Киста бартолиновой железы бартолинит

Киста бартолиновой железы и бартолинит требует внимания и заботы

Зуд в интимной зоне у женщин без выделений: причины, лечение

Что такое бартолиновая железа и где она находится?

Паренхиматозный парный орган, выполняющий функцию внешней секреции, находящийся в подкожно-жировой клетчатке больших половых губ и открывающийся выводным протоком в преддверие влагалища, называется бартолиновой железой.

Железа вырабатывает секрет, который через выходное отверстие попадает во влагалище и смачивает его. При половом возбуждении секрета выделяется больше, что обеспечивает растяжение стенок влагалища для свободного прохождения полового члена. Такую же функцию железа выполняет и во время родов, защищая, по возможности, от разрывов.

Деятельность бартолиновой железы находится под контролем половых гормонов, в частности эстрогенов, поэтому в климактерическом периоде железа начинает плохо справляться со своей задачей, а женщины в менопаузе в результате этого ощущают сухость и дискомфорт в наружных гениталиях. При определенных условиях микроорганизмы, попадающие во влагалище или населяющие его, могут свободно проникнуть в железу и вызвать её воспаление.

Причины и формирование бартолинита

Известно, что влагалище стерильностью не обладает, оно заселено различными микроорганизмами, поддерживающими рН его среды (палочки, кокки и др.). К естественным обитателям в процессе половой жизни женщины часто присоединяются чужие микроорганизмы, обладающие способностью в благоприятных условиях вызывать воспалительные процессы. или вирусы и инфекции, которые сами обеспечат эти условия. Причинами возникновения воспаления в бартолиновой железе или в её выходном протоке (каналикулит) могут стать:

  • нарушения в системе иммунитета, которые не только позволяют «разгуляться» проникшей извне инфекции, но и не «замечают», когда собственные микроорганизмы влагалища приобретут патогенную форму;
  • инфекционные агенты, пришедшие половым путём, где в лидерах оказываются гонококк и трихомонада. Хламидии. уреаплазма и обладающий крайне плохой репутацией вирус папилломы человека. также могут не пройти мимо маленького выходного отверстия, которое для них преградой не является, так как они еще меньше;
  • несоблюдение правил личной гигиены, когда во влагалище могут попасть другие, не свойственные ему организмы (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), способные проникнуть в бартолиновую железу и вызвать её воспаление – бартолинит.
  • Воспаление в выводном протоке без повреждения ткани железы

    Когда инфекция застряла в выводном протоке, говорят о каналикулите или ложном бартолините (псевдобартолините). Местный отек выходного отверстия, образовавшийся гной, вытекающий при надавливании, закупоривают проток, и гнойная жидкость начинает скапливаться в железе, растягивая её.

    modasvadba.ru

    Симптоматика псевдобартолинита особой яркостью не обладает и выражается незначительным повышением температуры тела до субфебрильной, болями, хоть и резкими, но терпимыми, усиливающимися при ходьбе, беге и половом акте. Однако развивающийся воспалительный процесс в выходном протоке железы может легко привести к псевдоабсцессу железы, характеризующемуся усилением симптоматики и явным ухудшением состояния.

    Важно в такой момент обратиться к врачу, иначе наступившее через несколько дней «благополучие» перейдёт в хроническую форму и, время от времени, будет напоминать о себе.

    Истинный бартолинит

    Если же патогенный микроорганизм попал в саму железу, тогда речь пойдет об истинном бартолините, который сопровождается не только воспалением и образованием большого количества гноя, но и расплавлением паренхимы самой железы. Симптомы истинного бартолинита выражены ярко:

  • сильная «пульсирующая» боль в отечной и гиперемированной половой губе;
  • увеличенные регионарные (в данном случае паховые) лимфоузлы;
  • подскочившая выше 38 градусов температура и состояние её сопровождающее – озноб, недомогание, слабость и потливость;
  • увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ в общем анализе крови.
  • Быстротекущие события в таких случаях указывают на развитие абсцесса бартолиновой железы.

    Важно не заниматься самолечением. Бывает, что острое воспаление под воздействием народных средств и назначенных самостоятельно антибиотиков, может и «затухнуть», что не даёт основания для самоуспокоения. Скорее всего, воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

    Что касается абсцесса, то он должен быть вскрыт хирургическим путем с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Случаи самопроизвольного вскрытия абсцесса иной раз случаются, но за этим последует практически 100% хронизация с образованием кисты бартолиновой железы.

    Причины и механизм возникновения кисты бартолиновой железы

    Предпосылки образования кисты бартолиновой железы напрашиваются сами, если учесть этиологию, патогенез и последствия хронического бартолинита. Недостаточно вылеченный или не леченный вообще, острый бартолинит (или абсцесс) переходит в хроническую форму и начинает вести себя значительно тише, лишь иногда давая рецидивы, которые, как правило, протекают без нагноения. Однако любое воспаление сопровождается усиленным накоплением жидкости, которая отграничивается от ткани железы, инкапсулируется и формирует опухолевидное образование, называемое кистой. Следовательно, основной причиной возникновения кисты можно считать постоянное присутствие очага воспаления в бартолиновой железе в рецидивирующей форме.

    Киста бартолиновой железы лечение без операции: мази, растворы

    Важно помнить, что и ложный, и истинный бартолинит способны перейти в хроническую форму, которая приведет к образованию кисты, требующей строго хирургического вмешательства.

    Видео: “Киста бартолиновой железы”

    Методы лечения бартолинита и бартолиновой кисты

    В остром периоде бартолиниты пробуют лечить консервативно. Разумеется, суть лечения состоит в антибактериальной терапии. Мази с антибиотиками, растворы хлоргексидина и мирамистина, препараты имидазола и, конечно, антибиотики. Лучше цефалоспоринового ряда или фторхинолоны. Однако перед применением антибиотиков положен анализ влагалищной флоры на чувствительность к антибиотикам, которая и определит, какую группу лекарственных средств выбрать. Не исключено, что ими могут оказаться обыкновенные пенициллины. Для повышения иммунитета всегда назначается комплекс витаминов и иммуномодуляторы, хоть в остром, хоть в «холодном» периоде.

    Понятно, что если дело дошло до абсцесса, то вылечить его одними антибактериальными препаратами вряд ли удастся, но в обязательном порядке они должны сопровождать хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии абсцесса, освобождении гнойного содержимого и его удалении.

    Ликвидация гноя из полости абсцесса осуществляется с помощью дренирования после разреза внутренней поверхности большой половой губы и самопроизвольного истекания гноя. После удаления гноя полость промывается дезсредством и закрывается турундой, которую положено менять не реже двух раз в сутки.

    Бактериологический посев гнойного содержимого с последующим его исследованием, применение антибактериальных препаратов, физиопроцедуры и витаминные комплексы являются обязательными мероприятиями после вскрытия абсцесса.

    Когда на месте воспаления или вскрытого абсцесса образовалась киста, совершенно бесполезно бороться с патологией с помощью таблеток и примочек. Единственный способ избавиться от кисты, которая начинает мешать и болеть – хирургический.

    Есть несколько методов избавления от опухолевидного образования: можно удалить только саму кисту, а можно убрать всю железу. Что лучше? В любом случае операция проводится в «холодном» периоде, то есть вне обострения воспалительного процесса.

    Марсупиализация кисты бартолиновой железы предусматривает построение нового (искусственного) выходного отверстия, которое будет формироваться месяца два. Сама железа при этом сохраняется, а также сохраняется риск рецидива, где рецидив является основанием для проведения экстирпации. При экстирпации железа удаляется вместе с кистой.

