинического значения в акушерстве и гинекологии. Это возбудители неспецифических уретритов, чаще у мужчин. В 30% случаев и более – представители нормальной микрофлоры половых путей. Обнаружение их методом ПЦР не является показанием к их прицельному лечению, даже если имеются симптомы воспалительного процесса – надо лечить более частых возбудителей, а поскольку ими являются хламидии, а препараты, используемые против них и уреа- и микоплазм – одни и те же, то и вопрос о лечении мико- и уреаплазмоза снят. Даже если принять, что они есть и имеют значение, они все равно лечатся теми же препаратами, следовательно определять их не имеет смысла.

      Надо ли сдавать посев на микоплазму и уреаплазму

      Диагностика мико- и уреаплазмоза не нужна. Не надо сдавать на них анализы – ни кровь на антитела, ни посев (тем более что только в единичных столичных лабораториях его действительно делают, а определение чувствительности к антибиотикам технически малореально, в обычных местах пишут результаты ПЦР как посев), ни ПЦР.

      Если по каким-то причинам анализ сделан, на его результаты не надо обращать внимания, он не являются критерием ни постановки диагноза, ни тем более назначения лечения.

      Планирование беременности и сама беременность – не показание для ПЦР-диагностики вообще, а тем более для ПЦР-диагностики уреа- и микоплазм. Ведение в данном случае не отличается от ведения небеременных женщин – жалобы и мазок.

      Лечат не анализы, а жалобы. Если жалоб нет, и обычный мазок на флору показывает нормальное количество лейкоцитов, никакое дальнейшее обследование и лечение не нужно. Если дополнительное обследование все-таки сделано, и в ПЦР что-то найдено, это не критерий для назначения лечения. Помимо отсутствия клинической значимости уреа- и микоплазм, необходимо помнить о высокой частоте ложноположительных результатов ПЦР. Назначать этот анализ в отсутствии жалоб вообще, а в присутствии жалоб – до или вместо мазка – некомпетентность и развод на деньги.

      Если жалобы есть, а мазок, сделанный в хорошей лаборатории, хороший, показаний для антибиотиков нет, надо искать другие причины жалоб – дисбактериоз, сопутствующие заболевания, гормональный дисбаланс, аллергию, папилломатоз.

      Если есть жалобы и признаки воспалительного процесса в мочеполовой системе, назначается антибиотикотерапия – либо по результатам дополнительных обследований (ПЦР и посев с определением чувствительности) – на различных возбудителей (хламидии, гонококки, трихомонады, стрептококки, кишечную палочку и тд и тп), но не на уреа- и микоплазмы, либо “вслепую” – против основных возбудителей таких заболеваний (гонококков и хламидий). Противохламидийный препарат назначается обязательно, в любом случае, независимо от результатов анализов, поскольку это самый частый возбудитель, и поскольку у него нет резистентности к противохламидийным антибиотикам (посев с определением чувствительности хламидий – тоже профанация). Все мико- и уреаплазмы чувствительны к противохламидийным препаратам (исключение – некоторая доля уреаплазм устойчива к доксициклину). Поэтому даже если через какое-то время докажут патогенность и клиническую роль этих микроорганизмов, все равно адекватное лечение воспалительных заболеваний без их определения устраняет и их вместе с хламидиями. Поэтому опять же – определять их нет никакого смысла. Вопреки тому, что говорят сейчас во многих коммерческих центрах, лечение в данном случае не зависит от результатов анализов, схема одна.

      Эта схема очень проста и недорога, многокомпонентный список антибиотиков на двух листах против положительной ПЦР на уреаплазму – это некомпетентность и развод на деньги. Доксициклин – старый препарат, но основные возбудители воспалительных заболеваний в гинекологии сохранили к нему чувствительность. Однако длительность лечения им не короче 10 дней. Эквивалентным по эффективности против основных возбудителей является однократный прием 1 г сумамеда. Для тех, кто продолжает бояться уреаплазм, это препарат выбора, поскольку те уреаплазмы, которые генетически нечувствительны к доксициклину, чувствительны к сумамеду. Научные исследования доказали эквивалентность курсового лечения однократному приему 1 г. Быстро, просто, дешево.

      Малярская М.М. врач-гинеколог

      Микоплазмоз и уреаплазмоз

      На вопрос о клинической значимости генитальных микоплазм трудно дать однозначный ответ, по крайней мере, на данный момент времени. Дело в том, что исследования их этиологической роли при различный патологических состояниях как женской, так и мужской урогенитальных систем начались сравнительно недавно.

