Опоясывающий герпес антибиотики

Опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай фото - 444 шт. / fotodiagnoz.com

Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу.

Этиология опоясывающего герпеса

Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы.

Патогенез опоясывающего герпеса

Развитие опоясывающего лишая – результат реактивации латентного вируса после перенесенной в детстве ветряной оспы.

Его причины – соматические заболевания, инфекции, переохлаждения, лучевое воздействие. Чаще болеют мужчины в возрасте 40-70 лет в весенний и осенний периоды.

Клиническая картина опоясывающего герпеса

Инкубационный период не установлен.

Заболевание часто начинается с продромальных явлений в виде недомогания, подъема температуры, слабости, головной боли, тошноты и односторонней невралгии определенной зоны иннервации. Затем и зоне возникновения невралгии на гиперемированной и отёчной коже появляются сгруппированные везикулы, располагаясь по ходу поражённого нерва и его ветвей, как правило, односторонне (чаще вдоль межреберных нервов, по ходу лицевого, тройничного нервов). Содержимое везикул вскоре мутнеет, образуются пустулы, при вскрытии которых формируются эрозии, покрывающиеся корками.

В тяжёлых случаях возникают язвенные и язвенно-некротические поражения с плотными геморрагическими корками.

Длительность заболевания составляет от 1 до 3 недель.

Опоясывающий лишай на спине симптомы

В 2-4% случаев может быть генерализованная форма поражения с увеличением лимфатических узлов и распространёнными по кожному покрову высыпаниями без сильных болей. Эта форма возникает у лиц с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями (лимфомой. лейкозом, раком внутренних органов), у больных, длительно получающих иммунодепрессанты, цитостатики, кортикостероиды.

Наиболее тяжёлая – гангренозная форма опоясывающего герпеса, развивающаяся у ослабленных и пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, язвой желудка. При этом образовавшиеся гангренозные язвы долго не заживают и оставляют после себя рубцы. Болевой синдром обусловлен нейротропностью вируса, боли могут оставаться длительное время после разрешения высыпаний. Они тупые, стреляющие, жгучие. При поражении в области глаз высыпания могут повреждать роговицу, конъюнктиву, склеру, радужную оболочку. Вирус может проникнуть в субарахноидальное пространство и вызвать менингоэнцефалит с тяжёлым и продолжительным течением.

Гистологическая картина при герпесе

Гистологически при всех видах герпеса выявляют баллонирующую дегенерацию в эпидермисе с образованием внутриэпидермальных пузырьков.

Диагноз герпеса

Диагноз герпеса устанавливают на основании клинической картины и при необходимости вирусологическом исследовании отпечатков и соскобов с очагов поражения, мазков отделяемого урогенитального тракта.

С целью выявления вируса используют заражение клеточных культур, 12-13-дневных куриных эмбрионов, экспериментальных животных. Последующую идентификацию вируса простого герпеса проводят с помощью световой и электронной микроскопии. Выявление антигенов вируса простого герпеса в биологических жидкостях и клетках организма является прямым доказательством активной репликации вируса. Антигены вирусов определяют методами прямой и непрямой иммунофлуоресценции со специфическими поликлональными или моноклональными антителами, а также с помощью иммуноферментного анализа – ИФА. Новейшим методом выявления вируса простого герпеса является полимеразная цепная реакция – ПЦР.

При лечении опоясывающего герпеса используют фамвир по 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней или валтрекс по 0,5 г 2 раза в день в течение 5 дней; антибиотики широкого спектра действия: метациклин, рондомицин, тетрациклин и др.

Для устранения отека нервов рекомендуются салицилаты, диакарб.

Коррекция микрососудистых нарушений и внутрисосудистой коагуляции осуществляется курантилом.

Используются также ганглиоблокаторы – ганглерон (пахикарпин), противовирусный гамма-глобулин, витамины B1. B6. аскорбиновая кислота, биогенные стимуляторы (спленин, стекловидное тело).

Из физиотерапевтического лечения предпочтительны диатермия, токи Бернара, гелий-неоновый или инфракрасный лазер.

Наружно при опоясывающем герпесе назначают противовирусные мази, эпителизирующие (солкосерил, дерматоловые) средства, анилиновые красители.

Опоясывающий лишай Здоровый образ жизни

Вернуться к списку статей о болезнях кожи

Другие статьи по теме «герпес »:

Протокол ведения пациентов в практике семейного врача.

Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/ivanov/herpes_zost.html

При каких условиях к лечению герпеса присоединяются антибиотики?

Герпетическую инфекцию лечат в первую очередь противовирусными препаратами. Существует целый фармацевтический ряд средств, эффективных именно при герпесвирусах простого типа, а также вируса Зостера и Эпштейн-Бара. Это – подавляющие активность вируса на ДНК уровне и малоизученные лекарства, не ингибирующие ДНК-полимеразу.

К первой группе относятся:

  • Ациклические аналоги нуклеозидов. Такие препараты назначаются чаще всего, к ним относятся Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Ганцикловир и разные их аналоги. Также в этом ряде Рибавирин, Бофантон, Флакозид и Алпизарин.
  • Ациклические аналоги нуклеотидов. В этом ряде известны только два основных средства – Адефовир и Цидофовир.
  • Аналоги пирофосфатов. К этому ряду медикаментов относят Фосфоноацетиловую кислоту, препараты Фоскавир и Фоскарнет.
  • Вторая группа включает в себя слабо изученные, но уже проявившие свою эффективность марибавир, индолокарбазол и бета-l-5-урациловый йододиоксолан. Как видите, антибиотиков в списке применяемых при герпесе лекарств нет. Почему и можно ли ими лечить инфекцию?

    Применение антибиотиков при герпесе

    Герпес – это в первую очередь вирус, внедряющийся в ДНК уже существующих в человеке клеток, как паразит, и размножающийся там. Антибактериальные препараты не способны проникнуть внутрь клеточной структуры и разрушить ДНК вируса, как это делают противовирусные средства.

    Герпес простой или пузырьковый лишай

    Применение антибиотиков при простом герпесе на лице и губах (1 типа) или на теле и половых органах (2 типа) просто бессмысленно. Они совершенно неэффективны против вирусов, поэтому ни к какому результату не приведут.

    Однаков некоторых случаях антибактериальную терапию подключают к противовирусной в качестве дополнительной. Это происходит, если к основной инфекции добавилась вторичная – бактериального или грибкового характера.

    В каких случаях применение антибиотиков при герпесе оправдано?

    Разные антибиотики назначают, если у пациента (как взрослого, так и ребенка) на фоне герпетической инфекции развивается одна или несколько болезней из следующего списка:

  • лакунарная ангина;
  • некротическая ангина;
  • пневмония;
  • гнойная инфекция на ранках на коже;
  • бактериальное заболевание половой системы (напр. хламидиоз);
  • гнойная интоксикация;
  • плеврит и другие заболевания внутренних органов.
  • Показанием к приему антибиотических препаратов считается выраженное изменение состава крови (как при воспалительных процессах) и длительная фебрильная лихорадка (температура за 38,5° С более 2-3 суток).

    Каждый третий израильтянин в течение своей жизни заболеет опоясывающим лишаем

    Важно! Конкретный препарат назначают в соответствии с показателями анализа на микрофлору – разные антибиотики эффективны против разных бактерий и грибов. Прием таких лекарств должен быть ограничен по времени – слишком долгий курс вызовет осложнения.

    Какие антибиотики могут быть назначены в комплексной терапии?

    Назначение конкретного препарата зависит от чувствительности к ним бактерий, обитающих в пораженной области. Согласно исследованиям, чаще всего к больным герпесом присоединяются следующие инфекции:

  • стафилококковая;
  • стрептококковая (пиогенная);
  • кандидозная (гриб Candida);
  • а также гемофильная палочка.
  • В лечении вторичных инфекций при герпесе, вызванных этими бактериями, рекомендуется использовать препараты:

  • цефалоспориновой группы 2 и 3 поколения;
  • макролиды;
  • линкосамиды;
  • противогрибковые препараты (в первую очередь флуконазол или метронидазол).
  • Терапевтические дозы антибиотиков обычно принимают 5-10 дней, в зависимости от тяжести сопутствующей герпесу инфекции. При этом необходимо не забывать пить и противовирусные лекарства, чтобы ослабить симптомы самого герпесвируса.