    К более передовым и менее травматичным операциям по удалению кисты бартолиновой железы относятся введение word-катетера и пирсинг половых губ для формирования искусственного выходного протока. Однако следует иметь в виду, что в маленькую кисту word-катетер ввести не получится, то есть, здесь имеют место ограничения в размере новообразования в меньшую сторону.

    Word-катетер устанавливается под местной анестезией сроком на 1-1,5 месяца. Сам он представляет силиконовую трубку с раздувающимся шариком на конце. Этот шарик, находясь в полости железы, будет препятствовать слипанию стенок и постепенно сформирует выход ничем не отличающийся от физиологического. Когда отверстие зарастет, а это как раз 1-1,5 месяца, трубку извлекают. Теперь у смазки есть новый выход, а во избежание рецидивов необходимо постараться выполнить все предписания врача, а именно:

  • повысить иммунитет;
  • 13 августа 2013 года - Все новости - Новости Мурманска и Мурманской области - Информационное агентство Nord-News

  • исключить возможность повторного заражения инфекциями, передающимися половым путем, взять за правило иметь только безопасный секс;
  • к нормам личной гигиены относиться с особой ответственностью.
  • Пирсинг половых губ – операция похожая на установку word-катетера, производится также под местной анестезией. Также удаляется экссудат, но трубка катетера смыкается в кольцо, с которым пациентка ходит около двух месяцев, а точнее 50 дней. Утверждают, что такой лечебный пирсинг совершенно не мешает движениям и имеет очень важное преимущество – образует сразу два выходных отверстия, и даже если одно зарастёт, то останется второе.

    Важно выработать правильную тактику и избрать наиболее оптимальный вариант хирургического лечения. Но это дело врача. А вот не допустить повторения воспаления и образования кисты – обязанность самой пациентки. Вряд ли удаление железы полностью избавит от проблем. Здесь, как и при любой операции, тоже могут иметь место нежелательные последствия.

    Последствия удаления бартолиновой железы

    Пребывание в стационаре, общий наркоз и вероятность образования послеоперационной гематомы – не самые страшные последствия удаления бартолиновой железы. Эти проявления относятся к послеоперационному периоду и, в конце концов, проходят. Но отсутствие железы повлечет и отсутствие смазки, что будет сопровождаться постоянным дискомфортом, а во время полового акта в особенности. Этот факт будет ощущаться и самой женщиной, и её партнером, которому такой контакт удовольствия также не доставит.

    Рубцы, оставшиеся после наложения швов, могут деформировать половые губы, мешать движениям и вызывать боль.

    Заболевание вроде и не смертельное, о чем тоже можно поспорить, ведь бурно развивающийся абсцесс может иногда заканчиваться сепсисом. Нагноение кисты происходит стремительно и требует немедленного оперативного вмешательства, вот и получается, что размер органа небольшой, сама железа находится на поверхности в доступном месте, но отношения к себе требует внимательного и бережного. Ведь доступна бартолиновая железа не только умелым рукам хирурга, но и опасным невидимым глазом микроорганизмам, поставить заслон которым обязана сама женщина.

    Источник: http://ladyinform.com/bartolinit

    Бартолинит. Абсцесс и киста бартолиновой железы

    Бартолинит – это воспаление большой бартолиновой железы. Бартолиновая железа – это парный орган, который находится в подкожно-жировой клетчатке у больших половых губ. При воспалении большой железы преддверия влагалища микроорганизмы поражают выводной проток железы (каналикулит), а также саму железу.

    Основная функция бартолиновой железы заключается в выработке секрета, который поддерживает постоянную влажность во влагалище. Для чего это нужно? Этот секрет выделяется в больших количествах во время возбуждения при половом акте для облегчения ввода полового члена.Кроме того, выделение секрета имеет очень важное значение во время родов. Благодаря ему, мышцы влагалища хорошо растягиваются и ребенок может родиться, не повредив стенки влагалища. Если бартолиновая железа не будет вырабатывать секрет в нужном количестве,то влагалище станет сухим- появится дискомфорт, зуд и жжение в промежности и боли при половом акте. В норме такое возможно только при климаксе из-за возрастного снижения женских гормонов-эстрогенов.

    Лечение рака эндометрия в Москве, цены

    Причины бартолинита

    Бартолинит возникает вследствие попадания инфекции в бартолиновую железу через узкое отверстие выводного протока на внутренней поверхности малых половых губ. Попав вглубь железы, микроорганизмы активно размножаются. Это приводит к воспалению и нагноению бартолиновой железы.

    Далеко не все инфекции мочеполовой сферы вызывают бартолинит. В подавляющем большинстве случаев бартолинит провоцируют инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего гонорея, реже трихомониаз и хламидиоз. Крайне редко встречаются бартолиниты неспецифической этиологии – в этом случае в роли возбудителя выступают бактерии – стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и так далее. Такое возможно при несоблюдении правил личной гигиены.

    Следует также учитывать, что даже при наличии половых инфекций, бартолинит развивается далеко не у всех и не всегда. Важную роль в развитии заболевания играет иммунитет, если он ослаблен, то шансы заболеть бартолинитом повышаются.

    Симптомы бартолинита с фото

    В зависимости от клинического течения заболевания, бартолинит может быть острой или хронической формы. Острый бартолинит характеризуется формированием истинного или ложного абсцесса бартолиновой железы(ограниченного очага с гноем).

    При образовании ложного абсцесса вначале воспаляется выводной проток железы( “каналикулит” по-научному). Кожа над очагом воспаления краснеет и припухает. Если надавить на воспаленный участок, то выделится гной. Далее происходит закупорка выводного протока железы и гной уже не выделяется,а накапливается в бартолиновой железе. Из-за этого железа сильно растягивается и выпячивается, формируя болезненное образование в форме “шишки”. Во время движений-при ходьбе,беге, при половом акте- боли усиливаются,появляется жжение в промежности. Иногда незначительно повышается температура тела. Если долго не обращаться к гинекологу, то заболевание переходит в хроническую форму.

    При истинном абсцессе инфекция проникает непосредственно в бартолиновую железу и паренхима железы расплавляется. При этом симптомы заболевания более выражены, чем при ложном абсцессе. Большие и малые половые губы сильно отекают. Температура тела повышается более 38 градусов, увеличиваются паховые лимфоузлы,появляется озноб, слабость,”пульсирующая” резкая боль в области большой половой губы.Возможно, самопроизвольное вскрытие абсцесса с выделением желто-зеленого гноя, что приводит к ослаблению симптомов заболевания. Но при отсутствии лечения,воспаление вновь рецидивирует и дает осложнения либо также, как и ложный абсцесс, переходит в хроническую форму.

    При хронической форме бартолинита симптомы заболевания временно стихают и вновь обостряются. Вместо абсцесса в железе формируется киста (жидкостное образование с воспалительным экссудатом).

    При любой форме бартолинита ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, пытаться выдавить абсцесс или кисту – это может привести к заражению крови. При возникновении подобных симптомов следует срочно обратиться к гинекологу.

    Каналикулит (ложный абсцесс бартолиновой железы)

    При каналикулитах (ложном абсцессе бартолиновой железы) общее состояние женщины изменяется незначительно. Вокруг наружного отверстия выводного протока отмечается красное пятнышко, окруженное выступающим воспалительным валиком, при надавливании на проток выделяется капелька гноя, которую берут для бактериологического исследования.

    При закупорке выводного протока возникает псевдоабсцесс железы. При этом появляются припухлость овоидной формы на границе средней и нижней трети большой половой губы, гиперемия, кожа над припухлостью подвижна.

    Ложный абсцесс выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище.

    Температура обычно субфебрильная (37,2 – 37,5?С), отмечаются резкие боли при ходьбе.