      Если есть клиника цервицита и/или уретрита у женщин или уретрита у мужчин, то на начальном этапе экономически не целесообразно обследование на генитальные микоплазмы. Даже если не обнаружены гонококки и хламидии доступными методами при данных заболеваниях, то лечить их нужно в любом случае. Рекомендуется назначать противогонококковый препарат (однократно цефтриаксон или ципрофлоксацин) в сочетании с противохламидийным (однократно – азитромицин или 7-дневный курс других препаратов). Если лечение неэффективно, то необходимо повторное обследование культуральными методами на гонорею и хламидиоз. При обнаружении гонококков – повторное лечение после определения чувствительности или при невозможности её определения – препаратом из другой группы. У хламидий до сих пор не было выявлено клинически значимой резистентности к специфическим препаратам (тетрациклинам, эритромицину, азитромицину).

      Противохламидийные препараты эффективны и в отношении генитальных микоплазм в тех же дозах. Тетрациклины действуют и на мико- и на уреаплазмы. Однако в последнее время установлено, что около 10% уреаплазм устойчивы к тетрациклинам, поэтому при неэффективности лечения уретрита с использованием доксициклина, необходимо назначение эритромицина или азитромицина или офлоксацина [10].

      Вид Ureaplasma urealyticum состоит из 14 или более сероваров, которые разделены на 2 биовара. Ранее они назывались биовар 1 или parvo и биовар 1 или Т960. В настоящее время эти биовары расцениваются, как 2 различных вида: U.parvum и U.urealyticum, соответственно [11]. Они различаются по распространённости. U.parvum встречается у 81-90%, U.urealyticum у 7-30% женщин, а иногда они сочетаются – 3-6% случаев [9, 12]. Вид U.urealyticum, т.е. бывший биовар 2 (Т960) преобладает у женщин воспалительными заболеваниями органов малого таза, осложнениями беременности, а также чаще бывает устойчив к тетрациклинам [12]. Определение этих биоваров проводится в исследовательских целях и не является необходимым и экономически целесообразным в рутинной клинической практике .

      Беременные должны проходить обследование на гонорею, генитальный хламидиоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз и при выявлении – получать антибактериальную терапию. Нет оснований для целенаправленного обследования их на генитальные микоплазмы и эрадикации этих микроорганизмов. Не следует рутинно назначать антибиотики для пролонгирования беременности при угрозе её прерывания, кроме как при выявлении гонореи, хламидиоза трихомониаза или бактериального вагиноза.

      С.В. Сехин, НИИ антимикробной химиотерапии

      Уреаплазмы и микоплазмы. Вопросы и ответы

      Что такое уреаплазмы и микоплазмы?

      Уреаплазма и микоплазма – мелкие бактерии,живущие в ротоглотке,верхних дыхательных путях и в мочеполовой системе человека.В настоящее время обнаружено 17 видов микоплазм паразитирующих у человека.

      Четыре вида из них могут вызывать заболевания у человека.Это

    • Микоплазма,вызывающая пневмонию (Mycoplasma pneumoniae),обитающая в ротоглотке и верхних дыхательных путях человека
    • и три генитальных (половых) микоплазмы,обитающие в мочеполовой системе: Человеческая микоплазма (Mycoplasma hominis)
    • Уреаплазма (Ureaplasma species ),которую подразделяют на 2 подвида (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum)
    • Генитальная микоплазма (Mycoplasma genitalium)
    • В последнее время была обнаружена патогенность (вредность для организма) еще у двух микоплазм ,обнаруженных у человека. Это

    • Ферментативная микоплазма (Mycoplasma fermentans),найденная в ротоглотке
    • Проникающая микоплазма (Mycoplasma penetrans),обитающая в мочеполовой системе человека.
    • Как часто встречаются микоплазмы у людей?

      Уреаплазма (Ureaplasma sp.),выявляется у 40-80% сексуально активных женщин, которые не предъявляют жалоб. У мужчин частота выявления уреаплазм меньше и составляет 15-20%. Около 20% новорожденных заражены уреаплазмами.

      Человеческая микоплазма (Mycoplasma hominis) выявляется у 21-53 % сексуально активных женщин и у 2-5 % мужчин.

      Около 5 % детей старше 3 месяцев и 10% взрослых,не ведущих половую жизнь инфицированы генитальными(половыми) микоплазмами

      Как можно заразится микоплазмами?

      Генитальными микоплазмами (M. hominis,M. genitalium,Ureaplasma sp.,M.penetrans) можно инфицироваться только тремя способами:

    • при половом контакте ( в том числе и при орально-генитальном контакте)
    • при передачи инфекции от матери к плоду через зараженную плаценту или при родах
    • при трансплантации (пересадке) органов
    • Респираторные микоплазмы (M.pneumoniae, М.fermentans) передаются воздушно-капельным путем. Генитальными микоплазмами нельзя заразится при посещении бассейнов,туалетов и через постельное белье.