    Важно! Аминопенициллины при герпесе запрещены. Эта группа антибиотиков – амоксициллин, ампициллин, амоксициллин с клавунатом –может вызвать на коже экзантему (сыпь), которую невозможно будет легко удалить с помощью блокаторов рецепторов гистамина.

    Антибактериальные мази в период регрессии герпеса

    Как вылечить стригущий лишай в домашних условиях

    На стадии регрессии кожной герпетической инфекции, когда пузырьки сыпи лопаются и начинают зарастать корочкой, можно использовать мази-антибиотики для:

    1. защиты раненной поверхности от инфицирования патологическими бактериями, что приводит к нагноению и развитию вторичных дерматологических заболеваний – фурункулеза и стрептодермии;
    2. ускорения заживления тканей за счет регенерирующих свойств;
    3. предотвращения развития незаживающих герпетических язв на лице и теле.

    Чаще всего с этой целью назначают следующие мази:

  • тетрациклиновую 1 или 3%;
  • эритромициновую;
  • теброфеновую 0,5, 2 или 5%;
  • Левомеколь;
  • Пимафуцин;
  • цинковую;
  • Опоясывающий лишай герпес симптомы лечение фото

  • стрептоцид;
  • синьку или зеленку.
  • Также применяют растительные масла с антибиотическим действием – чайного дерева, пихты, облепихи – и настойку прополиса.

    Любое применение антибиотиков при герпесе должно сочетаться с лечением противовирусными препаратами – мазями (напр. Оксолиновой, Виру-Мерц Серолом, Ацикловиром, Панавиром), таблетками и инъекциями (практически все противогерпетические средства выпускаются в этих формах) и иными их видами (спреи, крема, гели и пр.).

    В случае отсутствия противовирусного лечения герпеса терапия не принесет никаких положительных результатов, так как это вирус, и он не может быть устранен (подавлен) одними только антибактериальными средствами.

    Источник: http://pro-gerpes.ru/preparaty/antibiotiki

    Опоясывающий лишай и его лечение

    Опоясывающий лишай является хоть и очень распространённой, но достаточно специфической болезнью. Сам по себе он не передаётся, а вызывается тем же вирусом, который вызывает ветрянку. Можно сказать, что опоясывающий лишай и ветряная оспа — это две стадии одной и той же болезни. Только ветрянка проявляется при первом заражении, а опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим герпесом, — при последующем рецидиве вируса в организме.

    Как и болезни, вызываемые другими герпесвирусами, опоясывающий лишай характеризуется пожизненной локализацией вируса в организме. Однажды переболев ветрянкой, организм вырабатывает к вирусу пожизненный иммунитет, однако при ослаблении иммунной системы дремлющая в организме инфекция вновь может дать о себе знать.

    Для лучшего понимания этой ситуации необходимо ближе познакомиться с самим возбудителем опоясывающего лишая.

    Возбудитель опоясывающего лишая

    Вирус, из-за активности которого возникают симптомы опоясывающего лишая, называется «Varicella zoster», или «вирус ветряной оспы». Его же называют «герпес-зостер» или «вирус герпеса 3 типа». Он принадлежит к семейству герпесвирусов и имеет много общего с вирусом простого герпеса 1 типа, который вызывает всем известную простуду на губах.

    Главной особенностью вируса ветряной оспы является его потрясающая вирулентность (заразность): заражение происходит практически в 100% случаев контакта вируса с организмом, не имеющим специфического иммунитета.

    В подавляющем большинстве случаев вирус ветряной оспы первый раз попадает в организм человека в детском возрасте. В это время он вызывает ветряную оспу, которая достаточно легко переносится, хоть и приводит к лихорадке, высыпаниям на теле и повышению температуры. Организм в течение 5-10 дней справляется с самой болезнью и вырабатывает пожизненный иммунитет. После этого вирусные частицы в организме практически не встречаются, но в клетках нервной системы сохраняются гены вируса. Как только иммунная система организма будет по каким-либо причинам ослаблена, вирус снова появится и начнёт активную деятельность в организме. Но в этом случае проявлением его будет уже не ветрянка, а опоясывающий лишай.

    По сравнению с вирусами простого герпеса вирус герпес-зостер значительно менее стоек в условиях окружающей среды. Он быстро погибает под действием ультрафиолетового излучения, легко разрушается даже при несильном нагревании. Считается, что у вирусов простого герпеса и вируса ветряной оспы был общий предок, у которого все типы унаследовали приблизительно сходное строение вирусной оболочки.

    В конечном итоге, опоясывающий лишай – это всегда повторное проявление вируса, которым организм уже успел переболеть в прошлом. Поэтому говорить о заражении этой болезнью нельзя, но можно рассматривать причины её регулярных обострений.

    Причины обострения инфекции

    Основной причиной обострения инфекции и появления симптомов опоясывающего лишая является ослабление иммунитета, при котором изредка появляющиеся в организме вирусные частицы имеют шанс закрепиться в каких-либо новых клетках и начать лавинообразно размножаться.

    Обычно это происходит при:

  • недостатке витаминов, сильно ограниченной диете или голодании
  • работе в тяжёлых условиях, с регулярными недосыпаниями
  • хронических стрессах
  • пересадке органов и костного мозга, требующих искусственной иммуносупрессии
  • лучевой терапии
  • наличии в организме ВИЧ-инфекции.
  • Кроме того, частота рецидивов опоясывающего лишая повышается по мере старения: у пожилых людей рецидивы случаются в несколько раз чаще, чем у людей молодого и среднего возраста, а по статистике каждый десятый старик в возрасте 70 лет регулярно страдает обострениями этой болезни.

    Симптомы опоясывающего лишая

    При активации вируса в организме поток вирионов устремляется из нервных ганглиев к внешним покровам тела. Ещё до первых внешних признаков болезни могут проявляться симптомы, более характерные для гриппа или простудных заболеваний: повышенная температура, головные боли, недомогание, расстройства пищеварения, озноб. На этом же этапе в местах будущих высыпаний могут появляться покалывающие боли и лёгкий зуд. Эта фаза болезни называется продромальной фазой.

    Через день-два на коже начинают появляться характерные пятна, похожие на небольшие отёки. Через 3-4 суток на этих пятнах появляются хорошо заметные прозрачные пузырьки. На месте высыпаний появляются сильные болезненные ощущения. Кроме того, увеличиваются в размерах лимфатические узлы по всему телу.

    Спустя приблизительно неделю все везикулы уменьшаются в размерах и подсыхают, на их месте образуется тонкая сухая корочка. При этом болевые ощущения могут сохраняться. Ещё спустя несколько дней сухие корочки обсыпаются, и на коже остаются заметные невооружённым глазом светлые участки регенерировавшей ткани.

    Болезненные ощущения, называемые ещё постгерпетической невралгией, могут мучить больного в течение нескольких недель, а то и месяцев после исчезновения остальных симптомов лишая.

    Общий период протекания болезни от появления первых симптомов до полного исчезновения струпьев на коже составляет обычно 20-30 дней. Иногда болезнь может полностью закончиться и за 10-12 дней.

    Весьма характерно для опоясывающего лишая то, что высыпания при нём появляются с какой-нибудь одной стороны тела.

    В подавляющем большинстве случаев все наружные проявления опоясывающего лишая находятся на туловище – в пределах груди, живота и таза. В более редких случаях они могут быть локализованы на руках, ногах и голове.