    Download Free фурункул в носу - Mp4 3gp Flv Mp3 Full HD Video Topclip18.club

    Истинный абсцесс бартолиновой железы

    Проникновение микроорганизмов в паренхиму железы и окружающую клетчатку ведет к возникновению истинного абсцесса бартолиновой железы, паренхима ее расплавляется. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Больная даже в постели отмечает резкую болезненность в области наружных половых губ, ходить не может. Температура тела фебрильная (выше 37,5?С), отмечаются увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

    От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.

    Внимание! Не запускайте заболевание, так как даже при самопроизвольном вскрытии абсцесса чаще всего полного опорожнения не происходит и приходится производить хирургическое вмешательство.

    Очень опасны попытки выдавить абсцесс, при этом может произойти попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем быстрее болезнь будет излечена.

    Хронический бартолинит

    Хроническийбартолинит часто рецидивирует (повторяется), характеризуется маловыраженными явлениями воспаления, незначительными болями, более плотной структурой железы.

    При длительном существовании хронического бартолинита в полости железы накапливается жидкий экссудат, образуется безболезненная опухоль — киста бартолиновой железы.

    Диагностика бартолинита

    Диагностика бартолинита не представляет особых сложностей. Диагноз врач сможет поставить на первом же приеме при осмотре. При наличии абсцесса определяется отечность и покраснение бартолиновой железы, прощупывание образования вызывает резкую болезненность. При хронической форме бартолинита (при наличии кисты бартолиновой железы) выявляется опухолевидное образование, безболезненное при пальпации.

    Помимо осмотра, необходимо сдать анализы:

    – обычный мазок из влагалища;

    – ПЦР-диагностика основных половых инфекций (хламидиоз,гонорея,трихомониаз,микоплазмоз,уреаплазмоз, герпес, вирус папилломы человека);

    Доступ и ход операции удаления простой кисты печени

    – бактериологический посев выделений из влагалища для установления чувствительности к анитибиотикам;

    – бактериологическое исследование гноя при прорыве абсцесса либо секрет можно получить из выводного протока железы путем легкого надавливания.

    Лечение бартолинита

    Лечение бартолинита зависит от стадии заболевания. К сожалению, ввиду быстрого прогрессирования заболевания и позднего обращения, хирургическое лечение применяется гораздо чаще, чем консервативное.

    Консервативное лечение каналикулита

    Консервативное лечение применяют для лечения каналикулита в острой фазе заболевания для быстрой ликвидации восспалительного процесса.

    С этой целью применяют:

    – пузырь со льдом на воспаленный участок;

    – местно применяют противовоспалительную терапию:на воспаленный участок прикладывают тампоны с левомеколем,мазью Вишневского или ихтиолом; используют растворы с хлоргексидином, мирамистином и т.д.

    – антибактериальную терапию. В зависимости от типа возбудителя предпочтение отдается той или иной группе препаратов.В большинстве случаев назначают антибиотики цефалоспоринового ряда(Цефтриаксон, Цифран),пенициллинового ряда(Амоксиклав) ,фторхинолоны(Офлоксацин, Ципрофлоксацин) и препараты группы имидазолов (Трихопол,Тинидазол). Курс лечения антибиотиками составляет не более 7-10 дней;

    – поливитамины.

    Хирургическое лечение бартолинита

    При наличии абсцесса или кисты бартолиновой железы лечение строго хирургическое.

    Хирургическое лечение абсцесса бартолиновой железы

    При асбцессах гнойный очаг вскрывают, удаляют его содержимое. Полость обрабатывают дезинфицирующими растворами (3 % перекисью водорода). В полость вводят дренажную резиновую трубку для оттока отделяемого гноя, которую удаляют на 5-6 сутки после операции. Параллельно с хирургическим лечением назначают антибиотики, витамины. Послеоперационную рану ежедневно промывают перекисью водорода, в полость абсцесса вводят марлевый тампон с левомеколем или мазью Вишневского.

    Хирургическое лечение кисты бартолиновой железы

    Лечение кисты бартолиновой железы проводят вне обострения воспалительного процесса. В данном случае возможно два варианта хирургического вмешательства-марсупиализация кисты (создание искусственного протока железы для оттока секрета) либо экстирпация( удаление) бартолиновой железы.

    При проведении марсупилизации врач вскрывает капсулу кисты линейным разрезом. Края капсулы подшивают отдельными швами к краям кожной раны,образуя наружное отверстие. Вводится дренажная трубка или катетер для оттока содержимого кисты. После операции в течение двух месяцев наружное отверстие сужается, происходит формирование нового выводного протока.

    Экстирпация железы проводится в случае рецидива бартолинита. Для этого выполняют продольный разрез на внутренней стороне малой половой губы. Железу осторожно выделяют скальпелем и удаляют, на рану накладывают кетгутовые швы.

    При любых видах бартолинитов после операции и полной ликвидации воспалительного процесса на 3-4 сутки назначают физиопроцедуры – магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение.

    Всем пациенткам рекомендуется воздерживаться от половых контактов до полного излечения, поскольку велика вероятность инфицирования полового партнера. Чтобы не допустить повторного рецидива бартолинита, важно устранить причину заболевания, полностью излечиться от сопутствующей инфекции(хламидиоза, гонореи т.д.), в противном случае бартолинит может возникнуть снова. Всем пациенткам необходимо соблюдать правила личной гигиены: подмываться дважды в день; носить удобное белье, желательно из хлопка; во время менструаций менять прокладки и тампоны каждые 3-4 часа, чтобы избежать повторного попадания инфекции.

    В период выздоровления важно применять средства, усиливающие иммунитет. К ним относятся витамины, рациональное питание, а также некоторые растительные иммуномодуляторы.

    Народные средства лечения бартолинита

    Средства из народной медицины также можно применять при бартолините – они оказывают противовоспалительный эффект и на некоторое время снимают беспокоящие симптомы. При хронической форме бартолинита вне обострения показаны сидячие ванны с настоем ромашки, календулы, эвкалипта в течение 15-20 минут. При обострении симптомов заболевания их можно применять в комплексе с основным лечением (к примеру, в сочетании с антибиотиками) для быстрого снятия симптомов. Однако следуют помнить,что все народные средства имеют лишь временный эффект и не излечивают бартолинит.

    Осложнения бартолинита:

    – рецидивы заболевания;

    – образование незаживающего свища(противоестестественного отверстия);

    – распространение инфекционного процесса на соседние органы мочеполовой системы(кольпиты, уретриты);

    – сепсис(тяжелое инфекционное заболевание) может развиться при попадании инфекции в кровь при ослабленном иммунитете.

    Профилактика бартолинита:

    – регулярное посещение гинеколога;

    – защита от половых инфекций -применение презервативов,моногамный образ жизни;

    – своевременное лечение инфекций;

    – укрепление иммунитета: полноценное питание,физические упражнения, отказ от вредных привычек.

    Консультацияч врача акушера-гинеколога по теме бартолинит:

    1. У меня обнаружили кисту бартолиновой железы при беременности. Что делать?Удалить сейчас или подождать до родов?

    Удалить после родов.

    2. У меня абсцесс бартолиновой железы, сам вскрылся и все прошло. Потом через месяц опять появился и гинеколог предложил лечь на операцию. Может подождать и он снова сам вскроется и пройдет?

    Ни в коем случае ждать не надо. Абцесс без операции не пройдет и будет появляться все снова и снова.

    3. Удаление абсцесса бартолиновой железы проводят под наркозом ?

    Да,под общим или местным, но чаще под общим.

    4. У меня киста бартолиновой железы. Можно ли сделать эпиляцию волос на данном участке?

    5. Можно ли забереметь после удаления бартолиновой железы?