      Какие болезни могут вызывать микоплазмы?

      Микоплазмы часто находят у здоровых людей. Причины,по которым микоплазмы вызывают заболевания у части людей ими инфицированных пока полностью неизвестны. Естественно, чаще всего микоплазмы вызывают заболевания у лиц с иммунодефицитом,вызыванном ВИЧ-инфекцией и при гипогаммаглобулинемии (снижении количества определенных антител), но часто микоплазмы вызывают заболевания и у людей не имеющих иммунодефицита и с нормальным уровнем антител.

      Генитальными микоплазмами могут быть вызываны следующие заболевания:

      У мужчин

    • Негонококковый уретрит у мужчин (воспаление мочеиспускательного канала) вызывается уреаплазмой (Ureaplasma sp) и генитальной микоплазмой (Mycoplasma genitalium)
    • Эпидидимит (воспаление придатков яичка) может быть вызыван уреаплазмой
    • Снижение качества спермы,связанное с поражением уреаплазмами клеток,производящих сперматозоиды и паразитированием на самих сперматозоидах
    • У женщин микоплазмы могут вызывать следующие заболевания:

    • Цервицит (воспаление шейки матки) у женщин вызывается генитальной микоплазмой (Mycoplasma genitalium)
    • Вагинит (воспаление влагалища) – нет доказанных фактов,что генитальные микоплазмы вызывают вагинит,но уреаплазму и M.hominis часто находят у женщин с бактериальным вагинозом
    • Воспалительные заболевания малого таза (ВЗОМТ) у женщин – у 10% женщин с сальпингитом выявлена M.hominis,есть также данные о возможной роли в развитии ВЗОМТ Ureaplasma sp. и M. genitalium
    • Послеродовая и послеабортная лихорадка – приблизительно у 10% больных женщин определяется M.hominis и (или) Ureaplasma sp.
    • Пиелонефрит – у 5% женщин больных с пиелонефритом причиной заболевания считается M.hominis
    • Острый уретральный синдром (частое и неудержимое мочеиспускание) у женщин часто связан с Ureaplasma sp.
    • У беременных женщин микоплазмы могут приводить к следующим последствиям: возможно инфицирование плаценты,что приводит к преждевременному прерыванию беременности,преждевременным родам и рождению новорожденных с низким весом.

      У обоих полов микоплазмоз может приводить к сексуально связанным реактивным артритам (поражению суставов), которые вызываются М. fermentans, М. hominis и Ureaplasma sp.

      Есть данные о возможной причинной роли М. hominis и Ureaplasma sp. в развитии подкожных абцессов и остиомиелитов.

      Некоторые исследования показывают связь между инфицированием уреаплазмой и развитием мочекаменной болезни.

      Микоплазмы у новорожденных

      Особую опасность представляют заболевания,вызыванные микоплазмами у новорожденных. Инфицирование новорожденного происходит или при внутриматочном инфицировании во время беременности или при родах.

      С генитальными микоплазмами у новорожденных связывают:

    • Острую пневмонию(воспаление легких)новорожденных
    • Хроническую болезнь легких
    • Бронхолегочную дисплазию (недоразвитие)
    • Бактеремию и сепсис (заражение крови)
    • Менингит ( воспаление оболочек мозга)

    Как диагностируют заболевания,связанные с генитальными микоплазмами?

    При наличии заболевания, которое может быть вызывано генитальными микоплазмами проводят культуральное исследование (бактериологический посев на микоплазму) и исследование методом ПЦР.

    Определение наличия и количества антител в крови для диагностики не применяется.

    Как лечатся заболевания,связанные с генитальными микоплазмами?

    Для лечения заболеваний, связанных с микоплазмами применяются различные антибиотики. Наиболее часто используют тетрациклины(доксициклин),макролиды (эритромицин, кларитромицин), азалиды (азитромицин), фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин). Надо учитывать, что разные виды микоплазм имеют разную чувствительность к различным группам антибиотиков.

    Эффективность применения препаратов,влияющих на иммунитет,ферментов,витаминов,местного и физиотерапевтического лечения в лечении заболеваний,вызыванных микоплазмами не доказано и не применяется в развитых странах мира.

    Как можно предохраняться от заражения генитальными микоплазмами?

    Если Вы не инфицированы микоплазмами, то Вам необходимо принимать определенные меры для предотвращения заражения. Наиболее эффективным методом предохранения является использование презерватива.

