Лейкоплакия на заднем проходе

Лейкоплакия

Боль во влагалище - колющая, тянущая, резкая, внизу влагалища

Лейкоплакией называется поражение слизистых оболочек, при котором развивается разной степени выраженности ороговение покровного эпителия. Входит в группу предопухолевых заболеваний. Располагается на слизистой оболочке угла рта, нижней губы, дна полости щек и языка (в этих случаях, как правило, локализуется по линии смыкания зубов), рта, на клиторе, вульве, в шейке матки, во влагалище, в более редких случаях – в окружности отверстия заднего прохода, в области головки пениса и препуциального мешка. Как правило, заболевание поражает людей в возрасте примерно 30 лет.

Различают несколько форм заболевания

  • Плоская форма: жалобы отсутствуют или возникает чувство стягивания; происходит замутнение очага слизистой оболочки, по мере того как прогрессирует ороговение, он опалесцирует, становясь похожим на перламутр; немного возвышается над рельефом слизистой оболочки.
  • Бородавчатая форма: участки ороговения имеют резкие очертания, зачастую они наслаиваются на очаги плоской лейкоплакии; бугристая поверхность.
  • Эрозивная форма: на фоне очагов остальных форм лейкоплакии образуются трещины и эрозии.

    Лейкоплакия шейки матки ( термин, применяемый в отечественной медицине, за рубежом носит название пара- или гиперкератоз) является процессом патологическим, при котором клетки многослойного плоского эпителия шейки матки подвергаются ороговению. Лейкоплакия с атипичными клетками называется интраэпителиальная неоплазия.

    Механизм возникновения и причины, приводящие к развитию лейкоплакии шейки матки, мало изучены. Бытует мнение, что основу процесса составляют гормональные изменения, и главным образом нехватка эстрогенов. При этом у большей части больных выявлено нарушение циклической и базальной секреции эстрогенов в сторону преобладания фракции эстрадиола.

    Среди всех болезней шейки матки лейкоплакия составляет 3 % у пациенток с сохраненным менструальным циклом и от 11 до 13 % – у больных со всевозможными нарушениями ритма менструации.

    Виды лейкоплакии

    Лейкоплакия бывает двух видов:

  • простая, она не возвышается над поверхностью многослойного тонкого эпителия;

    Болезнь молочница и лечение Причины, признаки и симптомы молочницы у женщин

  • чешуйчатая, которая возвышается над поверхностью покровного эпителия шейки матки, она плотная.

    У большей части пациентов не наблюдается клинической симптоматики заболевания. Диагностируют его во время профилактического осмотра либо во время прохождения осмотра у гинеколога по поводу других болезней женской половой системы. Иначе говоря, обычно жалобы связаны с сопутствующими гинекологическими заболеваниями.

    Диагностика

    Проводя обследование пациентов с лейкоплакией шейки матки, нужно применять методы цитологического, кольпоскопического и гистологического исследования. Наиболее информативны в этом плане кольпоскопия и, главным образом, морфологическое исследование биоптированной ткани. Следует помнить, что конечный диагноз предраковых процессов, которые были заподозрены при проведении кольпоскопии, может быть поставлен только при гистологическом исследовании биоптата пораженного участка шейки матки.

    Следует отличать лейкоплакию от налетов молочницы, комочков слизи, куполов больших кистозно-расширенных желез (вероятно воспаление последних и лейкоплакии), участков плоскоклеточной метаплазии.

    Выявление роговых наложений лейкоплакии при расширенной кольпоскопии, как правило, осуществляется на фоне многослойного плоского эпителия, который истончен неравномерно. Распознать основу лейкоплакии невооруженным глазом невозможно. Кольпоскопическая картина: участок белесо-розоватого цвета с темно-красными точками; если нанести 3-процентный раствор уксусной кислоты, можно обнаружить четкие границы и рельеф; очаг является йодонегативным. Встречаются как единичные, так и множественные очаги основы лейкоплакии, в зоне превращения и на фоне неизмененной шейки матки.

    Кольпоскопически лейкоплакия подразделяется на два главных вида:

  • простая – располагается на уровне плоского эпителия,
  • папиллярная – находится выше уровня эпителия, похожа на корку апельсина, сосуды в виде клубочков или штопорообразные.

    Лечение лейкоплакии

    Лейкопалкию лечат при помощи крио-, электро- и лазерохирургических методов.

    Диатермохирургические операции, несмотря на высокую эффективность, имеют осложнения в виде высокой кровоточивости при проведении процедуры, кровотечения во время отторжения струпа, сбоя в репродуктивной функции за счет стеноза цервикального канала, прогрессирования эндометриоза шейки матки и «синдрома оагулированной шейки».

    Гинекология опущение задней стенки влагалища/ svoysredi.ru Смотреть порно бесплатно, Порно на ночь

    Самыми эффективными методами лечения необходимо считать криохирургический, предполагающий применение азота и его закиси и использование высокоинтенсивного СО2-лазера.

    Достаточно простой и безвредный метод – лазерная коагуляция. Она не вызывает кровотечения, появления струпов и травмирования здоровых тканей. Проводят лазерную коагуляцию в первой половине менструального цикла (лучше всего на 4-7-й день) в условиях женской консультации, предварительного обезболивания не требуется. В зависимости от распространенности патологического процесса различаться будет длительность процесса заживления.

    В целях местного лечения лейкоплакии шейки матки в ряде случаев пользуются препаратом Солковагин. Положительный эффект составляет примерно 96 % при лечении им лейкоплакии у молодых женщин, еще не рожавших.

    Метод радикального влияния на патологически измененный эпителий шейки матки (криохирургический, лазеровапоризация, электрохирургический), как и любая другая монотерапия, не принесет большого эффекта. Требуется комплексное лечение, включающее в себя: антибактериальное (зависит от инфекционной патологии нижнего отдела половых органов), гормональное, иммуностимулирующее лечение, лазеро- или криодеструкцию очага поражения, коррекцию микробиоценоза.