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/female-illness/9-bartolini

    Бартолинит — причины, симптомы и лечение различных форм заболевания

    Мало какая женщина знает о том, где находится бартолиновая железа и что такое бартолинит, пока не встретится с подобной проблемой. Заболевание встречается сравнительно редко и не представляет серьезной угрозы здоровью или репродуктивной функции. Однако в последнее время отмечается рост численности заболевших. Этому способствуют частая смена половых партнеров, пренебрежение презервативами, все более широкое распространение ВИЧ-инфекции.

    О патологии

    Бартолинит – это воспалительная патология, связанная обычно со снижением иммунной защиты либо венерическими заболеваниями. Воспаляются бартолиновы железы – парное образование, залегающее в толще больших половых губ женщины. Свое название они получили по фамилии описавшего их анатома – Каспора Бартолини, изучавшего женскую репродуктивную систему в 17-м веке. Функция их вспомогательная: они выделяют небольшое количество слизи в преддверие влагалища, которая играет роль естественной смазки во время полового акта. При воспалении бартолиновы железы увеличиваются в размере, становятся болезненными и причиняют женщине существенный дискомфорт.

    Нередко больные переносят бартолинит без какого-либо лечения, в надежде, что ситуация разрешится самостоятельно. Такое легкомыслие приводит к серьезной гинекологической проблеме – хроническому бартолиниту. Вылечить его в разы сложнее, чем острую форму заболевания, воспаление принимает упорный рецидивирующий характер. Как распознать болезнь на начальной стадии и чем лечить бартолинит, читайте далее.

    О железе

    Чтобы лучше понимать принципы лечения бартолинита, стоит немного узнать о строении самой железы. Бартолиновая железа представляет собой полое округлое образование размером с горошину, от которого к поверхности кожи отходит выводной проток в виде тонкой трубочки. Внутренняя часть железы залегает в жировой клетчатке, заполняющей большие половые губы. В норме она мягкая, эластичная и с трудом прощупывается под кожей.

    Железа изнутри выстлана секреторным эпителием – клетками, которые вырабатывают слизь. Секрет накапливается во внутренней части и когда происходит ее полное заполнение или женщина возбуждается, он выделяется по протоку наружу. Слизь бартолиновой железы обладает хорошими смазывающими свойствами. Она облегчает введение полового члена во влагалище и защищает преддверие от повреждений во время фрикций. Нарушение функции бартолиновой железы ощущается сухостью и дискомфортом при половом акте.

    О причинах болезни

    Как было сказано выше, причины возникновения бартолинита – это инфекции и снижение иммунитета. Оба эти фактора сочетаются в следующих случаях:

  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • нарушения метаболизма (сахарный диабет);
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • инвазивные вмешательства на половых органах – операции, эндоскопическое обследование, аборты;
  • беременность в сочетании с очагом хронической инфекции в организме;
  • ношение белья из синтетики;
  • воспалительные заболевания репродуктивной системы.
  • Основными возбудителями бартолинита являются:

  • трихомонада;
  • гонококк;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей.
  • Вызывать заболевание могут как истинно патогенные бактерии, так и условно-патогенные. Последние активируются только в условиях снижения иммунитета. Микроорганизмы попадают в железу с поверхности кожи, поднимаясь по выводящему протоку либо заносятся с током крови или лимфы из других очагов инфекции.

    О формах бартолинита

    Бартолинит может протекать:

  • в острой форме – признаки воспаления выражены ярко, иммунная система активно реагирует на возбудителя, болезнь длится не более 8-ми недель;
  • в хронической форме – воспаление принимает волнообразное течение: периоды затишья сменяются обострениями. Симптомы проявляются неярко, нередко формируются кисты бартолиновой железы. Болезнь длится более 2-х месяцев и может продолжаться годами.
  • В зависимости от того, какой отдел железы поражается, выделяют:

  • Каналикулит – воспаление затрагивает только выводной проток. Стенки его отекают, но не смыкаются полностью и отток секрета не нарушается. Такая форма протекает легко, симптомы ее проявляются слабо.
  • Ложный абсцесс – проток железы слипается и отток секрета прекращается. Слизь скапливается во внутреннем отделе, постепенно растягивая его. Ткань железы не разрушается, она продолжает нормально функционировать. Постепенно формируется киста – ограниченная стенками железы полость, заполненная слизью.
  • Истинный абсцесс или гнойный бартолинит – развивается при разрушении бактериями секреторного отдела железы. Она заполняется гноем и увеличивается в размерах. Микробные токсины и продукты распада клеток всасываются в кровь, что приводит к нарушению самочувствия больной и повышению температуры тела.
  • О проявлениях болезни

    Симптомы бартолинита могут быть выражены в различной степени, что зависит от вида воспаления и обширности поражения железы. Легкие формы болезни текут незаметно для женщины: она не придает значения незначительному дискомфорту в области преддверия влагалища. Однако, даже небольшое воспаление приводит к увеличению размера железы и ее уплотнения. Она прощупывается под кожей половой губы и может несколько выбухать над поверхностью. Если воспаление выражено слабо, железа умеренно болезненна или не болит вовсе.

    Острый бартолинит с гнойным воспалением протекает иначе. Симптомы его ярко выражены:

  • поднимается температура до 38-39 градусов С;
  • женщине сложно сидеть, ходить из-за боли в промежности;
  • в половой губе ощущается жар, пульсирующая боль, распирание;
  • ухудшается общее самочувствие – разбитость, утомляемость, головная боль;
  • половая жизнь становится невозможной, так как причиняет женщине страдания;
  • воспаленная железа резко увеличивается в размерах, выбухает наружу в виде округлого образования, плотная, болезненная. Кожа над ней меняет свой цвет на красный или багровый, температура ее повышена по сравнению с другими участками.
  • При хронизации болезни бартолиновая железа преобразуется в кисту, заполненную гноем или слизью. Она постепенно увеличивается и может достигать размеров куриного яйца. Так как функция ее в этом случае нарушается, основной жалобой помимо опухоли становится сухость и дискомфорт при половых контактах. Протекает хроническая форма с обострениями: периодически женщина ощущает жар и болезненность в половой губе, железа увеличивается в размерах.

    Чрезмерное или резкое увеличение размеров абсцесса нередко приводит к тому, что он вскрылся сам. Подобная ситуация может происходит во время секса, механическом сдавлении промежности при езде на велосипеде, занятии конным спортом. В этом случае гной изливается наружу в виде желто-зеленой густой массы с неприятным запахом. При неблагоприятном стечении обстоятельств абсцесс может вскрыться в жировую клетчатку половой губы, что влечет за собой ее воспаление – целлюлит. Боль при подобном состоянии резко усиливается, отекают ткани вокруг железы.

    Воспаляться может как одна, так и обе бартолиновы железы. В последнем случае жалобы на дискомфорт при сношении выходят на первое место. Необходимая смазка для беспрепятственно введения члена отсутствует полностью и у женщин появляется неприятное ощущение трения при фрикциях.