    У меня методом ПЦР выявили уреаплазму(микоплазмы), но у меня нет никаких признаков заболевания. Необходимо ли мне лечение уреаплазмы (микоплазмы) до зачатия?

    Если у Вашего полового партнера нет признаков заболевания,вызыванного микоплазмами и (или) Вы не собираетесь его менять и(или) не планируете беременность в ближайшее время – то лечения не назначается.

    Я беременна и у меня обнаружены уреаплазма(микоплазмы). Нужно ли мне проводить лечение уреаплазмы во время беременности?

    Многочисленными исследованиями показано, что во время беременности может произойти внутриматочное инфицирование и поражение плаценты,что может привести к преждевременным родам и рождению новорожденных с низким весом,а также их заражение и развитие у них бронхолегочных заболеваний и других осложнений.Поэтому многие врачи назначают лечение в этих случаях.

    У меня выявили заболевание, связанное с уреаплазмой(микоплазмами), а у моего полового партнера нет признаков заболевания и не определяется возбудитель, выявленный у меня. Нужно ли моему партнеру проходить лечение от уреаплазмы?

    Нет не нужно. Некоторые врачи в таких случаях рекомендует повторное обследование половых партнеров через определенный промежуток времени (от 2-х недель до месяца). В этот период половые контакты запрещены.

    Я прошла курс лечения от заболевания, связанного с уреаплазмой(микоплазмами) и на контрольных обследованиях возбудитель не определялся. Однако через некоторое время у меня опять появились симптомы болезни и возбудитель был обнаружен. Как такое может быть, если за этот период я не имела никаких половых контактов?

    Наиболее часто повторное выявление уреаплазмы связано с тем, что не произошло полной эрадикации (исчезновения) возбудителя и его количество после лечения снизилось до минимального, которое не могут определить современные методы диагностики. Через определенное количество врмени произошло размножение возбудителя, что и проявилось рецидивом заболевания.

    Я сдала количественный анализ на уреаплазму(микоплазмы) и у меня их обнаружили в количестве(титре) менее чем 10х 3. Мой врач говорит,что мне не нужно лечится,так как лечение назначается при более высоком титре – более 10х3? Правда ли это?

    Необходимость лечения определяется не количеством(титром) обнаруженного микроорганизма,а наличием или отсутствием заболевания им вызыванного. При наличии признаков заболевания Вы должны получить лечение. Также рекомендовано лечение, независимо от выявленных титров при количественном анализе и наличия у Вас признаков заболевания, в следующих случаях: если у Вашего полового партнера есть признаки заболевания,вызыванного уреаплазмой(микоплазмами) и (или) собираетесь менять полового партнера и(или) Вы планируете беременность в ближайшее время.

    В статье использовались материалы из обзоров

    Ken B Waites, MD, Director of Clinical Microbiology, Professor, Department of Pathology, Division of Laboratory Medicine, University of Alabama at Birmingham

    Агапов Сергей Анатольевич

    Источник: http://www.7ya.ru/chavo/planning.aspx?id=507

    Микоплазмоз. Микоплазма

    Урогенитальный микоплазмоз

    Информация на сайте размещена в ознакомительных целях и не может использоваться для самолечения

    Урогенитальный микоплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству Микоплазма. Это самые мелкие микроорганизмы, способные самостоятельно жить и размножаться. Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Как и бактерии, микоплазмы размножаются делением и почкованием. К ак и вирусы, микоплазмы не могут существовать иначе, чем паразитируя на клетках хозяина, получая из них питательные вещества, но, в отличие от вирусов, микоплазмы способны расти вне клетки хозяина.

    Микоплазмы

    Урогенитальные микоплазмы не всегда относят к патогенным микроорганизмам, передаваемым половым путем . Они как симбионты могут размножаться в мочеполовых путях, не вызывая воспаления, если их не много. Микоплазмы выявляются у 15% женщин без симптомов урогенитальных заболеваний. Будет ли микоплазма причиной заболевания, зависит от наличия сопутствующих урогенитальных инфекций и соятояния иммунитета женщины.

    Вне организма хозяина микоплазмы быстро гибнут, поэтому заражение микоплазмозом происходит половым путем. Возможно внутриутробное заражение плода при беременности и заражение ребёнка микоплазмозом во время родов.

    Инкубационный период микоплазмоза составляет около 20 дней. У женщин микоплазмы вызывают воспаление влагалища . уретры и шейки матки . а у мужчин — уретры и крайней плоти. Кроме того, микоплазмы способны подавлять активность сперматозоидов и вызывать воспаление суставов.

