Лейкоплакия в гинекологии симптомы
Лейкоплакия — предвестник рака
Виды лейкоплакии
Классификация включает деление патологии на 3 формы:
- простая лейкоплакия;
- чешуйчатая лейкоплакия;
- эрозивная лейкоплакия.
- первичную (собственно, один из указанных выше видов болезни);
- вторичную (лейкоплакия становится симптомом другой болезни, например, сифилиса половых органов).
Простая лейкоплакия шейки матки не видна при гинекологическом осмотре, обнаруживаясь только после проведения кольпоскопии с окрашиванием. Она представляет собой тонкую пленку сероватого цвета, сухую на ощупь, несколько шероховатую, но не выступающую над поверхностью слизистой оболочки. Простая лейкоплакия — заболевание, часто поражающее стенки влагалища, область половых губ.
При чешуйчатой лейкоплакии пораженный эпителий утолщается, его структура становится бугристой. Цвет пятен серый, белый, они выступают над поверхностью слизистой влагалища, шейки матки на 1-3 мм. Часто пятна наслаиваются одно на другое, при этом значительные площади слизистой половых органов становятся бугристыми. Заболевание легко обнаружить при обычном осмотре в гинекологии. Лечение обязательно: после возникновения чешуйчатой лейкоплакии чаще всего развивается рак.
Эрозивный тип патологии вызывает появление белых пятен, углубляющихся в верхний слой эпителия слизистой в виде эрозий. Они могут иметь разную степень выраженности и неодинаковые размеры, нередко на эрозиях формируются трещины. Этот тип болезни почти всегда дает яркую клиническую картину.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Наиболее эффективным средством для лечения и провилактики паразитов по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении и профилактики женских заболеваний. Мнение врачей.
Последние две формы болезни считаются пролиферативными. После пролиферативной трансформации происходит нарушение дифференцирования слизистой оболочки на слои, появляются элементы атипического строения, то есть возникает начальная очаговая стадия предракового процесса. Постепенно пролиферативные формы лейкоплакии перетекают в дисплазию, или интраэпителиальную неоплазию.
Согласно еще одной классификации лейкоплакия делится на:
Причины лейкоплакии
В настоящее время точные причины возникновения болезни — дискуссионный вопрос. Большинство специалистов сходятся во мнении, что основа закладки патологического процесса — гормональные сбои, при которых развивается нехватка эстрогенов — женских половых гормонов. При исследовании гормонального статуса больных выявляется также неправильное соотношение эстрадиола и других эстрогенов в крови. Как ни странно, но дефицит прогестерона с гиперэстрагенией также может стать предпосылкой для развития лейкоплакии. У женщин с диагностированным заболеванием часто присутствуют отклонения от нормы в менструальном цикле (например, аменорея).
Причины лейкоплакии часто связывают и с травмированием слизистой оболочки влагалища, половых губ или шейки матки. Так, у значительной части женщин симптомы лейкоплакии шейки матки возникли после прижигания эрозий путем электрокоагуляции. Иногда заболевание возникает после абортов, выскабливаний и прочих манипуляций, затрагивающих станки влагалища и шейки матки.
Отмечено, что причины лейкоплакии половых органов у женщин нередко связаны с дистрофическими изменениями слизистой оболочки при хроническом вагините, эндометрите, аднексите, с инволюционными процессами в организме, возникают при рецидивирующих эктопиях.
Факторами риска для развития лейкоплакии могут стать:
Иногда лейкоплакия усугубляется во время беременности, когда протекают серьезные гормональные изменения в организме. Родовая деятельность с травматизацией шейки матки также может способствовать быстрому прогрессированию болезни.
Симптомы лейкоплакии
При осмотре шейки матки или стенок влагалища обнаруживаются очаги поражения в виде отдельных пятен серовато-белого цвета, либо наблюдается групповое или обширное поражение слизистой оболочки. Нередко распространенная, запущенная патология сочетается с гипертрофией шейки матки или с рубцами и спайками. На начальной стадии очаги лейкоплакии представляют собой зоны воспаления ярко-красного цвета, и только позже они покрываются серым налетом, не снимающимся гинекологическим шпателем.
Клинические симптомы простой лейкоплакии проявляются редко. Но при охватывании патологическими процессами значительных участков могут наблюдаться:
Если не лечить заболевание, постепенно на фоне простой лейкоплакии может развиваться чешуйчатая или эрозивная со склонностью к пролиферации. Рост очагов поражения происходит не только по ширине, но и вверх, в результате чего формируется бляшка 2-3 мм. высотой. Бляшки бугрятся, на них появляются трещины, микроэрозии.