    О диагностике

    Устанавливает диагноз врач-гинеколог и для этого ему требуется осмотр пациентки на кресле, сбор анамнеза и изучение жалоб. Доктору важно узнать, как давно возникло заболевание и с чем оно связано: со сменой полового партнера, стрессом, переохлаждением, абортом или операцией. Он выясняет, не было ли у пациентки симптомов заболеваний, передающихся половым путем. Как правило, этих мер достаточно, чтобы установить диагноз. Если у гинеколога возникают сомнения в природе патологии, то диагностика включает в себя дополнительные процедуры:

  • общий анализ крови – острый гнойный бартолинит проявляется увеличением числа лейкоцитов и их незрелых форм, ускорением СОЭ;
  • биохимический анализ крови – позволяет выявить возможный сахарный диабет у пациентки;
  • микроскопия мазка из влагалища – служит для обнаружения возбудителей половых инфекций, диагностики сопутствующего баквагиноза ;
  • бакпосев отделяемого из воспаленной бартолиновой железы – позволяет точно установить возбудителя бартолинита и его чувствительность к антибиотикам;
  • ПЦР мазка из влагалища и цервикального канала – обнаруживает даже минимальное количество патогенной микрофлоры.
  • О лечении

    Лечение бартолинита проводит врач-гинеколог в амбулаторных условиях. Госпитализация и оформление больничного, как правило, не требуются. Лечебная тактика зависит от формы болезни и ее стадии. При обнаружении половой инфекции лечение бартолинита в обязательном порядке проводят совместно с терапией ЗППП. Для этого назначают вагинально свечи с антисептиками (Гексикон, Полижинакс, Бетадин) и антибиотиками (Клиндамицин, Метромикон-нео). Лечение в обязательном порядке должен пройти и половой партнер пациентки.

    Острая форма бартолинита

    Главная задача терапии на этом этапе болезни – подавить возбудителя и предотвратить переход инфекции в хроническую стадию. Какие антибиотики принимать врач сначала решает, основываясь на своем опыте и предположительной патогенной микрофлоре у больной. Впоследствии точный выбор препарата он осуществляет после получения результатов бакпосева. Если улучшения в состоянии больной не наступает более 3-х дней, то первоначально назначенный антибиотик меняют на более подходящий. Для лечения бартолинита подходят:

  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Цефтриаксон.
  • Доктор может комбинировать два вида антибиотиков для расширения их спектра действия. Например, Доксициклин назначают совместно с Метронидазолом – вместе они губительно влияют на грамположительные, грамотрицательные бактерии и анаэробы. Перечисленные препараты назначают для приема внутрь в таблетированной форме.

    Лечение бартолинита антибиотиками проводят и в местной форме. Препарат в составе мази наносят непосредственно на кожу в зоне воспаленной железы. Так антибиотики воздействуют более локально, создают высокую концентрацию в тканях железы и окружающей ее клетчатке. Исключается их воздействие на весь организм, благодаря чему снижается до минимума риск развития побочных эффектов.

    Хорошо подходит для местного лечения мазь Левомеколь. Она сочетает в себе антимикробный препарат с заживляющим, успешно справляется с воспалением. Мазь легко наносится и быстро проникает в очаг воспаления. Применяют 1-2 раза в день тонким слоем. Эффективна для лечения бартолинита и Тетрациклиновая мазь. Ее наносят на кожу половой губы тонким слоем 3-5 раз в день.

    Острый бартолинит требует от женщины полового покоя на весь период лечения. Ей следует соблюдать диету с ограничением острых блюд, маринадов, копченостей, жирных и жареных продуктов. Необходимо полностью исключить алкоголь – на фоне приема антибиотиков он может вызвать токсическую реакцию. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет в большинстве случаев вылечить бартолинит без операции.

    Абсцесс и киста

    Сформировавшийся абсцесс или киста подлежат обязательному вскрытию хирургическим путем. Проводят процедуру в амбулаторных условиях на приеме у гинеколога. Он укладывает женщину на кресле, проводит местное обезболивание Лидокаином и делает надрез кожи над железой. Постепенно врач доходит до железы, вскрывает ее капсулу и аккуратно извлекает содержимое. После он промывает антисептиками образовавшуюся полость и неплотно сшивает края раны.

    Дальнейшее лечение во многом определяет исход операции. При неадекватном ведении послеоперационного периода нередко возникают рецидивы: железа вновь постепенно заполняется слизью или гноем. Вскрытие бартолинита в таких случаях проводят многократно, пока не будет достигнут хороший результат.

    На место разреза прикладывают стерильные марлевые салфетки, пропитанные заживляющим и противомикробным препаратом. Хорошо подходит мазь Вишневского – она стимулирует процесс регенерации, усиливает местный иммунитет и обладает антисептическим действием. Ихтиоловая мазь эффективно оттягивает на себя жидкость из воспаленных тканей, раневой экссудат и гной, чем способствует быстрому очищению раны и ее заживлению.

    Операция по удалению кисты бартолиновой железы

    Хроническая форма

    Лечение хронического бартолинита – это непростая проблема. Микробный фактор на этой стадии уже играет второстепенную роль, а на первое место выходят нарушения местного иммунитета. Терапию проводят следующими способами:

    • Назначение антибиотиков в случаях, когда возбудитель обнаруживается в отделяемом из железы или у женщины присутствует инфекция, передаваемая половым путем.
    • Вагинальные свечи с полезными бактериями для восстановления микрофлоры влагалища и местного иммунитета (Ацилакт, Лактонорм).
    • Иммуномодуляторы – препараты для нормализации реактивности иммунной системы (Ликопид, Тималин).
    • Димексид в сочетании с противовоспалительными средствами (раствором индометацина) – таким составом пропитывают тампоны или марлевые салфетки и вводят во влагалище/делают компрессы на области воспаленной железы.
    • Физиотерапия для стимуляции местного иммунитета и ускорения заживления тканей – магнитотерапия, воздействие тока высокой частоты (УВЧ), электрофорез с противовоспалительными препаратами.
    • У беременных

      Бартолинит при беременности и после родов лечат местными противовоспалительными препаратами, сидячими ванночками с растворами антисептиков (Марганцовки, Хлоргексидина). Антибиотики в этом случае назначают лишь при крайней необходимости – если у женщины развился острый гнойный бартолинит. Самолечение у беременных и кормящих матерей недопустимо, только врач решает, что делать каждой пациентке в индивидуальном порядке.

      Дома

      Лечение бартолинита в домашних условиях допускается, если выраженность воспаления минимальна и женщину не беспокоит ничего, кроме незначительного увеличения железы. Однако и в этом случае есть риск перехода бартолинита в хроническую форму. Нельзя самостоятельно принимать антибиотики – неправильная доза или выбор неподходящего препарата приведут к формированию устойчивости у микроорганизмов.

      Как лечить бартолинит дома? Можно принимать 1 раз в сутки сидячие ванночки с отваром трав: ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя. На ночь следует делать компрессы с ихтиоловой мазью, мазью Вишневского. Необходимо ограничить половую жизнь на время лечения и обследоваться вместе с партнером на половые инфекции. При положительном результате анализа необходимо срочно обратиться к врачу.

      Может ли бартолинит пройти сам? Да, но лишь в тех случаях, когда железа не трансформируется в кисту или абсцесс. Это легко понять по стойкому изменению ее размеров, к тому же она становится плотной, иногда спаивается с подлежащими тканями.

      Профилактика бартолинита – это ряд несложных правил, соблюдение которых снизит риск инфицирования желез:

    • ношение хлопкового белья;
    • использование презервативов во время секса и спринцевание мирамистином после незащищенных половых актов;
    • своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
    • санация очагов хронической инфекции – кариозных зубов, хронического тонзиллита, синусита.
    • Последствия болезни заключаются в формировании рецидивирующей кисты, вылечить которую можно лишь полным удалением железы.

      Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/bartolinit.html

      Бартолинит

      Причины и симптомы бартолинита

      Что такое бартолинит?

      Бартолинит – воспалительный процесс, возникающий в области бартолиновой железы. Причинами его возникновения являются разного рода бактерии, такие как кишечная палочка, стафилококки, трихомонады и т. д. которые могут выходить из мочевыводящих путей или влагалища.

      Причины бартолинита

      Причинами появления заболевания могут быть: слабая иммунная система. несоблюдение личной гигиены, различные нарушения, переходящие из половой системы одного человека к другому.