    Если имеется гипертрофия и выраженная деформация, целесообразно воспользоваться хирургическими методами лечения (ампутация шейки матки, реконструктивно-пластические операции).

    Следует помнить, что простая лейкоплакия (т.е. без атипизма) – это доброкачественное заболевание, а вот лейкоплакия с атипизмом является предраковым состоянием. Исходя их этого врач должен составлять план лечения.

    Предупредить злокачественный рост болезни помогает ее своевременное диагностирование. Чтобы предотвратить развитие лейкоплакии шейки матки, следует своевременно лечить сбой менструального цикла и воспаление половых органов. Женщинам требуется ежемесячный кольпоскопический контроль.

    Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/2399-leykoplakiya.html

    Как проявляется рак ануса?

    Оглавление: [ скрыть ]

    • Причины возникновения
    • Основные симптомы
    • Как выглядит твердый шанкр у мужчин и женщин. Какие могут быть другие высыпания.

    • Методы лечения болезни

    Злокачественное новообразование заднего прохода — это рак ануса. Его основные симптомы: кровянистые выделения из ануса, зуд, болезненная дефекация, нарушение стула. Для диагностики заболевания используются различные методы: пальпация, РАР-мазок, ректороманоскопия и биопсия при выявлении подозрительных новообразований. Стратегия лечения выбирается в зависимости от стадии заболевания. Основные методы: комбинированная химиолучевая терапия или хирургическое вмешательство. Операция включает в себя экстирпацию прямой кишки и установку постоянной колостомы.

    Рак ануса стали считать отдельным заболеванием и не приравнивают его к раку прямой кишки относительно недавно. Данное заболевание определяется как злокачественная опухоль.

    Причины возникновения

    Современная медицина не может назвать достоверные причины, которые приводят к появлению злокачественной опухоли заднего прохода. Однако вероятность возникновения заболевания повышается некоторыми факторами:

    1. ВПЧ. Инфицированность типами с высокой степенью онкогенности приводит к появлению кондилом в области ануса и на половых органах, которые могут спровоцировать развитие рака.
    2. Состояние иммунодефицита. Его может провоцировать ВИЧ, лечение иммуносупрессантами, трансплантация органов. В результате создаются благоприятные условия для развития рака.
    3. Хронические заболевания анальной области: геморрой, полипы, анальные трещины, лейкоплакия.
    4. Анальные половые контакты.
    5. Курение. Рак ануса встречается у курящих в 9 раз чаще.
    6. Зуд заднего прохода. Причины, Симтомы и Методы Лечения

    7. Лучевая терапия, применяемая при раке шейки матки, мочевого пузыря, предстательной железы.
    8. Возраст старше 50 лет.
    9. Вернуться к оглавлению

      Основные симптомы

      Первые характерные признаки заболевания появляются уже на поздних стадиях его развития. Это затрудняет раннюю диагностику и своевременное лечение.

      Основная жалоба больных — это наличие примесей крови в кале и анальные кровотечения.

      Кроме того, дефекация сопровождается сначала незначительными болями, которые со временем становятся все сильнее и иррадируют в бедро, низ живота и половые органы.

      Инвазия рака ануса в задний свод влагалища приводит к образованию ректовагинального свища. У мужчин возможно проникновение злокачественного новообразования в уретру и предстательную железу, что может вызывать дизурию. При поражении анального сфинктера развивается недержание каловых масс.

      Многие пациенты отмечают давление и ощущение инородного тела в пораженной области. В области возле заднего прохода ощущается зуд, который может сопровождать больного постоянно или появляться периодически.

      Рак ануса часто сопровождается запорами. Перианальные и паховые лимфатические узлы увеличиваются. На поздних стадия развития болезни наблюдается нарушение аппетита, снижение веса, слабость.

      Методы лечения болезни

      Выбор тактики лечения осуществляется в зависимости от стадии заболевания, также врач может учитывать наличие сопутствующих патологий и осложнений. Лечение может включать химиотерапию, лучевую терапию или проводиться хирургическим способом. Опухоль заднего прохода обладает относительно высокой чувствительностью к радиации. Стандарт лечения — это комбинированная терапия, которая объединяет в себе методы лучевой и химиотерапии. Применение ионизирующего излучения позволяет избавиться от опухоли и позволит пациенту вести обычный образ жизни, так как запирательная функция анального сфинктера сохраняется. Химиотерапия служит вспомогательным методом, который усиливает эффект радиационной. Если опухоль не достигла слишком больших размеров, то комбинированная терапия позволяет полностью излечится в большинстве случаев.

      Благодаря высокой эффективности комбинированной консервативной терапии, как правило, необходимости в проведении операции нет. Прогноз пятилетней выживаемости после хирургического лечения рака ануса составляет 55-70% при условии отсутствия метастазов. При их наличии выживаемость составляет 20%. Если размер опухоли менее 80%, то химиолучевая терапия позволяет полностью избавиться от заболевания в 80% случаев. Рецидивы у таких пациентов наблюдаются в 10% случаев.

      Таким образом, рак ануса — это сложное в диагностике заболевания, так как его симптомы сходны с другими болезнями. Современная медицина применяет консервативные методы лечения болезни и оперативные. К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко, так как опухоль в заднем проходе человека обладает высокой чувствительностью к ионизирующим излучениям, которые широко применяются в лечении злокачественных новообразований.

      Источник: http://onkoved.ru/simptomy/rak-anusa.html

      Вирус папилломатоза

      Как определить кандидоз заднего прохода?