Заболевание существует десятилетиями, но иногда может внезапно начать свое злокачественное перерождение. Период малигнизации у женщин неодинаков и занимает от года до нескольких лет. Обычно малигнизирующиеся очаги внешне неравномерно уплотнены, а бугристость и эрозии на них занимают лишь некоторую часть. Но даже внешне доброкачественная форма лейкоплакии может быть склонной к трансформации в рак, поэтому при ее выявлении всегда проводится гистологический анализ.
Диагностика лейкоплакии
В программу диагностики болезни входит обычный гинекологический осмотр, кольпоскопия и взятие материала для цитологического исследования. При необходимости врач может рекомендовать баканализ мазка, исследование мазка или крови на антитела к возбудителям ИППП (при подозрении на инфекции) и прочие обследования.
Лучше всего заметны патологические изменения эпителия слизистой оболочки половых органов при осмотре с помощью кольпоскопа. Он многократно увеличивает изображение, позволяя оценить структуру и тип тканей. Дополнительно проводится проба Шиллера (окрашивание клеток раствором Люголя). Зоны с атипическим перерождением в этом случае не окрашиваются в коричневый цвет, а остаются прежними по оттенку.
Для выполнения цитологии проводят забор мазка с шейки матки и влагалища, а также с цервикального канала. Если имеет место лейкоплакия, в мазках выявляется большое количество дискерацитов, кератин. По показаниям берут биопсию, после чего проводят гистологическое исследование тканей биоптата. Если в анализе четко прослеживается дисплазия эпителия. процесс является предраковым.
Еще один метод диагностики заболевания — микрокольпогистероскопия. Во время такого исследования специалист изучает состояние эпителия половых органов, а также может взять биопсию из аномальных участков. Дифференцировать лейкоплакию следует с дисплазией шейки матки, эрозиями, цервикальным раком.
Медикаментозное и хирургическое лечение лейкоплакии
Тактика лечения лейкоплакии определяется тем, простая или пролиферативная ее форма была обнаружена. Для полного выздоровления необходимо удаление всех патологических очагов. Лечение лейкоплакии шейки матки при помощи медикаментов не проводится, но терапия сопутствующих патологий является обязательной. Она может включать противовирусные средства, антибиотики, противовоспалительные, иммуномодулирующие средства, гормональные препараты. Нельзя назначать препараты для ускорения регенерации тканей, которые могут стимулировать развитие дисплазии.
Если присутствуют явления интраэпителиальной неоплазии, нередко выполняют конизацию матки, либо иссечение шейки матки. Без наличия предраковых изменений проводят малоинвазивное удаление очагов лейкоплакии при помощи современных методик. После процедуры, которая проводится под местным (реже — под общим) обезболиванием, период восстановления длится 2-8 недель. В это время нельзя жить половой жизнью, применять любые методы контрацепции.
.jpg)
Химическая коагуляция
Таким методом чаще всего проводят лечение лейкоплакии вульвы. Химическая коагуляция, или прижигание очагов лейкоплакии при помощи специальных препаратов, выполняется солковагином. Лечение включает обработку этим веществом пораженных участков, исключая здоровые области слизистой оболочки. Такой метод терапии практически безболезненный и очень эффективный: выздоровление после него наблюдается у 75-96% женщин.
Электрокоагуляция
Лечение методом электрокоагуляции — это прижигание лейкоплакии при помощи электрического тока. Несмотря на полное удаление бляшек и эрозий после такой методики нередко развиваются серьезные побочные эффекты. Среди них имплантационный эндометриоз, сильные кровотечения, обострения болезней яичников, нарушения менструального цикла, инфицирование тканей. Поэтому электрокоагуляция лейкоплакии применяется не часто.
Криодеструкция
Лечение холодом, или обработка участков лейкоплакии жидким азотом, способствует отмиранию тканей и их отторжению. Длительность процедуры составляет не более 5 минут, она безболезненна, выполняется однократно. Результативность методики достигает 96%. Оставшиеся 4% приходятся на рецидивы, и в большинстве случаев они случаются у женщин с гормональными нарушениями в организме.