      Распространение бартолинита чаще всего происходит односторонне, воспаляется железа. За счет этого воспаления может быть закрыт проточный канал, что не позволит выходить гнойному секрету. Последний в результате накопится, что приведет к увеличению канала и появлению ложного абсцесса. У человека будут возникать болевые ощущения, в дальнейшем бартолиновая железа может увеличиться в размерах, а иногда и достигнуть размера куриного яйца.

      Иногда данное воспаление может оказать влияние только на бартолиновую железу, что станет результатом возникновения настоящего абсцесса и приведет к гнойному разложению самой железы. Бывает, что гнойное образование само открывается, выделяется желтовато-зеленая жидкость и в дальнейшем человек себя чувствует хорошо.

      Воспаление может пройти само по себе и без появления гнойных выделений, тогда возникает плотное образование и железа слегка увеличивается в размерах. Спустя какое-то время воспаление может вспыхнуть с новой силой и распространиться. На начальном этапе данное заболевание не причиняет особого дискомфорта, есть лишь небольшое уплотнение, которое находится у входа во влагалище. Также там периодически может возникать ощущения жжения, покалывания или просто легкие болезненные ощущения. При дальнейшем развитии и распространении заболевания боль в промежности будет усиливаться, особенно во время полового акта или какой-либо физической активности человека. У человека наблюдается резкое повышение температуры до тридцати восьми градусов и более. Возникает ощущения холода и начинает как бы «морозить».

      Симптомы бартолинита

      Основным симптомом данного заболевания служит образование покраснения малых половых губ возле отверстия бартолиновой железы. Во время пальпации можно заметить выводной проток железы, который значительно толще нормы, легкое надавливание на него провоцирует боли. Во время болезни в результате увеличения густоты секрета и отека этот проток закрывается, что приводит к дополнительному воспалению и покраснению тканей самой железы и является причиной появления и развития самого заболевания.

      За счет скапливания выделений, которые начинают образовывать гной, у больного появляется так называемый ложный абсцесс железы. В дальнейшем характерны такие отрицательные моменты как отсутствие сил, периодическое появление болей в промежности в месте поражения, которые становятся резкими во время сидячего положения или физической активности, повышение температуры до тридцати восьми градусов и более, общее плохое самочувствие. Большие половые губы также имеют красноватый оттенок, воспаляются. Вскрытие абсцесса является своеобразным спасением, так как происходит снижение температуры, улучшается самочувствие и боль постепенно затухает.

      При хроническом заболевании бартолинитом его развитие имеет затяжной характер, возможны ухудшения, возникающие из-за недавних болезней, переохлаждения и менструаций.

      В остальное время хроническая форма может не проявлять особых признаков. Иногда могут лишь появляться небольшие боли при движении и половых контактах. Также хронический бартолинит может спровоцировать появление кисты большой железы у входа во влагалище.

      В особо сильных формах заболевания необходимо помещение больной в стационар гинекологии. При этом необходим приём сульфамидных препаратов, обезболивающих или антибиотиков, продолжать принимать которые нужно от 1 недели до 10 дней. Возникший абсцесс подвергается вскрытию. Когда лечение будет окончено, в домашних условиях пациентка должна следить за тем, чтобы не было переохлаждения организма, и тщательно соблюдать гигиену. Не лишним будет лечение уретрита и кольпита, чтобы не допустить появления заболевания вновь.

      Если у женщины хронический бартолинит, который на данный момент не сильно беспокоит, можно принимать ванны в воде, разогретой до тридцати восьми градусов, с добавлением перманганата калия в виде бледно-розовой жидкости (1 столовую ложку раствора марганцовокислого калия, имеющего два процента, развести в литре воды). Или в ванну добавить настой ромашки. Ванну принимать обязательно сидя, минут двадцать. Больные обычно проходят физиотерапию с использованием ультразвука или магнитотерапию на высоких частотах. Если есть киста, то она подвергается немедленному удалению.

      Для дальнейшего предотвращения появления и развития бартолинита необходимо тщательно следить за личной гигиеной, особенно в области половых органов и промежности. Необходимо соблюдать график прохождения терапии уретрита и кольпита, ни в коем случае не бросая и не пропуская.

      Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_bartolinit_chto.php

      Причины и симптомы бартолинита при беременности

      Опасное заболевание бартолинит представляет собой особый процесс серьезного воспаления большой железы, которая расположена у женщины в преддверии влагалища. Как правило, такое воспаление бартолиновой железы является односторонним. В большинстве случаев вызванное такими инфекциями, как гонококк, стафилококк, трихомонада и кишечная палочка, которые при беременности могут быть крайне опасными.

      Проникновение любой инфекции через немаловажный выводной проток железы всегда приводит к серьезному закупориванию и ложному абсцессу. Нередко такие воспаления переходят в паренхиму, когда вся выделяющаяся жидкость носит  гнойный характер. В данном случае диагностируют образование истинного абсцесса. В крайне редких случаях опасные нагноения могут и вовсе не наблюдаться, но при этом железа будет плотной и увеличенной. Через определенный промежуток времени произойдет возобновление заболевания только уже с серьезными осложнениями.

      Выход гнойного содержимого, иначе говоря, самостоятельное вскрытие абсцесса, существенно улучшает самочувствие конкретной пациентки. Но при беременности это может вызвать серьезные последствия. Без лечения не исключен рецидив этого заболевания, а также риск перехода бартолинита в опасную хроническую форму. Наличие любых половых инфекций при беременности практически во всех случаях оказывает крайне неблагоприятное воздействие на сам плод.

      В некоторых случаях существующие в организме будущей мамы защитные механизмы абсолютно не помогают. Может произойти инфицирование малыша гематогенным способом непосредственно через кровь внутри утробы матери. Зараженная инфекцией кровь сначала попадает в плаценту, а затем через нее и в пуповину, после чего инфицируется тело плода. Опасным считается серьезное инфицирование плода гонококком или трихомонадой, поскольку могут начаться неизбежные изменения при формировании самих органов и систем ребенка.

      Как правило, к гибели плода приводит только заражение в период с 5 дня до 13 недели от момента зачатия. В этот период любая патогенная микрофлора губительна для ребенка. Если при бартолините будущая мама не отправится к врачу, то не исключены серьезные осложнения беременности различными вагинальными инфекциями. Индивидуально с каждой пациенткой врач ставится вопрос о прерывании беременности или лечении женщины.

      Причины возникновения бартолинита

      Доказано, что факторами, которые провоцируют развитие бартолинита, могут быть самые разнообразные микроорганизмы, проникающие в ткани бартолиновой железы при определенных условиях. Заболевание развивается в случае проникновения различных микроорганизмов в железу, находящуюся в преддверии влагалища, путем выводного протока. Проток всегда открывается лишь на внутренней поверхности малых половых губ.

      Обычно все возбудители инфекции – микробы попадают сразу в железу из мочеиспускательного канала или влагалища. Предвестниками бартолинита могут быть уретрит и кольпит. Очень редко причиной бартолинита бывает заражение непосредственно через кровь. К самым опасным возбудителям можно отнести такие микробы, как хламидии, стафилококки. стрептококки, гонококки, кишечная палочка и трихомонады. Самое тяжелое и опасное протекание данного недуга зачастую развивается из-за типичного гонорейного возбудителя.

      Также существуют и другие провоцирующие факторы. Бартолинит может возникать из-за переохлаждения организма, пренебрежением основными правилами личной гигиены, стрессов, ослабленного иммунитета, авитаминозов, половых контактов во время сильных месячных кровотечений, беспорядочных половых связей с большим количеством мужчин, венерических заболеваний, а также из-за осложнения после абортов и различных  маточных хирургических вмешательств.

      Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

      По клиническому течению главным образом заболевание различают следующие виды -острый и хронический. Обычно при остром бартолините всегда присутствует общее недомогание, повышение температуры тела, слабость организма, наличие припухлости в любой области наружных половых органов.