    Формы протекания опоясывающего лишая

    Рассмотренная выше типичная форма протекания опоясывающего лишая наблюдается у более чем 90% пациентов. Однако в отдельных случаях инфекция может проявлять себя и по другому, протекая в следующих формах:

  • пузырная. при которой на теле появляются не мелкие, а достаточно большие пузыри, наполненные жидкостью.
  • Абортивная. при которой нет ни высыпаний, ни болей.
  • Геморрагическая. характеризующаяся присутствием крови в пузырьках.
  • Глазная форма, при которой поражаются участки кожи возле глаз и возможно развитие кератита, ирита и глаукомы; при этой форме часто возникают поражения лицевого нерва, параличи и потеря зрения.
  • Ушная форма, приводящая к сильным болям в слуховом проходе и нередко – к потере слуха.
  • Менингоэнцефалическая форма, при которой поражаются нервные ткани, оболочка и сам головной мозг. При этой форме возникают галлюцинации, атаксия, гемиплегия, и она же характеризуется высокой летальностью — свыше 60%.
  • Гангренозная. приводящая к некрозу тканей в области высыпаний и последующему образованию многочисленных рубцов на коже.
  • Последняя форма наиболее характерна для пациентов с иммунодефицитом.

    Характерной особенностью опоясывающего лишая является то, что от рецидива к рецидиву в одном организме острота симптомов постепенно снижается. Но при этом с каждой новой реактивацией вируса возрастает риск появления осложнений.

    Осложнения после опоясывающего лишая

    В результате обострения опоясывающего лишая в любой форме возможно развитие нескольких серьёзных заболеваний.

    Постгерпетическая невралгия

    Это болевой синдром, сохраняющийся в течение долгого времени после исчезновения симптомов опоясывающего лишая. Может проявляться как в постоянной боли на месте высыпаний, так и в повышенной чувствительности участков кожи в пораженных местах.

    Поперечный миелит

    Во многих случаях при этом осложнении развивается частичный или полный двигательный паралич.

    Также известны следующие осложнения при опоясывающем лишае:

    Большинство осложнений развиваются у лиц с подавленным иммунитетом или иммунодефицитом, а также у пожилых людей, у которых опоясывающий герпес накладывается на проявления других заболеваний.

    Диагностика опоясывающего лишая

    В медицинской практике опоясывающий лишай диагностируют, как правило, при внешнем осмотре пациента при уже выраженных внешних симптомах.

    При этом в продромальной фазе опоясывающий лишай легко можно принять за многие заболевания со схожими симптомами — простудные, диспепсические, вирусные. Нередко при первых симптомах опоясывающего лишая ошибочно диагностируют почечные колики, острый аппендицит, инфаркт лёгкого, стенокардию или плеврит. А в дальнейшем генерализованную форму болезни можно спутать с экземой, простым герпесом или рожистым воспалением. Поэтому при подобных признаках необходимо проводить более подробную диагностику болезни. Для этого используют следующие методы:

  • микроскопию — вирус ветряной оспы имеет достаточно большие размеры и хорошо различим даже в обычный световой микроскоп.
  • Серологические методы. основанные на определении титра иммуноглобулинов, специфичных к вирусу Varicella zoster.
  • Иммунофлюоресцентный метод .
  • Культуральный метод выращивания вируса на питательных средах.
  • Тем не менее, несмотря на обилие способов диагностики, применяют их достаточно редко — тогда, когда симптомы проявляются особенно сильно, но есть сомнения относительно диагноза.

    Лечение опоясывающего лишая: показания, препараты, методы

    Лечение опоясывающего лишая должно вестись в двух направлениях: подавление активности вируса и ослабление симптомов. Порядок лечения и набор применяемых препаратов должен назначать только врач, поскольку неправильное самостоятельное лечение болезни может быть чревато серьёзными осложнениями в виде постгерпетической невралгии, почечной недостаточности и других последствий, в том числе и летального исхода .

    С вирусом борются с помощью специальных противовирусных препаратов. К ним относятся Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир. От того, какой из этих препаратов выбирается для лечения, зависит и порядок проведения терапии.

    Обязательно следует учитывать, что в отличие от лечения простого герпеса, при борьбе с опоясывающим лишаем с помощью противовирусных препаратов невозможно избежать проявления симптомов. В лучшем случае эти средства помогут сократить сроки и остроту проявления симптомов. Основная их цель — не допустить массового поражения нервных клеток и развития постгерпетической невралгии. Если вовремя начать их приём, риск проявления остаточных болей составляет не более 10-15%.

    Наиболее эффективным против вируса герпеса 3 типа сегодня считается Фамвир. Разработанный на основе Ацикловира — его предшественника — он эффективен против тех штаммов вирусов, которые оказываются устойчивыми к Ацикловиру. К тому же, в организме Фамвир очень быстро и достаточно полно превращается в ацикловиртрифосфат, который блокирует действие фермента, необходимого вирусу для размножения.

    Фамвир является препаратом, отпускаемым строго по рецепту врача. Применять его следует по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении первых семи дней с момента по появления первых симптомов. Позже, при вскрытии пузырьков, следует принимать 3 раза в день по 250 мг, либо 2 раза в день — по 500 мг, либо 1 раз — 750 мг на протяжении следующих 7 дней.

    Пациентам со сниженным иммунитетом дозу следует увеличивать вдвое. После появления у них первых симптомов болезни необходимо начать приём 500 мг Фамвира 3 раза в день на протяжении 10 дней.

    При нарушениях функции печени в зависимости от клиренса креатинина необходимо корректировать принимаемую пациентом дозу Фамвира. Это делает врач в соответствии со специальными корректировочными таблицами.

    Все указанные меры осуществляются с целью снижения риска развития постгерпетической невралгии.

    Ацикловир при лечении опоясывающего лишая используют непрерывно на протяжении всей болезни, употребляя по одной таблетке препарата 5 раз в сутки. При осложнённом протекании болезни или для больных с подавленным иммунитетом назначают удвоенные дозы — до двух таблеток (400 мг) пять раз в сутки, или внутривенное введение препарата.

    Параллельно с употреблением Ацикловира принимают витаминные препараты с повышенным содержанием витаминов В1 и В12, а также, в случае необходимости, антибиотики и обезболивающие препараты.

    Ацикловир отпускается в аптеках без рецепта, к тому же, довольно низкая цена делает его доступным практически для всех категорий населения. Параллельно с таблетками и раствором для инъекций Ацикловир выпускается в виде мазей и гелей, которыми нужно смазывать места высыпаний.

    Валацикловир применяется по методике, схожей для Фамвира. При употреблении его в таблетированной форме количество усваиваемого препарата достигает значений, характерных для Ацикловира в виде инъекций, что позволяет считать Валацикловир почти в два раза более эффективным при борьбе с Varicella zoster.

    Принимать Валацикловир необходимо по две капсулы три раза в день. При этом назначать Валацикловир может только лечащий врач в связи с возникающими при его использовании побочными эффектами и предостережениями по употреблению его беременными и кормящими женщинами.

    При борьбе с вирусом часто используют человеческий иммуноглобулин. Обычно бывает достаточно однократного его введения в количестве 5-10 мл внутримышечно. Однозначными показаниями к использованию иммуноглобулина являются применение кортикостероидов, цитостатиков, иммунодепрессантов, а также наличие у больного ВИЧ или лейкозов.

    И наоборот, применение любых иммуносупрессирующих препаратов в период лечения опоясывающего лишая должно быть прекращено.

    При симптоматическом лечении в первую очередь приходится бороться с болевыми ощущениями и зудом. Для этого используют различные болеутоляющие препараты типа пенталгина или баралгина, а также такие сильные средства, как транквилизаторы и ненаркотические анальгетики типа Ибупрофена, Напроксена, Кетопрофена, Кеторолака и Декскетопрофена. Лишь в особо тяжёлых случаях приходится использовать наркотики, новокаин, специальные блокады и диатермию.

    При гангренозных формах опоясывающего лишая следует принимать антибиотики с антистафилококковым эффектом: рифампицин, гентамицин, эритромицин, оксациллин. Также хорошо зарекомендовали себя содержащие антибиотики мази — тетрациклиновая и эритромициновая.