Лазерное прижигание
Удаление лейкоплакии лазером — современное и, наряду с криодеструкцией, наиболее предпочтительное лечение заболевания. Методика исключает непосредственный контакт с тканями, полностью асептическая, не причиняет боли. Кровотечения после процедуры тоже отсутствуют, ведь луч лазера запаивает поврежденные ткани, не позволяя микробам проникнуть в них. Если болезнь охватывает значительные зоны половых органов, лечение проводят в несколько этапов. Полное заживление тканей происходит за 4-5 недель.
// 6Радиоволновое прижигание
Радиоволновое лечение лейкоплакии не менее эффективно, чем лазерное, но стоит несколько дороже. Его советуют нерожавшим женщинам, которые в ближайшем будущем планируют беременность. Процедура выполняется с использованием радионожа, испаряющего пораженные участки при помощи высокой температуры. Такой метод лечения не требует анестезии, не вызывает кровотечений и септических осложнений.
Народные средства от лейкоплакии
Врачи не рекомендуют практиковать лечение лейкоплакии народными средствами, если оно связано с использованием тампонов, спринцеваний, ведь сама процедура может усилить процессы разрастания бляшек и ороговелостей, вызвать кровотечения из эрозий и трещин. Также, пользуясь исключительно народными методами, можно упустить время и вовремя не обнаружить раковое заболевание. Но после диагностики и проведенного лечения параллельно можно использовать такие рецепты:
Сочетание лейкоплакия и беременность, как правило, сильно пугает женщину при обнаружении патологии во время стандартного осмотра. Сама болезнь не оказывает вредного влияния на ребенка или течение беременности. Но существует риск для самой будущей мамы, поскольку гормональная и иммунная перестройка, растягивание матки нередко провоцируют прогрессирование лейкоплакии. В тяжелых случаях болезнь при беременности может переродиться в рак. Если лейкоплакию выявили на этапе планирования, ее удаляют малотравматичными методами. Нередко крупные очаги патологии приходится прижигать и во время вынашивания плода, особенно, если после цитологического анализа обнаруживаются атипические клетки.
Профилактика лейкоплакии
Для недопущения возникновения лейкоплакии нужно соблюдать такие правила:
Если в течение 2 лет после лечения лейкоплакии рецидива не возникло, женщина считается выздоровевшей, после чего она снимается с учета.
Полезная информация
Причиной проявления большинства ЗППП являются вирусные инфекции, которые проявляются из-за ослабленного иммунитета! Самой распространенной причиной подавления иммунитета являются ПАРАЗИТЫ! Научно доказано, что паразиты есть в каждом человеке и проявляется это следующими симптомами:
// 7Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных — возможно у вас в организме паразиты! Рекомендуем вам пропить курс антипаразитного чая, как минимум в профилактических целях
Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Елены Малышевой, в котором она раскрыла секрет избавления от паразитов. Читать статью >>
Источник: http://intimatehealth.ru/ginekologiya/lejkoplakiya-predvestnik-raka.html
Особенности лейкоплакии шейки матки
Но не менее важно своевременно лечить предраковые заболевания, одно из которых называется лейкоплакия шейки матки. В некоторых источниках лейкоплакия называется кератоз, что связано с ее основным симптомом – ороговением эпителия и формированием на ткани шейки белых бляшек. Лейкоплакия шейки матки – это болезнь, при которой кератоз обнаруживается на влагалищной части шейки матки.
Болезнь не является онкологической, тем не менее, риск того, что она может переродиться в рак, достаточно высок. Некоторые женщины, услышав диагноз очаговая лейкоплакия шейки матки, считают, что у них смертельный недуг. Но при своевременном и качественном лечении можно преодолеть заболевание и не позволить ему превратиться в рак.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо обнаружить проблему как можно раньше, а для этого нужно следить за проявляющимися симптомами и посещать профилактические осмотры. В гинекологии известно немало случаев, когда лейкоплакия шейки матки была выявлена случайно.
Содержание:
Данные симптомы не являются прямыми признаками лейкоплакии, обычно они возникают при любых заболеваниях половой сферы. Но их появление требует внимания со стороны пациента, поэтому необходимо обратиться к врачу и сказать о неприятных проявлениях. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее лечить и тем ниже вероятность ее перерождения в рак.
// 8Прежде чем начинать лечение болезни, стоит задуматься о том, есть ли возможность предупредить ее появление. Для этого важно знать причины, из-за которых лейкоплакия шейки матки может возникнуть.
Основные причины лейкоплакии заключаются в следующем:
Женщинам, в жизни которых присутствуют данные особенности, нужно быть особенно внимательными к своему здоровью, чтобы избежать данной болезни, поскольку она может переродиться в рак.