      Содержание

      Зачастую при поражении кишечника грибком Candida появляется кандидоз в области заднего прохода. Данная проблема может возникнуть по разным причинам, страдают в первую очередь люди с глистными инвазиями, трещинами в области заднего прохода. Также болезнь может появиться из-за травм, полученных во время секса, несоблюдения правил личной гигиены, в такой атмосфере грибок быстро размножается и приводит к такой болезни как молочница.

      О молочнице

      Прежде всего, нужно разобраться, из-за чего появляется заболевание, и какие имеет симптомы.

      Причины

      Вот несколько факторов, которые влияют на возникновение этой проблемы:

    10. Слабый иммунитет.
    11. Наследственный фактор.
    12. Различные онкологические заболевания.
    13. Аутоиммунные недомогания.
    14. Лечение заболевания гормональными препаратами.
    15. Патологии в области эндокринной системы.
    16. Диагноз по языку

    17. СПИД
    18. Слабость после перенесенных травм.
    19. Истощение организма.
    20. Плохое питание.
    21. Стрессы.
    22. Симптомы

      Обычно кандидоз развивается в 2 основных формах. Это может быть обычный дерматит или же некое последствие недуга развивающегося до этого в прямой кишке. Если молочница появилась в анусе, то клиническая картина будет похожа на проктит. У нездорового человека появятся сильные боли при дефекации. Помимо этого, кандидоз в месте заднего прохода при данной форме способен сопровождаться еще и кровянистыми выделениями. Если не лечить кандидоз, он обострится, так как грибок Candida прорастает непосредственно в стены кишки и переходит в другие ткани, поражая все на своем пути.

      Если кандидоз протекает без особого поражения органов, то симптоматика будет похожа на обычный дерматит. Если болезнь была запущенна, человека начнет беспокоить зуд в области заднего прохода, что присуще большому количеству патологий.

      Стоит знать, что кандидоз  приводит к рыхлости прианальной части. Во время осмотра пациента врач может заметить следы микротравм и расчесов. Дальше будет хуже, вокруг анального отверстия появится пленка белого цвета. Чаще всего это и есть молочница ануса.

      Лечение

      Для того чтобы точно правильно установить есть ли кандидоз необходимо провести обследование. Самый верный способ выявить кандидоз это взять мазок, некоторым больным предлагается сделать тест на ВИЧ. После того как анализы будут готовы, врач устанавливает причину и начинает проводить лечение. Если грибком Candida был поражен кишечник, врач назначает обычно противомикотические средства. Квалифицированный специалист, прежде чем прописывать какое-то лекарство проведет тест на чувствительность.

      Применять какие-то местные средства можно, но только в качестве вспомогательной терапии, их, как правило, используют в качестве наружной терапии. Это в первую очередь гели, различные мази, такие как Кандид, Клотримазол и Пимафуцин.

      Если кандидоз легкой формы то от него быстрее избавишься, но в любом случае чтобы ваше лечение прошло как можно эффективнее и быстрее следует проконсультироваться у таких специалистов как: эндокринолог, иммунолог и ревматолог.

      Это поспособствует установить, от чего возникло заболевание и как предотвратить его рецидивы.

      Так как молочница является в первую очередь грибковым недомоганием, лечение начинается с противогрибковых препаратов.

      Но вначале следует сходить на прием к проктологу. Запускать недуг ни в коем случае нельзя, так как за таким раздражением заднего прохода может скрываться намного серьезнее недуг. Не занимайтесь самолечением, так только опытный врач может определить действие препарата и его результат, и по необходимости он может увеличить или уменьшит дозу лекарства.

      Зуд заднего прохода

      Из всех областей тела зуд ануса доставляет больше всего неудобств. Вот представьте себе, если у вас возник зуд, и вы вдруг начинаете где-то в общественном месте чесать копчик. Это согласитесь не красиво!

      У зуда такого рода может быть много причин, обычно это считается одним из проявлений какого-либо заболевания.

      Чаще всего зуд бывает:

    23. При глистных инвазиях;
    24. При дисбактериозе кишечника;
    25. Иногда возникает из-за геморроя или язвы;
    26. При трещинах;
    27. При полипах;
    28. Проявляется из-за диабета.
    29. Диагностика

      Установить причину такого явления легко с помощью специального обследования.

    30. В первую очередь пациента с таким симптомом отправляют сдавать кал на яйце-глист, который нужно сдавать не менее трех раз.
    31. Соскоб на энтеробиоз сдается тоже по определенным правилам, сдавать его надо с 5 до 6 утра в постели, не вставая с кровати. Иначе когда по-другому сдаешь этот анализ, он бывает недостоверным.
    32. Если же данный симптом возник из-за дисбактериоза, то здесь необходимо сдавать кал на дисбактериоз.
    33. Почему дисбактериоз способен приводить к чесу ануса? Прежде всего, нарушается флора кишечника, в нем появляется патогенная флора, и часто в кишечнике развиваются грибки. Грибковая инфекция она сама по себе уже проявляется чесом. А чтобы установить это, необходимо пройти обследование на грибки и после установки этого диагноза будет назначаться соответствующая противогрибковая терапия для лечения дисбактериоза.

      Если же это вызывается геморроем или трещинками, язвами прямой кишки, то здесь конечно не обойтись без осмотра проктолога. Который после осмотра уже поставит вам более достоверный диагноз но, несмотря на это необходимо пройти более глубокое исследование.

      Обычно зуд является единственным симптомом развивающегося сахарного диабета.

      Поэтому если вы обнаружили у себя этот симптом необходимо сразу принять меры для установки его причины, так как сахарный диабет это очень тяжелое заболевание и при первых же признаках нужно будет принимать какие-то меры для коррекции сахара в крови.

      Если же вы затяните с этим, то потом уже сахарный диабет переходит очень часто к необратимым изменениям.