    В особенно тяжёлых случаях может быть назначено введение 15 мг/кг в сутки рибавирина внутривенно.

    В некоторых случаях при лечении опоясывающего лишая необходимо применять антиконвульсанты. Особенно часто возникает такая потребность при лечении больных эпилепсией. Здесь применяют такие средства, как прегабалин и габапентин.

    Категорически запрещено употребление кортикостероидов во время обострения опоясывающего лишая. Несмотря на то, что эти вещества способны уменьшать воспаления и зуд, они снижают иммунитет, открывая вирусу герпеса 3 типа дорогу ко многим тканям организма, в том числе и к нервной.

    Также недопустимо облучение ультрафиолетовым светом больного лишаем. Если под прямым действием ультрафиолета вирус гибнет, то находясь в облучаемом организме он, наоборот, усиливает свою активность. В результате симптомы лишая и осложнения после его рецидива могут быть значительно более серьёзными.

    Однако при таком сложном, серьёзном и достаточно дорогостоящем лечении профилактика рецидива опоясывающего лишая не является слишком уж сложным делом.

    Профилактика развития опоясывающего лишая

    Специфика профилактических мер по защите организма от опоясывающего лишая заключается в том, что здесь не идёт речь про защиту от вируса — сам Varicella zoster уже находится в организме, и задача человека — не дать вирусу возможности в очередной раз проявить себя.

    Для этого хороши все способы поддержания иммунитета.

    Витаминная поддержка организма

    Особенно важны здесь витамины А, Е, С и Р, поддерживающие иммунную систему и обеспечивающие нормальную работу всех её компонентов, в том числе и антител к вирусу герпеса. Эти витамины содержатся в больших количествах в свежих овощах, фруктах, ягодах, орехах, а также в субпродуктах и не прошедшем термической обработки мясе. В период года, когда соответствующие продукты становятся дефицитными, следует помогать организму специальными мультивитаминными препаратами.

    Здоровый образ жизни

    Он включает в себя закалку, обилие движения, регулярные физические упражнения, защиту от стресса, нормальное количество сна, отсутствие переутомления на работе, свежий воздух, отказ от курения, алкоголя и наркотиков. При этом необходимо избегать частых переохлаждений, перегревов или чрезмерных физических нагрузок, характерных для большого спорта, поскольку они также ослабляют организм и вместе с ним — иммунную систему.

    Серьёзное отношение к любым соматическим заболеваниям

    Не важно, грипп это, расстройство желудка или спортивная травма: при безответственном отношении к ним организм будет тратить на борьбу с этими болезнями большое количество сил, истощая иммунную систему. В результате на защиту от вируса ветряной оспы у организма уже не останется сил, и с большой вероятностью опоясывающий лишай (впрочем, как и другие болезни) может себя проявить.

    Применение специальных вакцин при подавлении иммунитета

    Иммуносупрессия может быть вызвана как естественными причинами — вирусами иммунодефицита, например — так и искусственными процедурами, необходимыми при проведении различных видов лечения. В этом случае организму необходима либо поддержка противовирусными препаратами типа того же Фамвира, либо регулярное введение специальной сыворотки против вируса Herpes zoster. Что из этих вариантов предпочесть, должен решить только врач.

    В любом случае, с вирусом ветряной оспы и постоянным риском рецидива опоясывающего лишая живёт большое количество людей в мире. И те из них, кто внимательно относится к своему здоровью, могут вовсе никогда не вспоминать про эту болезнь и чувствовать себя свободными от неё всю жизнь.

    Источник: http://www.herpes911.ru/opoyasyvayushchij-lishaj.html

    Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

    Что такое Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) –

    Опоясывающий лишай (herpes zoster, опоясывающий герпес) – спорадическое заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы. Характеризуется воспалением задних корешков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, общей интоксикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувствительных нервов.

    Заболевают лица, ранее перенесшие ветряную оспу. Заболевают преимущественно лица пожилого и старческого возраста. Частота заболевания варьирует от 5 до 10 на 1000 человек в возрасте 60-80 лет. У некоторых больных (около 2% среди больных с нормальным иммунитетом и у 10% больных с иммунодефицитами) заболевание возникает повторно. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаем у них развивается типичная ветряная оспа.

    Что провоцирует / Причины Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Возбудитель заболевания – вирус семейства Herpesviridae, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу. Как и многие другие представители семейства Herpesviridae, вирус нестоек во внешней среде: быстро гибнет при нагревании, под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств. Способен долго сохраняться при низкой температуре и выдерживать повторное замораживание.

    Патогенез (что происходит?) во время Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Опоясывающий лишай часто возникает у лиц, которые подвергаются различным воздействиям, ослабляющим иммунитет (больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммунодепрессанты, особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита). Заболевают лица старческого возраста в связи с возрастным снижением иммунной защиты. В результате активизируется латентная инфекция вирусом ветряной оспы, который в течение нескольких десятилетий сохранялся в организме, не вызывая каких-либо клинических проявлений. Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) и поражение задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают не столько эпителиотропные, сколько нейротропные свойства вируса.

    Симптомы Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Инкубационный период при опоясывающем лишае (от перенесения первичной инфекции до активизации) продолжается многие годы.

    Начальный период заболевания может проявляться продромальными признаками: головной болью, недомоганием, субфебрильной температурой тела, познабливанием, диспептическими расстройствами. Одновременно могут возникать боли, жжение и зуд, а также покалывание и парестезии по ходу периферических нервных стволов в зоне будущих высыпаний. Интенсивность этих субъективных локальных признаков различна у отдельных больных. Продолжительность начального периода варьирует от 1 до 3-4 сут; у взрослых его наблюдают чаще и он обычно длиннее, чем у детей.

    В большинстве случаев заболевание начинается остро. Температура тела может повышаться до 38-39 °С; её подъём сопровождают общетоксические реакции (головная боль, недомогание, познабливание). В это же время в зоне иннервации одного или нескольких спинальных ганглиев появляются кожные высыпания с характерными для них болевыми и другими субъективными ощущениями.

    Сначала экзантема имеет вид ограниченных розовых пятен величиной 2-5 мм, однако в тот же или на следующий день на их фоне образуются мелкие, тесно сгруппированные везикулы с прозрачным серозным содержимым, расположенные на гиперемированном и отёчном основании. В большинстве случаев экзантему сопровождают увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов; у детей часто выявляют признаки катара верхних дыхательных путей.

    Экзантема локализуется соответственно проекции того или иного чувствительного нерва. Чаще всего поражение бывает односторонним: по ходу межрёберных нервов, ветвей тройничного нерва на лице, реже по ходу нервов конечностей. В ряде случаев наблюдают поражение кожи в области гениталий. В динамике заболевания с промежутками в несколько дней могут появляться новые пятна с развитием на их фоне везикулярных элементов. Через несколько дней эритематозный фон, на котором располагаются везикулы, бледнеет, их содержимое становится мутным. В дальнейшем везикулы подсыхают, образуются корочки, отпадающие к концу 3-й недели заболевания, оставляя лёгкую пигментацию.

    Повышенная температура тела держится несколько дней, симптомы токсикоза исчезают с её нормализацией.

    Выделяют следующие клинические формы опоясывающего лишая:

    1) ганглиокожные;

    2) ушные и глазные;

    3) гангренозную (некротическая);

    4) опоясывающий лишай с поражением вегетативных ганглиев;

    5) менингоэнцефалитическую;

    6) диссеминированную;

    7) абортивную.

    Наиболее распространенная ганглиокожная форма болезни начинается остро с лихорадки, симптомов общей интоксикации и резко выраженных жгучих болей в месте будущих высыпаний. Через 3-4 дня (иногда только через 10-12 дней) появляется характерная сыпь. Локализация болей и сыпи соответствует пораженным нервам (чаще межреберным) и имеет опоясывающий характер. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. На месте везикулезной сыпи вначале возникает инфильтрация и гиперемия кожи, на которой затем сгруппированно появляются пузырьки, заполненные прозрачным, а затем и мутным содержимым. Пузырьки засыхают и превращаются в корочки. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными.