      Для развития болезни благоприятными условиями являются нарушения оттока секрета железы, что обычно наблюдается вследствие сужения выводного протока. Необходимо также отметить дискомфорт и болезненность  в области гениталий, и серьезное нагноение с типичным образованием абсцесса железы.

      В различных случаях хроническое течение бартолинита происходит без ярко выраженных главных симптомов. Однако при обострениях при переохлаждении женского организма, во время менструаций или после перенесенных заболеваний типичный хронический бартолинит становится болезненным. При этом пациенток начинают сильно беспокоить небольшие боли половых губ, дискомфорт во время полового акта и даже довольно неприятные ощущения при ходьбе.

      При отсутствии необходимого лечения хронический бартолинит переходит в образование кисты, а воспаления имеют неоднократное повторение. Некоторые беременные пациентки пытаются выдавить такой абсцесс самостоятельно. Такая процедура в домашних условиях может быть крайне опасна и для женщины и для плода. Даже самопроизвольный прорыв абсцесса не гарантирует полное его опорожнение, поэтому обязательно современное хирургическое вмешательство.

      Правильное диагностирование представленного заболевания позволяет без отлагательств провести терапию. Следует отметить, что способность бартолиновой железы для проникновения современных антибактериальных препаратов достаточно плохая, как правило, полное излечение опасного бартолинита у беременных носит постепенный характер, недуг напрямую зависит от стадии заболевания.

      При остром бартолините рекомендуют соблюдать постельный режим, длительно воздерживаться от половой жизни, и при сильных болях можно класть лед на конкретную воспаленную область. Антибактериальная терапия включает такие группы препаратов, как цефалоспориновая, пенициллиновая, фторхинолоны и имидазолы.

      Противовоспалительная терапия основана на обрабатывании воспаленного участка специальной мазью (например, Вишневского), а также на прикладывании небольших тампонов с ихтиоловой мазью или левомеколем. Можно использовать растворы с хлоргексидином или мирамистином. Однако назначить лечение должен только врач, который точно определит стадию заболевания. Нередко из-за быстрого прогрессирования у беременных применяется стандартное хирургическое вмешательство.

      Для лечения кисты бартолиновой железы используется марсупиализация и экстирпация. Марсупиализация представляет собой хирургическое вскрытие капсулы кисты, которая наполнена гноем, при помощи обычного линейного разреза. При этом края капсулы всегда подшиваются к самым краям кожной раны. Это позволяет образовать необходимое наружное отверстие. В дальнейшем через него быстро вводится дренажная трубка или катетер, чтобы создать искусственный проток железы, а также обязательный отток содержимого кисты.

      После проведения такой процедуры обычно происходит значительное сужение типичного наружного отверстия и обязательное формирование нового выводного протока. Другой метод – экстирпация производится всегда, если возник рецидив заболевания. В данном случае при выполнении необходимого продольного разреза малой половой губы железу легко отделяют скальпелем, а затем удаляют. После удаления накладывают узловые швы на раны, при использовании кетгутовой нити.

      После хирургического вмешательства беременная женщина должна воздержаться от половых контактов до полного излечения от данного недуга. При необходимости врачом будут назначены физио- и магнитотерапия, а также современное ультрафиолетовое облучение.

      Такую болезнь, как бартолинит всегда легче предупредить, чем хирургически лечить. Поэтому каждая будущая мама должна перед зачатием вылечить все возможные инфекционные заболевания, а также кандидоз, чтобы не допустить ненужных рисков и самопроизвольного аборта.

      Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_bartolinit_beremennostj.php

      Бартолинит – заболевание, обусловленное наличием острого воспалительного процесса в бартолиновой железе. Это парный орган, расположенный у входа во влагалище – а конкретнее, между основаниями половых губ, внутри тканей. Его протоки открываются на внутренней поверхности малых губ.

      Главной функцией бартолиновой железы является обеспечение увлажнения входа во влагалище благодаря выделению слизистого тягучего секрета сероватого оттенка. При бартолините воспалительный процесс затрагивает как ткани самой железы, так и протоки. Болезнь может встречаться в любом возрасте. При своевременном лечении от нее можно избавиться за достаточно короткий срок.

      Развитие и причины патологии

      Болезнь развивается в результате попадания в бартолиновую железу возбудителя инфекции. В большинстве случаев это гонококки, трихомонады или хламидии – микроорганизмы, провоцирующие такие венерические заболевания, как гонорея, трихомониаз и хламидиоз .

      Возбудителями бартолинита могут стать также:

        стрептококки; стафилококки; кандида; кишечная палочка.

        Во многих случаях патология развивается вследствие наличия 2-3 видов болезнетворных микроорганизмов.

        Инфекция попадает в железу четырьмя способами:

        1. Прямо через выводные протоки. Это может случиться:

          вследствие несоблюдения правил личной гигиены (в особенности во время критических дней); в результате беспорядочной половой жизни без использования барьерных средств контрацепции.

          2. Посредством кровотока при некоторых хронических заболеваниях:

          3. Из мочеиспускательного канала: при уретрите .

          4. Из влагалища: при кольпите .

          Бартолинит может развиться также в результате:

            ослабления защитных сил организма; стресса; авитаминоза; переохлаждения; хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы; аборта.

            В последних двух случаях риск особенно возрастает при несоблюдении медико-санитарных норм и нарушении правил постоперационного периода.

            Вероятность развития заболевания многократно повышается при следующих обстоятельствах:

              наличии микротравм, служащих входными воротами для микробов; привычки носить тесное белье, нарушающее отток секрета, следствием чего становится его застой и создание благоприятных условий для проникновения патогенных микроорганизмов в протоки.

              Виды и симптомы бартолинита

              Симптомы заболевания зависят от формы его протекания и локализации воспалительного процесса.

              В связи с особенностями течения выделяют два вида бартолинита:

                Острый. Подострый. Хронический.

              По локализации очага поражения различают:

                Каналикулит, при котором воспаляется выводной проток железы. Абсцесс, или гнойник. Киста (образование наполненной жидкостью полости).

                Острый бартолинит

                В большинстве случаев воспалительный процесс бывает односторонним — двустороннее воспаление характерно для гонококковой инфекции. На ранней стадии болезни развивается каналикулит, в дальнейшем переходящий в бартолинит.

                При каналикулите  общее состояние пациентки остается почти неизменным. Обследование выявляет:

                  незначительное покраснение кожного покрова вокруг точки выхода протока железы на поверхность (причиной является выделение секрета); четкое прощупывание протока; при надавливании на проток выделяется небольшое количество гноя; отек; дискомфорт во время движения.

                Увеличение отечности становится причиной быстрого распространения воспаления, которое охватывает саму железу, что и приводит к развитию самого бартолинита. В дольках железы образуется скопление и постепенное нагноение секрета, приводящее к ложному абсцессу бартолиновой железы

                Ложный абсцесс бартолиновой железы

                Симптомы заболевания делятся на общие и местные.

                Общие:

                  Острое начало с выраженным болевым синдромом, локализованным в месте образования абсцесса. Интенсивность боли нарастает при сидении, во время ходьбы, полового акта, посещения туалета. Слабость. Значительное недомогание. Озноб. Высокая температура — до 39 градусов.

                  Местные:

                    Припухлость пораженной большой половой губы. При ее выраженности возможно полное перекрытие входа во влагалище. Гиперемия кожного покрова с сохранением подвижности. Болезненность при прикосновении.

                    По мере прогрессирования патологии припухлость размягчается (при надавливании происходит флуктуация), что означает возникновение гнойной капсулы внутри железы и развитие истинного абсцесса бартолиновой железы.