      Помимо всего вышесказанного чес может вызывать прием каких-либо антибиотиков. Почему так происходит? Опять повторимся, прием антибиотиков приводят к нарушению флоры кишечника, а это и есть развивающийся дисбактериоз. Чес может вызваться еще и аллергической реакцией, аллергия на пищу которую вы употребляете. На кофе, потому что когда вы пьете этот напиток, масла, которые в нем находятся, не усваиваются кишечником и при акте дефекаций эти масла выходят и соприкасаются с кожей и слизистой. Естественно они являются раздражающими веществами и приводят к тому, что возникает раздражение.

      Если же у вас наблюдается аллергическая реакция, то тоже будет необходимо принять определенные меры или же исключить из рациона эти продукты, если вы их сможете установить, для этого лучше сходить на прием к аллергологу.

      После того как вы выясните, какой продукт вызывает аллергию, полностью исключите его из рациона и проведите антигистаминную терапию.

      Можно использовать мази, как это многие любят делать, то есть назначают самостоятельно себе мази, какие-то препараты которые уменьшают этот чес, но очень часто это приводит не только к улучшению, но и к ухудшению состояния. Поэтому, конечно же, мы не рекомендуем заниматься вам самолечением и самодиагностикой!

      Чем опасен зуд ануса?

      Ну, конечно же, основываясь на всем вышесказанном, можно сказать, что это является причиной какого-либо, часто очень серьезного заболевания. Но даже если не рассматривать эти причины, то логически выстраивается такая цепочка: если у вас раздражение ануса естественно это приводит к расчесыванию кожи, расчесы это трещинки и ранки, может присоединяться вторичная инфекция, могут развиваться экземы, язвы, кровотечение.

      А вторичная инфекция в свою очередь может привести к развитию парапроктита, что является уже гнойным заболеванием и здесь уже без вмешательства хирургов не обойтись.

      Как можно облегчить свое состояние при возникновении раздражения ануса

      Эти рекомендации помогут улучшить самочувствие:

    34. Как говорилось ранее, прежде всего, нужно исключить из пищи всю пряную, острую, аллергическую пищу. Горький перец может приводить к образованию такого секрета при выделении, которого будет раздражаться кожа вокруг анального отверстия.
    35. Вторая попытка облегчить свое самочувствие это, конечно же, смена белья синтетического на хлопковое белье. Натуральное белье лучше всасывает секреты, поэтому уже косвенно будет облегчаться и ваше самочувствие. Потому что будет уменьшаться соприкосновение кожи с данным секретом, который как раз и вызывает раздражение на слизистой прямой кишки и на коже вокруг анального отверстия.
    36. Еще мы бы вам посоветовали избегать стрессовых ситуаций, поменьше нервничать, так как стресс сам по себе усугубляет уже чес. И часто вы могли наблюдать это в своей жизни, что во время стресса у вас начинает чесаться кожа.
    37. Самое главное чему нужно уделить внимание это, конечно же, соблюдение правил личной гигиены. Если вы отмечаете за собой присутствие данного симптома, то постарайтесь не пользоваться туалетной бумагой. Если вы все-таки пользуетесь туалетной бумагой, используйте только мягкие сорта, которые сейчас есть в большом ассортименте в наших магазинах. Но вместо этого мы бы вам порекомендовали пользоваться прохладной, проточной водой.
    38. Еще очень хороший эффект оказывают ванночки с ромашкой, ванночка эта применяется в течение 10-15 минут.
    39. Если вы будете соблюдать все выше перечисленные рекомендации, то сможете уменьшить проявление данного заболевания, но, конечно же, не излечить его. Чтобы вы смогли излечить эту проблему, еще раз настоятельно рекомендуется пройти при наличии данного симптома обследование, для установки причины такого состояния. Потому что в лечении заболевания 90% успеха зависит от правильной диагностики.

      Источник: http://matka03.ru/molochnica/kak-opredelit-kandidoz-zadnego-prohoda.html

      Рак ануса

      Рак ануса

      Долгое время проктология рассматривала рак ануса как форму рака прямой кишки и лишь в середине прошлого столетия в связи с введением термина «анальный канал» выделился в самостоятельную нозологию. К раку ануса и анального канала относятся злокачественные опухоли, располагающиеся в анатомической зоне между верхним краем аноректального кольца и границей перехода ануса в перианальную кожу. Опухоли, локализующиеся дистальнее края ануса, классифицируются как новообразования перианальной кожи.

      Злокачественное поражение ануса составляет 1-2% от всех случаев рака толстой кишки. т. е. 1 случай на 100 000 населения. Чаще рак ануса наблюдается в возрастной группе старше 50 лет, преимущественно у мужчин. Гомосексуальные половые связи повышают распространенность рака ануса среди мужчин в 35 раз, ВИЧ-инфекция – в 2 раза.

      Классификация рака ануса

      Рак ануса и анального канала включает в себя широкий спектр гистологических форм, что обусловлено сложным строением анальной области и разнообразием типов эпителия, из которых она состоит (многослойный плоский, переходный, цилиндрический в прямой кишке и железистый в анальных железах).

      Наиболее частой формой является эпидермоидный (плоскоклеточный ) рак ануса (55% случаев), развивающийся дистальнее ректально-анальной линии из наружных тканей заднепроходного канала, склонный в дальнейшем к изъязвлению. Клоакогенный (базалоидный) рак ануса (25-30% случаев) возникает проксимальнее ректально-анальной линии, в зоне перехода цилиндрического эпителия в плоский. Аденогенный рак ануса (аденокарцинома) развивается из клеток железистого эпителия анальных желез. Возможно появление сочетанного железисто-плоскоклеточного рака ануса (например, мукоэпидермоидного). Меланома может возникать из клеток кожи и слизистой, что обусловливает темный цвет опухоли.