Виды болезни и особенности заболевания при беременности
Лейкоплакия шейки матки может быть различной. Ее деление на виды осуществляется согласно разным признакам.
По внешним особенностям бывает:
Еще одним принципом, по которому выделяют виды лейкоплакии, является способность вызвать рак. Согласно ему существует простая и сложная формы болезни. Простая лейкоплакия не относится к числу предраковых состояний, ей не свойственна клеточная активность. При сложной форме болезни очень высока вероятность того, что разовьется рак, потому что клетки отличаются гиперактивностью.
Тем не менее это не означает, что такое осложнение не создает проблем. Есть вероятность преждевременных родов, поэтому беременность при наличии у пациентки лейкоплакии требует внимания специалистов.
Основная опасность в случае, если беременность возникла у женщины с таким диагнозом, заключается в угрозе жизни самой пациентки.
// 9Особенности диагностики и методы борьбы
Высокий уровень вероятности ракового перерождения заставляет женщин с этим диагнозом использовать самые разные способы борьбы с проблемой, в том числе и лечение народными средствами. Среди них наиболее часто используются спринцевания настоями лекарственных трав и применение их для гигиенических процедур. Настои эвкалипта, ромашки или зверобоя для этих целей используются наиболее часто, поскольку обладают успокаивающими и антибактериальными свойствами.
Наиболее простым является медикаментозное воздействие, которое используется при простой форме заболевания и небольших очагах кератоза.
В этом случае, могут использоваться гормональные препараты, а также средства, борющиеся с инфекциями и воспалениями (Банеоцин, Тавигил, Эстриол). Но такое лечение допустимо, если отсутствует риск возникновения рака.
При тяжелых формах заболевания требуется оперативное вмешательство. Основные его разновидности:
Профилактика данного недуга может оказаться эффективной, особенно для женщин, относящихся к группе риска.
Лейкоплакия шейки матки
Лейкоплакия шейки матки – это поражение ее слизистой оболочки, при этом в процесс вовлекается верхний слой эпителия и подлежащие слои.
То есть, верхний слой эпителия гипертрофируется (утолщается), что соответствует процессам ороговения. Клинически участки лейкоплакии выглядят как белесые или беловатые бляшки. Заболевание встречается не так уж и редко, и диагностируется примерно у каждой 20-ой женщины.
Виды
Выделяют 3 формы лейкоплакии шейки матки:
В зависимости от результатов гистологического исследования (наличие либо отсутствие атипичных клеток) различают лейкоплакию, которая относится к фоновым процессам шейки матки (плоская лейкоплакия) и лейкоплакию, относящаяся к предраковым процессам (имеется атипичные клетки).
Причины развития
Пусковой момент развития заболевания на сегодняшний день недостаточно выяснен. Известно, что все причины лейкоплакии шейки матки можно разделить на 2 группы: эндогенные (действующие внутри организма) и экзогенные (влияющие извне) факторы.
К эндогенным факторам можно отнести:
К экзогенным факторам относятся;
травмы шейки матки (в родах, аборты. грубый половой акт);
ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров;
заболевания шейки матки (эрозия. цервицит и другие).
Симптомы лейкоплакии шейки матки
Как правило, лейкоплакия шейки матки протекает, скрыто, то есть бессимптомно и является случайной находкой во время профилактического осмотра.
// 10Часть больных может отмечать такие проявления заболевания, как диспареунию (боль во время полового акта) и усиление выделений из влагалища с неприятным запахом. Цвет влагалищных белей может быть различным. Эти признаки обычно связаны с сопутствующими гинекологическими заболеваниями.
В случае распространения очагов лейкоплакии за пределы шейки матки (на стенки влагалища), возможно появление зуда и жжения.
В некоторых случаях женщина может отмечать появление небольших кровянистых выделений из влагалища после полового акта.
При осмотре в зеркалах на шейке матки обнаруживаются грубые или нежные налеты белого или серовато-белого цвета, которые имеют четкие, зазубренные или размытые границы. Налеты не удаляются марлевыми тампонами.
Дифференциальную диагностику лейкоплакии шейки матки проводят с кольпитом. эрозией шейки матки, кондиломами. раком. Плоскую лейкоплакию необходимо дифференцировать с комочками слизи, грибковыми налетами (молочница ), метаплазией.