                    Истинный абсцесс

                    В основном общие симптомы сводятся к следующему:

                      Значительное ухудшение общего состояния. Повышение температуры до 40 градусов. Симптомы общей интоксикации: зябкость, головная боль, слабость. Усиление болевых ощущений в большой половой губе, в которой локализована киста. Боль становится пульсирующей, резкой и постоянной. Анализ крови выявляет повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

                      Местные признаки:

                        Значительный отек пораженной большой половой губы или обеих губ (до 7 см). Выраженное покраснение и неподвижность кожного покрова над припухлостью. Резкая боль при прикосновении к опухоли. Увеличение паховых лимфатических узлов (наблюдается в отдельных случаях).

                        Возможно самостоятельное вскрытие абсцесса, при котором происходит заметное улучшение состояния пациентки:

                          нормализация температуры тела; уменьшение отечности; смягчение боли.

                          Однако значительная стабилизация состояния не означает выздоровления. Образовавшаяся капсула при этом не опорожняется. Оставшаяся внутри железы инфекция может спровоцировать рецидивирующее нагноение. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выдавить абсцесс, поскольку при этом инфекция может попасть в кровоток, распространиться по всему организму и привести к сепсису.

                          Для подострой формы  бартолинита характерно наличие стертых симптомов – как общих, так и местных:

                            незначительная боль; температура тела в пределах нормы; стабильное общее состояние без заметных изменений.

                            Острая и подострая разновидность бартолинита могут перейти в хроническую форму или привести к развитию кисты в большой железе у входа во влагалище.

                            Хронический бартолинит

                            Для хронической формы характерно чередование периодов обострения и временного улучшения состояния.

                            Причиной обострений могут быть:

                              снижение иммунитета; период менструации; наличие некоторых сопутствующих инфекций.

                              Признаками хронического бартолинита являются:

                                уплотнения в пораженной железе; незначительная боль; нормальная или субфебрильная температура; чувство дискомфорта во время движения.

                                Длительное течение хронической формы заболевания может привести к формированию небольшой кисты. внутри которой находится воспалительный экссудат.

                                Способы диагностики

                                Основными диагностическими мероприятиями являются:

                              • осмотр пациентки;
                              • сбор анамнеза;
                              • кольпоскопия;
                              • бактериоскопия;
                              • бактериальный посев выделений с целью определения возбудителя и его чувствительности к определенным антибиотикам;
                              • проведение полиразмерной цепной реакции (ПЦР – диагностики).
                              • Лечение бартолинита

                                Самой легкой является лечение каналикулита, поскольку при ней микроорганизмы не успели проникнуть на большую глубину. Пациенткам назначают курс антибиотиков или других медикаментов антибактериального профиля.

                                До назначения лекарственного препарата непременно берется материал для лабораторных исследований, чтобы определить тип возбудителей и уточнить его чувствительность к антибиотикам. Данный способ значительно повышает эффективность последующей терапии.

                                Прекрасный результат дает прием теплых ванночек со слабым раствором марганцовки. На очаг воспаления прикладывают пузырь со льдом. Процедуру можно проводить 3-4 раза в день. Ее длительность должна составлять 1 час.

                                Рекомендуется также применение аппликаций, но только до появления симптома флуктуации.

                                Проведение симптоматической терапии состоит в использовании противовоспалительных средств, анальгетиков, витаминов.

                                Начиная с 3 или 4 дня, после некоторой стабилизации состояния больной, применяют физиотерапию: УФ-облучение, УВЧ.

                                При наличии псевдоабсцесса проводится хирургическое лечение, получившее название «марсупализация ». После анестезии при помощи ощупывания определяют место локализации максимально выраженной флуктуации. В этой точке рассекают выводной проток железы, после чего слизистую выворачивают наружу и подшивают к слизистой вульвы.

                                При рецидиве заболевания, появлении новых кист и абсцессов может быть принято решение о полном удалении бартолиновой железы.

                                Как при ложном, так и при истинном абсцессе гонорейного генеза одновременно с хирургическим вмешательством назначают курс антибактериальных препаратов. Их доза подбирается в индивидуальном порядке.

                                Источник: http://lechimsya-prosto.ru/bartolinit

                                Еще по теме:

                                • Лечение лактостаза гомеопатией Лактостаз может быть очень опасен Лактостаз – это скопление молока в протоках млечных желез. Причины лактостаза Молоко вырабатывается в особых железистых клетках молочной железы – ацинусах. В каждой железе ацинусов от 15 до 25. Ацинусы соединяются протоками с соском. В том случае, если ацинус вырабатывает молоко, но оно не […]
                                • Лечение герпеса нсп Герпес - эффективное лечение Все о герпесе на губах и коже лица и его лечении - Герпес на кожном покрове лица и губах отмечается примерно в восьмидесяти – девяноста процентах случаев. Возникает данная патология в результате воздействия на организм человека вируса простого герпеса. В большинстве случаев его возбудителем становится […]
                                • Лекарства принимать при хламидиозе Основные антибиотики при хламидиозе: препараты, описание, действие Хламидиоз (Хламидийная инфекция) на всем протяжении своего лечения требует внимательного отношения к определенным свойствам хламидии, которые и помогают справиться с болезнью. Дело в том, что хламидия, это паразит, который располагается внутри клетки, проникая сквозь […]
                                • Лечение мастопатии на дому Лечение фиброаденом и фиброзно-кистозной мастопатии в медицинском центре Эдис Мед Ко Фиброзно-кистозная мастопатия считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь это доброкачественная дисгормональная патология молочных желез, при которой отмечаются как […]
                                • Лекарство для глаз герпес Герпес на глазах - вирусное заболевание с опасными последствиями Герпес на теле человека может проявляться по-разному. Наиболее опасный вариант – герпес на глазах. Офтальмогерпес опасен не сам по себе, куда страшнее его последствия – кератит. то есть поражение роговицы глаза. приводящее к ослаблению зрения и даже к слепоте. Именно […]
                                • Лечение застарелого хламидиоза Вопрос: Можно ли вылечить хронический хламидиоз? МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 08 августа 09:24, 2014 Из-за сложности и продолжительности курса лечения хламидиоза многие пациенты начинают сомневаться, можно ли вообще достичь полного излечения этой болезни. Следует отметить, что такое излечение возможно, но предпосылки для […]
                                • Лекарство мужчин от кольпита Симптоматика и лечение кольпита препаратами Оглавление: [ скрыть ] Характеристика и причины заболевания Что может спровоцировать патологию? Как избавиться от заболевания? Как избежать заболевания? При лечении кольпита препараты должны применяться строго по назначению врача. Это сложное заболевание, которое требует строго […]
                                • Лечение лейкоплакии в абакане Лейкоплакией называется поражение слизистых оболочек, при котором развивается разной степени выраженности ороговение покровного эпителия. Входит в группу предопухолевых заболеваний. Располагается на слизистой оболочке угла рта, нижней губы, дна полости щек и языка (в этих случаях, как правило, локализуется по линии смыкания зубов), рта, […]
                                • Лекарство от цистита супракс Как лечить цистит таблетками у женщин Общие сведения Цистит   – это заболевание, которым наиболее часто страдают женщины. Что такое цистит и его признаки хорошо известны тем, у кого это заболевание перешло в хроническую форму, а подобное происходит достаточно часто. Поэтому о том, как лечить цистит, женщины, склонные к этому […]
                                • Лекарства от герпеса новые Эффективные препараты от герпеса Комментариев нет 21,366 Содержание Особенности Новые средства от герпеса позволяют эффективно устранить неприятную симптоматику недуга любой степени тяжести, а также предотвратить прогрессирование и рецидивирование болезни. Для максимизации эффекта рекомендуется применять комплекс лечебных мероприятий […]