      Причины рака ануса

      Достоверные причины, приводящие к развитию рака ануса, неизвестны, однако можно выделить некоторые факторы риска, повышающие вероятность его возникновения. Инфицированность ВПЧ (особенно высокой степени онкогенности) приводит к появлению генитальных бородавок (кондилом ) вокруг ануса и на шейке матки у женщин, что в дальнейшем может провоцировать развитие рака в этих зонах. Состояние иммунодефицита при ВИЧ-инфекции, после трансплантации органов, лечения иммуносупрессивными средствами создает условия для онкологического процесса в области ануса.

      Частоту возникновения рака увеличивает постоянное раздражение и воспаление ануса при хронических заболеваниях (трещинах заднего прохода, аноректальных свищах. полипах. геморрое. проктите, лейкоплакии), анальных половых контактах. Вредные химические вещества, вдыхаемые при табакокурении, повышают риск развития рака ануса у курящего в 9 раз. Вызвать рак ануса и анального канала может проведение лучевой терапии при лечении рака шейки матки. предстательной железы. прямой кишки, мочевого пузыря. Возраст старше 50 лет является рискованным в отношении злокачественной трансформации клеток и тканей ануса.

      Симптомы рака ануса

      На ранних стадиях рак ануса сопровождается появлением неспецифических клинических симптомов. Наиболее частой жалобой при раке ануса является наличие примеси крови в кале или анального кровотечения. Также отмечаются боли в области заднего прохода, сначала незначительные при дефекации, затем более выраженные и постоянные, с иррадиацией в низ живота, половые органы, бедро. При инвазии рака ануса в задний свод влагалища возникает ректовагинальный свищ ; при прорастании в предстательную железу и уретру у мужчин развиваются явления дизурии; при деструктивных процессах в анальном сфинктере отмечается недержание каловых масс.

      Многих пациентов беспокоит давление и ощущение инородного тела в области заднего прохода, сопровождаемое постоянным или периодически появляющимся анальным зудом. Болевой синдром и зуд при раке ануса обусловлены богатой иннервацией анальной зоны, сильным спазмом мышц и раздражением слизистой оболочки заднего прохода слизистыми или гнойными выделениями из патологического очага.

      Развитие рака ануса приводит к нарушению стула (чаще к запорам ), необходимости натуживания при дефекации, увеличению перианальных и паховых лимфатических узлов. Могут появляться незаживающие язвочки в анальном канале и вокруг ануса. При запущенных формах рака ануса наблюдается слабость, снижение аппетита, потеря веса.

      Диагностика рака ануса

      Правильная ранняя диагностика рака ануса затруднена в связи с отсутствием характерных признаков и широким спектром местных и общих симптомов. При подозрительных проявлениях показано комплексное обследование – общий физикальный осмотр больного, пальцевое, эндоскопическое, ультразвуковое, цитологическое и гистологическое исследования.

      Тщательный осмотр анальной области и пальцевое аноректальное исследование в различных положениях (лежа на спине, колено-локтевом положении, «на корточках», у женщин – бимануальное); позволяют оценить состояние слизистой ануса и прямой кишки, установить наличие новообразований, их границы и размеры. Проводится пальпация паховой области для определения увеличения лимфатических узлов.

      Обязательно выполнение ректороманоскопии (аноскопии. проктоскопии) с одновременным проведением прицельной биопсии подозрительных участков. Ректороманоскопия позволяет уточнить локализацию, размер и тип новообразования. Выполняют цитологическое исследование анального мазка – PAP-тест, при необходимости – пунктата паховых лимфоузлов, а также гистологическое исследование тканей, взятых при эндоскопической биопсии.

      При подтверждении диагноза рака ануса для определения распространения (стадии) опухолевого процесса проводится дополнительное обследование, включающее колоноскопию и ирригоскопию. трансректальную ультрасонографию, УЗИ. МРТ или КТ органов брюшной полости. лимфатических узлов, рентгенографию грудной клетки. Рак ануса следует дифференцировать от других заболеваний кишечника, таких как геморрой, полипы, аноректальные трещины и др.

      Лечение рака ануса

      В лечении рака ануса применяют различные методы: хирургические, лучевую (радиационную) терапию, химиотерапию, выбор которых зависит от локализации и размера опухоли, стадии заболевания, сопутствующей патологии, результатов первичного лечения (наличия рецидивов).

      В настоящее время стандартом лечения рака ануса и анального канала является комбинированная химиолучевая терапия. Плоскоклеточный рак ануса имеет относительно высокую радиочувствительность, что позволяет с помощью ионизирующего излучения достичь устранения опухоли и при этом сохранить запирательную функцию анального сфинктера. Применяют дистанционную радиотерапию переднезадних и промежностного полей, а также внутриполостную и внутритканевую лучевую терапию радиоиглами с 60Со. Облучению также подвергают паховые лимфоузлы. Для усиления радиационного воздействия на опухоль используют местную гипертермию (разогрев опухоли до 42–43°С с помощью внутриполостного облучения сверхвысокой частоты).

      Химиотерапия оральными или внутривенными препаратами усиливает лечебный эффект радиотерапии, воздействуя одновременно на опухоль и метастазы в регионарных лимфоузлах, но имеет побочное действие. В комбинированном лечении рака ануса применяют сочетание низкодозированной дистанционной лучевой терапии и химиотерапии митомицином C и 5-фторурацилом, позволяющее при небольших размерах опухоли в большинстве случаев добиться полного излечения и провести эффективную предоперационную подготовку.

      Эффективность консервативного комбинированного лечения рака ануса делает его альтернативой оперативного вмешательства – брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием постоянной колостомы. При данной радикальной хирургической операции проводится широкое иссечение опухоли и прилегающих к ней тканей кишечника, анального сфинктера, иногда и перианальной области. При выявлении метастазов рака ануса в паховых лимфоузлах необходимо выполнение паховой лимфаденэктомии. Показанием для радикальной хирургической операции является появление рецидивов опухоли после проведенной химиолучевой терапии и развитии гнойно-некротических осложнений.