Помимо обязательного осмотра шейки матки в зеркалах, во время которого обнаруживаются белые налеты, проводятся дополнительные исследования:
С какой целью интересуетесь данной болезнью?
Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант
Лечение лейкоплакии
Лечение лейкоплакии шейки матки проводится после обязательной биопсии.
В случае простой лейкоплакии лечением занимается врач-гинеколог, если же выявлены признаки атипии, терапию заболевания определяет и проводит гинеколог-онколог.
Цель лечения – устранение пораженных очагов шейки матки.
Диатермокоагуляция
Прижигание очагов лейкоплакии электрическим током является довольно эффективным методом лечения, но в последнее время потерял свою популярность из-за большого количества послеоперационных осложнений.
Криодеструкция
Замораживание поврежденных участков жидким азотом. Эффективный и достаточно безопасный метод, но имеет недостаток: невозможность обработки глубоких слоев эпителии шейки матки (рецидив заболевания).
Лазеротерапия
Обработка участков лейкоплакии лазерным лучом (патологические клетки выпариваются и исчезают). Безболезненный, надежный метод и допускается его применение у нерожавших женщин.
Химическая коагуляция
Обработка патологических участков химическими препаратами, которые содержат кислоты. Безболезненный и эффективный способ.
Радиоволновая хирургия
В аппарате «Сургитрон» имеется электрод, который подводится к очагу лейкоплакии, но не касается его. Из электрода к участку лейкоплакии поступают радиоволны, разрушающие патологические клетки.
Все перечисленные методы лечения проводятся амбулаторно, на 5-7 день менструального цикла. Процесс заживления длится от 2 недель до 2 месяцев. В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение подъема тяжестей, принятие ванн, запрещается инсоляция.
При грубой деформации шейки матки и выраженности процессов ороговения с атипией, производятся более радикальные операции (например, ампутация шейки матки).
Лейкоплакия при беременности
При обнаружении заболевания необходимо заняться его лечением еще на этапе планирования беременности.
Лейкоплакия шейки матки не оказывает влияние на течение беременности и развитие плода. Но беременность вызывает всплеск половых гормонов, что может сказаться на течении заболевания (прогрессирование). Поэтому беременные женщины с диагнозом: «лейкоплакия шейки матки» подлежат более тщательному наблюдению.
Лечение лейкоплакии откладывается на послеродовый период, а роды проводятся через естественные родовые пути. Если же заболевание прогрессирует и распространяется на ткани влагалища и вульвы, предпочтение отдают оперативному родоразрешению (кесарево сечение).
Осложнения и прогноз
В 15% случаев лейкоплакия шейки матки способна превратиться в злокачественное образование.
Прогноз при плоской лейкоплакии без атипии и деформации шейки матки благоприятен как для жизни, так и для беременности.
Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/ginec/leikoplakia-sh-m
Что такое лейкоплакия шейки матки
Современная медицина под лейкоплакией подразумевает различную степень ороговения поверхности слизистой, часто в диапазоне наружных половых органов или на внешней стороне шейки матки.
Лейкоплакия шейки матки это рак?
Формы
Лейкоплакию различают по формам:
Видео: Что из себя представляет лейкоплакия шейки матки
Причины
Точные причины лейкоплакии на данный момент не определенны. Но многие исследования связывают появление этой патологии с нарушением гормонального фона. В частности, недостаток эстрогена. Но это не доказано, так как патология наблюдается у многих пациентов с избытком этого гормона.
Чаще всего эти изменения встречаются у женщин:
Развитию лейкоплакии способствуют гормональные нарушения, инфекционные заболевания, недостаток витаминов, особенно А, курение и алкоголь.
Кроме того, причинами этой патологии являются:
Симптомы
При лейкоплакии шейки матки не наблюдаются практически никаких симптомов. Как правило, ее обнаруживают случайно при гинекологическом осмотре.
В некоторых случаях может появиться зуд, жжение, особенно это характерно для бородавчатой и эрозийной формы.
Всё о плоскоклеточном неороговевающем раке шейки матки можно найти в этой статье .
Диагностика
Лейкоплакия может быть диагностирована на основе характерных изменений слизистой оболочки. При осмотре можно обнаружить гладкие белесые пятна (белый цвет вызван отеком роговой ткани) почти не возвышающиеся над поверхностью эпителия или неоднородные, шероховатые наслоения, покрывающие шейку матки – бородавчатая форма. Очаги поражения могут быть одиночные или множественные.