    Характерные клинические симптомы имеют глазная и ушная формы опоясывающего лишая. При глазной форме поражается тройничный узел (гассеров узел) и высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва (на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица). При ушной форме в процесс вовлекается коленчатый узел, а высыпания появляются на ушной раковине и вокруг нее, могут быть и в наружном слуховом проходе. Может развиться паралич лицевого нерва. Высыпанию предшествуют симптомы общей интоксикации и лихорадка. Резко выражена невралгия тройничного нерва, которая может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома.

    Гангренозная (некротическая) форма опоясывающего лишая развивается обычно у ослабленных лиц. Отмечается глубокое поражение кожи с формированием в последующем рубцов. Можно думать, что в генезе этих форм определенную роль играет наслоение бактериальной инфекции.

    Менингоэнцефалитическая форма встречается относительно редко. Заболевание отличается тяжелым течением, летальность выше 60%. Эта форма начинается с ганглиокожных проявлений, чаще в области межреберных нервов, хотя может быть и в шейном отделе. В дальнейшем появляются симптомы менингоэнцефалита (атаксия, галлюцинации, гемиплегия, менингеальные симптомы, может наступить кома). Время от появления кожных высыпаний до развития энцефалопатии колеблется от 2 дней до 3 нед.

    Генерализованная форма. Иногда через несколько дней после возникновения локализованной экзантемы единичные или множественные везикулы появляются на всех участках кожи и даже на слизистых оболочках, что нередко ошибочно расценивают как присоединение к опоясывающему герпесу ветряной оспы. При генерализованном характере экзантемы, а также в тех случаях, когда локализованный герпес не проходит в течение 2-3 нед, следует подозревать иммунодефицит или развитие злокачественных новообразований.

    Абортивная форма. Характерны быстрое исчезновение эритематозно-папулёзной сыпи и отсутствие везикул.

    Любая из приведенных выше форм может сопровождаться поражением вегетативных ганглиев с развитием необычных для опоясывающего лишая симптомов (вазомоторные расстройства, синдром Горнера, задержка мочеиспускания, запоры или понос).

    Тяжесть заболевания часто непосредственно связана с локализацией экзантемы. Случаи с расположением высыпаний в области иннервации надглазничного, лобного и носоресничного нервов отличают интенсивные невралгические боли, гиперемия и отёк кожи, поражение век, а иногда и роговицы.

    Длительность клинических проявлений опоясывающего герпеса при абортивной форме составляет в среднем несколько дней, при остром течении – 2-3 нед, при затяжном – более месяца.

    Боли в области экзантемы при опоясывающем лишае имеют выраженный вегетативный характер: они жгучие, приступообразные, усиливаются в ночные часы и нередко сопровождаются выраженными эмоциональными реакциями. Часто наблюдают локальные парестезии и расстройства кожной чувствительности. Возможны корешковые парезы лицевого и глазодвигательных нервов, конечностей, брюшных мышц, сфинктера мочевого пузыря.

    Заболевание может протекать с развитием серозного менингита; воспалительные изменения в ликворе не всегда сопровождаются выраженной менингеальной симптоматикой. В редких случаях в острый период наблюдают энцефалит и менингоэнцефалит. Описаны случаи полирадикулоневропатии и острой миелопатии.

    За первым эпизодом опоясывающего лишая обычно следует стойкая ремиссия; рецидивирование заболевания наблюдают не более чем в нескольких процентах случаев. Большинство больных выздоравливают без остаточных явлений, однако невралгические боли могут сохраняться долго, в течение нескольких месяцев и даже лет.

    Осложнения опоясывающего лишая: поперечный миелит, сопровождающийся двигательным параличом.

    Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных и с другими иммунодефицитами протекает тяжелее. Длительность периода появления сыпи увеличивается до 1 нед, корки, покрывающие пузырьки, подсыхают не ранее 3-й недели заболевания. Наибольшему риску развития прогрессирующего опоясывающего лишая подвержены больные лимфогранулематозом или лимфомой, примерно у 40% из них может быть сыпь, распространенная по всей поверхности кожи. У 5-10% лиц с диссеминированными кожными проявлениями развивается вирусная пневмония, менингоэнцефалит, гепатит и другие тяжелые осложнения.

    Диагностика Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    При развернутой клинической картине ганглиокожных форм опоясывающего лишая диагноз трудностей не представляет. Ошибки часто возникают в начальном периоде болезни, когда имеются симптомы интоксикации, лихорадка и резкие боли. В этих случаях ошибочно ставят диагноз стенокардии, плеврита, инфаркта легкого, почечной колики, острого аппендицита и др. Дифференцируют от простого герпеса, рожи, острой экземы; генерализованную форму опоясывающего лишая – от ветряной оспы. Для лабораторного подтверждения диагноза используются обнаружение вируса при микроскопии или с помощью иммунофлюоресцентного метода, выделение вируса на культурах тканей, серологические методы.

    Лабораторную диагностику опоясывающего лишая в широкой практике не проводят.

    Лечение Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    Впервые дни болезни проводятся мероприятия, направленные на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Широкое распространение ветряной оспы обусловливает наличие антител в нормальном человеческом иммуноглобулине. Этот препарат назначают внутримышечно возможно раньше в дозе 5-10 мл. Достаточно однократного введения. Обязательно введение человеческого иммуноглобулина при лечении лиц, у которых болезнь возникла на фоне применения цитостатиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов, при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (лейкозы, лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекция и др.). Препараты, угнетающие иммуногенез, должны быть отменены. Антибиотики назначают лишь при возникновении вторичных бактериальных осложнений. При высокой лихорадке для борьбы с интоксикацией вводят 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка, изотонический раствор натрия хлорида. Назначают витамины. Трудную задачу представляет снятие мучительных болей. Используют ненаркотические анальгетики в сочетании с транквилизаторами, иногда приходится прибегать к назначению наркотиков. Дополнительно проводят электрофорез новокаина, новокаиновую блокаду, назначают диатермию.

    При появлении герпетических высыпаний местно применяют те же препараты, что и при ветряной оспе. При гангренозных формах повторно вводят увеличенные дозы (10-20 мл) нормального человеческого иммуноглобулина, внутримышечно назначают антибиотики, обладающие противостафилококковой активностью (оксациллин, эритромицин, гентамицин, рифампицин). Местно используют мази, содержащие антибиотики (тетрациклиновая, эритромициновая). При тяжелых формах болезни используют внутривенное введение рибавирина в дозе 15 мг/кг в сутки в виде длительной (в течение 12 ч) внутривенной инфузии. Введение ацикловира не уменьшает болей, но предупреждает развитие висцеральных осложнений.

    Прогноз благоприятный, за исключением энцефалитической формы.

    Профилактика Опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса):

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес):

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/408

    Опоясывающий герпес (лишай)

    Опоясывающий герпес (лишай) – заболевание, причиной которого является активация вируса герпеса 3 типа, находящегося в организме в латентном состоянии. Поражает нервные ганглии и кожные покровы, при этом вызывая сильные болевые ощущения.

    Фото заболевания

    Причины появления

    Вирус опоясывающего герпеса высоко контагиозен (передаваем), поэтому легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем. а также при контакте с кожей больного. При этом в организм проникает жидкость, содержащаяся в пузырьках, образующихся на эпидермисе зараженного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Впервые инфицированный человек заболевает ветряной оспой, после чего вирус длительно персистирует в организме.