      Прогноз и профилактика рака ануса

      В зависимости от стадии рака ануса хирургическое лечение может помочь достичь длительной ремиссии: 5-летняя выживаемость после операции при отсутствии регионарных метастазов составляет 55-70%, при их наличии – около 20%. Комбинированное химиолучевое лечение позволяет излечить рак ануса у 80% пациентов, с опухолью диаметром менее 3 см. Рецидивы при этом возникают менее чем в 10% случаев. Для оценки результатов проведенного лечения рака ануса и предупреждения рецидива заболевания необходимо дальнейшее наблюдение проктолога .

      Мерами профилактики рака ануса и снижения риска ВИЧ и ВПЧ-инфекции служит использование презервативов при случайных половых контактах, наличие постоянного полового партнера, отказ от курения, регулярные скрининговые обследования (PAP-тест и аноскопия).

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/anal-cancer

      Трещина в заднем проходе: причины, лечение, свечи и мази от трещин

      Причины появления анальных трещин?

      Два основных фактора появления анальных трещин это неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Бедная растительной клетчаткой пища современного человека приводит к сбою в работе кишечника, что является причиной запоров и очень твердого кала, который просто разрывает слизистую. В свою очередь недостаток физической активности, длительное сидячее или наоборот стоячее положение, поднятие тяжестей приводит к застою в кровообращении в области малого таза, что делает стенки слизистой менее упругими и более уязвимыми.

      Надо заметить, что чаще всего анальными трещинами страдают женщины. Это обусловлено тем, что беременность и роды становятся дополнительной (а иногда и основной) причиной возникновения заболевания. Во время беременности матка давит на кишечник и это приводит к частым запорам. А напряжение при родовых потугах может привести к травмам слизистой в области ануса.

      Каковы симптомы анальной трещины?

      Главными симптомами являются боль в заднем проходе и незначительное кровотечение (особенно при дефекации). Болезненные ощущения могут длиться еще некоторое время после дефекации и сопровождаться зудом и жжением. Подобные симптомы наблюдаются как при острой, так и при хронической форме заболевания. Но если острая анальная трещина может зажить без особого лечения за пару дней, то хроническая трещина не закрывается на протяжении нескольких недель и даже месяцев.

      Из-за боли при длительном сидячем положении и постоянного дискомфорта при хронических анальных трещинах у больного часто развивается страх перед дефекацией и как следствие запоры, что еще больше усугубляет ситуацию. Этот замкнутый круг приводит к тому, что больной становится раздражительным и может даже жаловаться на бессонницу. Кроме того, своевременно не вылеченная анальная трещина может вызвать развитие рака прямой кишки.

      Лечение трещин в заднем проходе

      В зависимости от вида протекания болезни (острое или хроническое), возможно медикаментозное или хирургическое лечение. Но в любом случае врач посоветует начать с изменения образа жизни и питания пациента. В первую очередь необходимо восстановить нормальную работу кишечника, чтобы стул был регулярный, а каловые массы не уплотнялись и, в тоже время, избежать диарей.

      Для этого следует исключить из рациона все острое, маринованное, соленое, копченное, алкоголь и белый пшеничный хлеб, сократить потребление мяса и другой тяжелой пищи. Взамен необходимо употреблять больше пищи богатой грубыми растительными волокнами (фрукты овощи, цельные зерна) и кисломолочных продуктов и выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости ежедневно.

      Также важно несколько раз в течение дня выполнять физические упражнения, обеспечивающие профилактику застойных явлений в области малого таза.

      Местное лечение болезни направлено главным образом на снятие спазма наружного сфинктера прямой кишки и смягчение воспаления, часто сопутствующего анальным трещинам. Для снятия спазма рекомендуется принимать минимум 2-3 раза в день теплые сидячие ванночки длительностью по 20 минут. Можно проводить ванночки с отваром лекарственных трав (ромашка, тысячелистник, календула), обладающих спазмолитическим, антисептическим и к тому же небольшим обезболивающим эффектом; либо приготовить слабый раствор марганцовки (перманганата калия).

      Следующий этап лечения это снятие боли и воспаления при помощи мазей и свечей. Современная медицина предлагает широкий ассортимент комбинированных мазей и свечей для лечения анальных трещин, которыми можно применять без рецепта врача. Среди них можно назвать такие мази и свечи как Релиф и Релиф Адванс, Гепатромбин Г, Постеризан Форте и Постеризан, Ауробин, Анестезол, Проктозан, облепиховые и метилуроциловые свечи, аэрозоль Гипозоль и многие другие.

      Любые свечи необходимо вводить в прямую кишку после акта дефекации, предварительно промыв область ануса либо приняв теплую сидячую ванночку. Свечи применяют 1-2 раза в день, причем желательно одну свечку поставить на ночь. Мазь вводят в прямую кишку с помощью ватного тампона, либо наносят поверхностно в виде повязки. К некоторым мазям в комплекте прилагается специальный наконечник для ее введения в полость прямой кишки (к примеру, Гепатромбин Г).

      Приведенная выше методика консервативного лечения довольно эффективно и дополнительного лечения антибиотиками данное заболевание не требует. Почти в 70% случаев пациент чувствует облегчение уже в первые дни лечения, а полное заживление трещины достигается в течение недели.

      Если же медикаментозное лечение не дает положительного результата на протяжении 3-4 недель, то это может говорить о переходе болезни в хроническую стадию. В таком случае больному необходимо хирургическое лечение. Суть его заключается в удалении трещины на слизистой с последующей обработкой области заднего прохода антисептиком.

      Полное выздоровление в таком случае наступает через 5-6 дней. В будущем для избежания рецидивов важно соблюдать гигиену области ануса, следить за тем, чтобы опорожнение кишечника было регулярным, а стул мягким.