    В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний. в том числе урогенитальных инфекций передающихся половым путём. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе. кровотечений. нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

    В результате взаимодействия микоплазм с клетками организма развиваются аутоиммунные реакции. Отсутствие у микоплазм клеточной стенки является причиной отсутствия выраженного специфического иммунного ответа организма, отсутствие стойкого иммунитета, длительное хроническое течение микоплазмоза. отсутствие симптомов урогенитальной инфекции. Костный мозг является основным депо персистирующих микоплазм и источником реинфекции. Для микоплазм характерна вариабельность мембранных белков, приводящая к отсутствию иммунного ответа и устойчивости к лечению антибиотиками. Микоплазмы обладают выраженной ферментативной активностью, что в случае развития анаэробной урогенитальной инфекции в сочетании с микоплазмозом приводит к развитию воспаления.

    Обращайтесь к гинекологу нашей клиники для того чтобы пройти комплекс диагностики микоплазмоза и курс лечения по самым современным методикам.

    Микоплазмоз при беременности

    Микоплазма. как условно-патогенный микроорганизм, может не проявляться у женщины до беременности. но нередко становятся причиной патологического течения беременности. Поэтому, е сли женщина планирует беременность, ей необходимо заблаговременно сдать анализы для выявления скрытых инфекций, в том числе – микоплазмы. Беременность является стрессом для организма женщины, происходят значительные изменения гормонального фона. Если женщина является носителем микоплазм даже в небольшом количестве, есть вероятность развития заболевания микоплазмозом.

    При беременности обострение микоплазмоза у женщины может привести к таким осложнениям как прерывание беременности (выкидыш) и замершая беременность. Во время беременности микоплазмоз может спровоцировать преждевременные роды, если воспаление, вызванное микоплазмами, поражает плодные оболочки. Вероятность преждевременных родов при микоплазмозе возрастает примерно в 2 раза. Микоплазмоз при беременности может стать причиной послеродовых инфекционных осложнений, наиболее опасное из которых эндометрит .

    Очень редко плод внутриутробно заражается микоплазмозом. Чаще происходит заражение микоплазмами ребёнка во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути матери. При микоплазмозе у детей поражается обычно дыхательная система — микоплазмоз вызывает воспаления глотки, носа, бронхов и легких. Развитие микоплазмоза у детей зависит от состояния иммунитета. Не каждый ребенок носитель микоплазм заболевает микоплазмозом.

    Микоплазма для беременности опасна еще и тем, что для лечения микоплазмоза применяются антибиотики, которые способны пагубно повлиять на плод и тоже стать причиной выкидыша. Поэтому необходимо лечение микоплазмоза до беременности. Осложнения микоплазмоза при беременности развиваются только при наличии активной фазы микоплазмоза. Носительство микоплазм на течение беременности не влияет. Поэтому для решения вопроса о необходимости лечения микоплазмоза рекомендуется при обнаружении микоплазмы методом ПЦР-диагностики проводить посев на эту инфекцию.

    Урогенитальный микоплазмоз – симптомы (признаки), анализы, лечение

    Симптомы микоплазмоза

    Симптомов характерныхтолько для урогенитального микоплазмоза не существует. Основные симптомы микоплазмоза общие для всех урогенитальных инфекцийвыделения и боль внизу живота. Бессимптомный микоплазмоз часто встречается у мужчин и женщин, часто женщина обращаются к гинекологу уже по поводу осложнений микоплазмоза, например – бесплодия . Особенности микоплазм определяют незаметное развитие урогенитальной инфекции и отсутствие симптомов.

    Симптомом урогенитального микоплазмоза может быть слизисто-гнойный эндоцервицит . Часто одновременно с воспалением половых органов у женщин развивается уретрит, симптомом которого является болезненное частое мочеиспускание. Инфицирование микоплазмами матки, маточных труб, брюшины влечет за собой развитие воспаления этих органов – эндометрита. сальпингита . спаечного процесса органов малого таза. Часто единственным симптомом микоплазмоза является эндоцервицит и эрозия шейки матки.

    Наиболее частыми симптомами воспаления у женщин при урогенитальном микоплазмозе являются зуд половых органов, незначительно повышенное количество слизистых выделений. периодически возникающая боль внизу живота. дизурические симптомы, нарушение менструального цикла . бесплодие . невынашивание беременности . замершая беременность, мертворождения, угроза прерывания и токсикоз при беременности. Уретрит, ослабление потенции, простатит у полового партнера может говорить о наличии у нег микоплазмоза или другой урогинетальной инфекции передающейся половым путем .