    Обострение болезни в форме опоясывающего герпеса может произойти по причине воздействия ряда провоцирующих факторов:

  • снижение иммунитета, тяжелые иммунодефицитные состояния;
  • прием цитостатиков, химиотерапия, онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни, патологические нарушения в составе крови;
  • стрессы, потрясения;
  • отравления, интоксикации;
  • длительное переохлаждение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).
  • Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание у детей, при этом взрослый, имеющий эпизод этой болезни в анамнезе, может активировать «спящий» вирус, контактируя с ребенком. Опоясывающий герпес у детей до 10-летнего возраста может проявляться только в случае врожденных нарушений функционирования клеток иммунной системы, а также при перенесенной в первые месяцы жизни ветрянке.

    Симптомы и признаки

    Клиническая картина заболевания может развиваться по нескольким вариантам, что обусловлено выраженностью нарушения иммунного ответа организма. Общими симптомами, характерными для большинства больных, являются лихорадка, уплотнение и укрупнение лимфатических узлов.

    Опоясывающий герпес на теле в большинстве случаев вызывает интенсивные боли в спине, пояснице, причем они возникают еще до появления кожных признаков. Нередко боль не стихает в течение всего дня, но может носить и пульсирующую или жгучую форму, а также наступать при касании кожи. В некоторых случаях больного беспокоит сильный зуд.

    Через 1-2 недели на коже появляются первые признаки заболевания: папулезная сыпь, которая трансформируется в мелкие, наполненные серозной жидкостью пузыри. Разрозненные элементы сыпи могут сливаться, при этом образуя крупные участки с бугристой поверхностью. После лопания везикул на кожных покровах формируются эрозии и язвы, при подсыхании покрывающиеся корками. В течение месяца на теле не остается мокнущих элементов и корок, но длительно присутствует шелушение и сухость, а также гипопигментированные зоны эпидермиса.

    Абортивная форма герпеса не приводит к развитию мокнущих процессов, ограничиваясь папулезными высыпаниями. При геморрагической форме болезни к содержимому пузырей добавляется примесь крови. При тяжелом течении опоясывающего герпеса могут образовываться некротические участки кожи, впоследствии оставляющие глубокие рубцы. У пациентов с выраженными иммунодефицитными состояниями заболевание нередко обретает генерализованную форму, охватывающую обширные зоны тела.

    Боль может не только сопровождать все стадии герпеса, усиливаясь ночью, но и присутствовать в виде постгерпетического невралгического синдрома в течение нескольких лет.

    Зона локализации высыпаний при опоясывающем герпесе – поясница, область лопаток, грудь по ходу нервных стволов (реберных, тройничного). Изредка симптомы болезни обнаруживаются на лице или на шее, а также вокруг ушей и на слизистой языка. Иногда опоясывающий герпес поражает глазной нерв, роговицу; при этом сыпь распространяется на веки, лоб, нос больного. На голове, а именно не ее волосистой части зачастую наблюдается клиническая картина, после диагностики оказывающаяся признаком других кожных заболеваний.

    Рецидив (возобновление) болезни наблюдается очень редко, в основном возникая у лиц с тяжелыми нарушениями функций иммунной системы.

    Последствия и осложнения заболевания

    Поскольку заболевание чрезвычайно заразно, больной становится источником инфицирования членов семьи, коллективов .

    Особенно часто вирус поражает детей, при этом вызывая эпизод ветряной оспы. Опоясывающий герпес при беременности не несет угрозы для плода только в том случае, если в детстве женщина уже болела ветрянкой.

    Если в крови беременной нет антител к вирусу, последствия для ребенка могут быть существенны: недоразвитие конечностей, врожденные аномалии кишечника и мочевого пузыря, отклонения в процессах деятельности нервной системы, слепота. Помимо прочего, в большинстве случаев новорожденный заболевает опоясывающим герпесом в период первых трех лет жизни.

    Осложнениями герпеса  могут стать сильные болезненные ощущения в течение многих лет жизни, а также паралич лицевого и прочих нервов. При тяжелом течении заболевания возможно поражение головного мозга (энцефалит, менингит), наступление инсультов, воспаления спинного мозга. Глазные формы герпеса нередко приводят к слепоте вследствие некроза сетчатки, а также к прочим заболеваниям органов зрения.

    Нередко в течение 1-2 лет после выздоровления человека беспокоят боли в кишечнике, желудке, тяжесть в околосердечной области. Наиболее опасные последствия, как правило, наблюдаются при отсутствии консервативного лечения в острый период.

    Диагностика

    При выраженной симптоматике опоясывающего герпеса постановка диагноза не оставляет сомнений. В том случае, если пациент обратился в лечебное учреждение до появления основных клинических признаков, при наличии болей неясного характера и повышения температуры рекомендуются лабораторные исследования: выявление ДНК вируса методом ПЦР, ИФА, а также повышенных титров IgG к ветряной оспе. Клинический анализ крови обычно отражает ускорение СОЭ, лимфо- и лейкоцитоз.

    Дифференциальный диагноз проводится с простым герпесом, ветряной оспой, дерматитами и экземой, пиодермиями.

    Лечение опоясывающего герпеса

    Инкубационный период заболевания. как правило, не превышает 1 месяца, в большинстве случаев составляя 2-15 дней.

    Ведущую роль в лечении опоясывающего герпеса имеют системные препараты в дозировке, подбираемой индивидуально в зависимости от тяжести протекающих процессов:

    • Противовирусная терапия. Наиболее часто используется «Фамвир», поскольку это средство не только уменьшает активность вируса, но и снимает болевые ощущения и предотвращает постгерпетическую невралгию. Менее эффективны лекарства «Валацикловир», «Ацикловир». Все противовирусные средства назначаются для перорального приема; при наличии тяжелых иммунодефицитных состояний может быть рекомендовано внутривенное введение препаратов. В легких случаях с неярко выраженной симптоматикой используется препарат «Метисазон»; в качестве терапии второй линии назначается «Изопринозин». Курс лечения противовирусными средствами – до 10 дней.
    • Иммунокорригирующие препараты – полудан, полидерм, амиксин, тактивин, миелопид.
    • Индукторы интерферона: циклоферон, арбидол – таблетки, ларифин – подкожно.
    • Витамины группы В – внутримышечно, аскорбиновая кислота – перорально.
    • Раствор преднизолона, мазь бацитрацин – местно при поражении органов зрения.
    • Курантил (внутримышечно) – для улучшения микроциркуляции крови.
    • Общеукрепляющие средства – настойки аралии, левзеи, элеутерококка.
    •  Физиотерапевтические методы – гидротерапия (после снятия острых симптомов), диатермия, лазеролечение.
    • Для купирования болей в продромальный и острый периоды назначают обезболивающие препараты: при интенсивной боли – ганглиоблокаторы (пирилен), опиоиды (трамадол, оксикодон), при менее выраженных болевых ощущениях – нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, ибупрофен), парацетамол, анальгин.

      При отсутствии эффекта от обезболивающих, а также при тяжелом течении опоясывающего герпеса рекомендуется прием антиконвульсантов (прегабалин), антидепрессантов (амитриптилин), а также системных глюкокортикостероидов. В некоторых случаях применяются блокады области расположения пораженных нервных стволов (локальное введение анестетиков и гормональных препаратов), электростимуляция нервов.

      Снятие симптомов невралгии после исчезновения кожных признаков проводится с применением тех же препаратов и зависит от выраженности явлений. При легких болевых ощущениях практикуется местное использование пластырей с новокаином, капсаицин.

      Наружная терапия сводится к обработке пораженных участков растворами анилиновых красителей, солкосерилом. Дополнительно можно наносить мази с противовирусным действием (ацикловир, теброфеновую, алпизарин, ломагерпан).

      В течение острой фазы заболевания рекомендуется ограничить водные процедуры. Продолжительность принятия душа не должна превышать 3-5 минут, а в период появления пузырьков герпеса лучше вообще не мыться.