      Сами по себе трещины не опасны и легко поддаются лечению. Но долго не заживающие трещины являются серьезным поводом для обращения к врачу, так как она может быть одним из предупредительных признаков рака. Также стоит насторожиться в случае гнойных выделений из ануса.

      Источник: http://lechenie-simptomy.ru/treshina-v-zadnem-prohode

      Симптомы и способы лечения лейкоплакии пищевода

      1 Формы и стадии патологии

      Лейкоплакию классифицируют на две формы:

      При простой форме наблюдается ускоренный процесс деления клеток. Таким образом, они подвергаются ороговению и не успевают выводиться. В результате на слизистой оболочке пищевода создается плотный нарост, который приводит к сужению прохода. Для атипичной формы характерны атрофические изменения тканей.

      Лейкоплакия имеет 3 стадии развития:

    40. На первом этапе поражается только подслизистый слой пищевода. На этой стадии патология хорошо поддается лечению. Если медицинская помощь не была оказана, то лейкоплакия перетекает в следующую стадию.
    41. Второму этапу характерна деструкция оболочки. Патология в этом случае может поражать лимфатические узлы.
    42. На последней стадии поражается вся поверхность пищевода и сужается просвет.
    43. В зависимости от характера поражения лейкоплакию классифицируют по типам:

    44. Для плоского типа характерна белесая пленка на слизистой. Она имеет белый или темно-серый оттенок.
    45. При веррукозном типе слизистую пищевода покрывают белесые бляшки. Именно такой тип считают предраковым состоянием.
    46. Если на слизистой появились трещины и язвы, то это свидетельствует об эрозивном типе.
    47. 2 Причины появления и признаки заболевания

      Лейкоплакия развивается как у мужчин, так и у женщин в возрасте до 30 лет. Причиной развития патологии может стать курение. При вдыхании табачных смол стенки пищевода ороговевают. Никотин и прочие вредные вещества провоцируют воспалительные процессы в стенках пищевода. Злоупотребление алкогольными напитками также может привести к раздражению стенок пищевода. В некоторых случаях причиной развития лейкоплакии могут стать зубные протезы, а все потому, что постоянное нахождение металлических пластин негативно сказывается на функционировании пищевода.

      Плохо пережеванная пища оказывает интенсивную нагрузку на пищевод, что в дальнейшем может привести к его разрушению. Травмировать стенки пищевода еще может слишком горячая пища.

      В крови резко увеличивается уровень содержания железа. На стенках пищевода образуются полипы, которые в дальнейшем перерастают в рак. Образования начинают быстро расти и метастазировать на слизистой. Образовавшиеся язвы и трещины — благоприятная почва для развития злокачественных опухолей.

      Клинические симптомы патологии зависят от места нахождения воспалительного процесса. О наличии лейкоплакии свидетельствует поражение слизистой в ротовой полости. Белесая пленка может появиться на нижней губе или щеках. Больного мучает кашель и першение в горле. С появлением трещин и язв на слизистой пациент может жаловаться на болевые ощущения.

      Со временем на месте налета образуются бляшки. Если не приступить к лечению, то бляшки становятся твердыми и плотными. Таким образом, развивается стеноз. Поверхность пищевода становится эрозивной или бородавчатой.

      Если причиной развития патологии стало курение, то у больного в первую очередь поражаются десна и небо. Оболочка пищевода становится серозной. В таком случае после употребления острых или горячих блюд может ощущаться небольшой дискомфорт. Иногда симптомом лейкоплакии пищевода становится изжога.

      Если патология перетекает в рак на начальной стадии, то у больного наблюдается затрудненное глотание, обильное слюноотделение, потеря веса и ощущение кома в горле. На запущенной стадии симптомом озлокачествления может стать отрыжка, токсикоз, неприятный запах изо рта и рвота.

      3 Лечебные мероприятия

      После подтверждения диагноза врач назначает комплексное лечение. В первую очередь устраняется причина развития патологии. Необходимо исключить горячие блюда, отказаться от курения и алкоголя, нормализовать питание, устранить металлические протезы.

      Если причиной развития патологии стали аномальные изменения в желудке, то медикаментозное лечение включает прием витаминов группы А, В и транквилизаторов.

      Консервативный способ лечения подразумевает щадящие препараты, которые не только лечат заболевания желудочно-кишечного тракта, но и не раздражают слизистую пищевода.

      При неэффективности лекарственных препаратов врачи проводят хирургическое удаление пораженной лейкоплакией ткани ороговевшего эпителия. Операция может проводиться несколькими способами:

    48. Криохирургия считается наиболее эффективной и менее опасной методикой. В процессе операции пораженные участки слизистой прижигаются при помощи жидкого азота.
    49. При лазерной коагуляции на пораженные участки воздействует лазер. Данный способ не вызывает кровотечений и считается безопасной процедурой.

    Одна операция положительной динамики патологии не обеспечивает, поэтому лечение проводится комплексное. В период после операции врачи назначают антибактериальные, гормональные и иммуностимулирующие препараты.

    Народные способы могут использоваться в качестве дополнительного лечения лейкоплакии. Можно приготовить напиток из хвои пихты или сосны. Для этого 5 ст. л. хвои залейте 250 мл воды и поставьте на огонь. Прокипятите в течение 10-15 минут. Принимать нужно в течение дня по 1/3 стакана.

    При лейкоплакии врачи рекомендуют пить свежий морковный и свекольный сок. Также необходимо сбалансировать питание. Следует ограничить употребление творога, молока, яиц и сметаны. Про жареные и жирные блюда и алкоголь следует забыть. Полезными считаются постные блюда. Можно кушать пшенную и овсяную кашу, пюре, отварные овощи.