Диагноз подтверждается с помощью пробы Шиллера, биопсии (взятие ткани на пробу) с последующим гистологическим исследованием, после которого может быть определен диагноз.
Фото: общий принцип биопсии
Методы лечения
Лечение лейкоплакии назначается индивидуально. В зависимости от степени выраженности изменений, возраста, репродуктивной функции женщины. Она лечится успешно в течение нескольких недель, при условии, что причинные факторы были устранены. Проводится противовоспалительная, противовирусная терапия.
Целесообразно хирургическое лечение:
Также используются специальные химические вещества для местного воздействия с прижигающим эффектом. Молодым женщинам, чтобы избежать рубцов на шейке матки нужно выбирать метод лечения осторожно.
Во время беременности не допускается хирургическое лечение. В связи с этим каждая женщина перед зачатием ребенка должна пройти тщательное обследование. При беременности гормональный фон меняется и на фоне этого лейкоплакия может начать перерождаться в злокачественную опухоль.
Лечение проводится амбулаторно примерно на 5 день от начала менструации. В это время нужно отказаться от половых контактов, посещения сауны, принятия горячих ванн, химических контрацептивов.
В борьбе с лейкоплакией нужно пересмотреть рацион. В него обязательно нужно включить рыбий жир, сливочное масло, творог, яичные желтки, сыр. А также: субпродукты, зелень, тыкву, морковь черную смородину, шиповник, облепиху.
После всех принятых мер, пациентка должна регулярно наблюдаться у врача. Есть вероятность рецидива патологии.
Может ли лейкоплакия перерасти в рак?
В контексте адекватных лечебных мероприятий лейкоплакия лечится успешно. Сама лейкоплакия редко заканчивается смертельным исходом, однако, риск развития рака существует. Особенно подвержены риску бородавчатая и эрозивная формы. Они могут расцениваться, как предраковые состояния.
Тактика действий при признаках перерождения в онкологию:
Если лейкоплакия переродилась в рак, то характер лечения будет зависеть от степени тяжести заболевания. Необходимым шагом будет удаление органа и лучевая терапия.
Инвазивный рак шейки матки считается одной из основных причин смертности от онкологических заболеваний, которая имеет скрытую или слабовыраженную симптоматику.
Может ли миома перерасти в рак, волнует многих современных женщин, подробнее тут .
Cимптомы рака тела матки можно найти здесь .
Профилактика лейкоплакии шейки матки
Для предупреждения лейкоплакии следует:
Прогноз
В случае своевременного обнаружения, обследования и лечения прогноз лейкоплакии шейки матки благоприятный.
Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-matki/lejkoplakija-shejki-matki.html
Лейкоплакия шейки матки: фото, симптомы, лечение, последствия
Причины лейкоплакии шейки матки
Все причины и факторы, способные повлиять на возникновение лейкоплакии шейки матки делят на экзогенные и эндогенные. К числу экзогенных относят:
В свою очередь, к факторам эндогенного характера относят нарушения, произошедшие в гормональном гомеостазе, а также ухудшение иммунного статуса.
Симптомы и диагностика лейкоплакии шейки матки
Принято различать два вила лейкоплакии шейки матки:
Увидеть простую лейкоплакию маточной шейки невооруженным взглядом практически невозможно. В свою очередь, грубая лейкоплакия может проявляться в форме обособленных или сгруппированных белых бляшек на поверхности бледно-розовой маточной шейки. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, клинические проявления этого недуга полностью отсутствуют. Однако ярко выраженную лейкоплакию гинеколог без затруднения обнаруживает в зеркалах во время стандартного профилактического осмотра.
При диагностировании лейкоплакии шейки матки используются:
- цитологическое исследование;
- расширенная кольпоскопия;
- проведение специфических эпителиальных и сосудистых проб;
- гистологическое исследование.
- боли в промежности;
- неприятные ощущения при половом акте.
- оперативные вмешательства, травмы, аборты;
- ослабленный иммунитет;
- гормональный дисбаланс.
- плоская форма, при которой бляшки тонкие и легко поддаются удалению;
- кератоз наблюдается на нескольких участках (множественная форма);
- изменения охватывают почти всю поверхность шейки матки (обширная форма).
- кольпоскопия расширенного типа;
- эпителиальные и сосудистые пробы (с их помощью устанавливаются рамки поражения и особенности рельефа поверхности);
- гистологический анализ (он предоставляет информацию о том, насколько вероятен рак).