      Лечение средствами народной медицины

      Некоторые народные рецепты способны значительно облегчить течение заболевания. но все же рекомендуются к применению только в сочетании с консервативными мерами, назначенными врачом:

    • Для повышения иммунитета можно ежедневно применять продукт пчеловодства – прополис. Наиболее удобный способ – приобрести спиртовую настойку прополиса и добавлять в напитки по 15 капель в день. Тем же действием обладает и настойка корня имбиря, которую можно изготовить самостоятельно. Для этого 150 г. тертого корня заливают литром водки, выдерживают 14 дней. Принимают такое средство по ложке перед едой 1-2 раза в день.
    • Кожные проявления и боль поможет уменьшить отвар трав бессмертника, мяты, пижмы и лопуха, взятых в одинаковых количествах. После того, как сырье собрано и вымыто, его измельчают и заваривают горячей водой. Пропорция для приготовления средства – 1 ложка сбора на стакан воды. Принимают настой по 2 ложки несколько раз в день. Тот же сбор применяется и для аппликаций на больные участки тела, при этом время экспозиции – не более 10 минут.
    • Репейник также способствует укреплению иммунитета и скорейшему выздоровлению. Применяется в виде отвара, для приготовления которого 2 ложки растения заливают водой (300 мл.), греют на медленном огне 5-10 мин. и настаивают в термосе еще 3 часа. Дозировка приема – 50 мл. 3 раза/день. По аналогичному рецепту готовится и отвар коры ивы, желательно – собранной в весенний сезон.
    • Измельченная в кашицу тыквенная мякоть или аптечное масло из семян тыквы отлично смягчают кожу на стадии образования корок. Также это средство способствует быстрому заживлению пораженных зон.
    • Мокнущие пузырьки на спине, пояснице можно смазывать бальзамом, приготовленным из ложки серы и 2 ложек глицерина. Это поможет быстрее подсушить кожу и избавиться от проявлений болезни.
    • Средства, которые можно использовать наряду с медицинскими мазями и растворами – сок алоэ, деготь, разбавленный вдвое яблочный уксус. Они обеззараживают кожу, а также способствуют ее эффективному заживлению.
    • Древесная зола (1 ложка), мед (80 г.), чеснок (2 измельченные дольки) при соединении образуют мазь, которая может справиться с кожными высыпаниями при опоясывающем герпесе за 10-15 дней.
    •  Спиртовой настойкой полыни смачивают хлопковую ткань, прикладывают ее к больным участкам, выдерживают 15 минут. После процедуры рекомендуется смазать кожу детским кремом или прокипяченным растительным маслом.
    •  Молодые листья растения сабельник моют, мелко крошат, после чего прикладывают под марлю и пленку на пораженные области тела и лица. Выдержанное на коже 30 минут, средство смывается теплой водой.
    • Компрессы из горчицы могут использоваться на любой стадии заболевания. Метод заключается в следующем: сливочным маслом обильно смазывают кожу, затем наносят тонкий слой горчицы, обвязывают тело тканью и укутывают теплым полотенцем. После 30-минутной экспозиции компресс снимают. Процедуру повторяют в течение недели.
    • Водочный настой красного перца способен предотвратить высыпания опоясывающего герпеса, если применять его до появления кожных симптомов. Способ подходит для людей, у которых вследствие низкого иммунитета наблюдаются рецидивы заболевания. Для приготовления средства банка (1 л.) наполняется стручками перца, который заливается водкой. После настаивания в течение 3 недель можно смазывать кожу настойкой несколько раз в день.
    • Соки чистотела и лука. смешанные в равных частях, разводятся водой наполовину, после чего смоченной в средстве ватой протирается кожа тела или лица. Такой рецепт можно применять на стадии мокнущих пузырьков опоясывающего герпеса.
    • Профилактика

      Некоторым группам людей рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию против вируса, вызывающего ветряную оспу.

      К ним относятся ВИЧ-инфицированные, пациенты, подвергшиеся пересадке органов, а также страдающие онкологическими заболеваниями. Введение вакцины выполняется при условии отсутствия антител к ветряной оспе. Детям в возрасте 1 года вакцинация проводится в плановом порядке.

      Для предотвращения появления опоясывающего лишая лицам с ослабленным иммунитетом необходимо избегать контактов с больными ветрянкой, а также 1-2 раза в год (по рекомендации врача) проходить иммунотерапевтические курсы в виде инъекций циклоферона.

      Основными мерами профилактики заболевания для прочих людей является ограничение воздействия на кожу солнечной радиации, своевременная терапия хронических и инфекционных болезней, здоровый образ жизни и закаливание организма.

      Новости, которые помогают!

      Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/gerpes/opoyasyvayushhij-gerpes.html

      Лечение герпеса антибиотиками

      Оглавление

      Антибиотики при герпесе могут оказаться незаменимыми для любого пациента. Препараты предотвращают развитие энцефалита, менингита, гепатита, улучшают состояние ВИЧ-инфицированного больного при обострении патологического процесса и появлении некротических язв на коже.

      Сопутствующая герпетическая инфекция проявляется в очень тяжелой форме у маленьких детей, которые могут погибнуть вследствие развития пневмонии, внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдрома), сепсиса. Антибактериальные препараты назначают для внутримышечного введения, если у больного появились опасные осложнения:

    • дерматит;
    • афтозный стоматит;
    • стафилококковая пиодермия;
    • фурункулез.
    • Цефалоспорины обеспечивают надежное лечение

      Для терапии герпетических высыпаний на теле применяют современные антибактериальные препараты. Они избирательно блокируют воспаление, вводятся внутривенно или непосредственно в мышцу. Герпетические инфекции кожи протекают очень тяжело. Высыпания способствуют появлению гнойных пузырьков на теле. В этом случае назначают для лечения цефалоспориновые антибиотики:

    • Асцеф;
    • Супракс;
    • Цефатоксим;
    • Цефазолин;
    • Цефодокс.
    • Препараты обладают очень хорошей переносимостью, не вызывают большого количества побочных явлений.

      Супракс (Цефиксим) — безопасный и эффективный препарат. Его применение позволяет ликвидировать симптомы герпеса 1 типа, вылечить стоматит и воспаление кожных покровов. Одновременно с антибиотиком принимают противовирусные лекарства:

    • Ацикловир;
    • Вектавир;
    • Виролекс.
    • При опоясывающем лишае, вызванном вирусом герпеса 3 типа, появляются множественные высыпания на теле. У больного ухудшается общее состояние, повышается температура. Антибиотики при герпесе уменьшают интоксикацию, препятствуют размножению стафилококков и стрептококков.

      Следует помнить, что герпесная инфекция — тяжелое вирусное заболевание, и цефалоспорины не обеспечивают излечения от него.

      Макролиды помогают справиться с болезнью

      Антибактериальные препараты, применяемые при терапии инфекции, вызванной вирусом 6 или 7 типа, обладают большим количеством лечебных свойств. Чаще всего врач назначает Азитромицин или Эритромицин. Суточная доза препарата зависит от массы тела больного, его возраста, сопутствующих заболеваний.

      Системный антибиотик Китасамицин применяют в случае заражения крови патогенными микроорганизмами из очага гнойного воспаления. Препарат выпускают в виде таблеток или сиропа. Побочный эффект от лекарства наблюдается редко. Антибиотик не назначают пациентам, страдающим аллергией.

      Мидекамицин с успехом применяют для терапии инфекций кожи и мягких тканей, возникших вследствие вторичного иммунного дефицита. Многочисленные язвы на теле, слизистых оболочках половых органов, дерматиты и васкулиты, папулезные высыпания лечат с помощью системного антибиотика.

      Лекарственный препарат выпускают в форме суспензии. Не используют его для терапии у пациентов, страдающих заболеваниями печени или почек. Антибиотик максимально эффективен в случае развития генерализованного процесса у ВИЧ-инфицированных пациентов и бактериальной инфекции у детей.

      Лечение мазями

      У ослабленного человека герпетические высыпания возникают на теле после длительного воздействия негативных факторов: переохлаждения, перегревания, стресса. Кроме специальных противовирусных препаратов, больной использует лекарства, содержащие в составе антибиотик широкого спектра действия.