    Анализы при микоплазмозе, посев

    Микоплазмоз часто непросто диагностировать. Микоплазмы могут быть составляющей естественной биологической среды мочеполовых органов здоровых женщин, и лишь при снижении иммунитета могут стать причиной болезни. Наличие у женщины в результатах анализов микоплазм – это еще не микоплазмоз. Для правильной диагностики микоплазмоза важно знать количество микоплазм в мочеполовых органах. Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций. в том числе микоплазмоза :

    сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности. патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера

    Источник: http://www.ginecolog.kiev.ua/mikoplazmoz

    Симптомы и лечение микоплазменной пневмонии у детей

    Микоплазменная пневмония встречается до 20% от всех воспалений легких, особенно в городах. До середины прошлого столетия считали, что микоплазма относиться к семейству вирусов, так как микоплазменная инфекция наиболее часто сочетается с вирусом гриппа или аденовирусом у детей и вирусом парагриппа у взрослых.

    Возбудитель микоплазма пневмония (Mycoplasma pneumoniae) передается воздушно-капельным путем, как и вирус, и проявляется в виде симптомов воспаления верхних и нижних дыхательных путях. Данный вид наиболее часто поражает легкие у детей в возрасте до 5 лет.

    Микоплазмоз у детей

    Особенностью течения является частая хронизация процесса в связи с запоздалым лечением и генерализация микоплазменной инфекции у детей раннего возраста. Объясняется это строением микроорганизма, который по структуре напоминает некоторые собственные клетки.

    В результате защитные антитела вырабатываются поздно и могут поражать собственные ткани, вызывая аутоиммунные процессы, как у детей, так и взрослых. Без лечения микоплазмоз пневмония может иметь тяжелые последствия.

    Симптомы болезни

    Первоначальные симптомы воспаления верхних дыхательных путей, вызванных микоплазмой, неспецифичны:

  • головная боль;
  • невысокая лихорадка;
  • боль в горле;
  • озноб;
  • сухой надрывный кашель.
  • Микоплазма пневмония может быть причиной развития симптомов фарингита, синусита, бронхита, ларингита, ринита, бронхиолита, которые впоследствии перетекают в микоплазменную пневмонию. Заболевание может тянуться на протяжении нескольких недель.

    Смазанная картина приводит к частым диагностическим ошибкам, особенно в пользу вируса гриппа. Однако, опытные специалисты говорят о схожести симптомов и методов лечения микоплазменной пневмонии у детей и хламидийной.

    Диагностические мероприятия

    Анамнез, осмотр и стертые симптомы с затяжным кашлем могут натолкнуть на мысль о наличии атипичной пневмонии. Однако, в периферической крови в обычном анализе нет определенных изменений, которые были бы характерны для микоплазмоз пневмонии.

    Рентгенологически отмечают усиление легочного рисунка, мелкоочаговые тени преимущественно в нижних отделах одного или обоих легких.

    Дифференциальный диагноз проводят с хламидийной инфекцией и респираторной инфекцией, вызванной вирусом. Основным является серологическое исследование крови на наличие специфических иммуноглобулинов к микоплазме пневмония М, А, G.

    Что такое иммуноглобулины

    Иммуноглобулины – это белки, которые вырабатывает наш организм для борьбы с инфекцией. Они появляются в ответ на первичное воздействие чужеродных антигенов вирусов, бактерий, паразитов. При нормальном функционировании иммунной системы, повторное проникновение одних и тех же микробов вызывает более активную реакцию, препятствующую заражению.

    Длительный иммунитет обеспечивают IgG, они вступают в борьбу с инфекцией после выработки IgM. Уровень IgG нарастает в течении нескольких недель и затем держится на определенном уровне в течении многих лет или всей жизни. Антитела класса G могут проникать через плацентарный барьер, тем самым обеспечивая защиту плода до рождения и первые 4-6 месяцев после.

    Значение антител Ig G при микоплазме

    Исследование крови на Ig к микоплазме пневмония M, A, G, особенно парных сывороток с интервалом в 2-4 недели является подтверждением диагноза микоплазмоз пневмонии.

    Однократное измерение титров Ig M или Ig G не приносит стопроцентного диагностического результата. У взрослых количество IgM повышается незначительно, а у детей уровень IgG может оставаться в норме. Только повышение титра антител в динамике гарантирует положительный ответ на микоплазму.

    Специфические иммуноглобулины к микоплазме пневмония M наиболее ранние антитела, появляются после первой недели болезни. IgM у взрослых и детей свидетельствует о наличии острого процесса, как и IgA.

    Рост количественны[ показателей Ig к микоплазме пневмония M может наблюдаться на протяжении месяца. После выздоровления в периферической крови не должны выявляться IgM, однако есть работы, в которых подтверждается плавное снижение титра в течение года после болезни. Во избежание диагностических ошибок необходимо обязательно исследовать анализ одновременно на IgM и IgG. При повторном инфицировании Ig к микоплазме пневмония M обычно не вырабатываются.