- воздействие на очаг болезни (иссечение);
В ходе проведения цитологического исследования соскобов, взятых из цервикального канала и с поверхности шейки матки, позволяет на микроуровне оценить и охарактеризовать клеточный состав пораженного участка. В свою очередь, при кольпоскопии состояние пораженных болезнью участков шейки матки оценивается в ходе их исследования при тридцатикратном увеличении.
В ходе взятия эпителиальных и сосудистых проб маточную шейку обрабатывают раствором Люголя и 3-процентным раствором уксусной кислоты. Данная процедура позволяет выявить границы и четкость рельефа пораженного участка.
В большинстве случаев лейкоплакия шейки матки рассматривается, как доброкачественное образование, однако выявление в нем ходе цитологического исследования атипичных клеток указывает на риск его озлокачествления и перехода в раковый процесс. Тем не менее, окончательный диагноз предракового состояния может быть поставлен исключительно после гистологического исследования биоптата маточной шейки (то есть, после исследования изъятой из организма больной женщины частицы пораженной ткани).
Лечение лейкоплакии шейки матки
В каждом отдельно взятом случае лечение лейкоплакии маточной шейки проводится индивидуально, по отдельно разработанному плану лечения, учитывающему вид и форму патологии, ее выраженность и масштабы, а также возраст пациентки и ее репродуктивную функцию.
При обнаружении воспалительных процессов или присоединившихся к заболеванию инфекций больной назначается курс процедур, направленных на их устранение. Измененные патологией ткани маточной шейки подвергают разрушению путем криогенного воздействия, лазерной деструкции или диатермокоагуляции.
При наличии цервикальной интраэпителиальной неоплазии назначается, как правило, оперативное лечение. Если же у женщины была диагностирована ЦИН III степени, дальнейшее лечение должно проходить под наблюдением онколога. В случаях, когда лейкоплакия сочетается с ярко выраженной гипертрофией и изменением внешнего вида шейки матки, больным показано хирургическое лечение болезни: лазерная, ножевая, радиоволновая или ультразвуковая конизация или эксцизия, диатермокоагуляция, удаление шейки матки или проведение реконструктивно-пластических операций.
В период лечения и на протяжении 1,5-2 месяцев после его окончания больным необходимо отказаться от половых контактов: это необходимо для полноценного восстановления эпителия, покрывающего маточную шейку. Помимо этого, в течение 12 месяцев после окончания лечения женщины, перенесшие лейкоплакию шейки матки, должны проходить осмотры у гинеколога не реже, чем раз в три месяца.
Предохраняться от нежелательной беременности в послеоперационном периоде рекомендуется при помощи гормональных контрацептивов и презервативов. Строжайшим образом запрещено применять шеечные диафрагмы, колпачки, а также спермициды: любое химическое воздействие в этот период влечет за собой разъедание эпителия шейки матки.
Профилактика лейкоплакии маточной шейки заключается в регулярном (как минимум, один раз в полгода) прохождении профилактических осмотров у гинеколога, своевременном диагностировании воспалительных заболеваний влагалища, грамотном и полноценном их лечении. Помимо этого, женщинам, входящим в группу риска по данной патологии, рекомендуется предпринимать полный комплекс мер, направленных на укрепление иммунных сил организма.
Источник: http://lechenie-simptomy.ru/lejkoplakiya-shejki-matki
Некоторые заболевания женской половой сферы представляют собой серьезную опасность. Помимо риска для детородной функции пациенток, они могут угрожать их жизни. Поэтому в гинекологии разрабатываются новейшие методы диагностики и лечения любых болезней, чтобы медицинские воздействия были наиболее эффективными. Особенно важным является лечение такой болезни как рак.
Симптоматика и причины развития
Лейкоплакия шейки матки
Сама женщина может заметить такие симптомы лейкоплакии шейки матки:
Это позволит выделить основную группу риска, которой следует проявлять особую осторожность и соблюдать меры профилактики. Однако точно назвать причины, из-за которых происходят патологические изменения в клетках эпителия и формируются пятна, достаточно сложно. Врачи только предполагают, какие факторы могут спровоцировать развитие лейкоплакии.
По числу очагов:
Иногда кератоз обнаруживают в период беременности. Значительной опасности в этом случае нет. На развитие ребенка недуг не оказывает влияния, поэтому нет необходимости во вмешательстве. При должном уходе и врачебном контроле сложностей не возникает, и беременность проходит благополучно.