    Источник: http://gastri.ru/lejkoplakiya-pishhevoda.html

    9 причин для боли в заднем проходе

    Содержание

    Задний проход. представляющий собой прямую кишку и анальный сфинктер, является конечным отделом пищеварительной системы, предназначенным для выведения из кишечника непереваренных остатков пищи. Болевыми ощущениями в данной области может сопровождаться множество патологий.

    Когда возникает боль в заднем проходе, это причиняет пациенту массу страданий и неудобств. При этом многие пациенты откладывают визит к врачу из-за стеснения. Помните — в заботе о собственном здоровье ничего предосудительного нет, а отсутствие подобранного врачом лечения может привести к развитию осложнений!

    Какой бывает боль в заднем проходе?

    Боль в области ануса и прямой кишки бывает острой и хронической. Острая развивается в течение короткого промежутка времени, обычно резко выражена, но в большинстве случаев проходит так же быстро, как и возникает. Хроническая выражена обычно слабее, но беспокоит пациента на протяжении длительного времени.

    Болевые ощущения по своему характеру могут быть ноющими, режущими, колющими, тянущими. Иногда боль может беспокоить только ночью. По её характеру врач может судить о том, какой именно патологией она вызвана и назначать соответствующее лечение.

    Причины болей

    Анальные трещины

    Геморрой

    Одной из самых распространённых причин острой боли в данной области является геморрой. Часто она является не первым симптомом геморроя, многих пациентов сначала длительное время беспокоят зуд, жжение и дискомфорт в области прямой кишки. И уже впоследствии могут присоединяться болевые ощущения. Нередко боль и зуд при геморрое наблюдаются одновременно. Её выраженность у пациентов с геморроем варьируется от резких колющих, очень сильных, причиняющих немалые мучения, до выраженных слабо. Если боль носит хронический характер, она может беспокоить пациента практически постоянно и днем и ночью.

    При тромбозе геморроидальных узлов часто наблюдается очень выраженный болевой синдром, сопровождающийся ощущением инородного тела в прямой кишке.

    Ущемление геморроидального узла в анальном кольце сопровождается сильными болями и наличием в области заднего прохода красного и отёчного узла, повышением температуры тела и запорами.

    Проктит

    Острый проктит, то есть острое воспаление слизистой оболочки прямой кишки, проявляется сильной острой болью. При проктите она сопровождается выраженным общим недомоганием и высокой температурой тела. Во время дефекации обычно наблюдаются выделения гнойного и кровянистого характера. В случае перехода процесса в хроническую форму болевой синдром становится менее выраженным, но постоянным.

    Парапроктит

    Выпадение прямой кишки

    Гельминтозы

    Инородные тела

    Травмы

    Выраженность болевых ощущений при травмах заднего прохода зависит от вида и степени повреждения. Ушиб взывает тупую боль, которая через 3–5 дней постепенно проходит. Разрывы слизистой оболочки вызывают более интенсивную боль колющего, режущего характера. Переломы копчика и в ряде случаев костей таза также вызывают сильную боль, иррадиирущую в область ануса, поэтому при болях после травм таза всегда необходимы рентгеновские снимки.

    Может ли боль в области ануса возникать у здорового человека?

    Источник: http://ogemorroe.com/simptomy/vidy-bolej-v-zadnem-proxode-i-ix-prichiny

    Еще по теме:

    • Лейкоплакия плоского эпителия Лейкоплакия Лейкоплакией называется поражение слизистых оболочек, при котором развивается разной степени выраженности ороговение покровного эпителия. Входит в группу предопухолевых заболеваний. Располагается на слизистой оболочке угла рта, нижней губы, дна полости щек и языка (в этих случаях, как правило, локализуется по линии […]
    • Лечение лейкоплакии в абакане Лейкоплакией называется поражение слизистых оболочек, при котором развивается разной степени выраженности ороговение покровного эпителия. Входит в группу предопухолевых заболеваний. Располагается на слизистой оболочке угла рта, нижней губы, дна полости щек и языка (в этих случаях, как правило, локализуется по линии смыкания зубов), рта, […]
    • Красная щетка при цистите Красная щетка для женщин и мужчин Красная щетка – поистине уникальное растение, оказывающее всестороннее действие на организм, устраняющее гинекологические и эндокринные нарушения. О воздействии этого растения на мужской и женский организм, о специфике лечения препаратами красной щетки климакса, бесплодия, эрозии, поликистоза, […]
    • Киста яичника и мастодинон Внимание! Данная информация предназначена для медицинских специалистов. Если Вы пациент, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Фармакологическое действие Мастодинон является растительным негормональным препаратом. Благодаря веществам, входящим в состав прутняка обыкновенного, в организме женщины снижается выработка гормона […]
    • Киста яичника определение Киста яичника Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и […]
    • Крапива при миоме матки Крапива от миомы Не все женщины по тем или иным причинам могут лечить миому матки гормонами. Можно ли обойтись без "химии"? Советует частный врач-фитотерапевт, гомеопат, член гомеопатической ассоциации г. Санкт-Петрбурга Андрей Николаевич АЛЕФИРОВ. Миому матки на самом деле можно лечить без использования гормональных препаратов. При […]
    • Киста яичника при пременопаузе Киста яичника Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и […]
    • Курс лечения гонореи цефтриаксоном Лечение гонореи На нашем сайте информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Самолечение любых болезней крайне опасно. Обязательно посоветуйтесь с профильным врачом, перед использованием любого метода лечения или препарата. Лечение гонореи это длительный и сложный процесс. Прежде всего, лечение гонореи направлено на […]
    • Киста яичников передается Киста яичника Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и […]
    • Классификация эндометриоза американская (конспект практического врача) Морфология Макроскопически. узелки, узлы (от 1 до 30-40 мм в диаметре), инфильтраты или кисты округлой, удлиненной или неправильной формы, плотной консистенции вследствие рубцовых изменений вокруг очага эндометриоза, с одной полостью (эндометриоидная киста яичника) или множеством микрополостей (ячеистое […]