      Врач назначает следующие мази для наружного применения:

      Не допускается их использование, если у больного появились симптомы аллергической реакции:

    • отек верхней или нижней губы;
    • сыпь на коже;
    • зуд.
    • Эффективным средством является Гентамициновая мазь 0,1%. Препарат оказывает сосудосуживающее действие, малотоксичный, применяется для терапии осложнений у детей. Мазь наносят на пораженные участки несколько раз в день в течение недели.

      Уделяя большое внимание лечению герпеса антибиотиками, необходимо понимать, что они имеют только антибактериальный эффект и полезны при возникновении вторичной бактериальной инфекции. Такие средства не лечат сам вирус герпеса.

      Полусинтетические препараты при осложнении болезни

      Лечение кожи и слизистых оболочек проводится с помощью антибиотиков, обладающих узким спектром бактериостатического действия. Линкомицин применяют в том случае, если у пациента развился септический процесс.

      При генитальном воспалении назначают препарат Клиндамицин. Не рекомендуется его прием пациентам, имеющим патологию органов пищеварения.

      Длительность терапии зависит от динамики регресса острого воспалительного процесса. В случае развития аллергической реакции проводят замену антибиотика. Прием препарата прекращают, если у больного появляются следующие симптомы:

    • лихорадка;
    • тошнота;
    • боль в животе;
    • диарея.
    • Лечение осуществляют под контролем анализов крови. Следует соблюдать определенные правила при терапии линкозамидами. Не допускается применение Клиндамицина совместно с препаратами, расслабляющими скелетные мышцы.

      Антибактериальные спреи и гели

      Чтобы вылечить герпетические высыпания на теле, необходимо не оставлять без внимания появление даже незначительного пузырька, своевременно дезинфицировать и обрабатывать ранки и места расчесов. Если присоединилась бактериальная инфекция, врачи рекомендуют использовать для лечения следующие препараты:

    • Гексидерм спрей;
    • Гиоксизон мазь 10 мг;
    • Баймицин аэрозоль;
    • Далацин гель 1%;
    • стрептоцида растворимого линимент 5%.
    • Баймицин аэрозоль — современный препарат для местного применения. Действующее вещество — 3,6% окситетрациклина гидрохлорид. Он является малотоксичным веществом, бережно очищает кожу, лечит ссадины и царапины, появившиеся у больного опоясывающим лишаем. Обработку раневой поверхности проводят согласно рекомендации врача.

      Далацин гель помогает при высыпаниях на коже в течение нескольких недель. Только в его составе действующее вещество клиндамицина фосфат полностью устраняет воспалительный процесс, что особенно важно при лечении опоясывающего лишая.

      Использование антибиотиков при герпесе на теле позволяет в короткие сроки устранить гнойное воспаление.

      Применение препаратов у детей

      Герпес принадлежит к болезням, которые разрушают здоровье ребенка, снижают иммунитет, повышают смертность от осложнений. Особенно страдают дети, родившиеся у ВИЧ-инфицированных матерей. Применение антибиотиков оправданно в том случае, когда гнойная инфекция сопровождается болью, на коже появляются язвы, изменяется состав крови. Незаменимыми для лечения являются следующие мази:

    • Теброфеновая 5%;
    • Цинковая 0,5%;
    • Метилурациловая 10%;
    • Левосин.
    • При заболевании герпесом 6 типа у ребенка на теле появляется сыпь и поднимается температура. В этом случае врач назначает антибиотики широкого спектра действия:

    • Сумамед;
    • Вильпрафен.
    • В случае развития ВИЧ-инфекции и герпеса необходимо включить в список препаратов для терапии цефалоспорины 4 поколения, позволяющие предотвратить осложнения:

    • энцефалит;
    • менингит;
    • саркому Капоши.
    • Лечение антибиотиками беременных женщин

      Герпес у будущей матери очень опасен. На теле образуются круглые пузырьки, которые сливаются между собой, зудят и болят. При слабом иммунитете открытые раны не заживают, поражаются бактериями или грибами.

      Для лечения пузырьковой сыпи на открытых участках тела применяют специфические химиопрепараты и местную терапию антибактериальными мазями. Тактика лечения зависит от тяжести инфекции, наличия сопутствующих заболеваний, срока беременности.

      У некоторых женщин появляются небольшие язвы на губах и в углах рта. Для терапии используют антибактериальную мазь.

      Антибиотик Вильпрафен не оказывает вредного действия на организм женщины и будущего ребенка. Препарат применяют от герпеса в дозе, рекомендованной врачом, в течение 10–15 дней. Он не вызывает появления дисбактериоза.

      Основная задача при лечении герпеса — снизить с помощью лекарственных препаратов активность возбудителя, а при появлении гнойно-септического осложнения — своевременно начать антибактериальную терапию.

      Источник: http://wikiderm.ru/virusnye/gerpes/antibiotiki-i-gerpes.html

      Еще по теме:

      • Герпес учебник Опоясывающий герпес Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу. Этиология опоясывающего герпеса Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы. Патогенез опоясывающего герпеса Развитие […]
      • Герпес блуждающий Опоясывающий герпес Опоясывающий герпес (herpes zoster, синоним: опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу. Этиология опоясывающего герпеса Возбудитель опоясывающего герпеса – вирус Varicella zoster – одновременно является возбудителем ветряной оспы. Патогенез опоясывающего герпеса Развитие […]
      • Микоплазмоз у курей симптомы Микоплазмоз или куриная «псевдочума»: первые признаки и методы лечения Заболевания у кур – всегда актуальная проблема для фермеров. Даже cамый опытный птицевод никогда не сможет стопроцентно застраховать своих питомцев от проблем со здоровьем. Любой факт антисанитарии и иных нарушений условий содержания может спровоцировать […]
      • Магнезия при мастопатии отзывы Народные рецепты от мастопатии. Пятница, 24 Мая 2013 г. 07:22 + в цитатник Сегодня этот вид доброкачественного заболевания молочной железы поражает 8 женщин из 10, в основном, 25-40 лет. Это фиброзно-кистозная болезнь, сопровождающаяся изменениями ткани молочной железы. Ткани либо чрезвычайно размножаются, либо изменения эти […]
      • Лечение рака вирусом герпеса Герпес - эффективное лечение Эффективное лечение герпеса Все ответы на Ваши вопросы по герпесу - Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а […]
      • Молочница и медный купорос Купорос от молочницы Дата публикации: 08.01.2018 Это один из самых эффективных способов избавиться от этой гадости коме того, один из самых дешевых. Дайте настояться и спринцуйтесь теплым настоем. В смысле, красного ожога. Правильное эффективное лечение молочницы вам назначит врач гинеколог. Лечится эта болезнь длительно, как и […]
      • Медицина заболевание герпес Герпес - эффективное лечение Эффективное лечение герпеса Все ответы на Ваши вопросы по герпесу - Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а […]
      • Молочница достала Достала молочница что делать Дата публикации: 10.09.2017 Что делать я уже незнаю, врачи советуют все время одно и тоже,даже незнаю как быть. Бифидобактерии в составе этого же препарата также конкурируют с "чужаками" за место на слизистой, освобождая его для защитной микрофлоры. Мне посоветовали микосист правда он стоит 2 капсулы […]
      • Обработка герпеса перекисью Можно ли герпес мазать перекисью водорода Вирусное заболевание герпес, которое проявляется пузырьками на губах, часто называют простудой. Появление сыпи связано с переохлаждением организма, гриппом или ОРЗ, которые вместе с ослабленным иммунитетом становятся предрасполагающими факторами к развитию инфекции. Лечат герпес на губах […]
      • Обнаружили половой герпес Генитальный герпес Опасность представляет именно половая герпесная инфекция. В основном она передается через интимные отношения. Это заболевание провоцируют следующие вирусы: ВПГ- I (простой герпес 1 типа); ВПГ- II (простой вирус 2 типа). Зачастую человек инфицируется 2 типом вируса. Но и 1 тип, который раньше провоцировал простуду на […]