Беременность всегда ведет за собой гормональные изменения, которые могут негативно сказаться на клинической картине заболевания. Клетки могут начать активное размножение, либо произойдет перерождение их в рак. Вероятность такого исхода зависит от специфики протекания болезни и индивидуальных особенностей женщины, иногда риск отсутствует или снижен. Но желательно перед планированием ребенка пройти лечение.
Чтобы лечение недуга было эффективным, необходима правильная диагностика, которая позволит определить все особенности заболевания. Выраженную лейкоплакию шейки матки, когда кератоз проявляется обширно, удается обнаружить в ходе обычного осмотра. Однако для выявления простых форм болезни требуется применение специальных процедур. В гинекологии для диагностики используются следующие типы исследований:
Эффективным является воздействие на пораженные участки такими народными средствами, как различные масла (каменное, облепиховое, оливковое). Еще одно популярное средство – свечи на основе какао, в состав которых входят также эфирные масла и настойки лечебных трав.
Однако следует понимать, что борьба с лейкоплакией народными средствами приносит результаты лишь при ее простой форме и в сочетании с традиционными методами лечения. Врачи к лечению народными средствами относятся скептически.
Тем не менее, определенная польза у таких мер есть, только перед применением любого рецепта стоит проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях лечение народными средствами может даже навредить, вызвав аллергическую реакцию и осложнения. Лечение традиционными методами подразумевает использование лекарственных препаратов или хирургическое вмешательство.
Основными мерами профилактики можно назвать грамотное лечение инфекционных и воспалительных болезней половой сферы и прохождение плановых осмотров. Это позволит снизить риск возникновения лейкоплакии.
Источник: http://ginekologii.ru/ginekologiya/onkologiya/lejkoplakiya-v-ginekologii.html
Лейкоплакия
Лейкоплакия – дистрофическое заболевание, в результате которого возникает изменение слизистой оболочки, сопровождающееся ороговением эпителия.
Характеризуется появлением в области наружных половых органов сухих белых бляшек различной величины, представляющие собой участки повышенного ороговения с последующим склерозом и сморщиванием тканей. Помимо наружных половых органов, лейкоплакия может локализоваться во влагалище и на влагалищной части шейки матки.
Различают два вида лейкоплакии:
— простая – тонкая и не возвышающаяся над поверхностью шейки матки;
— чешуйчатая или грубая, возвышающаяся над поверхностью шейки матки.
Часто это заболевание свидетельствует о нарушении функции яичников, но может являться результатом воздействия на шейку матки вируса простого герпеса или вируса папилломы человека. Лейкоплакия может развиваться из эрозии и представляет собой уплотнение на шейке матки в виде белого пятна.
Что беспокоит при лейкоплакии?
Часто заболевание протекает бессимптомно. При лейкоплакии вульвы возможно появление зуда. приводящего к появлению расчесов и ссадин.
Как следует лечить лейкоплакию?
Лейкоплакию шейки матки чаще всего диагностируют при осмотре шейки матки при помощи зеркал во время профилактических осмотров женщин. Для подтверждения диагноза применяют кольпоскопию и биопсию. Окончательный диагноз предраковых процессов возможен лишь при гистологическом исследовании .
Как предраковый процесс лечение заболевания сводится к коагуляции, т. е. прижиганию патологического участка. Процедура осуществляется с помощью хирургического лазера на 5–7 дни менструального цикла. Стоит отметить, что в отличие от лазера химические прижигания сильно травмирует шейку матки, снижая ее эластичность и приводя к различным осложнениям.
Тампоны с маслами облепихи, шиповника, алоэ применяются тоже все реже и реже. Они способны вызвать бурный рост клеток и привести к злокачественной опухоли.
При выявлении инфекций необходимо предварительное лечение, в противном случае заживление будет неполноценным.
Во время и в течение 4–6 недель после лечения необходимо отказаться от половой жизни – до полного восстановления ткани шейки матки. В течение первого года после лечения необходимо посещать гинеколога раз в три месяца.
Затем предохраняться лучше с помощью гормональных контрацептивов. И строго избегать спермицидов до полного выздоровления – любые химические соединения приводят к разъеданию слизистой шейки матки. Также следует избегать применения шеечных колпачков и диафрагм, используя в качестве барьерного метода только презерватив.
Очень важно регулярно посещать квалифицированного гинеколога – хотя бы раз в полгода – для профилактики и правильного лечения таких заболеваний, как лейкоплакия.
Источник: http://ginekol.com/index.php?id=1264