    Через 2-3 недели от момента начала клинических симптомов в крови можно обнаружить IgG. Выделение только IgG говорит о перенесенной инфекции и не встречается в начале острой фазы болезни. lg класса G могут выявляться в крови в течение нескольких лет после болезни. Однако, приобретенный иммунитет не является стойким и возможны случаи реинфекции и повторных заражений, о чем будет свидетельствовать прирост титра антител класса G в парных сыворотках с промежутком в две недели.

    Терапевтические пдходы

    Схожесть симптомов микоплазмоз пневмонии с вирусом гриппа способствует частому самолечению. Родители проводят у детей симптоматическую терапию, тем самым убирая проявления, но не самого возбудителя. Болезнь прогрессирует и без лечения антибиотиками появляются осложнения.

    Внелегочные осложнения возникают в первые три недели заболевания. Характер и степень тяжести их не зависят от возраста пациентов. К внелегочным осложнениям относят:

  • Неврологические – менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, поперечный миелит, восходящий паралич.
  • Восстановление даже при правильном лечении идет очень медленно. Возможны остаточные явления в виде дефектов и летальные исходы. Помимо выявления Ig класса G и IgM необходимо выделить возбудителя из спинномозговой жидкости с помощью ПЦР.

  • Гемолитические анемии.
  • Выявление холодовых антител в крови возможно с первых недель заболевания. Это является одним из характерных признаков микоплазменной пневмонии. Возможно развитие ДВС-синдрома, тромбоцитопении, почечной недостаточности.

  • Поражение кожи и слизистой.
  • Наблюдается у каждого четвертого больного в виде сыпи и конъюнктивита. Проходят в течении 2 недель.

    1. Кардиальные – миокардиты, перикардиты.
    2. Встречаются не часто. Изменения на ЭКГ в виде АВ-блокады могут выявляться без каких-либо жалоб.

    3. Диспепсия – тошнота, рвота, понос.
    4. Сопровождает микоплазменную пневмонию у детей в 25% наблюдений.

    5. Суставные – артриты.
    6. Могут соответствовать проявлениям ревматических атак и ассоциированы с выработкой антител.

      Специфическое лечение антибиотиками должно быть начато незамедлительно с момента подозрений на микоплазменную инфекцию, особенно у детей. Дополнительно необходимо симптоматическое лечение, постельный режим, обильное питье. При благоприятном течении выздоровление наступает через 1-2 недели от начала приема антибиотиков.

      Источник: http://pneumonija.ru/inflammation/vidi/mikoplazma-u-detej.html

      Хламидии Пневмо (Chlamidiya Pneumoniae)

      Хламидии Пневмо (Сhlamidiya pneumoniae)

      В 1989 году впервые был идентифицирован ранее неизвестный микроорганизм, представитель рода Chlamydia, классифицированный как Хламидии Пневмо (Chlamydia pneumoniae) и являющийся возбудителем антропонозной респираторной инфекции, передающейся от человека к человеку. Последующие эпидемиологические наблюдения показали, что эта инфекция имеет широкое распространение в США и странах Западной Европы, нередко приводит к инвалидизации и летальным исходам.

      Вид Сhlamidiya pneumoniae имеет два серовара (TW-183 и AR-39) и вызывает у детей лимфаденопатии и разнообразные формы респираторного хламидиоза. Вид хламидий – Хламидии Пневмо (Chlamydia pneumoniae) до 1989 года описывался как штамм TW-183. Второй его вид, выделенный с конъюнктивы больного ребенка, – агент TWAR. В настоящее время проводится изучение биологических свойств нового микроорганизма, раскрытие его оригинальных ультраструкгурных характеристик, по-видимому, отражающих его функциональные особенности. Этот вид хламидии отличается антигенами, генетическими характеристиками и морфологией элементарных телец, имеющих необычную грушевидную форму, присущуютолькоданномувиду С.pneumoniae проходит характерный для всех хламидии цикл развития, при котором образуются вегетативные и спороподобные формы, однако он протекает в целом медленнее, чем у других видов хламидии.

      Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного человека с респираторными выделениями. Резервуары у животных и птиц неизвестны. Болезнь встречается повсеместно и проявляется клинически различными поражениями дыхательного тракта и лимфаденопатиями. В США специфические сывороточные антитела к антигенам Cpneumoniae выявлены у большинства взрослых. Наиболее поражаемой возрастной группой являются дети от 5 до 15 лет. Для данного вида хламидий характерны повторные инфекции, особенно у взрослых. Вспышки инфекций описаны в организованных группах детей, преимущественно в школах. Возможно, этим объясняется характерная только для данного вида хламидии нечетко выраженная сезонность – преобладание этих заболеваний у детей в осенне-зимнее время. Инкубационный период при данной инфекции в среднем составляет 21 день. Вне зависимости от вида возбудителей, нередко инфицирование хламидиями новорожденных вызывает персистирующую инфекцию, не сопровождающуюся клиническими симптомами. Как показывают эпидемиологические наблюдения, бессимптомная инфекция может закончиться либо спонтанным излечением, либо активизироваться спустя месяцы и даже годы, что требует динамического диспансерного наблюдения за инфицированными детьми. Заражение детей может произойти также при нарушении санитарно – гигиенического режима (общая постель, предметы туалета и т.п.).

      Источник: http://www.igm-igg.ru/pneumoniae.shtml

      Еще по теме:

      • Показатели мазка при цервиците Мазки при беременности Автор статьи - Созинова А.В. практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года. В период беременности у женщины неоднократно берутся мазки на микрофлору урогенитального тракта, так как любой воспалительный процесс может сказаться на вынашивании плода. Исследование микрофлоры урогенитального […]
      • Схемы лечения рецидивирующей молочницы Опять молочница? Как избавиться от рецидивирующей молочницы? Молочница, кандидоз, микотический вульвовагинит- все это название одного и того же состояния, связанного с избытком распространения грибка рода Candida albicans во влагалище. Чаще молочница встречается у женщин репродуктивного возраста, реже у женщин в постменапаузе и […]
      • Сифилис 4 степени Такое серьёзное заболевание, как сифилис, имеет и непростое протекание. Симптомы то появляются, то исчезают, а в организме человека разрушительная работа бледной трипонемы, иначе называемой бледной спирохетой, не прекращается. Различают три основных стадии сифилиса, совершенно разных по проявлению и по степени разрушений в тканях, […]
      • Ромашка пить при цистите Лечение цистита ромашкой Хотя цистит считают типично женским заболеванием, многие представители мужского пола также страдают от воспаления мочевого пузыря, не зная, как избавить от рези при мочеиспускании. Лечение цистита ромашкой позволяет справиться с бактериями и неприятными симптомами быстро и в домашних условиях, но такое лечение […]
      • От молочницы магнезия Кандидоз (Молочница). Лечение народными средствами. Лечение молочницы (кандидоза) народными средствами: Чеснок от молочницы. При женских белях, влагалищных грибках, молочнице, хорошо помогает магнезия и кефир. Порошок магнезии купить в аптеке. 1 ч.л. магнезии на 1 л кипяченой воды, спринцеваться вечером, и вставить тампон, пропитанный […]
      • Порошок против молочницы Кандидоз (Молочница). Лечение народными средствами. Кандидоз (молочница) - воспалительное грибковое заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки, мочеполовую и другие системы человека. Кандидоз вызывают дрожжеподобные грибы рода кандида. Кандидоз или молочница чаще возникает вследствие снижения сопротивляемости организма […]
      • Полиоксидоний против герпеса Полиоксидоний при лечении герпеса Комментариев нет 6,168 Состав препарата Действующим веществом в «Полиоксидонии» является азоксимера бромид, который обеспечивает его иммуномодулирующие свойства. Кроме этого, в состав таблетированного препарата включены картофельный крахмал, лактоза, стеариновая кислота. В растворе для инъекций […]
      • Свеи от молочницы Вагинальные свечи – лучшее лечение молочницы Молочница – это инфекционное заболевание, причиной которого являются дрожжеподобные грибы Candida. Кандидозы характерны тем, что на слизистых оболочках, которые поражаются грибками, нарушается естественная микрофлора. Причины заболевания Грибки часто находятся в неактивном состоянии в нашем […]
      • Сафоцид от уреаплазмоза Сафоцид — эффективный препарат для лечения уреаплазмы Оглавление Нередко при заболеваниях мочеполовой системы врачи стараются назначить наиболее эффективные препараты, например, Сафоцид при уреаплазме. Такого рода заболевания имеют воспалительный характер и обычно возникают на почве развития патогенных микроорганизмов. Наиболее […]
      • Сильный герпес чем лечить Как лечить герпес на лице? Герпес достаточно известное в нашем мире заболевание, этот ДНК-содержащий вирус находиться почти в каждом жителе нашей планеты. Наиболее часто встречаются 3 вида вируса: это простой герпес 1 и 2 типа и ветрянка. Простой герпес первого типа поражает чаще всего губы и лицо, второго половые органы, инфекция эта […]